Ребенок прививка коклюша дифтерии столбняка

Ослабленный детский организм не способен самостоятельно противостоять серьезным инфекционным заболеваниям, которые представляют угрозу не только тяжелыми последствиями, но и риском летального исхода. Вакцинация призвана помочь слабому иммунитету справиться с возбудителями болезни. Существует календарь плановых профилактических прививок, которые нужно проводить в первые полтора года жизни младенца. В их число входит вакцина АКДС.

Особенности вакцины от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС)

АКДС называется вакцина, обеспечивающая выработку иммунитета от возбудителей трех опасных инфекционных заболеваний:

Коклюш. Характеризуется приступами спазматического кашля, который может длиться неделями.
Дифтерия — воспаление верхних дыхательных путей, сопровождается отеком гортани, может вызвать удушье.
Столбняк. Из-за поражения нервной системы заболевание проявляется в виде тонического напряжения мышц. Происходит паралич мускулатуры, мышцы теряют свою подвижность, и человек не может нормально глотать и открывать рот.

Существуют аналогичные препараты, которые в составе имеют дополнительные компоненты, защищающие и от других заболеваний. Например, от полиомиелита, гемофильной инфекции или гепатита В. Основываясь на том, сколько стоит вакцина, какие ее характеристики, какое количество компонентов входит в ее состав, родители принимают решение о выборе сыворотки.

Несомненным преимуществом комбинированных препаратов является то, что при их использовании сокращается общее количество инъекций и побочных реакций. Для эмоционального состояния малыша это достаточно весомые факторы.

Схема введения препарата

В России изготовлением АКДС занимается компания Микроген. Форма выпуска препарата – суспензия, в виде прозрачной жидкости с желтым осадком. Перед введением содержимое ампулы необходимо встряхнуть, чтобы вакцина стала однородной и приобрела беловато-желтый цвет.

Хранится сыворотка в стеклянных ампулах по 1 мл, рассчитана на две дозы. Упаковка содержит 10 ампул и инструкцию по применению. Срок годности составляет 36 месяцев при соблюдении всех правил хранения: температурные показатели не должны превышать 2-8 градусов, хранить нужно в теплом месте без попадания прямых солнечных лучей.

АКДС, как и любая вакцина, имеет свои особенности введения. Вакцину вводят исключительно внутримышечно — в переднюю наружную поверхность бедра, реже ягодичную мышцу (существует риск повредить седалищный нерв). Взрослым и подросткам при ревакцинации укол делают в плечо.

Вакцинация проводится исключительно в медицинском учреждении — в поликлинике, стационаре или медпункте при школе. Перед тем, как делать инъекцию медработник обязан изучить внешнее состояние вакцины и проверить, годна ли она. Иммунизация не проводится, если обнаружены любые отклонения от нормы:

нарушена целостность упаковки, в которой хранилась вакцина;
стеклянная ампула повреждена;
раствор мутный и неоднородный;
наличие посторонних примесей осадка, который не получается разбить;
нестандартный окрас жидкости;
препарат замораживали или нагревали;
истек срок годности.

График вакцинации

Для того, чтобы иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка полностью выработался, нужно пройти весь курс иммунизации по установленному расписанию, включая ревакцинацию. Согласно графика, первичная вакцинация проводится не взрослым людям, а детям, в самом раннем возрасте.

Особенности вакцинирования АКДС — проводится три инъекции и одна ревакцинация с определенным временным промежутком. Периодичность иммунизации — 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. Интервал между вакцинациями должен составлять от 30 до 40 дней. Ревакцинацию следует проводить не раньше, чем через год после последней прививки.

По различным обстоятельствам не всегда получается соблюдать график. Если нарушен календарь прививок, прививка от коклюша, дифтерии и столбняка ставится трижды с промежутком в полтора месяца. Срок проведения ревакцинации не изменяется.

Если ребенок успел переболеть коклюшем или его не прививали до 4-месячного возраста, вакцинация переносится до 6 месяцев или используется другой препарат, который не включает антигены коклюша.

