Противопоказания для прививки акдс в 3 месяца

О вакцине Акдс ходит много слухов – прививка считается крайне опасной из-за коклюшного элемента в составе. Многие родители сомневаются — стоит ли подвергать ребенка риску, ведь вакцинация может вызвать серьезные осложнения.

Виды Акдс

Не стоит забывать о том, что вакцина укрепляет иммунную систему и защищает ребенка от опасных заболеваний инфекционного характера.

В начале 20 века многие не привитые дети погибали от дифтерии и столбняка. Да и сейчас, в странах, где прививки не делают, наблюдается печальная статистика.

Прививка Акдс может быть клеточной и бесклеточной.

Бесклеточная (ацеллюлярная) вакцина содержит адсорбенты (медикаменты, поглощающие токсины в кишечнике), очищенные антигены коклюша 1, 2, 3, 4 фазы и очищенные анатоксины столбняка и дифтерии.

Выделяют бесклеточные вакцины: «Пентаксим», «Инфарникс».

В бесклеточной вакцине бактерии используются в частичном виде, а в клеточной – целиком. Разница в количестве микробов.

В клеточной может быть до 3000 микробов, когда в бесклеточной до 5 единиц.

Клеточная Акдс содержит умерщвленные бактерии коклюша и анатоксины от дифтерии от столбняка. После вакцинации нередко развиваются побочные явления.

Акдс прививка: расшифровка

Прививка Акдс – это вакцина сразу от трех опасных болезней – коклюша, столбняка и дифтерии. Несомненный плюс прививки в ее тройном (комбинированном) действии.

Вакцина вырабатывает иммунитет против болезней и не дает развиться осложнениям, которые чаще всего необратимы.

Если, несмотря на вакцинацию, ребенок заболеет, то перенесет болезнь легче и без серьезных последствий для здоровья.

Некоторым детям вакцинация противопоказана по состоянию здоровья, но если будут прививаться все остальные дети, то риск заболеть сократится вдвое, вероятность заразиться у не привитого ребенка автоматически снижается.

Что происходит? Искусственно выращенные и умерщвленные штаммы создают видимость вирусной атаки, организм начинает активно бороться с бактериями, вырабатывается иммунитет против вируса.

Когда делают Акдс

Первая вакцинация проводится в 3 месяца, до этого времени ребенок находится под защитой матери.

Чтобы усилить иммунный ответ, вторую прививку делают в 4,5 месяца. Чтобы не было побочной реакции, рекомендуют использовать одинаковые вакцины. Если побочный эффект был тяжелый, то препарат меняют и убирают из него коклюшный компонент.

Когда ребенку исполнится полгода, делают третью прививку. Чаще всего сильная побочная реакция развивается в этот период.

В полтора года делают четвертую прививку. Побочные реакции сводятся к минимуму, ребенок переносит вакцинацию легко и без последствий.

Детям до 1,5 лет инъекцию делают в бедро, подросткам в плечо.

Ребенку после 4 лет рекомендуют ставить АДС — анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов (без коклюшного элемента).

Если на момент вакцинации ребенок заболел, то прививку делают после полного выздоровления. Нельзя использовать препарат с истекшим сроком годности, желтоватым цветом жидкости, без четкой маркировки или с поврежденной ампулой. Вскрытую и неиспользованную ампулу выбрасывают.

В 7 и 14 лет советуют проводить ревакцинацию – повторное введение препарата для поддержания иммунной системы.

Начиная с 24 лет, рекомендуют делать ревакцинацию через каждые 10 лет. Ставят вакцину без коклюша (АДС), так как взрослому человеку коклюш уже не опасен.

Нужна ли вакцинация?

Нужно ли делать прививку – решать вам, но помните, что детский организм ослаблен и нуждается в усиленной защите от вирусной инфекции. С другой стороны – прививка не гарантирует полной безопасности. Это значит, что привитый ребенок может заболеть любым из трех заболеваний в достаточно тяжелой форме.

