Реакция после прививки акдс у взрослых

Большинство взрослых уже и не помнят, когда прививались в последний раз. Более того, они уверены, что вакцинация нужна лишь малышам. Но не стоит забывать, что иммунитет, полученный от прививок, сделанных в далёком детстве, с годами теряет свою силу, и человек становится беззащитен перед инфекцией.

График вакцинации и реиммунизации разработан и действует не только для детей. Прививка АКДС взрослым — это та необходимая мера, которую нельзя игнорировать.

Когда делают прививку АКДС взрослым?

От инфекции не защищён никто, если он, конечно, не привит. Поэтому вакцинироваться никогда не поздно. Это касается и АКДС. Почему именно этот препарат?

Поскольку АКДС — комплексная вакцина, она формирует иммунитет от 3-х опаснейших болезней одновременно. Это коклюш, дифтерия и столбняк. Полный прививочный курс АКДС заканчивается в 14 лет. Затем пациенту рекомендованы бустерные дозы на его усмотрение. Для чего нужны повторные инъекции?

Дело в том, что иммунитет считается окончательно сформированным, если в организме постоянно присутствует определённое количество антител, особых белков, необходимых для борьбы с внешним врагом – инфекцией. Способ их определения в крови называется титром. Годы идут, и число активных белковых соединений уменьшается, а с ними снижается и защита организма.

Установлено, что критически низкой границы титр антител достигает через 10 лет. Поэтому человеку, чтобы не заразиться, требуется повторная вакцинация. К сожалению, большая часть взрослого населения не торопится привиться АКДС. А зря. Если коклюш взрослым не так страшен, то столбняк очень опасен. Заразиться им можно быстро: достаточно, чтобы инфекция попала в ранку или порез.

Болезнь практически не лечится (против неё до сих пор нет эффективных средств) и часто заканчивается летально. Другая инфекция, дифтерия, лучше поддаётся терапии, но даёт опасные осложнения. Поэтому вакцинироваться имеет смысл.

Получив бустерную дозу, человек (даже в случае заражения) перенесёт заболевание легче, чем не привитый.

Схема вакцинации от столбняка, дифтерии и коклюша

Отсчёт ведётся с 14 лет. К этому времени ребёнок получает шесть инъекций АКДС (вакцинация + бустерные дозы). Следующее прививание должно пройти в 24 года и далее каждое 10-тилетие, вплоть до 74 лет. Укол ставится взрослым в плечо или под лопатку.

График вакцинации АКДС для тех, кто прививался в детстве, и кто получает инъекцию впервые, отличаются. Если все уколы были поставлены по календарю, то после 14-16-ти лет следует реиммунизация раз в 10 лет. А первичную вакцинацию можно проводить в любом возрасте.

Схема такова:

• 1-я прививка – на усмотрение вакцинанта (при условии, что нет противопоказаний);
• 2-я инъекция – через месяц;
• 3-я доза (завершающая курс) – через год.

Бустерные инъекции делают каждое десятилетие.

Сколько уколов можно ставить одновременно? АКДС — многокомпонентный препарат (комплексная защита от 3-х инфекций). К нему допускается добавить ещё и полиомиелитную вакцину. Остальные варианты обычно разносят по времени. Но если есть необходимость поставить сразу серию прививок, никакой опасности нет.

Противопоказания к вакцинации

Врачи советуют пациенту совместно с иммунологом составить оптимальный график прививания. Для этого необходимо сдать кровь на определение в ней титра антител. Если их достаточно, от вакцинации можно отказаться.

Аллергия — особая тема. Это главное противопоказание к прививанию. Аллергикам вакцинация проводится исключительно под врачебным контролем и только во время, когда пройдёт обострение болезни.

Противопоказаниями к иммунизации являются также:

• любое заболевание в острой фазе;
• иммунодефицит;
• обострение хронических патологий. Следует подождать полного выздоровления;
• негативная реакция на предыдущее прививание;
• аллергия на компоненты вакцины.

Не прививаются пациенты с лейкозами и беременные женщины.

Как взрослый человек переносит прививку АКДС?

У взрослых (в отличие от детей) иммунитет уже сформировался. Прививание обычно проходит без проблем. Но здоровье у всех разное, а значит, и реакция на укол может отличаться.

Некоторые вакцинанты дают повышение температуры сразу после укола. Это у взрослых случается редко, но причиной может стать начинающаяся ОРИ. Такая симптоматика должна пройти через 2-3 дня, и чтобы облегчить состояние, можно пропить жаропонижающие лекарства.

Случается и общее недомогание. Всё зависит от того, насколько крепок иммунитет взрослого пациента, реакции нервной системы и самочувствие на момент проведения процедуры.