Что касается взрослых, ревакцинация проводится в 24 года, затем каждые 10 лет. В любом случае, перед проведением повторной вакцинации необходимо учитывать реакцию организма на предыдущую инъекцию, перенесенные инфекционные болезни и предрасположенность к аллергии и развитию осложнений.

Подготовка к прививке

Немаловажную роль в иммунизации ребенка играет правильная подготовка к процедуре прививки от коклюша. Если соблюдать все рекомендации врача до и после вакцинации, можно избежать или существенно сократить риск развития осложнений и обеспечить легкое протекание поствакционного периода.

Безусловно, вакцинацию ребенку проведут только в том случае, если он полностью здоров и нет никаких противопоказаний к вакцинации. Подтвердить это должен подтвердить врач-педиатр после визуального осмотра. Существуют определенные нюансы подготовки к вакцинации. За несколько дней до запланированной даты прививания родители обязаны:

наблюдать за состоянием ребенка — поведение, аппетит, настроение;
не посещать с малышом общественные места (детские сады, гипермаркеты, развлекательные центры);
сдать клинические анализы крови и мочи;
за три дня до прививки принимать антигистаминные препараты для избежания аллергической реакции (это касается аллергиков или детей с повышенной чувствительностью);
в день вакцинации измерить температуру тела и сообщить данные врачу.

После вакцинации не стоит сразу отправляться с ребенком по магазинам — лучше ограничить контакт с посторонними, способными заразить ослабленного малыша. В день вакцинации нельзя проводить водные процедуры, нужно внимательно следить за возможным переохлаждением ребенка, обеспечить ему спокойную домашнюю обстановку. Это позволит организму быстро восстановиться без дополнительных осложнений.

Реакция и осложнения

Так или иначе, в большинстве случаев организм отреагирует на введение чужеродных антигенов, содержащихся в вакцине против столбняка, дифтерии и коклюша. Реакция зависит от индивидуальных особенностей ребенка и состава препарата. Некоторые сыворотки являются бесклеточными и очищенными, что делает их не такими реактивными. В составе других присутствуют мертвые клетки возбудителей заболеваний, которые вызывают более выраженные побочные эффекты.

В этой ситуации родителям важно понимать, какая реакция на прививку является нормальной, а когда без медицинской помощи не обойтись. Среди распространенных побочных эффектов после вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка следует отметить:

Повышение температуры тела. В первые 1-2 суток температура может достигать 38 градусов. Помочь ребенку можно жаропонижающими средствами (например, Нурофен или Панадол).
Покраснение и отечность места, где делали инъекцию. Обычно эта реакция проходит самостоятельно в течение одного дня. Затяжная припухлость также считается нормальным проявленияем, но малыша лучше показать врачу для исключения возможности развития осложнений.

К осложнениям после прививки относятся:

анафилактический шок;
крапивница;
отек Квинке;
судороги;
нарушение функционирования головного мозга;
сильная аллергическая реакция, которая сопровождается обширным покраснением эпидермиса и шишкой большого размера;
появление язв и некроз кожи в области инъекции.

При появлении таких симптомов следует сразу обращаться к врачу.

Любые побочные эффекты после вакцинации могут возникать в течение первых 72 часов. Если возникают какие-либо проявления после указанного периода, они абсолютно не связаны с прививкой.

В каких случаях запрещено использовать?

Несмотря на то, что прививку против коклюша, проводят в обязательном порядке по национальному графику плановой вакцинации, существуют ситуации, когда иммунизация противопоказана. Запреты на вакцинацию могут быть временными и постоянными. К числу противопоказаний относятся:

Острое респираторное заболевание. Особенно это касается болезней, которые сопровождаются повышением температуры тела. В этот период иммунитет борется с уже проникшей в организм инфекцией и может не выдержать дополнительную нагрузку. Проводить прививание разрешается только через 2 недели после окончательного выздоровления, когда иммунитет восстановится, или через 1-1,5 месяца, если болезнь была тяжелой.
Наличие врожденных патологий нервной системы.
Резкая рекция организма на введение предыдущей вакцины. Если в результате прививания у ребенка появились судороги, сильный отек и болезненность в месте укола, хромота, поднялась высокая температура, в следующий раз от этой вакцины стоит отказаться.
Аллергическая реакция. Зачастую причиной аллергии могут быть составляющие компоненты вакцины АКДС: тиомерсал, антигены коклюша.
Ребенок уже переболел заболеванием, от которого его собираются прививать. Компоненты в прививке в данном случае оказываются не эффективными.
Прием сильнодействующих медикаментов, которые подавляют иммунитет, или антибактериальных препаратов. Это касается не только ребенка, но и женщин, кормящих грудью.
Черепно-мозговая травма или родовая травма.
Недоношенность.
Иммунодефицит.
Диатез в периоды обострения.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Главная
Календарь прививок
Прививки от столбняка, дифтерии и коклюша

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) благодаря массовой вакцинации каждый год более 3,5 млн. людей избегают смерти от инфекционных болезней. В частности прививка от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) предотвращает более 5 тысяч летальных случаев от дифтерии в год.

обратите внимание!К сожалению, успех применения вакцин привел к тому, что сегодня в обществе развилось чувство ложной безопасности и практически полное отсутствие страха перед этими страшными болезнями.

Родители, а иногда и медработники утрачивают чувство инфекционной бдительности и настороженности. Всё чаще и чаще наблюдаются отказы от вакцинации. Как ни странно, но осложнения прививок родители опасаются больше, чем сами болезни. Самой страшной и ужасной, конечно, мамам и папам видится вакцина АКДС.

Действие прививки

Вводится вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша только внутримышечно в объёме 0,5 мл. В результате попадание в организм убитых микроорганизмов (коклюшных бактерий) и анатоксинов (от столбняка и дифтерии) иммунная система ребёнка вырабатывает защитные факторы (антитела и антитоксины). При попадании в последующем возбудителя любой из этих трёх болезней, уже имеющиеся и циркулирующие в кровеносном русле антитела атакуют его и предотвратят развитие болезни. Но надо понимать, что 100% гарантии ни одна вакцина не даёт. Вероятность развития болезни всё-таки существует, если, например, возбудитель окажется слишком многочисленным или агрессивным, но заболевание после прививки всегда протекает в более лёгкой форме и с минимальной вероятностью осложнений.

У многих возникает логических вопрос, зачем прививать ребёнка сразу против трёх серьёзных инфекций? Не слишком ли большая нагрузка на маленький организм?

информацияЭто не минус комплексных вакцин, а наоборот их преимущество. Один укол вызывает формирование иммунитета сразу к трем болезням при одновременном снижении во много раз антигенной нагрузки.

Виды вакцин

Сегодня в РФ разрешено применение четырёх видов вакцин против столбняка, дифтерии и коклюша:

АКДС («Тетракок») – российского производства. Она предоставляется всем бесплатно. В её состав входят убитые коклюшные микробы и анатоксины столбняка и дифтерии. Наиболее реактогенным компонентом АКДС, который и является главной причиной побочных эффектов и реакций, является инактивированная коклюшная палочка.
«Инфанрикс» — производитель «GlaxoSmithKline». В его состав вместо убитых коклюшных бактерий входят коклюшные анатоксины. По этой причине он легче переносится и вызывает меньше осложнений и реакций.
«Инфанрикс ГЕКСА» — комбинированная вакцина той же фирмы, дополнительно защищающая и от гепатита B, полиомиелита и инфекции, вызванной гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae типа b).
«Пентаксим» — производитель «Sanofi Pasteur S.A.» (Франция). Кроме дифтерии, коклюша и столбняка содержит защиту от полиомиелита и гемофильной инфекции.

За и против

Любое медицинское вмешательство (а прививки к ним тоже относятся) не может быть выполнено без вашего добровольного информированного согласия. Однако прежде чем отказаться, подумайте и сравните тяжесть осложнений прививки и самой болезни.

информацияДелать ли прививку или нет – решать только самим родителем. Законодательством РФ официально закреплено право отказа мам и пап от прививания своего несовершеннолетнего ребёнка.

Противопоказания к вакцинации

Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша имеет следующие противопоказания к проведению:

заболевания в острой стадии (ОРВИ, отит, гайморит и др.);
аллергические реакции на компоненты прививки;
тяжелое иммунодефицитное состояние, так как иммунитет в этом случае не сможет сформироваться;
прогрессирующие болезни нервной системы;
судороги в анамнезе;
диатез (прививки проводятся только вне обострений).

График прививания

Вакцинация проводится в три этапа с промежутком в 30 дней. Первый в 3 месяца, второй – в 4 и третий – в 5. Далее следуют ревакцинации:

Первая проводится в 18 месяцев и используется при этом АКДС.
Вторая ревакцинация проводится только против дифтерии и столбняка в 6 лет. Используется уже АДС.
Третья – против дифтерии в 11 лет с помощью АД-М.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка с использованием АДС-М, начиная с 6 лет, проводится каждые 10 лет до 66.

Возможные осложнения и реакции

важноНе стоит опасаться реакции на прививки. Следует понимать, что их наличие указывает на правильное действие вакцины и на начало формирования иммунитета. Другое дело обстоит с осложнениями.

В случаи их появления нужна срочная медицинская помощь. Благо, встречаются они не часто.

Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша может привести к следующим реакциям:

Общие:
- недомогание;
- головная боль;
- плохой сон;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела.
Местные:
- слабая реакция — гиперемия или инфильтрат в месте укола до 3 см;
- средняя – до 5 см;
- сильная – более 5 см.

Прививка АКДС имеет следующие осложнения:

Общие:
- анафилактический шок;
- отёк Квинке;
- крапивница;
- судороги;
- энцефалопатия.
Местные:
- инфильтрат в месте укола;
- аллергическая реакция с гиперемией кожных покровов и отеком более 75-85 мм.

Источник

В три месяца вашему малышу сделают первую плановую прививку.

В три месяца вашему малышу сделают первую плановую прививку против коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш — опасная инфекция дыхательных путей, которая вызывается специфическими бактериями Bordetella pertussis. Вероятность заражения воздушно-капельным путём при контакте с больным составляет 90%. Болезнь очень опасна для детей младше 2-х лет.

Дифтерия — инфекция, обусловленная заражением дифтерийным токсином. Течение заболевания у непривитого ребёнка может быть очень тяжёлым, с сильной интоксикацией организма, воспалением дыхательных путей и горла. Возможные осложнения: отёк горла, нарушение дыхания, поражение почек, сердца, центральной нервной системы с вероятностью летального исхода;

Столбняк — заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, находящейся в почве, фекалиях человека и животных. Источником инфекции являются травоядные животные. Заражение обычно происходит через загрязнения кожи и слизистых оболочек и протекает очень тяжело.

График вакцинации АКДС

Стандартная схема, применяемая в РФ, состоит из 4 прививок: трёх с интервалом в 1–2 месяца, начиная с 2-3-х месячного возраста ребёнка, четвёртая прививка делается через 9–12 месяцев после третьей.

Цикл из трёх первых прививок является первичным, четвёртая прививка — первая (и единственная в случае перенесённого ребёнком коклюша) ревакцинация. Между первыми тремя прививками интервалы должны составлять минимум 1 месяц, между третьей и четвёртой — минимум 6 месяцев. Прививки вводятся внутримышечно.

Окончательная схема выглядит следующим образом: 0–1(2), 2(4), 12(6) месяцев.

Подготовка к вакцинации

Перед первой прививкой сдаются анализы крови и мочи ребёнка для того, чтобы убедиться, что ребёнок на данный момент здоров.

При повторных вакцинациях, если малыш за истёкший период ничем не болел, и доктор не настаивает на сдаче повторных анализов, прививка делается без них. На период после вакцинации врач, как правило, назначает жаропонижающие средства.

Виды вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка, применяемые в РФ

АКДС — это вакцина отечественного производства, состоящая из взвеси убитых микробов коклюша и очищенных анатоксинов — дифтерийного и столбнячного. Противопоказанием к применению данной вакцины являются прогрессирующие заболевания центральной нервной системы. Наиболее опасный компонент АКДС — инактивированная коклюшная палочка, именно она чаще всего является причиной развития побочных реакций.

Инфанрикс — вакцина, в которой, в отличие от АКДС, коклюшный компонент представлен частями клетки коклюшной палочки. Вследствие этого препарат лучше переносится детьми, вызывает меньше реакций.

Пентаксим — комбинированная вакцина для защиты сразу от пяти опасных инфекций: коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции. Эту вакцину так же, как и две другие, можно применять с 3-месячного возраста. Эффективность препарата аналогична той, которая достигается при раздельной вакцинации, но инъекционная нагрузка на организм ребёнка резко снижается. Бесклеточный коклюшный компонент значительно улучшает переносимость препарата.

Если пропущены сроки прививки АКДС

Если по каким-то причинам вы не успели вовремя сделать АКДС малышу в трёхмесячном возрасте, вы можете начать курс вакцинации в любой момент до 4 лет. После достижения этого возраста вам придётся вакцинировать ребенка французским аналогом прививки АКДС — Тетракоком (с противополимиелитным компонентом), поскольку применение вакцин отечественного производства с компонентом против коклюша после 4 лет в нашей стране запрещено.

С 4 до 6 лет детей прививают вакциной АДС, после 6 лет — АДС-М. Эти вакцины не содержат коклюшного компонента. Если ваш малыш к этому времени уже болел коклюшем, а вы ещё ни разу не делали ему прививку АКДС, то далее ребенку будет показана прививка АДС-анатоксином (две вакцинации с перерывом в один месяц и однократная ревакцинация через год).

Если пропущены сроки вакцинации второй прививки АКДС, это не повлечёт за собой повтор целого цикла. Введение препарата продолжается в таком же режиме, как если бы график не был нарушен, с интервалом 30 дней. Если малыш переболел коклюшем, дальше ему делают прививку АДС с ревакцинацией через 90–12 месяцев.

В случае пропуска третьей прививки АКДС, её выполняют, несмотря на пропуск. Если дважды привитый ребёнок всё-таки переболел коклюшем, тогда курс вакцинации завершают. Ревакцинацию делают вакциной АДС через 9–12 мес. Как уже говорилось раньше, с возраста 4 лет детям вводятся вакцины без коклюшного компонента. Чтобы успеть до этого срока полностью привить ребёнка от коклюша, есть смысл заранее выполнить первую ревакцинацию препаратом АКДС через минимальный промежуток времени — 6 месяцев.

Если ребёнок чувствует недомогание после прививки

Многие прививки, защищающие детей от тяжёлых болезней, могут вызывать временное недомогание или дискомфорт. Ниже мы приведём примеры наиболее частых причин беспокойства родителей и расскажем, как помочь малышу в период после вакцинации.
Ребёнок стал беспокойным

Малыш может нервничать из-за высокой температуры или боли. Следуйте рекомендациям доктора по приёму жаропонижающих и обезболивающих средств. Не забывайте — аспирин запрещён. Если малыш плачет и беспокоится в течение суток, обращайтесь к участковому педиатру или в «скорую помощь».

У малыша опухло и воспалилось место укола

Для облегчения состояния ребёнка можно сделать следующее:

Приложить к месту прививки чистую, увлажненную прохладной водой ткань;
Если в течение суток покраснение и опухоль не пройдут, обращайтесь к врачу;
Принимайте обезболивающие и жаропонижающие. Не давайте ребёнку аспирин.

У малыша жар

Измерьте температуру, воспользовавшись электронным термометром. Затем попробуйте самостоятельно снизить температуру:

Давайте обильное питьё;
Не накрывайте малыша тёплым одеялом и не кутайте;
Поместите его в ванночку с чуть прохладной водой и обтирайте губкой;
Дайте жаропонижающий препарат (кроме аспирина), строго следуя рекомендации врача (дозировка в зависимости от веса). Измерьте температуру повторно через 1 час. Повторяйте приём лекарства в течение 2–3 дней, если есть необходимость.

При малейшем подозрении на недомогание ребёнка вызывайте скорую помощь или обращайтесь в поликлинику.

Источник