Реакция у ребенка после прививки от дифтерии

Дифтерия — инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление верхних дыхательных путей, глотки, носа, глаз или половых органов. Основной угрозой при этом является не само воспаление, а отравление токсином, который вырабатывается возбудителем заболевания — дифтерийной палочкой. Токсин поражает нервную и сердечно-сосудистую системы.

Заразиться дифтерией можно в любом возрасте и достаточно легко, так как она передается воздушно-капельным путем, а иногда и через предметы обихода. По этой причине дифтерия считается легко передающимся и опасным заболеванием. Наиболее восприимчивы к заражению дети. Поэтому для предотвращения болезни необходима прививка от дифтерии детям, которая позволяет их защитить.

Разновидности вакцин от дифтерии

Для профилактики дифтерии у детей в России используются комбинированные вакцины. В состав вакцин входит дифтерийный анатоксин — препарат вырабатывающий антитела к возбудителю заболевания бацилле Лёффлера.

Существует 3 вида вакцин:

• АДС (дифтерийно-столбнячная вакцина);
• АДС-М (АДС в малых дозах);
• АКДС (имеет тройное противодействие от дифтерии, столбняка и коклюша).

Также медицине известна моновакцина от дифтерии АД—М, однако она практически не используется, так как обычно делают сразу комплексную вакцину.

Самая распространенная прививка от дифтерии — АДС, потому что:

• применяется для одновременной профилактики дифтерии и столбняка у детей;
• сроки вакцинации обеих прививок совпадают.

График вакцинации и способ введения прививки

В соответствии с российским прививочным календарем, прививку от дифтерии детям до года делают 3 раза:

• в 3 месяца;
• в 4 — 5 месяцев;
• в 6 месяцев.

3 введенные вакцины от дифтерии формируют устойчивость организма к возбудителю заболевания. Следующие прививки делаются уже после года для поддержки иммунитета.

По графику ревакцинация (повторная прививка от дифтерии) проводится:

• в 18 месяцев;
• в 7 лет;
• в 14 лет.

Когда сделаны все 5 прививок в детском возрасте, организм становится устойчивым к воздействию инфекции, поэтому следующие вакцины вводятся не так часто – один раз в 10 лет.

Вопрос, куда вводят вакцину, остается одним из самых важных для родителей. Инъекция вводится исключительно внутримышечно. Прививку не делают подкожно или внутривенно.

Самые распространенные места для уколов — бедро и дельтовидная мышца плеча. Детям в возрасте до трех лет вводят инъекцию в среднюю треть переднебоковой поверхности бедра, детям старшего возраста — в верхнюю треть выступа в области плеча. После укола в мышцу место введения прививки обычно болит.

Противопоказания

Огромным преимуществом вакцины является то, что противопоказания практически отсутствуют. Прививка от дифтерии не делается только тем детям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов. Последствия прививок детям с непереносимостью могут быть достаточно серьезными.

Нельзя делать прививку, когда у ребенка:

• высокая температура;
• экзема, кожная болезнь;
• диатез;
• лечение с применением сильнодействующих лекарств;
• острое инфекционное заболевание.

Последствия, которые наступают вследствие того, что не соблюдались противопоказания, могут быть необратимыми.

Нормальная реакция на прививку и побочные эффекты

Родители должны быть готовы к тому, что после прививки у детей наблюдается определенная реакция на нее. К нормальной реакции в любом возрасте у детей относят:

• покраснение кожи в месте укола;
• сонливость;
• легкое недомогание;
• вялость, апатия;
• появление шишки на месте укола. Шишка может появиться, когда инъекция вводится не в мышцу, а в кожу, то есть при неправильном введении. В этом нет ничего опасного, но рассасываться шишка будет долго — от 3 недель до месяца;
• припухлость в том месте, куда была введена прививка от дифтерии;
• легкая боль. Укол болит обычно около недели;
• повышение температуры.

Вышеописанные последствия после прививки не считаются серьезными осложнениями — большинство из них может пройти за первую неделю после укола, а у некоторых детей реакция на прививку вообще отсутствует.

Побочные эффекты от прививки могут проявиться в виде аллергии на компоненты препарата. Также они могут быть вызваны несоблюдением рекомендаций по противопоказаниям к прививке от дифтерии.

Прививки от дифтерии и столбняка входят в одну, то есть родителям лишний раз не придется водить ребенка в поликлинику. Также это позволяет избежать лишний стресс у ребенка, а возможные побочные эффекты можно перенести за один раз.

Осложнения после вакцинации

Существуют более неприятные последствия прививки. Тем не менее, они тоже весьма редки и тяжелого вреда здоровью не наносят. К ним относятся:

• обильное потоотделение;
• зуд, чесотка;
• дерматит;
• кашель;
• понос;
• отит;
• фарингит;
• бронхит;
• насморк.

Перечисленные заболевания являются осложнениями, которые могут наступить после прививки.

Можно получить и более серьезные заболевания, которые могут возникнуть, если не соблюдать противопоказания к прививке. После того, как ребенок проболел дифтерией, среди наиболее серьезных осложнений на сердечнососудистую систему часто можно выделить миокардиты, нарушения сердечного ритма.

Неврологические осложнения дифтерии обусловлены поражением различных черепных и периферических нервов и проявляются параличом аккомодации, косоглазием, парезами конечностей, а в более тяжелых случаях параличом дыхательных мышц и мышц диафрагмы.

Однако, мед.практика не знает ни единого смертельного случая после вакцинации АДС, ни один ребенок не впал в анафилактический шок — эти факты говорят о пользе и безвредности прививки. Конечно, опасения родителей  относительно того, делать прививку или нет, можно понять, но прежде чем отказываться или соглашаться на нее, всегда лучше проконсультироваться со специалистом.

Правила поведения для родителей до и после прививки

Для того чтобы избежать неприятных осложнений, которые обычно вызваны тем, что родители не соблюдают противопоказания, следует знать, несколько простых рекомендаций.

После прививки стоит следить за состоянием малыша — за любым намеком на побочные эффекты. Если они появились, нужно посетить педиатра, чтобы быть уверенным в том, что это нормальная реакция на прививку.

Несколько полезных советов родителям, которые собираются сделать малышу прививку от дифтерии:

1. Проконсультируйтесь со специалистом. Узнайте у врача особенности прививки, график вакцинации, возможные побочные эффекты, плюсы и минусы прививки, и на основе имеющейся информации примите правильное решение.
2. Задаваясь вопросом, куда пойти делать прививку, отдавайте предпочтение государственным поликлиникам или врачам, которых вам рекомендовали близкие люди.
3. Перед тем, как согласиться на прививку, важно помнить, что ребенок перед вакцинацией должен быть абсолютно здоров.

Ключевой вопрос — можно ли мочить место укола? Прививку разрешается мочить в первый же день после укола, но не горячей водой. Мыть ребенка лучше в душе и теплой водой, в первые дни после вакцинации отказаться от ванны. Не стоит применять различные гели для душа, а лучше использовать обычное детское мыло. В первую неделю после прививки нельзя пользоваться мочалкой, потому что часто она служит причиной покраснения или воспаления места укола.

После прививки не желательно, чтобы ребенок переохлаждался или, наоборот, перегревался – это может снизить иммунитет.

Большинство родителей считают, что прививка от дифтерии должна быть обязательной, но при желании от нее можно отказаться. Важно все-таки помнить, что прививка от дифтерии позволяет защитить ребенка от инфекционного заболевания. По статистике, только 5 % детей заражаются дифтерией, но если ребенок привит, даже заболев, он перенесет заболевание намного легче.

Автор: Дмитрий Уланов

Полезное видео о дифтерии

Советуем почитать: Всё о прививках Гриппол и Гриппол Плюс

Новости СМИ2

Дифтерия – опасная инфекция бактериальной природы. Главная её угроза – тяжелые осложнения. Наиболее подвержены заболеванию малыши 3-7 лет. Однако в последнее время увеличилось инфицирование подростков и взрослого населения.

Заболевание имеет столетнюю историю, но до сих пор в борьбе с инфекцией нет ничего лучше вакцинации. Любое прививание – это пусть и небольшое, но всё же, заражение. И значит, процедура может вызвать неприятные последствия. Поэтому надо знать какие у прививки от дифтерии побочные эффекты.

Механизм действия вакцины от дифтерии и столбняка

Любая вакцина создаётся с единственной целью – заставить организм (точнее, его иммунитет) сформировать «механизм защиты» от патологических микроорганизмов, а именно выработать антитела.

Они и обеспечивают невосприимчивость человека к возбудителю инфекции. Как же работают вакцины от дифтерии и столбняка? Обе патологии вызываются опасными микроорганизмами – болезнетворными бактериями.

У дифтерии – бацилла Лёффлера, а в случае столбняка – палочковидная бактерия Clostridium tetani. Патогенность этих микробных возбудителей состоит в том, что они выделяют сильнодействующие специфические яды (экзотоксины), провоцирующие у заражённого человека тяжелейшие осложнения.

Однако у данных токсинов, помимо способности вызывать патологические процессы, есть ещё одно качество – антигенность. Это значит, что попадая в организм (в небольшом количестве) они вызывают в нём образование антител.

Но если болезнетворные бактерии обработать специальным образом, их токсичность пропадает, но антигенные свойства сохраняются. Так получают анатоксин. Он – основа бактериальной вакцины. Живых возбудителей в ней нет.

Иммунизация от столбняка и дифтерии обычно проводится одним препаратом и называется он АДС. По буквенно: Анатоксин -Дифтерийно-Столбнячный.

В данном случае анатоксин – тот самый яд, который выделяют бактериальные палочки, только химически обработанный, в результате чего он лишился своих патогенных качеств. Таким образом, при вакцинации в кровь пациента попадают сразу 2 анатоксина (столбнячный и дифтерийный). Каждый из них заставляет иммунную систему продуцировать антитела к собственному возбудителю болезни.

Благодаря вакцине, в организме формируется невосприимчивость к инфекции.

Реакция на вакцинацию у детей и взрослых

Важно понимать, что любая вакцинация – это своего рода маленькое заражение. Естественно, организм начитает защищаться от него. И как результат – определённая реакция. Она может быть не тяжёлой, иногда сложной или вообще отсутствовать.

Прививку дифтерия плюс столбняк, как правило, делают в детском возрасте. Но со временем её защитное действие ослабевает.

Поэтому взрослым (для поддержания иммунитета) вакцинопрофилактика также рекомендуется. Чтобы эффект от прививания был максимален, инъекцию проводят в развитую мышцу с минимальной жировой прослойкой. Для взрослых – это лопатка, а для малышей – бедро. Итак, что может произойти после процедуры?

В целом вакцинация переносится хорошо, побочные явления – редкость.

Болит место укола

Это нормальная реакция. Болезненность проходит через несколько дней самостоятельно.

Поднялась температура

Это наблюдается только в первые сутки после инъекции. Держаться температура может 2-3 дня и редко бывает выше 38 градусов.

Появилось покраснение и припухлость (шишка)

Причиной может стать некорректное введение анатоксина – не в мышцу, а в подкожную клетчатку. Опасности здесь нет, но рассасываться уплотнение будет 1-3 месяца. Если укол сделан правильно, отёчность и краснота тоже случается. Беспокоиться не стоит – они исчезнут через 7-10 дней.

Другие реакции

У вакцинанта наблюдается ухудшение самочувствия. Симптоматика схожа с простудой. Человека клонит в сон, появляется вялость. Такое состояние может растянуться максимум на неделю. Если слабость не отступает, требуется консультация специалиста.

Иногда наблюдается:

• насморк;
• расстройство пищеварения;
• потливость;
• отиты.

Подобная нежелательная симптоматика считается допустимой. А её длительность зависит от особенностей организма вакцинанта.

В норме побочные явления у детей и взрослых полностью исчезают на 2-3 день.

Негативная реакция после прививания возможна и при нарушении правил хранения вакцины. Поэтому необходимо проследить, чтобы инъекция была сделана препаратом, хранящимся в холодильнике, не повреждённым и непросроченным.

Побочные эффекты прививки от дифтерии у взрослых женщин и мужчин

Прививание взрослого населения исключительно дифтерийной вакциной проводят редко. Обычно применяют комплексную иммунизацию препаратами АДС ил АКДС (добавлен коклюшный анатоксин).

Вакцинация возможна лишь при исключении ряда противопоказаний, главным из которых является аллергия на компоненты вакцины (не на сам анатоксин).

К побочным эффектам при антидифтерийном прививании следует отнести:

• сильный зуд;
• гиперемию и отёки в месте прокола;
• потливость;
• лимфадениты и лимфангоиты.

Очень редко встречается:

• абсцесс и инфильтрация;
• остеомиелиты;
• судороги;
• артриты;
• поражение ЦНС органической природы;
• длительная боль в месте инъекции. Это говорит о повреждении нейромышечной передачи в результате действия токсина;
• анафилактический шок (сильнейшая аллергия);
• келоидные рубцы.

Подобная негативная симптоматика в постинъекционный период часто связана с применением комплексных вакцин. В этом случае в организм попадает сразу несколько болезнетворных антигенов, и иммунитету сложно на них реагировать. Поэтому перед процедурой вакцинант проходит тщательное медицинское обследование.

Все неприятные состояния корректируются посредством симптоматического лечения. Это могут быть жаропонижающие препараты, противоаллергенные или антисудорожные средства.

Последствия прививки у детей

Вакцинация (дифтерия+столбняк) показана годовалым малышам троекратно. Чтобы избежать осложнений, важно (на момент прививания) соблюсти главное условие – полностью здоровый ребёнок.

К местным реакциям относят:

• сильную тянущую или пульсирующую боль;
• большой отёк с покраснением в месте укола. Это мешает малышу сгибать-разгибать ручку;
• флегмону мягких тканей. Наблюдается, если ребёнок накануне переболел ОРВИ;
• келоидные рубцы. Диагностируются редко. Являются следствием нарушения иммунных реакций.

Более серьёзные последствия возможны, если нарушены противопоказания к иммунизации. Поэтому так важно перед вакцинацией обследовать малыша очень внимательно. Однако неприятные последствия – явление крайне редкое и тяжёлого вреда ребёнку не наносят.

У малышей на фоне выраженных аллергических патологий, проведение вакцинации провоцирует замедленное психоэмоциональное и речевое развитие. Тяжёлые последствия в постпрививочный период у маленьких пациентов схожи со взрослыми.

Особенно часто диагностируется поражение нервной системы латентного течения (неявно выраженного). В этом случае у малыша наблюдается повышенная нервозность, он плохо спит. Намечается отклонение в нормальном развитии.

Плохая переносимость препарата случается у ребёнка из-за применения комбинированного состава, ведь вакцина содержит довольно сильные и агрессивные к неокрепшему иммунитету ребёнка антигены – столбнячный и дифтерийный.

Тем не менее в педиатрической практике не зафиксировано ни одного случая (после вакцинации АДС) со смертельным исходом или анафилактической реакцией. Это говорит о безопасности и пользе данной иммунизации. И хотя опасения родителей (в плане прививания малыша) оправданы, прежде чем отказаться от процедуры, желательно посоветоваться с врачом.

Можно ли заболеть после иммунизации?

Следует понимать, что ни одна вакцина не гарантирует абсолютной защиты. Она только значительно понижает (до 100%) риск заболевания инфекцией.

Даже беременность – не повод отказываться от иммунизации (при отсутствии противопоказаний). У привитой от дифтерии будущей мамы (на сроке свыше 12 недель) родившийся малыш унаследует защиту от инфекции сразу на 3 месяца.

Заболеть после укола можно, но в тех редких случаях, когда медперсоналом были нарушены правила вакцинации:

• использовался некачественный препарат;
• некорректно вводилась вакцина;
• нарушение графика иммунизации.

Следует понимать, что хотя антидифтерийная иммунизация и не исключает возможность заражения, однако протекать заболевание в этом случае будет легче и без угрозы для жизни.

Что делать, если возникли осложнения?

Вероятность осложнений после антидифтерийного прививания – нулевая. Практика их не выявила. Проблемы возникают, если у вакцинанта имеется аллергия на компоненты препарата. Но это успешно решается медикаментозным методом.

Когда поствакцинальная симптоматика сильно беспокоит: имеется повышенное потоотделение или зуд, проблемы с ЖКТ или бронхиты, надо обратится к врачу. Осложнения у малышей могут возникнуть не сразу. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за крохой первое время после укола.

Если замечены даже незначительные изменения в самочувствии ребёнка: повышение температуры, беспричинные капризы и плаксивость – рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру. Ситуацию следует контролировать.

Врач назначит симптоматическую терапию: нестероидные противовоспалительные медикаменты, жаропонижающие и антигистаминные средства или седативные лекарства. В тяжёлых ситуациях ребёнку назначается антибиотическое лечение.

В случае прогрессирования негативной реакции организма малыша после первой иммунизации (или ревакцинации), требуется неотложная помощь из-за возможного развития судорожного синдрома. Когда у ребёнка наблюдается общая слабость, следует пить больше жидкости.

Всех неприятностей можно избежать, если подойти к иммунизации ответственно, соблюдая меры безопасности, прививая здорового малыша и пропив перед вакцинацией 3-хдневный курс антигистаминных лекарств.

Видео по теме

Об осложнениях в поствакциональный период в видео:

Противодифтерийная вакцинация (по мнению медиков и пациентов) – самая безопасная процедура. На сегодняшний день, согласно данным ВОЗ, у препарата не зафиксировано ни одного случая тяжёлой аллергии. Не стоит отказываться от вакцинации – лучше защитить себя и близких от риска инфицирования.