Псориаз противопоказания к прививкам
Псориаз – неизлечимая патология, которая проявляется образованием специфических бляшек на теле, зудом, шелушением, болью. Патология распространенная, возникает с одинаковой частотой у взрослых и детей, у обеих полов. Она нередко приводит к серьезным последствиям.
Каждому человеку, начиная с малых лет, делают прививки против вирусных болезней (кори, краснухи, гепатита, гриппа). У многих людей с чешуйчатым лишаем возникает вопрос, можно ли делать прививки при псориазе. В интернете встречаются разные мнения. Чтобы дать ответ, надо разобраться в том, что такое прививка и как она действует на человека.
Может ли вакцинация привести к появлению псориатической болезни
Псориаз – аутоиммунное заболевание. Ответ на вопрос, может ли вакцинация привести к появлению чешуйчатого лишая, неоднозначный. Одни доктора утверждают, что патология имеет наследственный характер и не вызывается вакцинированием.
Другие медики говорят, что прививка может стать провоцирующим фактором, вызвать аллергическую реакцию в виде псориаза.
Чтобы понять, способна ли вакцина спровоцировать чешуйчатый лишай, надо сначала выяснить, что представляет собой прививка. Суть процедуры в том, что в организм вводится антиген, который неопасен для человека. Иммунная система начинает вырабатывать антитела для борьбы с вирусом. После прививки риск заболеть снижается до минимума.
Поскольку препарат влияет на защитные силы организма, а псориаз является аутоиммунным заболеванием, вакцинация способна вызвать образование на коже характерных бляшек. Некоторые люди отмечают появление признаков псориатического поражения кожи после введения вакцины.
Можно ли делать прививки при псориазе
Диагноз чешуйчатый лишай не является противопоказанием к вакцинированию.
Но делать прививки врачи рекомендуют в период ремиссии кожной патологии.
Если провести вакцинацию в стадию обострения псориаза, у человека может ухудшиться состояние и развиться ряд осложнений.
Чтобы не спровоцировать рецидив, уколы ставятся в те зоны тела, которые лишены бляшек. Детям инъекции показаны по достижению годовалого возраста.
У некоторых псориазников прививка провоцирует обострение болезни. В таких случаях доктора советуют использовать пероральные вакцины.
Пероральные вакцины
Вакцина – средство, получаемое из погибших болезнетворных микроорганизмов (вирусов). Вводят ее двумя способами: инъекционно (путем постановки укола) или перорально (через ротовую полость). Независимо от метода применения, препарат активизирует защитные силы организма, но не вызывает при этом развитие патологии.
Пероральные вакцины менее популярны, чем инъекционные. Самой распространенной считается прививка от полиомиелита. Такое средство содержит живой вирус, имеет низкую вирулентность. Оно помогает активизировать защитные силы организма против всех патогенов, которые провоцируют полиомиелит. Так как вакцина живая, иммунитет сохраняется на протяжении всей жизни.
Также существуют пероральные вакцины от холеры, брюшного тифа. Ведутся разработки препаратов для защиты от ВИЧ-инфекции на бактериальном носителе. Преимущества пероральных прививок заключаются в следующем:
- Для использования не требуется медицинское образование.
- Не нужна специальная подготовка. Достаточно просто выпить препарат.
- Быстрота применения.
- Целостность эпидермальных покровов не нарушается. Что важно для людей, болеющих чешуйчатым лишаем.
Из минусов пероральных вакцин стоит назвать такие:
- Есть вероятность разлить средство.
- Неточность дозировки. Определенная часть препарата выводится с каловыми массами и не срабатывает.
Пероральные прививки – отличная альтернатива инъекционным средствам для людей с псориазом. Но некоторые врачи утверждают, что такая медикаментозная форма обладает меньшей эффективностью.
Последствия прививок от гриппа и других вакцин при псориазе
Если делать вакцинацию в период ремиссии чешуйчатого лишая, то никаких осложнений возникнуть не должно. В редких случаях наступает рецидив патологии или развивается аллергическая реакция.
Поскольку иммунитет псориазника ослаблен, у него может начаться вирусная болезнь, от которой была сделана прививка.
Многие медики утверждают, что люди с диагнозом чешуйчатый лишай и псориатический артрит, больше всех нуждаются в вакцинации от сезонного гриппа и других болезней.
Дело в том, что кожная болезнь угнетает иммунитет человека и повышает риск развития вирусной патологии, осложнений. Последствия несделанной прививки могут быть гораздо серьезнее появления неприятных симптомов после вакцинации.