В этом случае желательно дать организму отдохнуть и попить тонизирующие травяные чаи. Иногда реакцией на инъекцию становится уплотнение. Если шишка имеет диаметр 2-3 см, опасаться не стоит. Так организм «отвечает» на вторжение «чужаков» – патогенных бактерий.

Кровяные тельца – лимфоциты – устремляются к месту ввода инъекции и уничтожают болезнетворные антигены, формируя специфический иммунитет. Иногда уплотнение проходит спустя несколько дней, к этому надо быть готовым. Опасна лишь ситуация, когда шишка с каждым днём увеличивается, краснеет и болит.

В этом случае следует показать очаг воспаления врачу. Самостоятельно лечиться не стоит, и греть уплотнение нельзя.

Крайне редки сильные аллергии (крапивница либо отёк Квинке). Это очень опасные состояния, угрожающие пациенту анафилактическим шоком.

Поэтому сразу после укола не спешите уйти из поликлиники, задержитесь на полчаса. Если аллергия проявится, вам окажут экстренную помощь здесь же, в процедурном кабинете.

АКДС – токсоидный препарат, и реакция взрослых вакцинантов может заявить о себе скачком давления или высокой температурой, рвотой или слабостью. Сообщите об этом терапевту, он подскажет нужное лечение. Чтобы свести к нулю негативную поствакцинальную симптоматику, взрослым пациентам следует подготовиться в процедуре.

Например, если человек ранее не прививался, ему следует проконсультироваться на этот счёт у невролога. Важно сдать все назначенные клинические анализы. Помните, что вакцинация пройдёт успешно, если вы будете здоровы. После укола рекомендуется три дня принимать антигистаминные средства, чтобы не дать аллергии помешать работе вакцины.

Следует пить и жаропонижающие лекарства, если температура повысилась до 38 градусов. Общая слабость не должна вас пугать — это норма для АКДС.

Следует понимать, что любая реакция (не осложнение!) не является патологической и не даёт стойких негативных последствий для здоровья.

Они просто некомфортны, но со временем проходят, не нарушая здоровье.

Следует упомянуть и об алкоголе после прививания. Постарайтесь не употреблять спиртное дней 5-7 после вакцинации. Не ослабляйте иммунитет.

Аналоги вакцины без коклюша в составе

Облегченным вариантом АКДС является вакцина АДСМ. Это отечественное средство. В ней нет коклюшного компонента, и дозировка снижена вдвое (вместо 0,5 мл разово вводится только 0,25 мл).

Эта вакцина часто делается взрослым пациентам, поскольку после 4-х лет коклюш не смертельно опасен. Заболев данной инфекцией, взрослый человек покашляет месяц-другой, а малыш может задохнуться от спазма.

Иммунизация от столбняка и дифтерии также рекомендована к проведению каждое десятилетие. Кроме бивалентного препарата типа АДСМ существуют и схожие с ним по действию моновакцины: АС (только против столбняка) и АД (от дифтерии). Комбинированные и одновалентные препараты одинаково эффективны.

Но у поливакцин есть ряд преимуществ: они очищены лучше монопрепаратов и содержат минимум балластных веществ, а значит, в организм попадёт меньше консервантов.

Второй момент – количество инъекций сокращается вдвое. Это значит, что и страдать от неприятных реакций придётся меньше.

Среди импортных бескоклюшных аналогов вакцины следует отметить французский Имовакс Д.Т.Адюльт. Это вакцина рекомендована взрослым, начиная с 18 лет.

Видео по теме

О вакцинации взрослых в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:

Не отказывайтесь о вакцинации. Если вас не устраивает АКДС, попробуйте импортные заменители или АДСМ вакцину. Помните, что дифтерия и столбняк смертельно опасны.

Взрослые легче переносят иммунизацию, но всё-таки, когда принято решение прививаться, не забудьте проконсультироваться с врачом. И если противопоказаний нет – вакцинируйтесь обязательно.

Прививка АКДС является комплексным профилактическим мероприятием, направленным на одновременное предотвращение развития нескольких опасных инфекционных заболеваний, которые часто встречаются в детском возрасте. Это возможно за счет создания иммунитета в организме ребенка и формирования невосприимчивости к возбудителям коклюша, дифтерии и столбняка. АКДС представляет комплексную вакцину, введение которой регламентируется календарем профилактических прививок.

Механизм действия

Дифтерия, коклюш и столбняк относятся к опасным инфекционным заболеваниям, которые характеризуются тяжелым течением и приводят к различным осложнениям, необратимым изменениям, а также к летальному исходу. Вследствие недостаточно сформированного иммунитета в детском возрасте инфекции протекают более тяжело и часто приводят к развитию необратимых последствий. Единственным эффективным методом профилактик инфекций является проведение вакцинации.

Возбудителем дифтерии является коринебактерия, которая передается воздушно-капельным путем от больного человека или бактерионосителя. Она оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, где начинает активно размножаться. В процессе жизнедеятельности бактерии вырабатывают белковый экзотоксин, который приводит к выраженному отеку и гибели тканей (формирование некротических дифтерических пленок), а также оказывает выраженное негативное влияние на сердце, приводя к развитию кардиомиопатии и сердечной недостаточности. Для вакцинации от дифтерии используется обезвреженный белковый экзотоксин (анатоксин), который не оказывает негативного влияния на организм человека, но при этом инициирует формирование иммунитета с выработкой антитоксических антител.

Столбняк относится к раневым инфекциям. Споры возбудителя длительное время могут сохраняться в земле, с которой они попадают в ткани при загрязнении раны. При условии отсутствия кислорода они прорастают в вегетативную форму, начинают активно размножаться. В ходе жизнедеятельности выделяется белковый экзотоксин, который оказывает негативное влияние на нервную систему, приводя к развитию тонических судорог поперечнополосатой скелетной мускулатуры. По мере прогрессирования патологического инфекционного процесса это может стать причиной паралича дыхательных мышц с последующим летальным исходом. Вакцинация подразумевает введение в организм анатоксина, который инициирует формирование антитоксического иммунитета.

Коклюш относится к детским инфекциям. Возбудитель бактерия Bordetella pertussis передается воздушно-капельным путем. Она оседает на слизистой оболочке дыхательных путей, где активно размножается. Основной особенностью течения инфекционного патологического процесса является выделение токсинов, которые оказывают негативное влияние на кашлевой центр. В результате у ребенка развивается сухой, приступообразный кашель, появление которого провоцируют малейшие раздражители. Кашель сохраняется в течение длительного времени. После уничтожения микроорганизмов, а также полного выведения токсинов функциональное состояние кашлевого центра восстанавливается не сразу, поэтому периодически развиваются приступы сухого кашля. Вакцина АКДС содержит в своем составе взвесь убитых клеток бактерий возбудителей коклюша. После введения в организм ребенка они инициируют формирование иммунитета, так как являются антигенами.

Расшифровка названия

Аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это означает, что она содержит в своем составе убитые клетки бактерий возбудителей коклюша, а также дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Показания к выполнению

Основным показанием для проведения прививки АКДС является плановая профилактика инфекционных заболеваний коклюш, дифтерия и столбняк у детей. Вакцина предназначена для проведения первичной вакцинации. Для ревакцинации назначается вакцина без коклюшного компонента (АДС-М). Она вводится по определенной схеме в соответствии с календарем обязательных профилактических прививок.

Противопоказания к применению

Вакцина АКДС не вводится при наличии следующих относительных медицинских противопоказаний:

• Острая инфекционная или соматическая патология (респираторная вирусная инфекция, бактериальные патологические процессы, заболевания сердца, сосудов, внутренних органов, почек, эндокринных желез), а также хронические заболевания в стадии обострения.
• Прогрессирующая неврологическая патология любого происхождения.
• Наличие перенесенных афебрильных судорог (возникновение судорог поперечнополосатой скелетной мускулатуры имеет спонтанное происхождение и не связано с повышением температуры тела, это обычно является признаком выраженных функциональных изменений в структурах центральной нервной системы).
• Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (в целом вакцина АКДС предназначена для проведения вакцинации детям).
• Аллергия на любой из компонентов вакцины, при этом рекомендуется изменить иммунобиологический препарат.
• Тяжелый иммунодефицит, имеющий врожденное или приобретенное происхождение, включая СПИД.
• Злокачественные новообразования любой локализации в организме, патология системы крови и красного костного мозга.

В большинстве случаев при наличии относительных медицинских противопоказаний проведение вакцинации откладывается на период времени, достаточный для улучшения состояния организма. Предварительно перед проведением прививки лечащий врач обязательно выполняет клиническое обследование на предмет выявления возможных медицинских противопоказаний.

Сколько раз делается

Вакцина АКДС предназначена для первичной плановой иммунизации организма ребенка. Она вводится по схеме, соответствующей календарю обязательных профилактических прививок:

• Первая вакцинация в возрасте 3 месяца.
• Вторая вакцинация в возрасте 4,5 месяца.
• Третья вакцинация в возрасте 6 месяцев.
• Первая ревакцинация в возрасте 18 месяцев.

Последующая ревакцинация проводится только против дифтерии и коклюша (вакцина АДС-М). Считается, что коклюшный антиген в более старшем возрасте приводит к развитию тяжелых реакций.

Как проводится

Вакцина АКДС выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального использования. Он вводится внутримышечно, обычно в переднебоковую поверхность средней трети бедра, медицинским работником в условиях манипуляционного кабинета. Во время проведения манипуляции обязательно соблюдаются правила асептики и антисептики, которые направлены на предотвращение вторичного инфицирования тканей в области прокола иглой. Предварительно лечащий врач информирует родителей или опекуна ребенка о сути прививки, а также о возможных поствакцинальных реакциях или осложнениях, после чего они дают письменное согласие на выполнение манипуляции. Иногда за несколько дней до введения иммунобиологического препарата медицинский специалист рекомендует прием антигистаминных препаратов для уменьшения вероятности развития аллергических реакций.

Поствакцинальные реакции

Вакцина АКДС является иммунобиологическим препаратом, который оказывает определенную нагрузку на организм ребенка, следствием чего является развитие следующих поствакцинальных реакций:

• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до +38° С). Несколько реже температурная реакция может быть более существенной (температура тела до +39° С).
• Развитие местной реакции в области введения вакцины с покраснением (гиперемия) кожи, отечностью тканей, а также формированием небольшого инфильтрата (уплотнение).
• Ухудшение общего состояния ребенка, являющееся результатом небольшой интоксикации организма. Обычно проявляется вялостью, капризностью ребенка, ухудшением аппетита, нарушением сна.
• Небольшие катаральные явления, которые сопровождаются насморком, першением в горле, ощущением разбитости.

Поствакцинальные реакции являются вариантом нормы, они не несут непосредственной угрозы для здоровья ребенка и не требуют назначения специфического лечения. Для снижения выраженности ощущений дискомфорта могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты.

Осложнения и последствия

Вакцина АКДС содержит в своем составе мертвые клетки бактерий возбудителей коклюша, а также дифтерийный и столбнячный анатоксин. После введения в организм иммунобиологического препарата компоненты могут приводить к развитию следующих негативных реакций и осложнений:

• Выраженная интоксикация организма ребенка с повышением температуры тела до +40° С, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, отсутствием аппетита. В большинстве случаев осложнение бывает спровоцировано коклюшным компонентом вакцины, который несет наибольшую нагрузку на иммунную систему.
• Воспалительная реакция в тканях области введения, сопровождающаяся выраженной гиперемией кожи, отеками и формированием большого инфильтрата.
• Вторичное инфицирование тканей в момент прокола иглой, которое часто приводит к образованию абсцесса (ограниченная полость, заполненная гноем).
• Развитие фебрильных судорог, которое чаще бывает у детей в возрасте до 3-х лет вследствие существенного повышения температуры тела.
• Аллергические реакции различной интенсивности и характера – сыпь на коже, зуд, изменения, напоминающие ожог крапивой с соответствующими субъективными ощущениями (крапивница), отеки периферических тканей (отек Квинке), сужение бронхов с приступообразной одышкой (бронхоспазм), прогрессирующее критическое снижение артериального давления с развитием полиорганной недостаточности (анафилактический шок).

Появление признаков развития негативных реакций и осложнений является основанием для начала проведения специфического лечения, направленного на нормализацию состояния организма ребенка.

Как быстро развивается и долго сохраняется эффект

После первого введения вакцины АКДС иммунный ответ начинает формироваться через 2-3 недели. Для получения достаточной невосприимчивости требуется повторное введение иммунобиологического препарата. После курса первичной вакцинации формируется устойчивый иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку, который сохраняется в течение 20 лет. Затем требуется проведение ревакцинации, которое обычно проводится при помощи АДС М (вакцина, содержащая в своем составе столбнячный и дифтерийный анатоксин без коклюшного компонента). Она повторяется взрослым людям через каждые 10 лет.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом использования вакцины АКДС является возможность формирования невосприимчивости детского организма к возбудителям дифтерии, столбняка и коклюша, а также к их белковым экзотоксинам. В состав вакцины входит коклюшный компонент, который представляет собой убитые клетки бактерий возбудителей. Они оказывают существенную нагрузку на иммунную систему человека и являются причиной более частого развития поствакцинальных реакций и осложнений. Для уменьшения негативного влияния были разработаны ацелюллярные комплексные вакцины, основной особенностью которых является отсутствие убитых клеток бактерий возбудителей коклюша. В их состав входят только отдельные очищенные антигены, отвечающие за формирование полноценного иммунитета. К таким вакцинам относится Инфанрикс, Пентаксим. На сегодняшний день для первичной вакцинации дифтерии, коклюша и столбняка отдается предпочтение вакцинам, которые содержат ацелюллярный коклюшный антиген. Вакцина АКДС, несмотря на более низкую стоимость, используется реже.