Разновидности прививок для детей

• Здоровье ребёнка от А до Я

Проблема целесообразности проведения профилактических прививок детям актуальна уже не один десяток лет. Прививать или не прививать ребенка? Чего больше в этой процедуре: вреда или пользы? Эти вопросы в обществе стоят довольно остро. Среди родителей единой точки зрения на них нет.

Сегодняшнее российское законодательство позволяет родителям отказываться от плановых прививок, если они посчитают нужным принять такое решение. Для этого следует лишь написать официальный отказ на имя главного врача поликлиники, к которой прикреплен ваш ребенок. Вот только стоит ли это делать? Не окажется ли так, что этим вы подвергнете своего ребенка еще большему риску?

Медики категоричны: прививать детей нужно. Может быть, для начала родителям нужно оценить их доводы? Чем руководствуются врачи, настаивая на своей точке зрения? Только объективная информация позволит родителям оценить все плюсы и минусы вакцинации, чтобы принять взвешенное, ответственное решение. Это не только поможет ребенку избежать опасных инфекций, но и не навредит его здоровью.

Зачем нужны прививки

Только собственная иммунная система может справиться с армией микробов и вирусов, которые окружают нас в повседневной жизни. По мере взросления человека его организм неизбежно сталкивается с разными инфекциями и учится защищаться от них, но новорожденный малыш практически беззащитен. Лишь в первые недели жизни он находится под защитой материнского иммунитета, который передается через грудное молоко. Постепенно эта защита слабеет, и организм малыша оказывается один на один с армией микроскопических врагов.

После перенесенного заболевания иммунная система формирует антитела на определенный тип возбудителя– «запоминает врага». Встретившись с ним снова, организм сумеет справиться с инфекцией или вирусом и уже не допустит повторного развития болезни. Но некоторые возбудители опасны для жизни, даже случайная встреча с ними крайне нежелательна. Как же «познакомить» с ними организм ребенка, чтобы в нужный момент иммунные клетки смогли быстро «организовать» надежную оборону?

Чтобы помочь иммунной системе в этой неравной борьбе, ученые разработали специальные вакцины от опасных инфекционных и вирусных заболеваний. С их помощью человечеству удалось справиться с болезнями, от которых в средние века вымирали целые города.

Сегодня во всех цивилизованных странах есть национальный календарь плановой вакцинации против самых опасных заболеваний. Есть такой прививочный календарь и в России.

Какой вид иммунитета вырабатывается путем прививки

Плановая вакцинация позволяет в короткие сроки сформировать специфический иммунитет к опасным болезням. В состав вакцины входит минимальное количество (иногда только часть) ослабленного или убитого возбудителя. Этот антиген не в силах вызвать болезнь, но его количества оказывается вполне достаточно для того, чтобы иммунные клетки активизировались и начали вырабатывать специфические антитела. Они способны сохраняться в организме в течение длительного времени и успешно защищать организм.

От каких болезней защищают прививки?

Туберкулез. Это социальное заболевание не удается полностью победить, поэтому проблема профилактики стоит очень остро. Вакцинацию проводят в роддоме, на 3-5 день после рождения.

Дифтерия. Очень опасное воспалительное заболевание гортани, вызывает его бацилла Лёфлера. При дифтерии в гортани образуется плотная пленка, которая приводит к серьезным нарушениям дыхания и тяжелому удушью. Прежде эта болезнь была известна под названием «истинный круп», она почти всегда приводила к печальному исходу.

Коклюш. Еще одно опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и протекает очень тяжело, часто осложняется пневмонией. Сильнейшие приступы кашля мучают ребенка в течение нескольких недель, они приводят к рвоте и судорогам. Особенно опасно это заболевание для детей до года. В этой возрастной группе наблюдается очень высокая смертность (до 50-60%) среди непривитых детей. Старшие дети тоже очень тяжело переносят коклюш.

Столбняк. Анаэробная инфекция, которая проникает в организм через ранки и порезы на коже. Заболевание вызывает тяжелейшее поражение нервной системы, с развитием судорог и мышечных спазмов. Приводит к нарушению дыхания и смерти от удушья.

