Сколько лет сохраняется иммунитет после прививок
Сколько времени сохраняется иммунитет, если переболел COVID-19?
Заболеть коронавирусом повторно, по оценкам многих экспертов, может любой человек. Однако мнения по поводу того, на какое время хватит иммунитета после первого заражения, расходятся:
- Директор Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Василий Акимкин: «От трех до пяти месяцев, потом он плавно начинает уходить» (цитата ТАСС).
- Директор Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Арег Тотолян: «У 15–20% переболевших уже через месяц-два антитела исчезают» («Вести недели»).
- В Роспотребнадзоре считают, что продолжительность сохранения иммунитета может существенно отличаться у разных людей, так как зависит от разных факторов. При этом высока вероятность, что спустя полгода иммунитет будет значительно снижен.
- Глава Центра Гамалеи Александр Гинцбург: «Люди настолько разнообразны не только внешне, но и физиологически. У одних три месяца, у других полгода, в первую очередь связано с формой, с тяжестью заболевания» (РИА «Новости»).
- Иммунолог Мария Польнер: антитела после первого заражения COVID-19 исчезают примерно через восемь месяцев, после чего повторное инфицирование возможно вновь («Газета.Ru»).
- Исследование Института иммунологии Ла-Хойи в США: иммунитет к SARS-CoV-2 может сохраняться восемь месяцев и дольше, вплоть до нескольких лет (bioRxiv).
Сколько времени сохраняется иммунитет, если поставил прививку?
Вирусолог Центра Гамалеи Александр Бутенко заявил радио Sputnik, что у вакцинированных россиян наблюдается более высокий уровень антител, чем у переболевших COVID-19. По его словам, в результате выработки иммунитета к коронавирусу ограничивается популяция людей, восприимчивых к нему, которые могут им заболеть. Даже если через некоторое время антитела исчезнут, человек может не заболеть COVID-19. Коронавирус, по словам вирусолога, относится к острым вирусным инфекциям, после перенесения которых пациенты редко заболевают ими снова.
«Авторы вакцины «Спутник V» показали на довольно большом материале, что после вакцинации уровень антител выше, чем у тех, кто переболел естественным путем», — убежден Бутенко.
На сайте стопкоронавирус.рф о действии вакцины «Спутник V», которой прививают население России, указано: «Двукратная схема введения позволяет сформировать длительный иммунитет. Опыт применения векторных вакцин (при двукратной схеме введения) показывает, что иммунитет сохраняется до двух лет».
Я могу заболеть после того, как поставил прививку?
Известно о нескольких случаях, когда после прививки «Спутник V» россияне заболевали коронавирусом. Так, регистрировались заражения среди вакцинированных медиков на Кузбассе. В Минздраве тогда объяснили, что вакцина «Спутник V» является двухкомпонентной, вторая инъекция делается через 21 день после первой. При этом пациент считается защищенным от коронавируса через три недели после введения второго компонента.
Кроме того, три привитых медика заражались коронавирусом на Алтае. «Иммунитет у заболевших медиков, прошедших вакцинирование, вероятно, к моменту встречи с возбудителем COVID-19 сформироваться не успел. Только это могло стать причиной заражения медиков», — пояснили в краевом минздраве.
Можно ли заразить другого, если я поставил прививку?
Еще в ноябре прошлого года главный терапевт России Оксана Драпкина заявила «Российской газете: «Ответ сразу — нет! Для окружающих человек, который провакцинировался, заразным не будет, этого можно не опасаться».
Однако позже врач-вакцинолог Евгений Тимаков рассказал «Газете.Ru», что носить медицинские маски необходимо и после вакцинации от COVID-19, так как привитые граждане по-прежнему могут быть переносчиками коронавирусной инфекции. Дело в том, что вакцина не приводит к появлению местного иммунитета слизистых оболочек — то есть, попав в нос привитого человека, вирус способен размножаться. В результате при чихании или выдохе вакцинированный может передать SARS-CoV-2.
Сами вакцинированные при этом не заболеют COVID-19, уточнил аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.
Вакцинированные люди «могут быть еще более опасными распространителями вируса, потому что у них есть ложное чувство безопасности», заявил газете The New York s доктор Ивонн Мальдонадо из Американской академии педиатрии.
Можно ли заразить другого, если переболел COVID-19?
В Роспотребнадзоре заявляли, что переболевшие COVID-19 и имеющие антитела все равно какое-то время могут быть переносчиками инфекции. «Это крайне редкий, но возможный вариант», — считают в ведомстве.
По словам ведущего эксперта Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаила Лебедева, у переболевших коронавирусом нет никаких преимуществ перед теми, кто не болел, в плане использования средств индивидуальной защиты. Маски во время пандемии должны использовать абсолютно все: инфицированные и неинфицированные, больные и уже переболевшие.
Если переболел ОРВИ или гриппом, может появиться иммунитет к коронавирусу?
На сайте стопкоронавирус.рф говорится: «В первую очередь необходимо помнить, что вирус гриппа тоже опасен. Поэтому от него надо вакцинироваться. Вместе с тем, если у человека уже есть иммунитет от гриппа (он переболел или вакцинировался), то это может стать хорошим подспорьем для организма в случае заболевания коронавирусом. Однако защитный иммунитет от коронавируса в результате заболевания гриппом не формируется».
При этом в октябре 2020-го в Роспотребнадзоре РФ, ссылаясь на исследования ученых США, сообщили: «Недавнее исследование американских ученых показало, что, переболев сезонными ОРВИ, человек может обзавестись иммунитетом к инфицированию многими коронавирусами, в том числе и SARS-CoV-2. Однако насколько эффективен такой иммунитет, исследователи пока сказать не могут» (цитата по «РИА Новости»).
Что за коллективный иммунитет и когда он выработается?
«Коллективный иммунитет», известный также как «популяционный иммунитет», — косвенная защита от инфекционного заболевания, которая возникает благодаря развитию иммунитета у населения либо в результате вакцинации, либо в результате перенесенной ранее инфекции.
Сайт стопкоронавирус.рф: «Коллективный иммунитет выработается, когда будет вакцинировано более 70% населения».
Глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что вакцинация от коронавируса в России должна быть организована так, чтобы к осени был сформирован коллективный иммунитет. Она считает, что в первый год вакцинацией можно охватить 60% населения страны.
Во Всемирной организации здравоохранения считают, что в 2021 году в мире не появится коллективного иммунитета к коронавирусу. «Даже когда вакцины начнут защищать наиболее уязвимых людей, мы не сможем достичь какого-либо уровня популяционного иммунитета в 2021 году», — заявила главный научный сотрудник ВОЗ Сумия Сваминатан. По ее словам, если коллективный иммунитет появится в нескольких странах, «это не защитит людей по всему миру».
Президент Российской академии наук Александр Сергеев считает, что в России коллективный иммунитет к коронавирусу не выработается в течение года или нескольких лет. Он предполагает, что в вопросе борьбы с коронавирусом, скорее всего, придется рассчитывать примерно на такую же тактику, которая ведется «на протяжении десятилетий в отношении гриппа», пишет РБК.
Источник
Вакцина против COVID-19. Как долго сохраняется иммунитет и можно ли заразиться, если поставил прививку?
27 января 2021г.
Регистрация вакцин от коронавируса дала шанс во всем мире завершения пандемии. Клинические испытания российского «Спутник V» доказали: антитела к коронавирусу вырабатываются у 100% привитых.
Как формируется иммунитет к коронавирусу?
Уже доказано, что перенесенный COVID-19, влияет на работу всех систем организма и имеет долгосрочные последствия. Для того чтобы снизить до минимума риск заражения, необходим иммунитет. Он формируется после выздоровления от коронавируса (естественный иммунитет) или после вакцинации (искусственный иммунитет).
Естественный иммунитет возникает после попадания самого вируса в организм
Защитная система распознает его как «неприятеля» и заставляет Т- и В-лимфоциты размножаться. В-клетки продуцируют антитела: IgM, IgA и IgG, часть которых погибнет в борьбе с вирусом. Другие же останутся циркулировать в крови и защищать организм от дальнейшего заражения. Главную роль играют IgG. Они сохраняются в организме долгое время и защищают организм от повторной атаки вируса.
Со временем уровень антител IgG падает, иммунитет «забывает» вирус. Врачи уже констатируют повторные случаи заражения коронавирусом и дают прогноз: антитела в организме сохраняются в среднем до полугода.
Искусственный иммунитет возникает после введения в организм вакцины, несущей не сам вирус, а его «след»
Например, российский «Спутник V» содержит часть РНК, кодирующий S-белок шипа COVID-19. В клетки она доставляется с помощью вектора (ослабленного аденовируса). Этот «переносчик» абсолютно безвреден.