Такая вероятность сильно подрывает доверие родителей – зачем рисковать здоровьем ребенка и бояться осложнений, если можно все равно заболеть?

В любом случае — выбор за вами, постарайтесь принять верное решение и не забывайте о том, что столбняк и дифтерия в свое время забрали множество жизней. Коклюш в этом списке наименее опасен.

Рекомендации перед вакцинацией

Одна доза препарата не превышает 0,5 мл. Жидкость не должна вводиться холодной, только комнатной температуры.

Если ребенок переболел коклюшем, вместо Акдс ему ставят АДС.

Чтобы не развить аллергическую реакцию, откажитесь от витаминных добавок (витамин Д).

Перед процедурой дайте ребенку средство против аллергии «Зодак», «Зиртек», «Диазолин», «Кларитин» или «Супрастин».

После прививки может подняться температура, сбить ее можно препаратами «Нурофен» или «Парацетамол» в жидком виде.

Что делать после прививки

В течение получаса лучше не уходить далеко от процедурного кабинета. Если будут осложнения, то врач вовремя остановит развитие реакции. Дома можно дать жаропонижающее лекарство (если есть температура). Не нужно купаться в первый день.

Последствия Акдс

Реакция на прививку возникает в 89-90% и не является отклонением.

Осложнения после Акдс, которые не являются опасными:

• Температура после Акдс первые дни (не более трех суток);
• покраснение и боль в месте укола;
• онемение ног, хромота (нога, в которую сделали укол, может отказать). Вернуть двигательную функцию поможет массаж;
• вялость, головные боли;
• понос после процедуры. Рекомендуют не кушать первые 1-2 часа;
• сыпь на коже вокруг укола.

Среди серьезных осложнений выделяют: анафилактический шок, отек Квинке, судороги без температуры, нарушение ЦНС (отклонение в речи и развитии в редких случаях), воспаление мозга, образование нароста в месте укола, высокая температура, которую не получается сбить лекарствами.

При параличе ног нужно немедленно обратиться к врачу. Так же следует беспокоиться, если после инъекции ребенок плачет без перерыва в течение 3-4 часов, или на месте укола обширный отек (более 8 см).

Противопоказания

Иммуннодефицитные состояния, лейкоз, туберкулез, гепатит, патологии, развивающиеся в остром периоде, аллергия на состав препарата. Нельзя делать прививку в период кормления, беременным женщинам, детям с недостаточной массой тела (особенно недоношенным младенцам) и при сахарном диабете.

При аллергическом дерматите прививка возможна, если аллергической реакции на коже не наблюдалось в течение 3 недель.

Аналоги

Импортная Акдс переносится легче.

Вакцины – «Пентаксим» (плюс дополнительный препарат против полиомиелита), «Хиберикс», «Тетракок» (реакция может быть еще сильнее, чем после Акдс), «Инфанрикс» (наиболее безопасен), считаются более переносимыми вакцинами.

Вы можете выбрать любой препарат, но каждый имеет свои противопоказания и стоит денег, в отличие от бесплатной Акдс.

С этой статьей читают:

Прививка от гриппа детям. Делать или нет?

Высокая температура без симптомов у ребенка

Первичный иммунодефицит и дефицит антител

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Несмотря на то, что повсеместное использование вакцины АКДС практически избавило человечество от эпидемий коклюша, столбняка и дифтерии, к этой прививке по-прежнему относятся с недоверием. И неспроста: она может вызвать довольно тяжелые постпрививочные реакции, а некоторые побочные эффекты (которые, впрочем, возникают достаточно редко) повергают молодых родителей в шок и вынуждают вызывать бригаду скорой помощи.

Что значит АКДС?

Расшифровка медицинского термина звучит следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это означает, что в кровь ребенка вводится смесь из трех антигенов –  к коклюшу, дифтерии и столбняку. Все эти недуги смертельно опасны для человека.

Столбняк

Столбняком медики называют инфекционное заболевание, возбудителем которого считается особая повсеместно распространенная бактерия Clostridium tetani, способная проникать в открытые раны на поверхности эпидермиса или слизистых оболочек человека. Для столбняка характерны высокая температура, обезвоживание и сильные судороги, часто приводящие к летальному исходу.

