Сделали лишнюю прививку от полиомиелита
Известный украинский врач Евгений Комаровский ответил на самые частые вопросы родителей о дополнительной вакцинации детей от полиемиелита.
Полиомиелит — вирусная инфекция (вирусная — значит, никаких лекарств, способных погубить возбудителя, не существует). Передается через рот: водным путем, то есть как болезнь грязных рук. Единственно эффективный способ профилактики — вакцинация.
Для понимания дальнейшего текста — краткая информация о вакцинах.
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) — вакцина, содержащая живой ослабленный вирус полиомиелита. Капается в рот — 2 капли на язык.
ИПВ — полиомиелитная вакцина, содержащая инактивированный (убитый) вирус полиомиелита. Вводится инъекционно (укол). ИПВ может входить в состав комбинированных вакцин, таких, например, как “Инфанрикс” и “Пентаксим”.
Вопросы-ответы
Мой ребенок привит по календарю (полностью или частично). Соглашаться ли на дополнительную вакцинацию от полиомиелита? Если да, то зачем она нужна?
В Украине подтверждена активная циркуляция вирусов полиомиелита. Прервать ее (эту циркуляцию) может одновременная массовая вакцинация детей ОПВ, которая проводится в несколько раундов (туров).
Дети, правильно привитые по календарю с использованием ИПВ, практически не имеют риска заболеть, но могут быть носителями (и распространителями) вируса, поскольку ИПВ (в отличие от ОПВ) не формирует местного иммунитета в кишечнике.
Именно поэтому таким детям рекомендуется дополнительная вакцинация ОПВ. Цель дополнительной вакцинации от полиомиелита — не столько защита данного ребенка, сколько прекращение циркуляции вируса в стране.
Принципиально важен тот факт, что для детей, изначально вакцинированных ИПВ, последующая вакцинация ОПВ абсолютно безопасна.
Мой ребенок вообще не привит. Можно ли ему капать капли от полиомиелита?
Если ребенку больше 2 месяцев и он никогда ранее не прививался от полиомиелита, вакцинация должна начинаться с ИПВ.
ОПВ вводится не ранее чем через 2 недели после ИПВ.
Я знаю, что вакцину разморозили, а потом опять заморозили. Что это значит? Это опасно?
Для вакцинируемых — ничего не значит и никакой опасности не представляет. ВОЗ, фирма-производитель вакцины и МОЗ подтвердили, что повторная заморозка вакцины не влияет на её эффективность и безопасность. С этим не согласны некоторые журналисты, некоторые приближенные к МОЗ бизнесмены, утратившие возможность заработать на покупке вакцины, и все профессиональные противники прививок, поэтому вы имеете возможность регулярно об этом читать.
Эксперты ВОЗ и производитель вакцины официально уведомляют, что ОПВ чувствительна к теплу, поэтому ее качество необходимо тщательно контролировать с помощью термоиндикаторов.
Родители имеют возможность лично убедиться в пригодности или непригодности вакцины.
Все флаконы снабжены термоиндикатором (как правило, он размещается на этикетке). Термоиндикатор — это квадрат, который находится внутри круга. Если флакон подвергается излишнему воздействию тепла, квадрат темнеет. Можно использовать только те флаконы, на которых внутренний квадрат светлее, чем внешний круг.
Опасна ли для ребенка вакцина от полиомиелита?
И ОПВ, и ИПВ относятся к наиболее безопасным вакцинам. Единственным серьезным осложнением ОПВ является так называемый вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАП). Вакцина живая, поэтому у некоторых непривитых детей (в среднем у 1 (одного) из 3 миллионов) возможно развитие болезни после вакцинации. Именно для того, чтобы избежать ВАП, вакцинацию начинают с ИПВ — инактивированная вакцина создает иммунитет, достаточный для предотвращения ВАП.
Другими словами:
• ИПВ не опасна в принципе;
• ОПВ опасна непривитым;
• ОПВ не опасна ранее привитым ИПВ.
Опасен ли для окружающих ребенок, привитый живой вакциной от полиомиелита?
Привитый ОПВ ребенок некоторое время выделяет в окружающую среду живой вирус, т. е. является источником инфекции. Для полностью или частично привитых от полиомиелита — риска никакого. Для непривитых вообще — теоретически риск заболевания есть, и он составляет 1 случай на 7–14 млн прививок. Однако даже такой риск может быть уменьшен при соблюдении элементарных правил личной гигиены (напоминаю: полиомиелит — болезнь грязных рук).
