Рекомендации воз по введению прикорма и прививками

дниновый продуктграммычайные ложкиранее введенный продуктграммычайные ложкиВвод кабачка (на завтрак). Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения.1овощное пюре (кабачок)30,5   2овощное пюре (кабачок)81   3овощное пюре (кабачок)203   4овощное пюре (кабачок)407   5овощное пюре (кабачок)7012   6овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла (ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!)12020   7овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16627   Ввод цветной капусты. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из цветной капусты, вторым из кабачка. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).8овощное пюре (цветная капуста)30,5овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла166279овощное пюре (цветная капуста)81овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16226,710овощное пюре (цветная капуста)203овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла15024,711овощное пюре (цветная капуста)407овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла13021,312овощное пюре (цветная капуста)7012овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла10016,313овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла12020овощное пюре (кабачок)508,014овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла16627   Ввод брокколи. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из брокколи, вторым из кабачка или цветной капусты в зависимости от дня прикорма. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).15овощное пюре (брокколи)30,5овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла1662716овощное пюре (брокколи)81овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16226,717овощное пюре (брокколи)203овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла15024,718овощное пюре (брокколи)407овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла13021,319овощное пюре (брокколи)7012овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла10016,320овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла12020овощное пюре (кабачок)508,021овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла16627 0,0Ввод гречки на завтрак. Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).22гречка30,5   23гречка81   24гречка203   25гречка407   26гречка+1 ч.л сливочного масла (Если Вы начали прикорм с каш, то следует учесть что: первым вводится растительное масло и начинать вводить его следует когда съедаемая порция достигнет 100 гр)7012   27гречка+1 ч.л сливочного масла12020   27гречка+1 ч.л сливочного масла16627   Ввод рисовой каши.  На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем рисовую, второй — гречневую. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).29рис30,5гречка+1 ч.л сливочного масла1662730рис81гречка+1 ч.л сливочного масла16226,731рис203гречка+1 ч.л сливочного масла15024,732рис407гречка+1 ч.л сливочного масла13021,333рис7012гречка+1 ч.л сливочного масла10016,334рис+1 ч.л сливочного масла12020гречка508,035рис+1 ч.л сливочного масла16627   Ввод кукурузной каши. На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем кукурузную, второй — гречневую или рисовую.  Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).36кукурузная каша30,5гречка+1 ч.л сливочного масла1662737кукурузная каша81рис+1 ч.л сливочного масла16226,738кукурузная каша203гречка+1 ч.л сливочного масла15024,739кукурузная каша407рис+1 ч.л сливочного масла13021,340кукурузная каша7012гречка+1 ч.л сливочного масла10016,341кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла12020рис508,042кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла16627   Ввод тыквы (на обед)+ ранее введенные каши продолжаем кушать на завтрак по 166 гр!43овощное пюре (тыква)30,5овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла1662744овощное пюре (тыква)81овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16226,745овощное пюре (тыква)203овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла15024,746овощное пюре (тыква)407овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла13021,347овощное пюре (тыква)7012овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла10016,348овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла12020овощное пюре (брокколи)508,049овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла16627   Ввод яблока (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр на обед!50фруктовое пюре (яблоко)30,5гречка+1 ч.л сливочного масла16627,051фруктовое пюре (яблоко)81рис+1 ч.л сливочного масла16627,052фруктовое пюре (яблоко)163кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла16627,053фруктовое пюре (яблоко)254гречка+1 ч.л сливочного масла16627,054фруктовое пюре (яблоко)356рис+1 ч.л сливочного масла16627,055фруктовое пюре (яблоко)488кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла16627,056фруктовое пюре (яблоко)6010гречка+1 ч.л сливочного масла16627,0Ввод овсянная каша (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр на обед!  Овсянка берется в виде хлопьев, другое ее  название геркулес. Не путайте с зерновой овсянкой.57овсянная каша30,5гречка+1 ч.л сливочного масла1662758овсянная каша81рис+1 ч.л сливочного масла1622659овсянная каша203кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла15024,760овсянная каша407гречка+1 ч.л сливочного масла13021,361овсянная каша7012рис+1 ч.л сливочного масла10016,362 овсянная каша +1 ч.л сливочного масла12020кукурузная каша508,063 овсянная каша +1 ч.л сливочного масла16627   Вводим мясо кролика (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 60 гр яблочного пюре64мясо кролика30,5гречка+1 ч.л сливочного масла1662765мясо кролика81рис+1 ч.л сливочного масла1662766мясо кролика163кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла1662767мясо кролика224 овсянная каша +1 ч.л сливочного масла1662768мясо кролика305гречка+1 ч.л сливочного масла1662769мясо кролика407рис+1 ч.л сливочного масла1662770мясо кролика508кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла16627Вводим чернослив (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 50 гр мяса71пюре из чернослива30,5 овсянная каша+1 ч.л сливочного масла1662772пюре из чернослива81гречка+1 ч.л сливочного масла1662773пюре из чернослива163рис+1 ч.л сливочного масла1662774пюре из чернослива254кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла1662775пюре из чернослива356 овсянная каша +1 ч.л сливочного масла1662776пюре из чернослива488гречка+1 ч.л сливочного масла1662777пюре из чернослива6010рис+1 ч.л сливочного масла16627Вводим мясо индейки (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 60 гр яблочного или черносливового пюре78мясо индейки30,5кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла1662779мясо индейки81 овсянная каша +1 ч.л сливочного масла1662780мясо индейки163гречка+1 ч.л сливочного масла1662781мясо индейки224рис+1 ч.л сливочного масла1662782мясо индейки305кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла1662783мясо индейки407овсянная каша+1 ч.л сливочного масла1662784мясо индейки508гречка+1 ч.л сливочного масла16627Вводим грушу (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 50 гр мяса85пюре из груши30,5рис+1 ч.л сливочного масла1662786пюре из груши81кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла1662787пюре из груши163овсянная каша+1 ч.л сливочного масла1662788пюре из груши254гречка+1 ч.л сливочного масла1662789пюре из груши356рис+1 ч.л сливочного масла1662790пюре из груши488кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла1662791пюре из груши6010овсянная каша+1 ч.л сливочного масла16627