Введение вакцины «Спутник V» двукратное. Первое введение проводится той частью вакцины, которая основана на аденовирусе 26 типа. Он доставляет в клетку ген, кодирующий S-белок, после чего организм начинает вырабатывать иммунные клетки, но пока в небольшом количестве. Спустя 21 день вводится вторая часть вакцины. Она основана на другом, еще не знакомом организму, аденовирусном векторе – типа 5. Он усиливает выработку антител и обеспечивает длительный иммунитет. Как и после заболевания, в крови вакцинированных начинают циркулировать специфические к коронавирусу IgG.
Длительность защиты от коронавируса после вакцинации
Несмотря на то, что и после коронавируса, и после вакцинации образуются иммуноглобулины G, сформированный иммунитет не одинаков. Важно не время, которое прошло с момента выздоровления или постановки вакцины, а количество антител к коронавирусу в крови.
Ученым уже удалось собрать статистику и оказалось, что иммунитет, полученный естественным путем, не стойкий, уже зарегистрированы случаи повторного заражения. При этом второй раз заболевание протекает иногда тяжелее, чем в первый. Именно поэтому единственным средством безопасно получить иммунитет остается вакцинация.
Длительность циркуляции IgG после прививки у разных людей неодинакова и зависит от индивидуальных особенностей организма. Тем не менее, антитела против коронавируса после вакцинации образуются всегда и в большем количестве, чем после заболевания. Официально, центр имени Гамалеи заявляет о сохранении защиты до полугода, однако уже сейчас становится понятно, что это только нижний временной порог.
«Сегодня наблюдения показывают, что шесть месяцев иммунитет абсолютно точно держится после заболевания, следовательно, вакцина не должна давать меньший период» – глава Роспотребнадзора Анна Попова
Вакцины на аденовирусном векторе уже хорошо изучены и давно применяются в мире. Используя этот опыт можно сказать, что антитела после вакцинации сохраняются до двух лет. Более того, уже сейчас есть результаты исследований и информация о первых привитых вакциной «Спутник V». Например, известно, что у сотрудников Центра имени Гамалеи сформировался стойкий иммунитет к коронавирусу, который сохраняется уже более девяти месяцев.
Вакцинация полностью защитит от коронавируса?
Согласно клиническим исследованиям, «Спутник V» имеет эффективность 95%. Это означает, у привитых шанс заразиться COVID-19 ниже на 95%. Вакцина сводит до минимума риски тяжелого течения заболевания, а также появления осложнений. Чаще всего вакцинированные переносят коронавирус бессимптомно. В этом случае опасность грозит окружающим: бессимптомный носитель может заразить того, кто еще не переболел или не привит. Поэтому после вакцинации нужно не пренебрегать мерами профилактики: мыть руки, пользоваться антисептиком, соблюдать социальную дистанцию и носить маски.
Как понять, выработались ли антитела после прививки?
Разработчики вакцины «Спутник V» из научного Центра имени Гамалеи заявляют, что после постановки первой и, через 21 день, второй части вакцины образуется стойкий иммунитет от COVID-19. Первые антитела образуются не ранее, чем через 32-45 дней после постановки первой дозы вакцины. При этом пик иммунного ответа приходится на 56 день: в этот момент наблюдается наибольшее количество специфических к коронавирусу антител в крови.
Для контроля образования антител после вакцинации можно сдать количественный тест на иммуноглобулины типа IgG к S-белку. Его проводят не ранее 6 недель после постановки второй дозы вакцины. Результат исследования даст ответ об уровне содержания антител в крови и о том, достаточно ли их для защиты от коронавируса. Цифры могут отличаться в зависимости от лаборатории. Интерпретировать результаты необходимо только согласно референсным значениям, прикрепленным к исследованию.
Уже доказано, что прививка сводит риск тяжелого течения коронавируса до нуля, однако, не защищает на 100% от заражения. Поэтому, даже после вакцинации, важно продолжать соблюдать все меры профилактики инфекции: ношение масок, соблюдение социальной дистанции и мытье рук.
Нужна ли будет повторная вакцинация?
Ответить на вопрос, как долго будет сохраняться иммунитет после прививки от коронавируса, и необходимо ли будет вакцинироваться снова, пока сложно. Врачи рекомендуют отслеживать уровень IgG в крови, примерно, раз в полтора месяца и, когда значение приблизится к минимальному, ревакцинироваться.
Стоит иметь в виду, что привиться «Спутником V» второй раз не получится. Эта вакцина считается одноразовой, т.к. основана на аденовирусе: к нему также вырабатывается иммунитет, наряду с SARS-CoV2. При повторном введении той же вакцины организм выстроит оборону против аденовируса и убьет его еще до того, как вакцина подействует.
Источники:
- BBC. Режим доступа: https://www.bbc.com/
- Официальный сайт вакцины «Спутник V». Режим доступа: https://sputnikvaccine.com/
- Very Well Healt. Режим доступа: https://www.verywellhealth.com/
Источник
КАК УБЕДИТЬ ТЕХ, КТО НЕ ХОЧЕТ ПРИВИВАТЬСЯ
– Около четверти жителей нашей страны считают, что вакцинация от коронавируса или вообще не нужна, или вредна для здоровья. Конечно, с этими людьми надо работать. Целеустремленно и целенаправленно, – говорит известный врач-инфекционист, доктор медицинских наук, профессор Николай Малышев.
– Вакцинация от ковида, как и любых других болезней, у нас добровольная. Как убедить людей сделать спасительную прививку?
– Нужно работать с конкретными коллективами, – считает доктор Малышев. – Если по ТВ артист сказал, что он привился, ему могут не поверить – может, он сыграл, это вряд ли переубедит не готовых вакцинироваться. В свое время у нас была большая проблема: подскочила заболеваемость дифтерией в 90-е годы (Николай Малышев был главным инфекционистом Москвы. – Ред.). Потому что люди перестали вакцинироваться. И тогда удалось переломить ситуацию – большинство населения все-таки было привито. Для этого провели огромную работу. Уважаемые в обществе, стране люди приезжали в конкретные коллективы, на предприятия. Выступления с большого экрана многие считали просто пропагандой. А вот когда приходят к вам лично знающие люди, медицинские светила, разъясняют ситуацию, отвечают на все вопросы – это всегда работает гораздо лучше.
ШТАММЫ-МУТАНТЫ НАСТУПАЮТ
– Судя по откликам в соцсетях, некоторые люди пока не прививаются, поскольку сомневаются: а будут ли работать нынешние вакцины против новых вариантов коронавируса? Ведь в России уже зафиксированы и британский, и южноафриканский штаммы. Вдруг для защиты от них понадобится «переделка» прививок? Может, уже лучше ее дождаться?
– Безусловно, исследования штаммов коронавируса на территории нашей страны идут постоянно, Роспотребнадзор за ними следит, – поясняет Николай Малышев. – Пока все новые штаммы это единичные завозные случаи. И основная применяемая сейчас у нас вакцина «Спутник V» так или иначе остается эффективной.
Даже если ее работоспособность чуть снизится при широком распространении штаммов-мутантов, скорее всего, она все равно останется на приемлемом уровне, считает профессор Малышев. ««Мы ведь знаем, что ряд зарубежных широко используемых прививок имеют эффективность в районе 70%, а у «Спутника» она 92%. Так что даже в случае некоторого снижения защита все равно останется серьезной», – обнадеживает эксперт.
СКОЛЬКО ПРОДЕРЖИТСЯ ИММУНИТЕТ
– Известно, что со временем уровень антител после вакцины снижается. Что тогда делать, постоянно прививаться снова? Этот вопрос волнует многих.
– Во-первых, надо понимать: сами по себе антитела не могут дать 100-ной гарантии, что человек вообще не заболеет ковидом, – напоминает профессор Малышев. – В то же время, если нет антител, это не значит, что полностью отсутствует защита от коронавируса. Есть ведь еще клеточный иммунитет. Все нужно рассматривать вкупе. Я знаю случаи, когда антитела снижались, но человек встречался с вирусом, и антитела подскакивали. Такой эффект известен не только при ковиде, но и других инфекциях. (От редакции: главная задача вакцины – защитить от тяжелой формы ковида и смертельно опасных осложнений, легкие формы заболевания возможны)
Предполагается, что иммунитет после «Спутника» будет сохраняться около двух лет, пояснил Малышев со ссылкой на разработчиков вакцины.
О ПРИВИВКАХ ДЛЯ ДЕТЕЙ И БУДУЩИХ МАМ
– Как обстоит дело с вакцинацией детей? Когда и с какого возраста она будет доступна? – поинтересовались журналисты у Николая Малышева.
– Что касается «Спутника», то сейчас дети разбиты на три возрастные группы для проведения клинических исследований. Начали с самой старшей и дальше будут спускаться к меньшим возрастам. Работа ведется и, думаю, в ближайшее время мы услышим, что разрешена актиковидная прививка для подростков. Потом для среднего школьного возраста и далее для детей младшего возраста.
– А как с вакцинацией беременных?
– Пока им никто не рекомендует прививаться. Хотя, уже есть данные о вакцинации у беременных самок животных, а также у женщин, которые вакцинировались, не зная о своей беременности – это сведения из-за границы. Все эти случаи регистрируются, обсуждаются в медицинском сообществе. На данный момент никаких побочных явлений у беременных не наблюдалось. За рубежом, если женщина вакцинировалась, не зная о беременности, а потом узнает, то ей рекомендуется сделать и вторую дозу вакцины.
В МОБИЛЬНОМ ПУНКТЕ ИЛИ В ПОЛИКЛИНИКЕ?
– У нас в стране антиковидные прививки сейчас делают уже много где – и в районных поликлиниках, и в торговых центрах, появляются выездные, мобильные бригады. Есть ли разница, где вакцинироваться, на что обращать внимание?
– Все зависит от вашего состояния здоровья, – поясняет врач-инфекционист. – Людям с ослабленным организмом, хроническими болезнями, наверное, все-таки лучше прививаться в поликлинике. Желательно, именно там, где вы наблюдаетесь, есть ваши лечащие врачи. А если вы молоды, крепки, здоровы, спокойно идите в торговый центр или любой другой пункт вакцинации.
Тем временем все больше стран на взаимных началах открывают границы с Россией. Европа активно обсуждает ковидные паспорта. Профессор Малышев рассказал, что думает о перспективах такого документа:
– На самом деле сейчас есть международное свидетельство о вакцинации. Оно оформляется, например, когда человек перед поездкой в Африку или Южную Америку делает обязательную прививку от желтой лихорадки.
Раз такой документ уже есть – почему бы просто не вносить в него данные о вакцинации от ковида с переводом на соответствующий язык? Зачем выдумывать велосипед, недоумевает эксперт.
У нас в стране антиковидные прививки сейчас делают уже много где – и в районных поликлиниках, и в торговых центрах, появляются выездные, мобильные бригады
– Утверждена стратегия развития вакцинопрофилактики в нашей стране, и в соответствии с ней в Национальный календарь профилактических прививок (НКПФ) в скором времени будет добавлено 4-5 новых прививок, – рассказал Николай Малышев. – Это очень важно. Речь идет о довольно дорогостоящих вакцинах, а после включения в НКПФ для граждан они станут бесплатными.
По словам эксперта, среди таких прививок будут:
– Вакцина от ротавирусной инфекции. «Мы знаем, что ей часто болеют дети, особенно те, кто ездит отдыхать в Крым, на Черноморское побережье. От детей заражаются родители, бабушки-дедушки, и у них инфекция протекает довольно тяжело, с выраженной интоксикацией, а потом требуется долгий период реабилитации. Так что прививка очень актуальна», – отмечает врач.
– Прививка от ветряной оспы. «Это довольно тяжелое заболевание. Надо помнить, что если человек в детстве переболел ветрянкой, то потом вирус всю жизнь сохраняется у него в нервных ганглиях (скопления клеток-нейронов. – Ред.). И если у людей во взрослом возрасте страдает иммунитет, то может появиться опоясывающий лишай – это тот же самый вирус ветряной оспы. Чаще всего он настигает пожилых, сопровождается сильнейшими болями, которые долго сохраняются», – поясняет доктор Малышев.
– Прививка от менингококковой инфекции. «Она встречается круглый год и может протекать очень тяжело, вплоть до сепсиса с летальным исходом», – предупреждает эксперт.
– Вакцина от вируса папилломы человека (ВПЧ). «Прививка от него позволяет снизить онкологическую заболеваемость, потому что этот вирус доказано вызывает рак женских половых органов, а также может настигать и мужчин», – добавляет врач.
Также рассматривается вопрос о том, чтобы включить в НКПФ прививку от пневмококковой инфекции для людей старшего возраста по всей стране (сейчас есть лишь отдельные региональные программы).
Источник