Чтобы избежать осложнений от инъекции, следует придерживаться таких правил:
- Вводить препарат в период ремиссии продолжительностью не меньше недели (прививку КПК делают спустя 14-18 дней от исчезновения симптомов болезни).
- Не ставить укол в период инфекционной патологии.
- Перед использованием средства пройти полное обследование, проконсультироваться с дерматологом, иммунологом, аллергологом.
- Применять препараты из одной серии.
В стационарах вакцинацию проводят в комбинации с антигистаминной терапией. Сначала доктор назначает сдачу анализов крови и мочи. Потом измеряется температура тела. Если все в порядке, тогда ставится укол противоаллергического препарата. Спустя пару часов снова делается замер температуры. При нормальных показателях вводится вакцина. Через 1,5 часа врач проверяет температуру тела. Перед сном и в течение еще двух суток повторяют инъекции антигистаминного препарата.
Если прививка делается малышу, который находится на грудном вскармливании, то доктора советуют принимать противоаллергические средства матери. Дозировка и тип лекарства подбирается врачом индивидуально.
Чтобы определить целесообразность вакцинации при чешуйчатом лишае, доктор учитывает:
- возраст больного;
- состояние организма;
- стадию и форму кожной патологии.
Прививка от гриппа является необязательной. Поэтому при тяжело протекающем псориазе лучше от нее отказаться.
Таким образом, прививаться при чешуйчатом лишае разрешается. Но стоит помнить о том, что любое воздействие на кожу способно привести к активизации патологии. Поэтому ставить уколы следует спустя 1-2 недели от начала периода ремиссии. Перед вакцинацией больной должен полностью обследоваться. Псориазникам параллельно с прививкой проводится антигистаминная терапия, которая позволяет минимизировать негативные последствия инъекции.
С особой осторожностью надо подходить к вакцинированию детей. Такая процедура выполняется в стационарных условиях под строгим контролем медиков. Существуют пероральные вакцины. Они более безопасны и удобны в применении. Но некоторые врачи считают, что такая лекарственная форма менее эффективна.
Источник
Особенности вакцинации от коронавируса, основные противопоказания к ее проведению
Быстрое распространение по миру коронавирусной инфекции вызывает серьезные опасения у миллионов людей. Ведущие ученые из России несколько месяцев упорно работали над разработкой вакцины от данного заболевания. В результате им удалось создать эффективный препарат для профилактики этой опасной болезни.
COVID-19 в первую очередь поражает пожилых людей, а также тех, кто имеет хронические заболевания. Поэтому эти люди больше всех остальных нуждаются в защите, обеспечить которую может прививка от коронавируса.
С 5 декабря в Москве стартовал процесс вакцинации от коронавируса. Следом за столицей, делать прививки начали и в остальных российских регионах. Вакцинирование населения – наиболее эффективный способ борьбы с коронавирусной инфекцией. Однако делать профилактическую прививку спешат не все, некоторые люди опасаются последствий и противопоказаний вакцины Гам-КОВИД-Вак (для зарубежных рынков используется название «Спутник V»).
В инструкции к этой вакцине перечисляются основные противопоказания к ней. В их число входят:
- Беременность, период кормления грудью.
- Неинфекционные и инфекционные болезни в острой форме, обострение любых хронических заболеваний. Проведение вакцинации в этих случаях возможно не раньше, чем через несколько недель после ремиссии либо полного выздоровления.
- Острые инфекционные болезни ЖКТ, ОРВИ. Делать прививку можно только после того, как нормализуется температура.
- Возраст моложе восемнадцати лет.
К вакцинации допускаются люди, не делавшие других прививок, например, от гриппа, в течение последних тридцати дней.
Также в инструкции к препарату определены группы лиц, в отношении которых при вакцинации следует соблюдать особую осторожность. К ним относятся люди, имеющие следующие заболевания:
- хронические болезни почек и печени;
- тяжелые эндокринные заболевания;
- некоторые болезни ЦНС – инсульты, эпилепсия и пр.;
- тяжелые болезни системы кроветворения;
- иммунодефициты (первичные и вторичные);
- болезни сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, перикардит, инфаркт миокарда, эндокардит, миокардит);
- бронхиальная астма, болезни легких, ХОБЛ;
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания аллергического генеза, экзема, атопия и пр.
Псориаз и вакцинация от COVID-19
Псориазом называется неизлечимая патология, проявляющаяся в образовании на теле специфических бляшек. Заболевание сопровождается шелушением кожи, зудом и болью. Это довольно распространенная патология, с одинаковой частотой возникающая у представителей обоих полов. Она может поражать детей и взрослых.
Псориаз – аутоиммунная болезнь. Причиной ее развития является сбой функционирования иммунной системы. Это заболевание неизлечимо, взять его под полный контроль невозможно. Проявления болезни способны исчезать на определенное время. После того, как период ремиссии заканчивается, они появляются снова. Во время ремиссии у больного возникает ощущение, что он полностью излечился. Однако это не так, рано или поздно симптомы недуга возвращаются.
Мнения врачей относительно того, может ли развитие псориаза быть спровоцировано вакцинацией, разделяются. Одни утверждают, что прививка не влияет на это, и заболевание развивается у человека вследствие наследственной предрасположенности. Другие полагают, что вакцинация способна стать провоцирующим фактором и вызвать выраженную аллергическую реакцию организма, которая может проявиться, в том числе, и в виде псориаза.
На сегодняшний день диагноз псориаз абсолютным противопоказанием к вакцинации не является. У людей, больных псориазом, иммунная система находится в угнетенном состоянии, поэтому риск развития различных вирусных патологий у них более высок. Последствия несделанной прививки способны быть намного более серьезными, нежели те неприятные проявления, которые могут развиться после вакцинации.
Врачи советуют пациентам прививаться только в период ремиссии болезни. При проведении вакцинации во время обострения заболевания, состояние больного способно ухудшиться, у него может развиться целый ряд различных осложнений.
Особенности вакцинации пациентов, больных псориазом
Для профилактики осложнений болезни уколы ставят только в те места, на которых нет бляшек. Вакцинацию лучше проводить под прикрытием эффективных антигистаминных препаратов, чтобы не допустить развития аллергической реакции.
Делается это следующим образом. Больной за три дня до прививки начинает принимать какой-либо антигистаминный препарат, например, лоратадин по одной таблетке в сутки. Прием лекарственного средства от аллергии следует продолжить еще в течение пяти дней после введения вакцины.
Для того, чтобы минимизировать риск развития различных осложнений после вакцинации, при прививании людей, больных псориазом, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- вводить вакцину от коронавируса пациенту только в период ремиссии, делая это не раньше, чем через две недели после исчезновения симптомов заболевания;
- перед вакцинацией пациент должен пройти полное обследование, посетить аллерголога, иммунолога, дерматолога;
- необходимо сочетать вакцинацию с антигистаминной терапией.
Появятся ли новые бляшки у больного псориазом после вакцинирования, предсказать невозможно, так как каждый организм реагирует на вакцину по-своему.
Источник
Напомним, вакцинация от коронавирусной инфекции внесена в Национальный календарь прививок. Это дает право всем гражданам России получить вакцину бесплатно, достаточно предъявить паспорт и полис ОМС на прививочном пункте. В настоящий момент в стране зарегистрированы два препарата: Гам-КОВИД-Вак, разработанный специалистами центра им. Гамалеи, и ЭпиВакКорона, созданный в научном центре «Вектор». Обе вакцины официально поступили в гражданский оборот, но пока что прививочная кампания ведется только с использованием «Спутник V».
Рассмотрим противопоказания к применению этого препарата:
•
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины
По словам научного редактора журнала «Российские аптеки», врача-токсиколога Алексея Водовозова, это стандартная формулировка для инструкции к применению любого медицинского препарата.
«В состав входят частицы аденовируса, и сам по себе он не является аллергеном. Но любой препарат содержит вспомогательные вещества, на которые могут быть аллергические реакции. У «Спутник V» нет подобных веществ и, насколько мне известно, гиперчувствительность на какие-то компоненты не была выявлена ни у одного из привитых, в том числе в других странах. Но теоретически они могут быть, поэтому такую формулировку написали на всякий случай», – сообщил Водовозов МедПорталу.
•
Тяжелые аллергические реакции в прошлом
Если у пациента была выраженная реакция в виде анафилактического шока, абсцесса, судорог на какую-либо прививку, даже в детстве, ему положен медотвод. Как сообщила зам. главного врача филиала ФНКЦ ФМБА России в Крыму Туйаара Санникова, эти противопоказания не специфичны для «Спутник V» – такие реакции возможны на любые вакцины.
«Это не значит, что абсолютно все аллергики не смогут привиться. Если такие реакции обычно не ярко выражены, то вакцину поставить можно. Но этот вопрос обсуждается индивидуально со специалистом», – отметила Санникова. По словам эксперта, людям с тяжелыми аллергическими реакциями на продукты питания и лекарства также стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом перед вакцинацией.
•
ОРВИ и обострение хронических заболеваний
В этом случае придется отложить вакцинацию и привиться только через 2-3 недели после полного выздоровления или ремиссии.
