Сколько не мочить прививку реакция манту
Когда можно мочить Манту после прививки?
Реакция Манту вызывает много споров и разногласий. Одни врачи говорят, что водные процедуры не влияют на результат, другие настаивают, что в первые три дня мочить руку не стоит.
Какое мнение правильное?
Общие рекомендации после манту
Сколько нельзя мочить руку после пробы?
Никаких ограничений на самом деле нет. Препарат, который используется для реакции – туберкулин. Это осколки туберкулезной палочки, мертвые бактерии, которые не могут причинить вреда организму. Однако они вызывают у тела иммунную реакцию.
Если она ярко выраженная, можно подозревать наличие туберкулеза или контакт с палочкой за последнее время.
При чем здесь вода?
Распространен миф, что попадание воды в ранку от укола может спровоцировать неправильную реакцию. Однако в реальности это не так. После прививки манту можно мыться, соблюдая при этом определенную осторожность – не чесать, не растирать место укола.
Если дети 2, 3 и более лет мылись после укола, не следует поднимать панику. Жидкость не может попасть под кожу, в то место, куда при помощи инъекции был введен туберкулин. А раз вода не попадает под кожу и не вымывает вещество, то она никак не влияет на качество реакции.
Поэтому уже в первый день после процедуры можно купаться.
Купать ребенка от года нужно осторожно, мочить манту малыша можно, но не сильным напором воды. Если то место, на котором проводилась реакция Манту, намочено, специалисты запрещают использовать грубую ткань для устранения влаги. Лучше приложить к участку мягкую салфетку.
Эти рекомендации связаны с тем, что манту можно мочить, но не растирать. Поэтому, если ранка от реакции мылась, родители должны проследить, чтобы ребенок не тер ее полотенцем.
Мыться после прививки можно и взрослым. Не увлажнять место пробы следует только тем, кто склонен к аллергии на воду или хлор, который добавляют для очистки водопроводной жидкости.
Можно или нельзя мочить манту?
На вопрос: «Сколько нельзя мочить манту у ребенка?» многие врачи ответят: «Три дня».
Но почему нельзя мочить «пуговку», никто точно не ответит. Некоторые специалисты заявят, что вода может отрицательно повлиять на развитие реакции. Но выше уже было доказано, что водные процедуры могут повредить только людям с аллергией на воду, а у обычных пациентов показатели реакции на туберкулин они не изменят.
Массовое заблуждение о том, что вода может отрицательно сказаться на пробе, пришло из СССР, когда несколько десятилетий назад вместо пробы Манту использовали похожую процедуру Пирке. Активным веществом был тот же туберкулин, но существовало кардинальное отличие – состав не вводился шприцом под кожу, а наносился на руку, на которой затем делали небольшую царапину скребком.
То есть, раствор непрочно закреплялся на руке, он мог быть легко вымыт из царапинки. В связи с этим врачи давали рекомендации, сколько не мочить «старое Манту» ребенку – в среднем запрещали мочить руку в течение 24 часов с момента, когда прошла вакцинация. Суток было достаточно, чтобы вещество повлияло на организм.
Иногда, давая совет, сколько дней не мочить реакцию Пирке, врачи говорили и о трех днях. Это связано с тем, что скорость иммунной реакции у всех разная, и не у всех организм успевал реагировать на туберкулин в течение суток.
Тогда, в 60-70-ые годы, если мать, забывшись, помыла ребенка, его могли направить в туберкулезный диспансер из-за нарушения реакции. Сейчас же жидкость ни на что не влияет. Несмотря на то, сколько времени прошло со времен введения уколов туберкулина (они были введены еще в 80-ых), до сих пор сохранился миф, возникший из-за пробы Пирке, что мочить руку нельзя. Это в корне неверно.
Почему врачи часто дают неправильные рекомендации
Почему до сих пор специалисты, отвечая на вопрос: «Сколько дней нельзя мочить манту?», говорят, как при пробе Пирке – 3 дня? Какой вывод из этого можно сделать – что врачебное образование сейчас крайне плохое, и врачи не знают элементарных вещей?
На самом деле виноваты не квалифицированные медработники, а медсестры в детских садах и школах, а также родители и бабушки с дедушками, которые привыкли говорить о 3 днях без мытья после введения туберкулина.