Полиомиелит. Очень заразное вирусное заболевание. Полиомиелит вызывает тяжелейшие поражения спинного мозга, приводит к параличам и парезам мышц. В особенно тяжелых случаях болезнь сопровождается поражением дыхательного центра и может привести к смерти. После перенесенного полиомиелита функции мышц почти никогда полностью не восстанавливаются, у человека развивается физический дефект. Спасают от этого опасного заболевания прививки в виде капель, проводимые в несколько этапов.

Краснуха. Чрезвычайно заразное вирусное заболевание, передается воздушно-капельным путем. Дети переносят его сравнительно легко, у взрослых эта болезнь протекает значительно тяжелее. Если краснуху перенесла беременная женщина, существенно повышается риск развития физических уродств у плода.

Эпидемический паротит (свинка). Инфекционное вирусное заболевание, передается воздушно-капельным путем. Возбудитель поражает слюнные железы, поджелудочную железу, семенники у мужчин. Страдает от него и нервная система. Заболевание опасно своими осложнениями: свинка нередко приводит к глухоте, у мальчиков в будущем – к большой вероятности бесплодия.

Корь – еще одно опасное вирусное заболевание. Характеризуется обильной сыпью, тяжело переносится больными. Особенно опасно своими осложнениями. Корь нередко приводит к развитию пневмонии, менингита, поражениям глаз, образованию уродливых рубцов на коже.

Гепатит В. Вирусная инфекция, которая вызывает хроническое поражение печени, цирроз и даже рак. В национальный прививочный календарь прививка от этого заболевания была введена лишь несколько лет назад. Прививают младенцев сразу после рождения, в первый же день жизни, затем дважды проводят ревакцинацию.

Это далеко не полный перечень заболеваний, от которых могут избавить своевременные вакцины. Ежегодно в национальный прививочный календарь специалисты санэпиднадзора вносят новые вакцины, которые позволяют снизить вероятность эпидемий.

Основные виды прививок для детей

Родителей часто тревожит, что вакцинацию проводят самом раннем возрасте. Но такой подход вполне обоснован с научной точки зрения. Ведь для максимально эффективной защиты организма важно, чтобы иммунитет вырабатывался вовремя. К тому же некоторые прививки проводят в несколько этапов, а иммунитет на заболевания вырабатывается медленно.

Чтобы добиться устойчивого иммунитета к тому возрасту, как ребенок пойдет в детский сад, вакцинацию надо начать как можно раньше.

Серия первичных прививок должна быть завершена до достижения малышом двухлетнего возраста, если нет противопоказаний для вакцинации по состоянию здоровья. » «

Вакцинация от гепатита В

Самая первая прививка в жизни человека – вакцинация от гепатита В. Если нет противопоказаний, ее проводят в роддоме, в первые сутки после рождения. Вторая ревакцинация ждет малыша в 3 месяца, третья – в возрасте полугода.

Если мама больна гепатитом В, или у нее выявлено носительство этого вируса, малышу проводят ревакцинацию по несколько иной схеме. Повторную прививку в этом случае делают через месяц, третью ревакцинацию – в 2 месяца, затем в 12 месяцев.

Если в роддоме эта прививка не была сделана по медицинским показаниям, ее проводят врачи поликлиники при обращении.

Схема вакцинации в этом случае выглядит так:

• при обращении в поликлинику делается первая прививка;
• повторная вакцинация делается через месяц;
• третья ревакцинация – через 6 месяцев после первой прививки.

Особенности вакцинации от гепатита В

Прививка делается внутримышечно, в мышцу бедра или плеча. Если техника соблюдена, местные реакции развиваются редко. Может появиться отек и покраснение на коже до 8 см в диаметре – волноваться и делать ничего не надо. Не стоит тревожиться, если малыш немного капризничает, у него поднялась температура до 37,5˚С. Если появилась тошнота, рвота, судороги, температура тела поднялась выше 38-39˚С – срочно вызывайте участкового педиатра или машину скорой помощи.

Нельзя делать прививку от гепатита, если:

• у ребенка ОРВИ или любая другая инфекция;
• режутся зубы;
• прежде на эту вакцину была аллергическая реакция или у малыша отмечалась аллергия на дрожжи.

Любое сопутствующее заболевание способно повлиять на формирование иммунитета и вызвать нежелательные последствия, поэтому перед проведением вакцинации ребенка должен осмотреть врач и убедиться в том, что он здоров.

Прививка БЦЖ

От туберкулеза защищает вакцина БЦЖ. Малыш получает ее через 3-5 дней после рождения, еще в роддоме. Делают ее внутрикожно, в левое плечо. Существуют специальные инструкции, которые медперсонал обязан соблюдать при вакцинации:

• прививку делает только специально обученная медсестра;
• используется специальный туберкулиновый шприц;
• врач обязан лично прочитать информацию, указанную на упаковке,на ампуле с вакциной, убедиться в соответствии надписей;
• все данные о вакцинации должны быть занесены в медкарту ребенка, затем они вписываются в справку-эпикриз при выписке из роддома.

Особенности вакцинации от туберкулеза

Если вакцинация протекает успешно, через 6-8 недель на месте укола появляется небольшой бугорок. Постепенно он увеличивается в размере, наполняется светло-желтоватой жидкостью. В 3-4 месяца пузырек нагнаивается, лопается, на его месте образуется корочка. Вмешиваться, вскрывать и прижигать ранку нельзя – это может нарушить формирование естественной реакции организма на возбудителя и свести на нет результат вакцинации. Последующие ревакцинации проводятся в 7 и 14 лет.

Если техника вакцинации была нарушена, нагноение может развиться под кожей, могут увеличиться подмышечные лимфатические узлы слева. Заметив подобное у своего малыша, поставьте в известность врача – это может оказаться признаком осложнения.

Когда прививку БЦЖ делать нельзя

Существует перечень заболеваний, которые служат абсолютным противопоказанием для вакцинации от туберкулеза:

• иммунодефициты разной природы;
• злокачественные болезни крови;
• любые новообразования в организме малыша;
• выявленный туберкулез;
• аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины.

Временные противопоказания:

• выраженная недоношенность (вес менее 2000 г.);
• гемолитическая болезнь;
• внутриутробные инфекции;
• острые инфекционные заболевания;
• интенсивная терапия иммунодепрессантами или гормонотерапия.

При этих состояниях вакцинацию откладывают до выздоровления или стабилизации состояния здоровья ребенка.

Проба Манту

Реакция Манту, которую делают при поступлении в детский сад – не прививка, а проба, позволяющая оценить эффективность проведенной вакцинации от туберкулеза

Реакция Манту проводится детям ежегодно, начиная с 12-месячного возраста. Специальным туберкулиновым шприцем в область предплечья вводится минимальная доза туберкулина внутрикожно. Эту процедуру проводят с целью выявления:

• первично инфицированных туберкулезной палочкой;
• больных, инфицированных в течение последнего года;
• инфицированных детей, у которых нет признаков болезни;
• подтверждения диагноза;
• выявления детей, которым нужна повторная прививка.

Не стоит бояться этой процедуры. Вводимый туберкулин не способен причинить вред организму, но все же есть некоторые противопоказания для проведения пробы Манту:

• заболевания кожи;
• острые инфекционные и соматические заболеваний;
• аллергическая реакция на компоненты.

Если ее результат окажется отрицательным, т.е. на месте укола не появится никакой местной реакции: покраснения, инфильтрата (папулы), врач предложит провести ревакцинацию.

Тревожным сигналом для врача оказывается изменение результата пробы по сравнению с предыдущими данными: если после отрицательного результата выявлен положительный, размер папулы увеличился, отмечена гиперергическая реакция (более 17 мм в диаметре) – это может свидетельствовать о недавно произошедшем инфицировании организма микобактерией туберкулеза.

Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка

От трех опасных болезней: коклюша, дифтерии и столбняка успешно защищает вакцина АКДС. Адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин имеет сложный состав: она содержит убитые клетки возбудителей трех опасных заболеваний, что и обусловливает достижение нужного результата. Чтобы добиться нужного результата, вакцинация проводится в три этапа, начиная с 3-х месячного возраста (через каждые 1,5 месяца).

Эта вакцина в прошлом вызывала немало нареканий, поскольку часто вызывала осложнения в виде высокой температуры, судорог, боли и сильного отека в месте инъекции. Новая версия бесклеточной вакцины АКДС лишена этих недостатков, дети переносят ее значительно легче.

Однако родителям нужно учесть, что в первые трое суток после прививки возможно повышение температуры до 38,5˚С, развитие местного инфильтрата (чаще, если укол был в ягодицу). Малыш может отказываться от еды, капризничать. При повышении температуры выше 38,5˚С, которую не удается снизить жаропонижающими препаратами, появлении судорог, рвоты или других осложнений, срочно вызывайте врача.

Противопоказания от повторной вакцинации АКДС:

• отек и покраснение на месте инъекции превысил 8 см;
• судороги или повышение температуры выше 39,5-40˚С на первый этап прививки;
• другие неврологические нарушения;
• аллергическая реакция.

В некоторых случаях вакцину АКДС заменяют на АДС-анатоксин (без коклюшного компонента, с меньшей дозой анатоксина).

Прививка против полиомиелита

Вакцинацию АКДС врачи совмещают с прививкой против полиомиелита. Ее ввели в прививочный календарь с 2002 года. Проводят вакцинацию в три этапа: в 3; 4,5; и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 12,5 и в 14 лет. Грудным детям ее подают в виде капель через рот. В зависимости от вида вакцины достаточно 2-4 капель.

В течение часа после прививки нельзя кормить и поить ребенка. В течение месяца нужно ограничить его контакты с другими детьми. Вакцинацию дети обычно переносят легко, но иногда на второй неделе после прививки возможно повышение температуры до 37,5˚С.

В некоторых случаях врач может предложить провести вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ Солка). Такую вакцину вводят внутримышечно. Инактивированные вакцины считаются более безопасными, поэтому их делают даже ослабленным малышам, а привитой ребенок не может стать источником заражения, как в случае с живой вакциной.

Прививка против кори, паротита и краснухи

Вакцина против паротита, краснухи и кори помогла справиться эпидемией кори во всем мире и позволила миллионам детей избежать серьезной угрозы. В первый раз ребенка прививают в возрасте 12 месяцев, следующая ревакцинация – в 6 лет. Если по какой-либо причине прививка не была сделана вовремя, ее проводят в 13 лет. Прививку против этих инфекций делают подкожно: 2 укола (ассоциированная вакцина) или одна инъекция, если используется моновакцина.

Переносится эта вакцинация достаточно легко, лишь в течение первых двух дней возможно появление местной реакции в виде покраснения и небольшого отека. В период с 5 по 14 день после прививки возможно появление кашля, насморка, повышения температуры, покраснения зева. С 14-го по 21 день может отмечаться опухание слюнных желез, увеличение лимфатических узлов, потом все симптомы исчезают.

Если вы сделали ребенку прививку от кори, оградите его от общения с детьми, чтобы избежать присоединения сопутствующей инфекции. Подростки и взрослые переносят такую прививку тяжелее, чем маленькие дети, поэтому лучше проводить вакцинацию в рекомендованные сроки.

Список прививок для детского сада

Родители, принимая решение отказаться от вакцинации, должны понимать, что в дальнейшем это может вызвать проблемы. Руководители детских учреждений вправе отказаться принять непривитого ребенка в детсад; перед поступлением в школу или поездкой в детский лагерь тоже понадобится сделать обязательные и некоторые дополнительные прививки.

• плановые прививки: БЦЖ, АКДС, от краснухи, кори, паротита, полиомиелита;
• дополнительные прививки: против пневмококковой, менингококковой и гемофильной инфекций, а также сезонная прививка против гриппа;
• если ребенок перед поступлением в детсад не болел ветрянкой, понадобится прививка от этого заболевания.

Gnomik.ru
©