Обращаю ваше внимание, что данная таблица один из сотен возможных сценариев ввода прикорма. Основные рекомендации ВОЗ о вводе прикорма достаточно гибкие и размытые. В них отсутствуют сведения об объемах и скорости ввода продуктов и это логично, так как у людей всего мира очень разные условия питания и особенности организма, а рекомендации рассчитаны на всех сразу. После дебатов в комментариях, я обнаружила документ ВОЗ регламентирующий более конкретно плавность ввода и размер порции. Ознакомиться с ним можно ЗДЕСЬ (Нормы от ВОЗ, читать всем кто сомневается в корректности объемов, смотреть стр.16,17). Тут привожу важные выдержки из него: показать скрытый текст

Читайте также:  Запретила делать своему ребенку прививки

При составлении таблицы также учтены множественные современные рекомендации относительно степени аллергенности и сложности усвояемости продуктов. В первую очередь вводятся наименее аллергенные и наиболее простые для усвоения продукты.

Спасибо критикам за совершенствование материалов по прикорму ???? ! Поздравляю! Дорогие мои, вы уели не какую-то маму, которая тут выложила табличку, вы уели самого Яковлева Я.Я. Кто еще не знает Яковлева поясняю: он  Член Медицинского совета АКЕВ, педиатр …

Несколько  лет назад, при подборе продуктов для этой таблицы я собирала информацию по крупицам. Одним из авторитетных для меня источников является мнение — Яковлева Я.Я. Именно его ответы о продуктах прикорма на вопросы читательниц на форуме АКЕВ я считаю самым качественным материалом. Именно из его ответов и попала пшенка в таблицу. На сайте АКЕВ вы и сейчас можете увидеть    ответ о рекомендуемых кашах от Якова Яковлевича:

Строгие критики этой таблицы старательно выискивали в ней темные пятна, для того чтобы убедить неопытных мам в покупке вебинаров и других инфо-материалов.  И они их нашли! Оказывается пшенка тяжелая. Спасибо критикам! Пшенка в таблице заменена на овсянку. Те, кто ввел пшенку не переживайте, ну не могла она никому нанести такого вреда, как пишут мои критики. Это все делается только с одной целью указать на то, что материалы из бесплатного доступа некачественные и поэтому  всем «жизненно необходимо» покупать их инфо-продукты. 

Кто все еще сомневается в адекватности данной таблицы поясняю несущественность других страшилок:

Источник

Прикорм сегодня вводится по одной из двух техник, которые кардинально отличаются друг от друга. В основе каждой из них лежит своя концепция.