Это противопоказание также не эксклюзивно для вакцины от коронавируса. Если вы нездоровы, иммунная система мобилизована на борьбу с инфекцией, поэтому ее ресурсов для выработки антител к SARS-Cov-2 может не хватить. Кроме того, теоретически могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Однако при легком течении заболевания можно прививаться сразу после нормализации температуры, говорит Туйаара Санникова. Людям, которые перенесли COVID-19 не запрещается прививаться сразу после выздоровления.
По мнению эксперта лабораторной диагностики, председателя комитета Федерации лабораторной медицины Александра Соловьева, на сегодняшний день нет однозначного ответа, насколько защищен переболевший человек от повторного заражения, особенно с учетом того, что все переносят COVID-19 по-разному. Кроме того, уровень антител может снижаться достаточно быстро, в течение 3-4 месяцев.
«Если вы перенесли заболевание совсем недавно, возможно, имеет смысл немного подождать и в условиях дефицита вакцины дать шанс привиться тем, кто не защищен. Конечно, если вы беспокоитесь о своем здоровье, можно привиться уже сейчас, ничего страшного в этом нет», – сообщил эксперт МедПорталу.
•
Беременность и грудное вскармливание
Запрет на вакцинацию беременных и кормящих женщин связан с тем, что вакцина совсем новая и пока нет никаких данных о ее влиянии на организм будущей матери и ребенка, говорит Туйаара Санникова. Но есть нюанс: на беременных почти никогда ничего не испытывают из этических соображений.
«В целом вакцины, в силу универсального механизма действия, считаются самой безопасной группой препарата для «слепого» (без дополнительных испытаний) распространения на беременных», – написал лаборант-исследователь лаборатории генных и клеточных технологий МГУ Максим Казарновский.
Это значит, что после получения достаточного объема данных о безопасности и эффективности «Спутник V» с большой вероятностью его одобрят для вакцинации будущих мам. Отметим, что Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании (MHRA) разрешило прививаться беременным и кормящим женщинам вакцинами Pfizer и BioNTech и AstraZeneca.
•
Возраст до 18 лет
Это тоже временное противопоказание, которое будет аннулировано сразу после того, как разработчик «Спутник V» завершит клинические испытания на детях, а регулирующие органы дадут «добро». По словам руководителя центра им. Гамалеи Александра Гинцбурга, произойдет в ближайшие месяцы. Клинические испытания вакцины будут проводиться в трех возрастных группах.
Как известно, дети гораздо легче переносят COVID-19, чем взрослые, чаще бессимптомно. Но они активно участвуют в распространении инфекции, поэтому органы здравоохранения во всем мире очень заинтересованы в том, чтобы начать вакцинацию детей как можно раньше.
•
Тяжелые осложнения после введения первого компонента вакцины
К таковым относятся тяжелые аллергические реакции, судороги, температура тела выше 40 °C и анафилактический шок — крайне опасное состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Подобные реакции может вызвать любая вакцина.
Согласно инструкции «ГамКОВИД-Вак», места, где проводится вакцинация, должны быть оснащены противошоковой терапии для оказания экстренной помощи в подобных случаях. К счастью, пока ни одного не было.
•
Кто должен отнестись к вакцинации с осторожностью?
Согласно инструкции, это касается пациентов с хроническими заболеваниях печени и почек, эндокринными заболеваниями, такими как нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет, болезнями системы кроветворения, ЦНС, эпилепсии, острым коронарным синдромом и нарушением мозгового кровообращения, миокардитами, эндокардитами, перикардитами.
Формулировка «применять с осторожностью» означает необходимость проконсультироваться со своим лечащим врачом, говорит Алексей Водовозов. Только профильный специалист может дать заключение о возможности прививки либо медотводе.
«Внимательно к вопросу вакцинации должны подойти люди, страдающие хроническими заболеваниями. Врачу необходимо внимательно собрать анамнез, посмотреть контрольные анализы по основному заболеванию. Обострение хронических заболеваний – повод отложить прививку. Можно ставить вакцину после стабилизации хода болезни, ремиссии», – добавила Туйаара Санникова. В инструкции также указано, что вакцинация может представлять риск для пациентов с аутоиммунными заболеваниями и злокачественными образованиями. Принимать решение о вакцинации в таких случаях также должен лечащий врач, который оценит соотношение пользы и риска.
Даже если вы абсолютно здоровы и не имеете никаких противопоказаний, врач в прививочном пункте обязательно проведет общий осмотр, измерит температуру тела, при необходимости померяет давление. Если температура превышает 37 °C или у специалиста появятся сомнения, вакцинацию придется отложить.
55065
Источник