Сколько дней давать фенистил после прививки

Фенистил – эффективное антигистаминное средство, которое применяется для устранения признаков аллергии. Довольно часто педиатры рекомендуют давать этот препарат до предполагаемой вакцинации и после ее проведения, чтобы снизить выраженность локальных побочных симптомов. Попробуем разобраться в механизме воздействия ЛС на детский организм и особенностях его применения.

Как действует препарат

Обычно грудничку назначают Фенистил капли, лекарство легко дозировать и оно имеет приятный вкус. Благодаря приему капель удастся подготовить ребенка к проведению прививки (к примеру, такой как АКДС) и снизить выраженность побочных проявлений после вакцинации. Фенистил является симптоматическим ЛС, он устраняет характерные признаки аллергии (гиперемия, высыпания, зуд), но при этом никак не влияет на саму причину таких проявлений.

Препарат блокирует особые рецепторы клеток, которые восприимчивы к вакцине. Именно в связи с этим может снизиться выраженность реакций на компоненты введенного препарата.

На сегодняшний день не каждый доктор соглашается с проведением таких профилактических мер перед прививанием детей. К примеру, известный всем доктор Комаровский уверен, что детский организм никакими препаратами к прививке (включая АКДС) подготовить невозможно. Так что давать Фенистил перед прививкой стоит после консультации с врачом, он оценить целесообразность проведения таких мер.

Есть информация о том, что на фоне приема Фенистила наблюдается угнетение иммунной реакции на вакцину, поэтому антитела не смогут выработаться в полной мере. Например, при постановке вакцины АКДС (от коклюша, дифтерии, столбняка) врачи предупреждают родителей о возможных побочных реакциях (повышенная температура, болезненность в месте постановки укола, гиперемия, отечность) и способах их подавления. В этом случае ребенку рекомендуется дать антигистаминный препарат, чтобы улучшить общее состояние и предупредить возникновение осложнений. Это никоим образом не отобразится на формировании иммунитета к коклюшной, дифтерийной и столбнячной инфекции.

Врач Комаровский утверждает, что переносимость вакцины связана с рядом факторов. В свою очередь качество используемого вакцинного препарата оказывает намного меньшее воздействие на конечный результат, чем правильная подготовка и проведение самой процедуры вакцинации.

Как принимать

Не всем родителям известно, как давать Фенистил детками и сколько капель использовать за один прием. Деткам до года рекомендуется принять по 4-5 кап., пить лекарство необходимо дважды за сутки. Малышам до трех лет рекомендуют давать по 10 кап. двукратно за день. Детям от трех лет дают лекарство в количестве 20 кап. трижды за сутки.

Не следует разогревать лекарство перед применением, так как его противоаллергическое действие может снизиться.

Если же капли используются для грудничка, то рекомендуется добавить необходимую дозу в молочную смесь или грудное молоко и дать малышу.

Ребенку старше двух лет нет необходимости предварительно разводить препарат.

Лекарство нужно начинать принимать за 3 дня до вакцинации, также потребуется осуществлять прием препарата Фенистил после прививки, чтобы продлить антигистаминное действие лекарства и вовремя купировать аллергическую реакцию.

Обычно после АКДС регистрируются локальные аллергические проявления, но на фоне приеме противоаллергических капель значительно снижается их выраженность.

Противопоказания

Капли с антигистаминным действием не назначаются новорожденным для купирования аллергической симптоматики. Применение лекарства возможно лишь с месячного возраста. Также запрещено давать Фенистил недоношенным детям с плохим набором веса.

Не рекомендуется применять лекарство при:

• Признаках глаукомы
• Врожденных патологиях легких
• Некоторых патологиях мочевого пузыря
• Бронхиальной астме
• Чрезмерной восприимчивости к компонентам противоаллергических капель.

Побочные реакции, осложнения

Хотя Фенистил считается безопасным препаратом для детей, но все же на фоне его приема могут возникнуть побочные реакции:

• Чрезмерная нервная возбудимость
• Раздражительность
• Ощущение сухости во рту
• Повышение температуры тела
• Локальная отечность
• Резкий спад АД
• Головокружение
• Эпигастральные боли
• Развитие судорожного синдрома.

При появлении описанных симптомов стоит незамедлительно оказать ребенку первую медицинскую помощь. Рекомендуется дать препарат – энтеросорбент (к примеру, активированный уголь), он поможет вывести ЛС из организма. После того как мама дала малышу лекарство стоит дождаться улучшение общего состояния малыша и обратиться к врачу за консультацией.

При приеме Фенистила часто возникает сонливость, поэтому ребенок может выглядеть вялым. Поэтому утреннюю дозу лекарства можно чуть снизить, а вечером дать оставшееся количество капель.

Не стоит бояться побочных реакций после прививания малыша, важно – применять антигистаминные препараты правильно в соответствии с назначением врача. Но если спустя 2 дня после проведения вакцинации негативные проявления сохраняются, потребуется обратиться к педиатру за консультацией. Такая реакция может говорить об индивидуальном иммунном ответе организма на выработанные антитела.

Поговорим стоит ли давать фенистил перед АКДС, но все по порядку. АКДС – отечественная вакцина, ее зарубежными аналогами являются Инфанрикс и Тетракок. Первая прививка АКДС делается ребенку в соответствии с национальным календарем вакцинации в три месяца. Вторая прививка ставится в четыре с половиной месяца. Третья – в полгода.

Полуторагодовалым детям проводится первая ревакцинация АКДС. Вторая ревакцинация назначается в 6-7 лет. Обычно ее делают ребенку по завершении дошкольного образования и при поступлении в первый класс. В 14 лет делается вторая ревакцинация. Далее, начиная с 18 лет человек должен ревакцинироваться против столбняка и дифтерии каждые десять лет.

Инфекционные опасности для малышей

Вакцины для ревакцинации во взрослом возрасте уже не содержат возбудителей коклюша. Коклюш наиболее опасен для детей до двух лет – вплоть до смертельного исхода, дошкольниками и младшими школьниками переносится легче. Взрослое население, даже непривитое в раннем детстве от коклюша и не имеющее к нему естественного иммунитета, практически не заболевает им.

Вакцина АКДС содержит неживые или как их еще называют инактивированные токсины бактерий, вызывающих такие опасные заболевания, как коклюш, дифтерию и столбняк. Эта прививка обеспечивает выработку у ребенка иммунитета против названных болезней.

Для чего нужна вакцина АКДС

АКДС вызывает у привитого стойкий иммунный ответ на воздействие возбудителей трех опасных заболеваний.

• Коклюш – бактериальная инфекция, которая более чем в половине случаев поражает детей в возрасте до двух лет. Инфекция поражает органы системы дыхания, вызывая сильный кашель и катаральные изменения на слизистых. Кашель при коклюше настолько специфичен, что приводит к нарушению дыхательного ритма, газообмена, венозному застою, спазму сосудов и кислородному голоданию тканей мозга. В тяжелых случаях коклюш приводит к гибели ребенка.
• Дифтерия — также бактериальная инфекция, поражающая главным образом маленьких детей. Инфекция поражает ротовую полость, глотку, вызывая затруднение дыхания, отек шеи, выраженное увеличение миндалин и лимфатических узлов. Тяжелые формы дифтерии вызывают сердечно-сосудистую недостаточность и быстро приводят к смерти пациента. У выздоровевших может выявиться токсическое поражение нервной системы, поскольку продукты жизнедеятельности возбудителей дифтерии ядовиты.
• Столбняк – еще одно бактериальное острое заболевание. Токсические выделения бактерий по степени ядовитости уступают только возбудителям ботулизма. Токсин вызывает тонические сокращения мышц, поражает центральную нервную систему, нарушает ритм дыхания. У пациента наблюдаются судороги, окаменение мышц, удушье, в тяжелых случаях останавливается дыхание и кожа вместе со слизистыми приобретают синюшный цвет. Возможны разрывы мышц и сухожилий, травмы суставов, отеки. При спазме легких и/или паралич сердечной мышцы пациент погибает.

Побочные реакции на прививку

После введения малышу вакцины АКДС могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Повышение температуры, которое вообще свойственно активной работе иммунной системы,
• Общее недомогание, у маленьких детей сопровождаемое повышенной плаксивостью, капризным настроением,
• Болезненность в месте укола, особенно если производился в бедро, а не в ягодицу,
• Покраснение, отечность и припухлость в месте введения,
• Возникновение инфильтрата,
• Судороги на фоне сильного повышения температуры – очень редко,
• Эпизоды пронзительного крика – редко,
• Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, кожная сыпь) – крайне редко, примерно в 0,3 % случаев.

Побочные реакции могут развиться как сразу после введения вакцины, так и позже. Обычно реакции возникают в течение двух суток после прививки.

Так как невозможно предугадать или распознать по каким-либо симптомам, будут ли у конкретного ребенка аллергические реакции немедленного типа или не разовьются. Совсем маленьких детей, аллергиков и особо чувствительных к вакцине людей наблюдать в течение получаса после прививки. Прививку допускается проводить тогда, когда место для вакцинации оснащено средствами, необходимыми для принятия мер в рамках противошоковой терапии.

Как снизить риск побочных эффектов вакцины АКДС

Ввиду того, что и сама вакцина, и вспомогательное вещество – тиомерсал – считаются потенциальными аллергенами, рекомендует использовать препараты перед тем, как ребенку будет сделана прививка. Тиомерсал вообще очень опасное вещество, которое обладает сильнейшими токсическими, тератогенными, мутагенными и канцерогенными свойствами. Но его количество в одной дозе вакцины, рассчитанной на младенца, настолько мало, что он проявляет себя только как аллерген. Аллергические реакции на саму вакцину и ее консервант возникают не так уж часто, но сильно пугают родителей.

Опытные родители на детско-родительских форумах рекомендуют давать ребенку фенистил перед прививкой АКДС. Препарат производится в Германии и Швейцарии. Он является качественным антагонистом гистамина, оказывает выраженное противозудное и антиаллергическое действие.

Перед тем, как предложить это средство, весьма желательно проконсультироваться с врачом, как принимать фенистил перед прививкой АКДС и не нужно ли выбрать другой препарат, исходя их индивидуальных особенностей ребенка.

Что такое фенистил

Активное действующее вещество фенистил – диметинден. Оно влияет как блокатор гистаминовых рецепторов, тем самым оказывая выраженное противоаллергическое действие и снимая зуд. Кроме того у диметиндена слабо выражен седативный эффект. Таким образом, препарат фенистил не только снижает риск развития аллергии на прививку и облегчает течение уже возникшей реакции, но и оказывает мягкое успокаивающее действие, убирает эмоциональное напряжение и улучшает качество естественного сна. Также фенистил снижает проницаемость капилляров, снимая зуд, покраснение и отечность.

После приема фенистил быстро всасывается в кровь и разносится по организму. Максимальная концентрация активного вещества препарата в плазме крови отмечается через 2 часа после приема. Диметинден очень хорошо связывается с белками плазмы – примерно на 90 %. При этом биодоступность веществ составляется около 70 %. Вещество разлагается печенью, выводится с желчью и с мочой.

Фенистил выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Бесцветные капли без вкуса и запаха, применяемые внутрь,
• Бесцветный гель, прозрачный и без запаха, применяемый наружно,
• Белого цвета крем, предназначенный для нанесения наружно,
• Желатиновые капсулы с активными веществом пролонгированного действия, применяемые внутрь.

Показания к применению фенистила в разных лекарственных формах следующие:

• Для капель – все виды пищевой и лекарственной аллергии, сенная лихорадка или ринит, крапивница, ангионевротический отек), зуды разной этиологии (дерматиты, включая атопический, экземы, зудящие кожные высыпания при кори, ветряной оспе, краснухе), укусы насекомых, профилактика;
• Для геля – зудящие дерматиты, кроме вызванных холестазом, экземы, крапивница, укусы насекомых, солнечные, бытовые ожоги и производственные первой степени;
• Для крема – герпетические высыпания;
• Для капсул – заболевания широкого ряда, сезонный и круглогодичный ринит, укусы насекомых, пищевая аллергия, профилактика.

Как действует фенистил

После приема препарата первые признаки начала антигистаминного эффекта заметные уже через полчаса, как после Тавегила в ампулах. Максимальный эффект начинается через 120 минут и длится около пяти часов. Важно помнить, что именно в первые полчаса после введения вакцины развивается большинство негативных реакций. Учитывая время действия препарата, нужно рассчитать, как давать фенистил перед прививкой АКДС.

Если ребенку прививка будет сделана в условиях поликлиники, то нужно:

1. заложить время на дорогу до поликлиники;
2. время ожидания приема у врача;
3. время врачебного допрививочного осмотра, термометрии (она является обязательной);
4. время ожидания приема в процедурном кабинете. Препарат фенистил в этом случае можно давать ребенку перед выходом из дома.

Если прививка будет сделана в частном медицинском учреждении, куда нужно явиться к определенному времени, то время надо рассчитать так, чтобы на момент введения вакцины препарат начинал действовать максимально. То есть с момента приема фенистил до укола должно в идеале пройти не менее двух часов.

Как применять фенистил детям перед прививкой

Рекомендовано использовать в качестве профилактического средства капли и гель фенистил. Вот сколько капель фенистила перед прививкой АКДС нужно давать ребенку в зависимости от возраста:

• Малышам грудного возраста (от 1 до 12 месяцев) препарат дается только по назначению врача, если уже установлено, что ребенок аллергик.
• Детям до 12 лет нужно рассчитывать дозировку, исходя из массы тела. Суточная дозировка – 2 капли препарата на 1 кг веса. Суточный объем фенистила нужно разделить на три разовые дозы, давая их через равные промежутки времени. То есть для ребенка весом 10 кг суточная доза составит 20 капель, а разовая – примерно 6-7. Можно дважды дать ребенку по семь капель препарата, а в третий раз – шесть. Первый прием должен быть до прививки, второй – после. При отсутствии неблагоприятных реакций на вакцину третий прием можно пропустить.
• Детям старше 12 лет предлагается разовая доза в 20 капель. Дозу можно корректировать, исходя из массы тела ребенка. Но в любом случае разовая доза не должна превышать 40 капель, а суточная – 120.

Гель можно наносить на кожу ребенка в месте введения вакцины после того, как будет сделана прививка. Гель наносится тонким слоем. Его можно наносить до 4 раз в сутки.Площадь нанесения равна площади видимой реакции – покраснения, сыпи, припухлости.

Вреден ли фенистил после акдс для детей

Фенистил, как и любой другой лекарственный препарат, имеет побочные эффекты.Так, со стороны иммунной системы могут очень редко (примерно один случай на десять тысяч применений) развиваться отеки лица и глотки, сыпь, одышка с затруднением дыхания, мышечные спазмы.

Со стороны психики редко (примерно один случай на тысячу применений) может возникнуть беспокойство, которое, впрочем, быстро проходит. Со стороны нервной системы развивается и довольно часто утомляемость, каждый сотый пациент отмечает у себя сонливость, нервозность, редко головные боли.

Со стороны органов пищеварения редко наблюдаются тошнота, сухость во рту и в гортани, расстройства. Если состояние ребенка после применения фенистила ухудшилось, необходимо обратиться к педиатру для решения вопросов отмены препарата и возможности делать прививку АКДС сейчас, а также для купирования нежелательных последствий.

Недопустимо применять фенистил у детей с бронхиальной астмой, с закрытоугольной глаукомой (у малышей это заболевание бывает врожденным в большинстве случаев). Также фенистил не показан младенцам первого месяца жизни.

У детей до года фенистил может стать причиной ночных остановок дыхания, поэтому назначать его таким маленьким пациентам только в крайних случаях, а родителям рекомендовано контролировать спящего ребенка. С большой осторожностью назначается фенистил недоношенным младенцам и детям, которым диагностирована эпилепсия и обструктивные легочные заболевания.

Особые указания по применению фенистила у детей

Несмотря на то, что активное вещество фенистила обладает легким седативным свойством, у детей дошкольного возраста оно может, напротив, вызывать повышенную возбудимость. Это нужно учитывать при планировании схемы приема препарата, стараясь не давать капли перед сном.

Капли для детей, не умеющих есть с ложки, можно смешивать с теплым детским питанием, молоком, питьевой водой. недопустимо добавлять препарат в горячие жидкости – это разрушает его структуру. Если ребенок уже умеет есть с ложки, капли дают ему, не смешивая ни с чем и отмеряя их в удобную чайную ложечку.

Превышать дозировку опасно. Последствиями могут стать:

• У детей — чрезмерное возбуждение, судороги, панические атаки, мидриаз или расширение зрачков с временным нарушением зрения, атаксия, повышение температуры тела, тахикардия, кошмары и галлюцинации, резкое снижение кровяного давления вплоть до коллапса,
• У подростков – чрезмерная сонливость, рассеянность внимания, угнетение ЦНС, задержка мочи, приливы крови к лицу.

В случае передозировки необходимо немедленно оказать ребенку первую помощь, а при недостижении результата – вызвать скорую. Родители могут дать ребенку активированный уголь и солевое слабительное. Мероприятия по поддержанию дыхательной функции и сердечного ритма проводятся только врачами.