  • Педиатрический прикорм. Его базис – убеждение в том, что ребенку старше 4-6 месяцев начинает не хватать энергетической ценности материнского молока или смеси. Восполнить нехватку необходимых элементов призвано введение в рацион малыша новых продуктов.
  • Педагогический прикорм – второй вид техники, который предполагает продолжение лактации до года и более. Знакомство с новыми продуктами носит ознакомительный характер и не имеет своей целью восполнить недостаток энергетических потребностей. Ребенок, согласно данной технике прикорма, пробует абсолютно все, что кушают родители, при этом еда не измельчается и не перемалывается в пюре.

Какую точку зрения принимает в этом вопросе всемирная организация здравоохранения? Она занимает нейтральную позицию, о чем мы и поведем разговор далее.

Педиатрический прикорм предполагает введение в рацион именно тех продуктов, которые восполнят недостающую питательную ценность материнского молока при взрослении грудничка

Читайте также:  Прививка на кактусе видео

Рекомендации ВОЗ

Исследования и научные факты дали возможность сформулировать основные правила по питанию детей в возрасте до 2 лет. Широкое освещение принял вопрос о разработке концепции питания детей раннего возраста, в том числе и прикорма, который рассматривался на глобальной конференции, где присутствовали специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ. Был принят ряд положений.

Правила введения прикорма

  • Лучшая пища – грудное молоко. Имея выбор между естественным и искусственным типом вскармливания, предпочтение должно быть отдано первому. Грудное вскармливание создает идеальные условия для гармоничного развития ребенка.
  • Прикорм согласно медицинским показаниям. Первые полгода жизни ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Отсутствие каких-либо иных показаний медицинского характера предусматривает ввод прикорма после 6 месяцев. До этого периода ребенок не нуждается в дополнительном питье и еде. Лактацию рекомендуется сохранять до 2 лет и более.
  • Сбалансированное питание. Пища для малютки должна быть богата полезными минералами и витаминами, а также соответствовать возможностям детского организма. Объем пищи должен сопоставляться с возрастными нормами. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, небольшими дозами. Рост малыша предполагает увеличение объемов употребляемой пищи.
  • Многообразие вкусов. Согласно утвержденной схеме введения прикорма ВОЗ, пища ребенка должна быть разнообразной. В детский рацион обязательно должны входить овощи, каши, птица, мясо, яйца и рыба. Недостаток грудного молока может быть восполнен минеральными и витаминными комплексами, которые бы могли добавить питательной ценности ежедневному рациону.
  • Адаптация пищи согласно возрасту. В возрасте 6 месяцев ребенок начинает есть перетертую пищу, пюреобразную или полутвердую. С 8-месячного возраста возможен переход на употребление продуктов, которые можно есть руками (рекомендуем прочитать: меню для 8 месячного ребенка на грудном вскармливании: рецепты). После года ребенка можно начинать кормить пищей, которую употребляет вся остальная семья.
  • Продолжение лактации. Основной пищей по-прежнему остается молоко матери. Прикорм, согласно ВОЗ, вводится с целью удовлетворить возрастающие энергетические потребности, ведь с возрастом ребенок становится более активным. Материнское молоко малыш должен получать в необходимом объеме. Тандем «мама-малыш» и кормление «по требованию» сохраняется вплоть до года и даже до двух.

Прикорму все возрасты покорны?

Описание правил и действий представлено выше в соответствии с мнениями целого консилиума специалистов. Кроме прочего, родители должны учитывать индивидуальные особенности и готовность своего ребенка к введению прикорма. Малыш, отстающий в наборе веса, будет требовать более ранних сроков начала прикорма – 4-месячный возраст в данном случае будет оправдан. Другой ребенок прекрасно себя чувствует и развивается полноценно, кушая только мамино молочко. Возможно, в этом случае введение прикорма следует начать ближе к 8 месяцам.

Читайте также:  Ревакцинация прививок у собак

Все здоровые детки, по рекомендациям ВОЗ, должны начать пробовать прикорм не раньше 6 месяцев. Более ранние сроки прикорма будут способствовать снижению лактации, которая в итоге станет невозможной до полутора лет, как это рекомендовано основной педиатрией России, или до 2-х лет, согласно Всемирной организации здравоохранения.