Дифтерия

Дифтерия –острая инфекция, передающаяся как воздушно-капельным, так и контактным путем, вызываемая так называемой дифтерийной палочкой – Corynebacterium diphtheriae. Заболевание чаще всего поражает дыхательные пути (на слизистых образуется фибринозная пленка). 

Коклюш

Коклюш –инфекционное, преимущественно детское заболевание, вызываемое палочкой Bordetella pertussis, передающейся воздушно-капельным путем. Заболевание вызывает частый приступообразный кашель. Часты поражения сердечной мышцы и легких, приступы удушья, у малышей – сильная гипоксия, энцефалопатия и судороги.

План вакцинации АКДС

Несмотря на то, что прививка АКДС – это вакцинация, наиболее часто вызывающая у малышей какие-либо побочные явления, делать ее обязательно нужно: так вы, вполне возможно, спасете жизнь своему ребенку или избавите его от инвалидности и прочих последствий тяжелых инфекций.

АКДС малышам

Маленьким детям вакцинация проводится четырежды:

• первый раз – в возрасте трех месяцев;
• второй раз – через полтора месяца после предыдущей;
• третий раз – через три месяца после первой;
• четвертый раз (ревакцинация) – в полтора года.

Обязательное вакцинирование от дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется (но не обязательно) перед поступлением крохи в детский сад.

Ревакцинация также рекомендована в 7 и 14 лет, для этого можно уже использовать вакцину без коклюшного компонента (АДС).

АКДС взрослым

По плану вакцинации, рекомендуемому ВОЗ, повторную ревакцинацию с помощью АДС обязательно нужно проводить один раз в 10 лет всему взрослому населению – в 24, 34, 44 года и т.д.

К сожалению, знает об этих рекомендациях и придерживается их лишь четверть взрослого населения нашей страны, и делают «укол от столбняка» часто лишь тогда, когда заражение организма уже наступило – при сильных травмах мягких тканей, укусах животных.

Обязательная АКДС-вакцинация всего населения в советский период практически изгнала эпидемии дифтерии и столбняка, а коклюшем болело гораздо меньше детей (и недуг протекал легче, чем у непривитых). Однако в наше время многие вновь начинают отказываться от вакцин, что порождает всплески эпидемий опасных инфекций.

Противопоказания к вакцинированию

Врачи выделяют две группы противопоказаний к прививанию АКДС-вакциной:

• Относительные противопоказания:
  1. Недавно перенесенное ОРЗ или ОРВИ, а также обострение сезонной аллергии – поводы отложить прививку до полного выздоровления для исключения осложнений.
  2. Неврологические недуги – повод для откладывания вакцинации до периода затишья (отсутствия прогрессирования неврологии).
• Абсолютные противопоказания:
  1. Болезни ЦНС в состоянии прогресса.
  2. Ранее присутствующий судорожный синдром на фоне высоких температур тела.

При наличии абсолютных противопоказаний малышей прививают вакциной АДС – бескоклюшным вариантом, чрезвычайно редко вызывающим реакцию у детей.

Кого нужно вакцинировать обязательно?

Педиатры рекомендуют проводить обязательную вакцинацию детей со следующими тяжелыми хроническими недугами:

• поликистоз;
• бронхиальная астма;
• хронические болезни печени;
• болезни сердца и сосудов;
• хронические болезни почек;
• неврологии в состоянии ремиссии.

Дело в том, что благополучный исход при возможном заражении дифтерией, столбняком или коклюшем среди таких детей маловероятен – инфекция может их убить или сделать глубокими инвалидами.

Когда прививку лучше отложить?

• в случае тяжелого протекания ОРЗ, ОРВИ;
• во время прочих тяжелых заболеваний;
• при прогрессирующей неврологии;
• при сильной реакции на предыдущую дозу вакцины.

В последнем случае педиатры советуют приобрести аналог отечественной вакцины – Пентаксим. Зарубежный препарат не вызывает побочных эффектов из-за замены цельноклеточного компонента коклюша на бесклеточный и прекрасно переносится детьми.

Прививка АКДС: побочные эффекты

При традиционном осмотре у педиатра перед прививкой врачи часто предупреждают мам о том, что следить за малышом нужно не менее 24 часов после вакцинации – именно в этот период и развивается 99 % реакций.

Последствиями АКДС-вакцинирования могут стать:

• Повышение температуры у ребенка. Оно считается вполне нормальной реакцией иммунитета на чужеродные антитела, об этом вас, скорее всего, предупредят педиатр или медсестра в процедурном кабинете. При поднятии температуры выше отметки в 38,5 °С необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Какой именно – спросите у врача, он же и назначит дозировку, соответствующую возрасту и весу малыша. Если реакция оказалась неожиданно сильной и температура поднимается до 39 °С и выше, присоединились судороги – вызывайте скорую помощь, такие осложнения лучше лечить под контролем опытных врачей.
• Нарушения сна у малыша, связанные с зудом и дискомфортом в области укола, а также неврологическими особенностями. Если у ребенка болит ножка после АКДС (он может в первые сутки слегка прихрамывать, «беречь» ее), смажьте место укола мазью (рецепт можно заблаговременно получить у педиатра).
• Вялость, отсутствие аппетита – это тоже нормальная реакция организма. Не нагружайте малыша, дайте ему отлежаться в покое – скоро острый период минует.
• Плаксивость, беспокойство крохи.
• Уплотнение и покраснение бедра в месте инъекции. Если оно не кровоточит и не чешется, его диаметр меньше 2-3 см – это норма. Постоянно растущий размер пятна более 3 см – повод обратиться к врачу. Внимание! Укол нельзя греть, чесать и растирать! При необходимости протрите место инъекции спиртом.
• Кашель, насморк и прочие симптомы ОРВИ, возникающие после вакцинации, не являются последствиями прививки, а свидетельствуют о слабом иммунитете ребенка. К тому же в поликлинике, куда часто приводят на осмотр больных детей , легко подхватить инфекцию.

Тяжелые осложнения после АКДС

Следующие симптомы возникают очень редко, но родители должны о них знать и быть готовыми в случае их возникновения немедленно отвезти малыша в больницу:

• Синдром пронзительного крика (бывает у грудничков в возрасте до полугода) – чрезвычайно редкое неврологическое осложнение после вакцинации. Для него характерен резкий и пронзительный детский крик, длящийся часами. Немедленно отвезите кроху к специалисту!
• Судорожный синдром встречается чаще и сопровождается высокой температурой тела, что очень опасно. Иногда от судорог дети теряют сознание.
• Обострение или первые проявления хронических заболеваний (диатез, бронхиальная астма и пр.).

Что делать после прививки?

Для возможного предотвращения и облегчения последствий вакцинирования младенца родителям следует вести себя следующим образом:

1. Через пару часов после вакцинации АКДС малышу можно дать дозу жаропонижающего средства, рекомендованного педиатром.
2. На ночь дайте крохе антигистаминный препарат (название и дозировку педиатр назначит ребенку в соответствии с его возрастом, весом и особенностями развития).
3. В ночной период, по возможности, подходите к малышу проверить, как он спит. Идеально было бы переночевать в одной постели.
4. Давайте как можно больше питья: предлагайте ребенку любимые напитки (кисель, соки, компот, сладкий чай).
5. Не вводите новый прикорм ребенку в течение 10-14 суток после прививания.
6. Если кроха на грудном вскармливании, маме запрещено употреблять в пищу новые продукты и напитки, по возможности рекомендовано исключить потенциальные аллергены минимум на три-четыре дня.
7. Исключите контакты с посторонними людьми на два-три дня после прививки АКДС: иммунитет ребенка слаб, он легко может подхватить инфекцию.
8. Часто проветривайте детскую комнату.
9. Гуляйте на свежем воздухе (если нет температуры).

Фото: Рexels, Depositphotos