С учетом крайне низкой вероятности развития ВАП у контактных ни в каких изоляциях, запретах и карантинах нет необходимости, и такие меры не принимаются ни в одной стране мира.
Источник
Отсутствие прививок – не повод для отказа в приёме ребенка в школу или детский сад. Если в детском учреждении нет карантина, а ребёнка не принимают – это нарушение законодательства! (Просите письменный отказ и пишите жалобу в Прокуратуру). При этом, нужно понимать, что проба Манту и Диаскинтест- это не прививка, а способы диагностики на наличие туберкулёза! Убедиться, что ребенок не болен чахоткой, садик и школа обязаны, но если родители против внутрикожных проб, они могут выбрать альтернативные методы.
Отказ от прививки против полиомиелита (не важно, по медотводу или личным причинам) не требует сбора дополнительных справок, но создаёт определенные сложности.
Полиомиелит – вирусная инфекция, которая может стать причиной паралича и даже смерти. Болеют им преимущественно дети до 7 лет, заражаясь через немытые руки, воду, пищу. Вакцинирование, по словам врачей, единственный способ защититься от этой болезни.
После прививки живой вакциной в течение 60 дней человек считается «разносчиком» вируса и может заразить тех, кто вакцинирован никогда не был. По графику прививок, последняя вакцинация от полиомиелита должна пройти в 20 месяцев, а потом уже только в 14 лет. Но из-за медотводов детям ставят её и в 3, и в 5, и в 9 лет.
Когда в группе или классе кого-то вакцинируют от полиомиелита, непривитых детей должны изолировать, чтобы они не заразились. Нередко в таких случаях «отказникам» предлагают отсидеться дома. Конечно, этот вариант мало кому подходит, тем более, что потом могут поставить прививку другому ребёнку и срок «отсидки» продлится ещё два месяца.
Отчислить непривитого ребёнка из сада (школы) или оставить в одном помещении с привитым нельзя – в обоих случаях это будет нарушением законодательства. В случае заражения ребенка полиомиелитом руководитель учреждения будет привлечен к ответственности, независимо от наличия заявлений от родителей об информированном согласии на риск.
По закону, на время 60-дневного карантина «отказника» должны перевести в другую группу (класс). У детей, трудно привыкающих к переменам, это может вызвать стресс, особенно, если переводы туда-сюда происходят постоянно. Это не очень хорошо для ребёнка, но это законно.
В Петербурге было несколько случаев, когда ребёнка привитый ребенок и «отказник» ходили в один класс – медики забыли их разобщить. Родители забили тревогу, но к счастью, полиомиелитом никто не заболел.
Медики объясняют борцам с прививками: «Ваш ребёнок не болеет только потому, что вокруг все другие дети привиты. Вы сохраняете здоровье своего ребенка за чужой счёт. Но когда число непривитых станет критическим, коллективный иммунитет ослабнет, и болезни, с которыми мы боролись десятилетиями, вернутся».
Как думаете, нужно ли прививать детей? Или от прививок больше вреда, чем пользы?
Изучаем законодательство:
Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». (Право на отказ от медицинского вмешательства)
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107 “Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”. (О разобщении детей в учреждениях)
Спасибо всем, кто дочитал, оценил и прокомментировал!
Источник
Вопрос:
График прививок у нас нарушен, так первая прививка от полиомиелита (отечественная) сделана в 4 месяца, вторая такая же в 7 месяцев, в 1 г. 2 мес. в травм пункте была сделана экстренная прививка от столбняка, после чего в 1 г. и 3 мес. была сделана прививка Пентаксином (АКДС +полиомиелит +гемофильная инф.). Подскажите, пожалуйста, схему дальнейших прививок АКДС – чем лучше прививаться? И полиомиелита – какую лучше сделать, уколы или капли?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Не очень понятно, какой на данный момент возраст ребенка. Предполагаем, что около 1.5 лет. Тогда вы можете привиться вновь Пентаксимом, через 2 месяца- вновь Пентаксим, через 1,5 месяца Инфанрикс или АКДС. В целом у ребенка должно быть пять прививок против полиомиелита (в любом возрате) и 4 введения коклюшных вакцин (к 4 годам).
Вопрос:
Добрый день. В связи со сложными родами (недоношенность, отслойка плаценты, реанимация и т. д.) у ребенка имелся медотвод от прививок по неврологии. В 1 год была сделана первая прививка от полиомиелита имоваксполио 1 декабря 2015 года. С февраля 2015 года ежемесячно болели, а потом получили медотвод от прививок до октября 2016 года.
Когда теперь нам делать вторую прививку от полиомиелита? Можно ли делать после 1 декабря 2016 года? Может ли пропасть первая вакцинация? Как сказывается такой долгий интервал между прививками?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, вы можете делать прививки после 1- го декабря. Продолжайте прививаться против полиомиелита, сделайте 2 прививки с интервалом в 1,5 месяца, с ревакцинацией через 6-9 месяцев, ваша первая вакцинация засчитывается. При нарушении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, но при завершенном курсе прививок ребенок будет полностью защищен.
Вопрос:
Сыну 3/05 месяца у него дисбактериоз. Можно ли ему делать прививку полиомиелит?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можно, если нет обострения заболевания, нормальный стул. Вы же будете делать инактивированную вакцину.
Вопрос:
Можно ли сделать прививки от полиомиелита и противо пневмококковую вместе?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, сочетанная вакцинация разрешена. Обе прививки переносятся хорошо.
Вопрос:
У ребенка 2,6 лет есть 4 прививки пентаксим. через 2,5 мес сказали капать живую опв, очень волнуюсь, а можно в 7 лет ипв , а в 14 опв сейчас уверенна, что опв ребенок вырвет., и скажите если ипв прививаться всегда, не будет ли иммунитет хуже, чем с опв?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можно сделать и сейчас убитую вакцину и потом в 14 лет. Иммунитет хуже не будет, все европейские страны, Канада, Австралия, США др. применяют только убитую полиовакцину.
Вопрос:
Если ребенок вакцинацией (против полиомиелита) получил живой вирус в виде OПВ или ИПВ должны ли избегать контакт с любым ребенком, кто не получил живой вирус в виде OПВ или ИПВ, в течение двух недель или 2 месяца после прививки.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
ИПВ- не живая вакцина и совершенна не опасна, она не выделяется из организма привитого и не заражает никого. ОПВ – живая вакцина и вирус этой вакцины выделяется из кишечника в окружающую среду и, если рядом есть непривитой, он может заразиться от привитого и , в тех случаях, если у этого непривитого имеется иммунодефицитное состояние, разовьется вакциноассоцииированный паралитический полиомиелит – ВАПП.
ВАПП встречается 1 на 1 млн доз использованной ОПВ. Но именно поэтому непривитых изолируют от привитых живой вакциной.
Вопрос:
У моей дочери (3 года) есть две прививки убитой вакциной от полиомиелита. Какие у неё шансы заразиться полиомиелитом от привитых живой вакциной детей в детском саду?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Минимальные скорее теоретические, риск не сформировать иммунитет после 2-х прививок ИПВ и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом менее 0, 0001%.
Вопрос:
сейчас(завтра) предлагают моему ребенку в СПб сделать ОПВ, ребенку 7 лет и 10 мес
до этого
9.04.10, 27.05.10, 12.08.10 (1г4м, 1г5м, 1г8м) имоваксполио
18.09.11 2г9м пентаксим
сейчас опв предлагают.
что лучше сделать опв или ипв? и каким препаратом.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Возможно использование и той и другой вакцины – и инактивированной и живой. Живая вакцина – одна, а инактиврованная может быть применена или имоваксполио или полиорикс, они практически идентичны.
Вопрос:
Сегодня на приёме в прививочном кабинете моему сыну 2,5 лет поставили пентаксим вакцину и ещё укол против полимиелита (в разные ножки) Но ведь в вакцину пентаксим входит полимиелит. Чем это чревато? Какова опасность и стоит переживать?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Надеюсь, вы ошибаетесь и сделали мб что-то другое – Превенар? Но, если Вы правы и ввели удвоенную дозу полиомиелита, то это не страшно, так как вакцины проходят испытания на безопасность при увеличении дозы. Теоретически, возможна местная аллергическая реакция в виде отека и красноты в первые 3 дня.