Яков Яковлев, эксперт АКЕВ, утверждает, что 6-месячный возраст – это не какое-то обязательное число, а лишь среднее время для начала прикорма. Предпочтительно начать введение новых продуктов чуть позже. Мамы деток на искусственном или грудном вскармливании, чада которых хорошо набирают вес, вполне могут прислушаться к данному совету (подробнее в статье: режим вскармливания детей до года). Единственный показатель к более раннему началу прикорма – недостаточный вес (рекомендуем прочитать: как правильно давать первый прикорм?).

Таблица введения прикорма

Каковы же практические рекомендации ВОЗ по введению новых продуктов в детское меню? Предлагаем вам таблицу прикорма по месяцам согласно ВОЗ (за 90 дней):

Кормление материнским молоком сохраняется в максимально возможных количествах, когда начинается ввод новых продуктов. Малыши на ИВ должны получать с 8 месяцев 1-2 чашки коровьего молока. Более подробную схему питания можно найти в таблицах, составленных специалистами в области педиатрии.

Всемирная организация здравоохранения указывает на важность следующих моментов:

  • Сложно соблюсти баланс при переходе на новые продукты. Не только организм ребенка тяжело справляется с усвоением новых видов пищи, но и сама еда может быть недостаточно питательна. Эксперты Всемирной организации здравоохранения отмечают, что многие детки до 5-летнего возраста не получают необходимое количество питательных и энергетических продуктов. Рацион ребенка должен быть сбалансированным и полноценным, а также предлагаться в достаточном количестве.
  • Безопасность продуктов. При готовке еды необходимо сделать ее максимально безопасной для малыша. Правильно приготовленная пища снизит риск возникновения кишечных инфекций.
  • Интерес к новому поощряется. Имеющийся у малыша интерес к новым видам пищи следует поддерживать и развивать, помогая ему познакомиться с новыми видами продуктов.

Если ребенок заинтересовался каким-то продуктом, не относящимся к запрещенным, можно попробовать дать его внепланово

Алгоритм введения прикорма

Пошаговые инструкции ВОЗ мамам выглядят следующим образом:

  • Терпение. Введение прикорма требует от мамы максимальной чуткости. Будьте готовы к тому, что не все, что вы приготовите, кроха оценит по достоинству. Проявляйте терпение, не кричите и заставляйте есть. Во время еды разговаривайте мягким голосом, установите зрительный контакт. Кормление должно происходить медленно, не спеша.
  • Чистота. Не забывайте о гигиене столовых приборов и тарелок, а также тщательном мытье продуктов. Приучайте малыша кушать в чистоте. Для этого всегда вытирайте запачкавшийся столик и не забывайте убрать следы пищи с лица и рук ребенка.
  • Постепенный ввод продуктов. Знакомство с новыми продуктами должно начинаться с небольших порций. При положительной реакции организма постепенно увеличивайте объем.
  • Адаптируйте пищу. Консистенция блюд должна соответствовать возрастным нормам. Более взрослый малыш получает и более разнообразную консистенцию продуктов.
  • Количество кормлений по возрасту. Учитывайте возрастные рекомендации по кормлению детей. Прикорм для малыша 6 месяцев вводится 2-3 раза в день (подробнее в статье: питание ребенка при грудном вскармливании в 6 месяцев ). Это количество увеличивается до 4-х, когда малыш немного вырастает. При появлении аппетита между кормлениями можно вводить дополнительно 1 или 2 перекуса.
  • Учитывайте предпочтения ребенка. Старайтесь, чтобы ребенку нравилась та еда, которую вы ему предлагаете. Отсутствие интереса к какому-то блюду можно изменить, экспериментируя с комбинацией или консистенцией продуктов.
  • Увеличение количества питья. После года, когда грудного молока употребляется меньше, следует чаще поить ребенка различными компотами, детскими соками без сахара или детскими чаями.

Терпение и любовь – залог хорошего аппетита

Категорически запрещается принуждать ребенка к приему пищи. Введение прикорма должно быть добровольным. Насилие в этом плане приведет к отказу ребенка от любых видов пищи. Создайте благоприятные условия для пробы новых продуктов, чтобы ребенку нравился этот процесс. Положительный настрой родителей, ласка и внимание – вот основные спутники начала новой деятельности.

Введение прикорма – важный этап в жизни и развитии ребенка. Правильная мотивация и легкое его освоение помогут в итоге получить хорошо кушающего малыша, а не упрямца и малоежку. Все советы ВОЗ призваны организовать кормление максимально безопасно и комфортно. Учитывая советы специалистов, вы гарантируете своему ребенку гармоничное развитие, основанное на здоровом и сбалансированном питании.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник