Шаблон сертификата на прививки

Форма сертификата о профилактических прививках 156/у-93 была разработана в целях фиксации сведений об иммунопрофилактике конкретного пациента.

На основании каких документов утвержден этот бланк, кто отвечает за его ведение, как его хранить, расскажем в статье.

↯
Больше статей в журнале

«Здравоохранение»

Активировать доступ

Бланк сертификата о профилактических прививках

Форма сертификата о профилактических прививках 156/у-93 установлена на основании действующего приказа Минздравмедпрома России № 220.

В него медсестра вносит информацию о прививке. Также эти сведения фиксируют в амбулаторной карте по форме 025/у и медицинской книжке (п. 18.8 СанПиН 3.1/3.2.3146-13).

Сертификат о профилактических прививках оформляется во всех медорганизациях и клиниках, которые проводят иммунизацию населения. Информацию в документ вносят медработники фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов, медсанчастей, поликлиник и иных учреждений здравоохранения.

Основанием для внесения записей выступают история развития ребенка и медкарта амбулаторного пациента. Данные подтверждаются печатью клиники и подписью врача. Посмотреть действующий сертификат о профилактических прививках форма 156 у-93 и скачать бланк документа можно в начале статьи.

Профилактическая иммунизация проводится с соблюдением ряда требований:

1. Организуют процесс медорганизации, которые имеют действующую медицинскую лицензию.

2. Перед вакцинацией необходимо получить от пациента информированное письменное согласие на медицинское вмешательство. Взрослый дееспособный пациент подписывает документ лично, недееспособные и несовершеннолетние граждане дают свое согласие через законного представителя (родителя, опекуна и т.д.).

3. Перед проведением иммунизации медработники должны убедиться, что у пациента отсутствуют медицинские противопоказания для процедуры. Перечень противопоказаний утверждает орган государственной власти, на который возложены функции по нормативному регулированию и реализации государственной политике в медицинской отрасли – Минздрав РФ.

4. Профилактические прививки проводятся в соответствии с действующими требованиями СанПиН и иными официальными нормативами, утвержденными Минздравом РФ.

Хранение

Сертификат о профилактических прививках хранится у пациента, которому проведена медицинская процедура.

Далее, при прохождении иной процедуры по иммунизации, пациент предъявляет сертификат медработникам клиники для дополнения и внесения в него актуальных данных о проведенной прививке.

Таким образом свидетельство отражает полную историю проведенных прививок в отношении конкретного пациента.

Девочка 14 лет родила ребенка, подписала согласие на прививку. Однако ее родители подали в суд. Кейсы с рисками, способы повышения юридической грамотности медработников – в журнале «Здравоохранение».

Госполитика в иммунопрофилактике

Общие принципы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения отражены в Федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157.

Рассмотрим основные принципы и гарантии, которые утверждены этим законом.

1. Иммунопрофилактика и соответствующие меры по профилактике направлены на ликвидацию инфекционных заболеваний, ограничение их распространения среди населения и предупреждение возникновения.

2. Для реализации профилактики инфекций государство предоставляет следующие гарантии:

• профилактические прививки доступны всем гражданам РФ;
• все прививки, включенные в национальный календарь прививок по общим и эпидемическим показаниям, являются бесплатными (в клиниках государственной и муниципальной систем здравоохранения);
• если прививка привела к поствакцинальным осложнениям, всем пациентам гарантируется соответствующая социальная и медицинская поддержка;
• государственные и региональные органы власти занимаются разработкой и внедрением целевых программ по профилактике инфекционных болезней;
• для иммунопрофилактики используются современные и эффективные иммунобиологические препараты;
• государство контролирует качество, безопасности и эффективность препаратов, которые применяются для иммунопрофилактики;
• государство обеспечивает производство медпрепаратов для прививок;
• ведется поддержка научных исследований и разработки новых ИБП для иммунопрофилактики;
• государство поддерживает отечественных производителей препаратов для иммунопрофилактики;
• ведется подготовка медицинских кадров по вопросам иммунопрофилактики, а также разработка необходимых образовательных стандартов;
• обеспечивается разработка новых систем статистического наблюдения;
• поддерживается единая государственная информационная политика;
• развивается сотрудничество с другими странами по вопросам иммунопрофилактики.

3. Реализация политики в сфере иммунопрофилактики возложена на правительство РФ и региональные органы исполнительной власти.

В июле 2019 года Минздрав внес изменения в нацкалендарь – в частности, детей с болезнями нервной системы включили в группу риска по гемофильной инфекции. Национальный календарь прививок со всеми изменениями – в Системе Главный врач.

Как организована иммунизация на уровне конкретной медицинской организации?

В период с августа по сентябрь в клинике начинается подготовка к очередному эпидемиологическому сезону. Что в себя включает подготовка:

• врач-эпидемиолог или заведующий эпидемиологическим отделением формирует план по профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям;
• главная медсестра совместно с врачом-эпидемиологом и замглавврача по лечебной работе формируют план закупки дезсредств, СИЗ, противовирусных препаратов и вакцин для иммунизации;
• для организации работы и распределения обязанностей между сотрудниками, главный врач издает приказ о подготовке к эпидемическому сезону ОРВИ, гриппа и внебольничных пневмоний.

В рамках подготовки к эпидемическому сезону ответственные сотрудники должны учитывать содержание нормативных документов:

• СанПиН 2.1.3.2630-10 (общие требования к проведению противоэпидемических мероприятий);
• СП 3.1.2.3116-13 (профилактика внебольничных пневмоний);
• СП 3.1.2.3117-13 (профилактика гриппа и ОРВИ).

После подготовки плана и всей необходимой документации главврач проводит общее собрание для медсестер и врачей, где знакомит их с планом работы и правилами заполнения медицинской документации. В том числе медработники должны знать, как правильно заполнять сертификат о профилактических прививках – скачать образец документа можно в начале статьи.

На сайте медорганизации и информационном стенде в поликлинике публикуется информация об иммунизации для пациентов.

За период своего существования человечество накопило в своем арсенале массу опасных и порой неизлечимых болезней, большая часть из которых – инфекционные. Поэтому проблема прививания от наиболее серьезных и эндемичных инфекций не потеряла своей актуальности и по сей день. Однако, предлагая провести ту или иную манипуляцию по приобретению иммунитета, необходимо отобразить информацию в определенных документах. В этом помогает учетная форма 156/у-93, называемая прививочным сертификатом. Сведения о необходимых вакцинациях имеются также в прививочной карте – ф. 063/у. Указанные документы утверждены в соответствующих приказах и равнозначны.

История прививок от рождения и в течение жизни

Аналогично тому, как заводится амбулаторная карта либо история болезни, в медучреждениях оформляется история проведения прививок. Такой документ очень важен, и сведения вносятся в него практически с первых дней жизни.

Так, еще до выписки из роддома, новорожденный прививается от туберкулезной инфекции и гепатита В. Дальше он будет наблюдаться врачом-педиатром и медсестрой по месту жительства, а сведения о проведенных профилактических инъекциях будут переданы в соответствующую детскую поликлинику. В ее прививочном кабинете заводится карточка, в которую вносятся данные обо всех вакцинациях с указанием даты, названия и типа вакцины, номера и т. д. Проведение инъекций и других мероприятий с профилактической целью заверяется подписью и личной печатью врача.

Внимание! Если у молодых родителей возникают вопросы по вакцинации малышей, за справкой о прививках следует обратиться в роддом либо поликлинику.

Будучи еще совсем крохой, малыш не ходит в ясли или другое учреждение, и все манипуляции ему проводятся при посещении поликлиники. Оформляя свое чадо в детский сад, родители обращаются в поликлинику. Там заводят форму 030/у, в ней указываются сведения о вакцинациях. Далее подросший ребенок отправляется в школу, и параллельно передается медицинская документация. Оттуда материалы следуют в подростковый кабинет и по достижении 18 лет – в поликлинику для приема взрослых.

Детские учреждения обслуживают медработники (врачи и средний медицинский персонал), которые связаны с поликлинической службой, где зарегистрирован малыш. Информация о прививках содержится в нескольких документах: она идентична и для удобства дублируется в справке для прививок, ф. 030/у, для девушек – в женской консультации, для юношей – в бумагах районного военкомата.

В течение последних десятилетий был утвержден еще один  формат, наиболее удобный для населения: прививочный сертификат. Об этом пойдет речь ниже.

Прививочный сертификат: назначение, удобство, какого рода сведения содержит

Сертификат, прежде всего, нужен ребенку, чтобы при оформлении в дошкольные и школьные учреждения, в санатории, лагеря для отдыха у родителей не было никаких трудностей. Ну, а вовремя проведенные вакцинации, отраженные в сертификате, защитят малыша от опасных заболеваний.

Важно! Сертификат содержит информацию о прививках. Заниматься выдачей имеют право следующие учреждения: амбулатории для детей и взрослых, санчасти, здравпункты и др.

Что же это такое – сертификат прививок? Форма, утвержденная стандартами МЗ РФ, содержит несколько листов формата А5:

• Первая (титульная) страница содержит фамилию, имя, отчество малыша, место его проживания с указанием адреса и контактных телефонов родителей. Там же регистрируются сведения о групповой принадлежности крови и резусе. Здесь ставится штамп и круглая печать. В отдельной графе даются краткие сведения о стандартах прививок и сертификации изделий медицинского назначения.
• Вторая и третья: как и последующие, оформлены в виде таблиц. Они содержат графы о состоянии здоровья ребенка или взрослого на данный момент, наличии аллергических состояний на введение вакцин, сопутствующей патологии и противопоказаний, динамики пробы Манту. Далее следует информация о проведении БЦЖ (от туберкулеза) и защиты от полиомиелита. Сведения заверяются подписью ответственного лица и печатью.
• Четвертая и пятая: в них заносятся сведения об инъекциях, защищающих от коклюша, заболевания дифтерией и столбняком. В таблице указаны названия инъекций, которые не являются обязательными, но выполняются по показаниям при возникающих экстренных случаях, в ограниченных районах. Это парвовирус, грипп.
• Шестая и седьмая: заполняется в случае возникновения эндемических ситуаций, учитывая специфику отдельно взятой местности. Включает сведения о выполнении прививки от эпидемического типа паротита.
• Восьмая: сведения об обнаруженных титрах антител (если таковые имеются), непереносимости отдельных видов вакцин, имеющихся противопоказаниях, а также о возникших последствиях прививок, проведенных ранее.
• Девятая: содержит графы о проведении процедур против кори, эндемичного паротита, заболевания краснухой, гепатитов типа «А» и «В», поражения пневмококками.

Данные заносит в сертификат специально подготовленный и обученный медработник, зачастую он же и выполняет инъекции.

В нужные строки таблиц вносятся подробные данные о препарате:

• название вакцины;
• серия и номер, срок годности;
• количество миллилитров во введенной дозе препарата;
• соответствующее число в разведении, если вакцина в «сухом» виде (пропорции).

Данные подписываются врачом и заверяются печатью главврача.

Внимание! Сертификат о прививках – это личный официальный документ индивидуума, и наравне с паспортом хранится у него, а не в медучреждении.

Для чего нужны сведения о прививках

Как правило, любой человек занимается той или иной формой трудовой деятельности. У некоторых она связана с работой в опасных в эпидотношении районах, когда особенно требуется здоровый организм и специфический иммунитет.

Если на руках у человека, устраивающегося на работу, есть прививочный сертификат, то получение медицинской книжки не займет много времени и не составит большого труда. Главное, чтобы вовремя были выполнены соответствующие уколы и манипуляции, а сведения о них правильно занесены в этот документ.

Требования

Необходимо предварительно изучить памятку о последовательности и формах заполнения прививочного сертификата, расположенных на первой странице. Далее медработник, руководствуясь сведениями из первоисточника о вакцинациях, перенесет названия  профилактических прививок, заполнив данные четко в соответствии с графами.

Важно! Выданный сертификат имеет такое же юридическое значение, что и соответствующая карта, справка о вакцинациях. На его основе могут выдаваться и иные справки.

Оформленная надлежащим образом бумага является инивидуальным документом данного конкретного лица и хранится у него на руках, а не в медучреждении.  Вклейка фотографии туда не требуется.

Лучше раньше сделать сертификат, чем потом жалеть о потерянном времени

Пока малыш находится с родителями, обычно оформление сертификата оттягивается. Однако в возрасте 18 лет возможности молодых людей возрастают, и намерения могут поменяться. Это обычно связано с:

• выездом за пределы региона, например – командировка в страны зарубежья (Африка, страны Южной Америки), неблагополучные по эпидситуации;
• оформлением на учебу, общепит либо вредными условиями труда;
• службой в армии;
• лечением в санаторных условиях, госпитализацией.

Для маленьких детей остается актуальным вопрос с сертификатом при оформлении в садик, школу, детский лагерь.

В выше приведенных случаях всегда требуются данные о профилактических прививках. Эта процедура занимает много времени. Помимо того, что на переезд тратится значительная его часть, затягивается еще и процесс получения сведений. Карточка с прививками сдается в архив. Требуется время для того, чтобы запросить ее и заняться оформлением непосредственно прививочного сертификата. В результате время, ушедшее на подобного рода «волокиту», становится виновником потерянной хорошей должности, упущенного отдыха по путевке, невозможностью поступить и начать учебу.

Как быть, когда справка безвозвратно утеряна или испорчена?

Бывают ситуации, когда так необходимая справка о прививках теряется: ее вытаскивают вместе с косметичкой, барсеткой и т. д. либо становится нечитаемой и приходит в негодность вследствие каких-либо причин. Выход есть, и не один.

Первый вариант, более долгий – обратиться по месту прописки в поликлинику или другое медицинское учреждение, располагающее этими данными.

Второй – когда осталась копия этой справки. Одна особенность: ее надо предварительно заверить подписью и соответствующим штампом. Сделать это желательно заранее, когда справка еще не была утеряна, в противном случае могут возникнуть трудности. Причем необязательно связываться с нотариусом, а все сделать с помощью специалиста в отделе кадров по месту своей работы либо работника медицинского учреждения, который выдавал сертификат.

С какими трудностями сталкиваются при оформлении сертификата

Зачастую человек обращается за выдачей и оформлением справки, а в больнице попросту отсутствуют соответствующие бланки. Задача легко решаема: можно обратиться в ближайший медицинский центр и там приобрести. Пустые бланки продаются в газетных киосках и любых магазинах канцтоваров. Допускается распечатать на принтере: образцы таких бланков легко найти в интернете.

Заключение. Несколько советов населению

Многие молодые люди спешат быстрее устроиться на работу, при этом срочно нужен сертификат о прививках. Можно ли купить справку в таком случае? Естественно, встречаются иногда «нечистые на руку» работники, у которых иногда получают желаемое. Однако при этом вы рискуете не только репутацией заведения, но в первую очередь своим здоровьем.

Чтобы сэкономить время и нервы, при оформлении на работу вместе с другими документами (паспорт, трудовая книжка, диплом и др.) следует сделать копию сертификата и там же его заверить.

Советы по существу: берегите свое здоровье, следуйте советам врачей, делайте все рекомендуемые прививки вовремя, ведите здоровый образ жизни. И помните: купить справку всегда быстрее и, казалось бы, легче. Однако потерянное из-за подобной ошибки здоровье не купишь ни за какие деньги.