Вопрос:
- Можно ли прививать ребенка (1 год 10 мес.) живой вакциной от полиомиелита (ОПВ)? Дело в том, что у ребенка в 1,5 месяца был выявлен геморрагический гастрит желудка (эрозии на слизистой). Симптомы заболевания проявлялись с рождения, причины неизвестны, точно не бактериальный (по анализам). К 2-м месяцам диагноз сняли. В течение первого года были проблемы с кишечником, в основном после приема антибиотиков в процессе лечения гастрита (стафилококк, цитробактер, грибки кандиды). На данный момент все в норме, только время от времени на коже появляется сыпь, которая проходит после приема пробиотиков.
- Ходим в садик, если всех детей будут прививать ОПВ, есть ли опасность для нас? Мы привиты только инактивированной вакциной (ИПВ) в составе Пентаксима 3 раза.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ребенок от полиомиелита привит неплохо и опасности при встрече с живой вакциной – нет. Ревакцинацию нужно сделать, можно тем же Пентаксимом, тк и коклюш, дифтерия, столбняк нуждаются в ревакинации.
Вопрос:
Ребенку 2,5 месяца. Из прививок только БЦЖ в роддоме, хотим продолжить. Как лучше сделать, поставить сейчас первый гепатит В и пневмококковую, а через две недели – Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и Первая вакцинация против полиомиелита, или выждать меду ними месяц или сделать в один день?
И второй вопрос – старшему ребенку 1.6 и ему надо сделать Первая ревакцинация против полиомиелита, есть ли опасность для младшего ребенка, у которого еще нет прививки?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Интервал между вакцинами – 1 мес. через 2 недели делать нельзя. Старшему – делать живую полиовакцину нельзя, если маленький не получил 2 раза убитую полиовакцину. Старшему ревакцинацию полиомиелита можно сделать сейчас только убитой вакциной уколом (ИПВ), а не каплями (живую).
Вопрос:
Ребенку 14 лет. Больше года “не вылезает” из простудных заболеваний. Прививки от полиомиелита делались всегда в каплях (т.е. ОПВ). Возможно ли сделать последнюю по плану в уколе (ИПВ) или после такого количества ОПВ уже все равно?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можно сделать ИПВ, но, «уже все равно». Если ребенок стал много болеть последний год следует поговорить с педиатром о целесообразности обследования для исключения вирусных инфекций, таких как цитомегаловирусная, ВЭБ и т.п. и подобрать терапию.
Вопрос:
Можно ли проводить ревакцинацию ребёнку ОПВ, если в семье есть второй новорожденный (непривитой ) ребёнок. Возможна ли замена ОПВ на ИПВ при ревакцинации, если третья прививка при вакцинации проводилась ОПВ. В связи с заменой трёхвалентной на бивалентную вакцину у нас в поликлинике не проводилась ревакцинация (за неимением вакцины), теперь нам 1 год и 11 мес насколько целесообразно продолжать вакцинацию. Можем ли мы дождаться возраста вакцинации второго ребёнка и провести ревакцинацию первому (из опасений поствакцинального заболевания, хоть оно и редко.)?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Пока дома есть маленький непривитой ребенок не следует делать старшему живую вакцину от полиомиелита, а инактивированную сделать можно и нужно, если не сделана вовремя. Живую вакцину можно вводить только тогда, когда младший будет привит два раза убитой вакциной против полиомиелита.
Вопрос:
Ребёнку 3 года. Надо делать вторую ревакцинация полиомиелита. Все предыдущие были сделаны вакциной овп. Можно ли эту сделать ивп?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Нужно делать ревакцинацию и можно применять и инактивированную вакцину.
Вопрос:
Согласно графику прививок мы поставили 3 Пентаксима, далее первую ревакцинацию через год российской вакциной 9.11.2015 и далее не ставили, если сейчас мы сделаем вторую ревакцинацию, это будет правильно? Или какой схемы нам придерживаться?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если речь идет о ревакцинациях полиомиелита, то при сочетанном введении инактивированной полиовакцины, входящей в Пентаксим с живой отечественной, должно быть 5 прививок, т.о. сейчас нужно сделать вторую ревакцинацию и потом уже в 14 лет.
Источник
Так как мой канал про общение, сегодня хочу рассказать, как я, общаясь, разруливала ситуацию с “высадкой” из сада.
Мамы маленьких детей знают, какие сложности возникают с детским садом, если ребенок не прививается по графику.
В нашей семье, в связи с физиологическими трудностями дочки было принято решение, что мы не будем ее вакцинировать.