Медсестры просто не обладают достаточным уровнем образования, а взрослые не в курсе последних изменений. Поэтому они продолжают распространять ложную информацию, пугая детей несколькими днями без мытья.
Что нельзя делать при манту
Мыться после прививки можно, а вот другие действия в течение некоторого времени выполнять нельзя.
С манту не рекомендуется:
- чесать место прививки;
- тереть его полотенцами;
- сдавливать место реакции одеждой (резинкой рукава или компрессионной одеждой);
- долго быть на морозе, делать что-либо, что может привести к ухудшению иммунитета;
- контактировать с аллергенами.
Можно ли мочить манту людям, склонным к простудным заболеваниям?
Нежелательно. Если у вас плохой иммунитет, после проведения реакции следует отказаться от крупных водных процедур и ограничиться обтираниями. Иначе выход из душной ванны в прохладный коридор может закончиться простудой, которая сильно испортит показания Манту. Поэтому, если иммунная защита плохая, все же нельзя мочить прививку Манту до того, как врач ее осмотрит.
Через сколько дней снимаются все ограничения?
Зависит от того, когда врач проверит реакцию. Обычно это происходит через три дня. После можно полноценно сделать все водные процедуры, растирать кожу полотенцами и вообще забыть о предосторожностях. Единственное правило: после Манту, когда уже можно мыться, даже людям с плохим иммунитетом, все равно не следует расчесывать «пуговку», пока она окончательно не исчезнет. Расчесывая ранку, можно занести под кожу заразу.
Размеры пробы манту
Реакция Манту измеряется через 3 дня медработниками, которые ее сделали. Есть общие положения, согласно которым определяется уровень опасности пациента – является он носителем туберкулезной палочки или нет.
Они выглядят так:
- Размер пуговки до 5-9 мм. Покраснения нет. Это говорит о том, что пациент никогда не вступал в контакт с палочкой Коха, туберкулеза у него нет. Реакция считается отрицательной. Проблема отрицательного ответа в том, что он может возникнуть и при инкубационном периоде туберкулеза – в течение 10 дней после попадания палочки иммунитет еще не вырабатывается.
- Размер пуговки от 10 мм до 14 мм. Возможно, человек когда-то вступал в контакт с палочкой Коха, но еще не является ее переносчиком. Иногда такая реакция проявляется у потомков тех, кто когда-то перенес туберкулез. Реакция все равно считается отрицательной, но пациенту рекомендуется повторить ее через полгода.
- Диаметр уплотнения до 16 мм. Это еще не точная положительная реакция. Такое крупное уплотнение может быть вызвано аллергической реакцией. Если человек недавно перенес инфекционное заболевание или страдает от нарушений иммунитета, у него также может возникнуть крупная папула яркого цвета.
- Диаметр от 17 мм у подростков и от 21 мм от взрослых. Проба считается положительной, человек ставится на учет в туберкулезный диспансер. Ему могут назначить лечение, профилактические проверки через рентген.
Если одно из перечисленных правил (не тереть, не чесать, не контактировать с аллергенами, стараться не заболевать) нарушено, то ребенка или взрослого с большой вероятностью могут ложно направить в туберкулезный диспансер, потому что папула будет превышенного размера и красная. Ложное направление чревато ухудшением здоровья, поэтому рекомендации нужно обязательно выполнять.
Итак, запомните: 3 дня без воды после пробы Манту – миф. Существуют ограничения, но они не связаны напрямую с водными процедурами.
Загрузка…
Источник
Туберкулез – опасное распространенное заболевание. От инфицирования палочкой Коха не застрахованы даже дети.
Чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, ежегодно ребенку делается специальная проба.
У родителей после прививки возникает вопрос о том, можно ли мочить Манту и на сколько дней нужно отказаться от водных процедур.
Можно ли мочить Манту
С детства все помнят, как медсестры говорили, что место введения инъекции нельзя мочить водой, иначе реакция будет ярко выраженной, и тест даст ложноположительный результат.
Поэтому приходилось на три дня откладывать походы в бассейн и не мыться даже в душе. Настолько сильным был страх возникновения последствий.
Сейчас медики не столь категоричны и утверждают, что можно мочить руку. Правда, нередко при этом говорят, что контакт с водой нужно ограничить лишь в первый день.
Американские врачи убеждают, что никаких ограничений после введения туберкулина нет.
Например, при появлении зуда на папулу можно приложить кубик льда или влажную салфетку.
Что представляет собой Манту
Методика была разработана французом Шарлем Манту. В честь него ее и назвали. Туберкулин вводится подкожно. Это уничтоженные палочки Коха. Иммунная система их распознает как возбудитель туберкулеза.
Благодаря реакции организма на этот препарат удается узнать, болен ребенок или здоров. С этой целью выжидают трое суток. За это время на месте введения инъекции проявляется аллергическая реакция в виде красного пятнышка. В дальнейшем оно самостоятельно рассасывается.
Результат замеряют с помощью линейки. Также обращают внимание на цвет папулы.
Может ли вода повлиять на результаты теста
Попавшая на кожу вода не влияет на пробу, потому что инъекцию вводят внутрикожно, а жидкость туда проникнуть не может. Правда, это касается только чистой воды.
Совсем другое дело, если Манту случайно намочили в открытом водоеме. В этом случае есть риск инфицирования, покраснения и уплотнения.
При проверке папулы нужно сообщить врачу, что был контакт с водой сомнительного качества, иначе будет трудно адекватно оценить результат теста.
Нужно ли выжидать сколько-то дней, чтобы не мочить
Большинство врачей придерживается мнения, что сразу после введения препарата не нужно подставлять руку под воду: прокол еще не затянулся, через него может попасть жидкость, и результат окажется ложным.
Через час после введения препарата отверстие закупоривается свернувшейся кровью, и жидкость не может проникнуть внутрь. Нередко на этот процесс уходит меньше времени, но врачи перестраховываются и просят, чтобы на протяжении часа прививку не мочили.
Нужно ли как-то ограничивать место инъекции от контакта с водой
Ограничений нет. Ребенок может мочить Манту. Опасаться этого не стоит.
Главное, придерживаться следующих рекомендаций:
- не заклеивать папулу пластырем;
- не чесать и не растирать место укола;
- запрещено наносить кремы, мази, зеленку и другие косметические и лекарственные средства.
Можно ли купаться
Купаться в течение трех суток после проведения процедуры не запрещается. Намного опаснее попадание грязи на пораженную область, чем воды. Это грозит серьезными последствиями, поэтому от мытья полностью отказываться нельзя.
Главное, не тереть папулу мочалкой. Запрещено любое механическое воздействие на эту область, иначе нежная кожа ребенка будет повреждена и образуется уплотнение.
Если намочить Манту, что будет
Однозначно сказать, что произойдет в случае попадания воды на папулу, невозможно. Каждый организм индивидуален, и предсказать его реакцию проблематично.
В подавляющем большинстве случаев негативных изменений не наблюдается. Они проявляются только при наличии в жидкости веществ, способных привести к аллергии, а также патогенных бактерий.
Если намочили в первый день: последствия
Врачи часто предостерегают родителей и рекомендуют не мочить Манту в первые сутки, потому что прокол еще не затянулся. Правда, на это требуется совсем мало времени, и даже в день проведения процедуры нет повода отказываться от душа.
Намочили во второй день
Абсолютно ничего не произойдет, если на папулу попала вода через сутки после введения туберкулина.
Напротив, благодаря водным процедурам уменьшится зуд, и ребенок перестанет обращать внимание на прививку, а результат пробы будет максимально точным. Но если малыш начнет расчесывать место укола, реакция станет ярко выраженной: “пуговка” покраснеет, появится уплотнение.
Результат Манту будет ложноположительным.
Если намочили, нужно ли что-то делать
При попадании жидкости на прививку никаких действий предпринимать не стоит, чтобы не усугубить ситуацию. Достаточно промокнуть папулу обычным полотенцем.
Главное, выполнять эти действия аккуратно, не прилагая особых усилий. Тереть, придавливать в этом случае запрещено.
Откуда взялся миф, что нельзя мочить
Каждый родитель помнит с детства строгое наставление врачей о том, что “пуговку” запрещено мочить. Спустя годы уже повзрослевшие, после первого Манту своим детям, люди слышат то же самое предостережение.
Стоит разобраться, почему же через несколько десятков лет остался запрет на контакт папулы с водой и откуда взялось такое категоричное мнение.
Корни стойкого убеждения кроются в далеком прошлом. Еще до конца 70-х годов ХХ столетия о Манту никто толком не знал. Вместо нее делали пробу Пирке.
В отличии от современного туберкулинового теста, его проводили не внутрикожно, а надкожно, нанеся несколько капель туберкулина и сделав небольшой надрез. Именно эту прививку запрещалось мочить.
Запрет объяснялся следующими причинами:
- риск проникновения инфекции;
- вымывание туберкулинового раствора водой.
Стоит разобраться, насколько оправданным даже в то время был запрет. Ведь то, что вода способна вымыть туберкулин, весьма сомнительно.
Ранее его даже закапывали в глаза, проводя глазную туберкулиновую пробу. Ее результаты считали достоверными только при условии, что в течение первых минут после закапывания раствора у человека не начиналось слезотечение. Соответственно, туберкулин всасывается в ткани.
При проведении пробы Пирке скарифицированный участок кожного покрова оставляли открытым на пять минут.
Этого времени считалось достаточно, чтобы капли препарата подсохли. На то, что раствор всосался, указывало появление на коже белых валиков.
При этом в инструкции к проведению этой процедуры от 1951 года было сказано, что от контакта с водой нужно воздержаться всего на четверть часа, а никак ни на несколько часов или дней.
По поводу проникновения инфекции в пораженную область также не все так просто. Врачи по сей день рекомендуют при укусах и порезах как можно быстрее промыть рану чистой водой.
Такой жидкостью люди ежедневно полощут рот даже в том случае, если на слизистых есть изъязвления, принимают душ, невзирая на наличие ссадин и порезов.
Никаких противопоказаний к этому нет. Напротив, если скарифицированный участок не мыть на протяжении трех дней, на кожном покрове начнется активное размножение патогенных бактерий.
Чего категорически не рекомендуется делать с пробой Пирке и Манту, так это тереть. Такой же запрет относится к БЦЖ.
При введении этой вакцины чаще всего отмечается появление пустулы (гнойного образования). Если она повреждена, появляется большой риск инфицирования.
В конце прошлого века в инструкции к проведению БЦЖ было сказано, что категорически запрещено растирать место укола при проведении водных процедур.
Не исключено, что именно поэтому люди начали избегать использования мочалки после пробы Манту и Пирке. Если же учесть, что в советские времена качество водопроводной воды оставляло желать лучшего, прививку запрещали мочить.
Именно оттуда и возникло правило об отказе от водных процедур.
Сейчас же контакт с жидкостью не запрещается. Раствор вводят иглой под кожу на достаточную глубину. Вымыть при этом препарат не представляется возможным. Он по кровеносной системе распространяется по организму.
Заключение
Проба Манту – ежегодная прививка, которая в плановом порядке делается всем детям.
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопрос
Существует масса мифов и предостережений, связанных с ней. Самым распространенным убеждением считается то, что ее нельзя мочить. Но в настоящее время врачи по этому поводу не столь категоричны.
Большинство специалистов утверждают, что место укола можно мочить. Ничего плохого после этого не будет.
Предыдущая
ДиагностикаЧерез сколько после болезни можно делать Манту
Следующая
ДиагностикаПокраснение Манту: что это означает, возможные причины
Источник
Медики до сих пор предупреждают детей, которым сделана инъекция туберкулина и их родителей о том, что мочить место укола ни в коем случае нельзя. Даже ходит слух, что Манту нельзя мочить водой, так как можно заразиться туберкулезом. Основой же для появления мифа о том, что нельзя допускать попадания воды на руку, в которую был введён препарат, стал метод диагностики, применяемый в прошлые времена и являющийся предшественником туберкулиновой пробы. Он называется проба Пирке.
Интересная информация
Метод имел множество недостатков, в частности, для проникновения туберкулина приходилось наносить мелкие раны, проще говоря, царапать кожу в месте нанесения препарата. Нельзя недооценивать вклад Клеменса Пирке в историю диагностики туберкулеза. Этот выдающийся аллерголог заложил основу метода Шарля Манту, что позволило в принципе выявлять на ранних стадиях заболевание, называемое тогда чахоткой и убивавшее сотни тысяч человек ежегодно.
Метод нанесения туберкулина непосредственно на кожу и в сделанные скарификатором раны, конечно, требовал минимизации внешних воздействий для исключения некорректных результатов и случайного проникновения инфекции. Попадание непосредственно на область проведения пробы воды означало смывание некоторого количества препарата, что не способствовало необходимому течению реакции. Способ внутрикожного введения туберкулина, разработанный Манту, отменил множество ограничений, накладывающихся при проведении пробы Пирке. Метод ушёл в прошлое, а миф о том, что нельзя мочить в течение некоторого времени область проведения пробы, остался. На самом деле, мочить Манту можно, и ничего страшного в этом нет.
Почему медики не рекомендуют мочить манту
Итак, попадание влаги на место укола не критично, и мочить манту, вопреки устойчивому мифу, всё-таки разрешается. Однако медики всё равно не рекомендуют этого делать. Воздействие на место проведения туберкулиновой пробы воды действительно может повлиять на результаты.
Если ребенок намочил место пробы, ничего не произойдёт, даже если это случилось в первый день. Нужно аккуратно промокнуть попавшую воду, не растирая. А вот длительный контакт с водой может заставить реакцию пойти не так. Продолжительное пребывание в воде может спровоцировать аллергический ответ. Особенно это касается посещения бассейна, так как дезинфицирующие средства, которыми обрабатывают воду в бассейне, могут вызвать увеличение и покраснение папулы. Это может привести к неправильной трактовке результата, ненужным волнениям, длительным походам по врачам и облучение лишними дозами радиации во время исследований. Поэтому лучше отказаться от посещения бассейна в первые 3 дня, до проверки реакции.
Ещё более сильную аллергическую реакцию может спровоцировать сочетание воды и высокой температуры. То есть от посещения бани или сауны нужно отказаться на весь период действия туберкулина. В распаренную кожу может попасть пот, инфекция из воды.
Купание в открытых водоёмах также лучше отложить. В озере, реке или море в рану может попасть инфекция. Многие дети почти всё время в каких-нибудь ссадинах, но не заболевают, это действует иммунная система. Однако если сделана проба Манту, попадание в эту область инфекции может спровоцировать неадекватную реакцию и возможные ложные выводы.
Ребенку можно мыться в душе после проведения пробы, но нужно объяснить ему, что нельзя тереть место укола мочалкой, особенно с гелем или шампунем. После водных процедур вытирать область проведения пробы также нужно с осторожностью, лучше просто промокнуть. При правильном поведении вода не нарушит реакцию. Однако в течение первых суток лучше не мыть ребенка, чтобы рана успела как следует затянуться. Также не стоит подвергать пробу воздействию воды, если ранее формировалась аллергическая реакция на введение туберкулина.
Мнение Комаровского
Педиатр Евгений Олегович Комаровский говорит, что на самом деле туберкулиновую пробу, которую также называют пробой Манту, мочить можно. А распространенный миф и рассказы врачей в поликлинике связаны с тем, что пробу Пирке, которую делали для диагностики туберкулеза раньше, нельзя было мочить (так как в этом случае царапали кожу, а не вводили пробу внутрикожно).
Обязательно посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о пробе манту, ее плюсах и реакции.
Важно! Не путайте аллергическую пробу, которую проводят для диагностики с прививкой (называется она БЦЖ). Обязательно прочитайте на нашем сайте статью о вакцинации при туберкулезе, чтобы больше узнать о существующих прививках и о том, как вводят вакцину.
Сколько дней нельзя мочить манту
У здорового ребенка с нормальной свёртываемостью крови место от укола плотно закупоривается уже через час. На всякий случай подождите, и купайте ребенка на второй или третий день, стараясь не воздействовать на область проведения пробы. Если это первая проба, проводимая в год, и вы не знаете вообще, как организм вашего ребенка отреагирует на туберкулин, лучше не допускать попадания воды на протяжении всего времени реакции. Если ребенок в возрасте больше года, и ранее аллергических реакций на Манту не наблюдалось, то купать его можно уже через несколько часов после введения препарата.
Источник