Я проштудировала много литературы – за и против. Пообщалась с врачами в поликлинике (которые агрессивно, с криком, навязывают обязательность вакцин). Также поговорила с врачами альтернативной медицины (гомеопатия и остеопатия). Сразу оговорюсь, что это непростая тема, и каждый родитель принимает окончательное решение сам, т.к. в случае осложнений именно ему придется исправлять ситуацию, и жить с таким ребенком. Поэтому -я уважаю любой выбор, а здесь хочу рассказать про приключения в саду. Точнее в садах.
Согласно правилам, действующим на территории Российской Федерации в случае, если в группе детского сада проводится вакцинация живой вакциной от полиомиелита (считается, что этот вирус передается фекально-оральным путем), высаживают здоровых детей.
То есть – сделали Пете живую прививку. 2 месяца после нее он потенциально заразен. Его оставляют в саду. А вот Машу, у которой нет прививок – высаживают. А вместе с ней высаживают Лену, так как ей сделали 2 инактивированные прививки (с “убитыми” вирусами), у нее нет прививки живым вирусом, и она тоже может заболеть.
Заведующая садом, в который мы ходили была настроена крайне воинственно против мам, которые не делают прививки своим детям. Я выслушала много негатива в свой адрес. В том саду нас дважды за год высаживали из группы. При этом, надо сказать, дочке в саду нравилось, она с большим удовольствием ходила на 3 часа тогда еще ГКП.
Когда нам в очередной раз сообщили о том, что высаживают, я стала искать выход, так как меня не устраивала данная ситуация. И вот что я сделала:1. Мы пошли в соседний сад – выяснить – какая там обстановка, а заодно посмотреть на заведующую. Первое, что меня там порадовало – это гораздо более адекватный управляющий состав. Помимо этого оказалось, что там действительно есть группа нашего возраста, где прививки планируют делать, но не раньше, чем через месяц. Мы перешли в этот сад.
Дочка быстро сходится с новыми людьми, и ей было важно, чтобы эти люди вообще были, так как в период “высадок” мы могли выйти на пустую площадку, где вообще никого для игр нет.
Через месяц и в новом саду детям также нужно было делать живую вакцину от полиомиелита, и вопрос ухода из сада встал с новой силой.
К тому моменту я уже подружилась с несколькими родителями и выяснила, что на 2 месяца высаживают сразу несколько детей в группе. Кто-то был полностью не привит – как мы, у некоторых отсутствовала именно живая вакцина (третья по счету).
В Москве система управления строится таким образом, что несколько садов прикреплены к одной школе. Значит, в других садах также есть дети, которых высаживают из групп.
2. Я позвонила методисту
, которая курировала сады.Описала наши с дочкой похождения, и спросила -кто может мне помочь в такой ситуации. Получила ответ, что со своим вопросом могу обратиться к директору школы.
Для него у меня уже созрела готовая идея. И я ожидала, что получу поддержку.
3. Записалась на прием к директору школы. Его мы также посещали вместе с дочкой (а куда ее еще было девать). Весь прием она пела песни, залезала под стол директора, вставала-садилась. В общем, всячески транслировала, что ей нужен движ.
Я повторно рассказала о наших похождениях. Обратила внимание, что прививки делают постоянно, и детей, которых приходится высаживать – довольно много. Моя просьба была в следующем: организовать группу для высаживаемых детей, так не придется быть дома. Моя задумка удалась: по садовским каналам собрали данные – сколько детей, прикрепленных к школе – высаживают. Далее уточнили у мам – готовы ли они будут водить ребенка в группу по адресу… И запустили экспериментальный вариант. Отмечу, что для нас сад был не так, чтобы рядом, но гораздо лучше сидения дома.
Как я была рада! Дочка так тянулась к общению, играм, активности. И тут – вместо нахождения дома – нам предложили новое приключение. Новый садик, с другими игрушками, стенами, площадкой. Я, как беспокойная мама, конечно опасалась – как ребенок адаптируется, но виду не подавала. По дороге в сад настраивала ее на интерес, рассказывала, как это здорово -новые знакомства и впечатления. Оставалась с ней в начале дня, для ее уверенности.
И благодаря этому, дочка довольно легко влилась в новый коллектив, рассказывая мне – что нового и интересного у нее происходило за день.
А Ваш ребенок ходит в сад? С какими трудностями сталкивались?
Если понравилась статья, поставьте, пожалуйста, лайк!
Источник