Сколько нельзя мочить прививку от пневмококковой инфекции

Прививки от пневмококка.

Пневмококковая инфекция считается достаточно распространенной. Как показывает статистика, каждую минуту после осложнения данной инфекции умирает один ребенок в мире. Можно ли защититься от этого заболевания?

Пневмококковая прививка детям и взрослым: название вакцины

В нашей стране применяются несколько видов препаратов, которые защищают человека от пневмококка:

«Пневмо 23». Данная вакцинация выпускается французской фирмой «Санофи Пастер». Предназначается вакцинация для деток от двух лет и для взрослых людей.
«Превенар». Применяется широко на территории нашего государства. Страна производитель – Соединенные Штаты Америки, а выпускает ее компания «Вайет». Эта вакцинация является самой иммуногенной. Это значит следующее – антиген патогенного микроорганизма остается в организме длительное время.
«Синфлорикс». Выпускается вакцина бельгийской компанией. Прививка во время ее использования делается почти так же, как и во время использования вакцины «Превенар». В графике присутствует только небольшое отличие.

Прививки от пневмококка

Любой из этих препаратов содержит в своем составе определенное число антигенов, именно поэтому они активно защищают человеческий организм почти от всех болезней, возникших вследствие развития данной бактерии.

Пневмококковая прививка детям и взрослым: от чего защищает?

Пневмококк – это страшная инфекционная болезнь, которая может привести к появлению ряда других заболеваний. Пневмококковая прививка защитит Вас также от таких болезней:

От пневмонии
От бронхита
От гнойного менингита
От сепсиса
От эндокардита
От синусита
От артрита и многих других заболеваний

Наверняка Вы знаете, что эти все болезни несут за собой огромную угрозу для человеческой жизни, вызвав впоследствии разнообразные осложнения. В некоторых случаях даже к частичной либо полной потере работоспособности.

Прививка защищает от многих заболеваний

Стоит отметить, что вакцинация от пневмококка считается в практике многих стран вполне нормальной. Она позволяет понизить значительно вероятность серьезных болезней, и самое главное, у деток.

Как переносится пневмококковая прививка: реакция ребенка, температура, побочные действия

Все те прививки, которые мы Вам перечислили, могут легко перенестись организмом человека. В крайних случаях появляются осложнения. Также могут возникнуть некоторые побочные действия:

На кожном покрове в том месте, где вводился препарат, у Вас может возникнуть небольшое покраснение либо уплотнение. Это, как правило, связано с функционированием иммунной системы. Вы сможете также почувствовать дискомфорт, вызванный болезненностью этого места.
У Вас может повыситься температура тела до 38°C.
Также Вы можете ощутить небольшую слабость в теле, у Вас может снизиться аппетит.

Бывают негативные реакции на прививку

Предоставленные нами реакции вообще на связаны с самой болезнью. Они лишь сигнализируют о том, что вакцинации действительно приносит положительный эффект. Но если Вы заметили, что симптомы и побочные действия не исчезли по прошествии 2 суток либо у Вас ухудшилось общее состояние, тогда Вам необходимо срочно обратиться к помощи своего лечащего доктора.

Сколько держится температура после пневмококковой прививки?

Продолжительность повышенной температуры после проведения прививки, как правило, определяется видом введенной вакцинации. Если в вакцинации содержатся мертвые частички микроорганизмов, которые вызывают инфекционные болезни, тогда высокая температура держится примерно пару дней.

Температура может держаться до 5 суток

Как правило, температура после прививки от пневмококка проходит сама собой и никогда не нуждается в дополнительном лечении. Если в препарате будут содержаться ослабленные, но еще живые микроорганизмы, которые считаются возбудителями инфекций, тогда высокая температура тела после прививки держится до 5 суток. Если же температура не понижается спустя 5 суток, тогда, скорее всего, у Вас развилась простудная болезнь либо другая инфекция, которая не относится никак к самой прививке.

Осложнения и последствия от пневмококковой прививки у взрослых и детей

Любая вакцинация против пневмококка может вызвать ряд некоторых осложнений. Среди них стоит выделить следующие виды осложнений:

Аллергическую реакцию
Крапивницу
Судороги мышц
Диспепсическое состояние, а именно: тошноту, рвоту, диарею

Эти проявления не считаются такими уж и безобидными, поскольку они сами собой не проходят. Данные проявления являются осложнениями, которые способны вызвать массу других болезней.

Осложнения после прививки

Если у Вас появится хоть один из перечисленных симптомов, немедленно обращайтесь к доктору. Врачи не советуют вводить повторную вакцину, если возникают эти осложнения.

Пневмококковая прививка: противопоказания

Благодаря пониженной реактогенности вакцин против пневмококка, противопоказаний к проведению прививки очень мало. Среди них стоит выделить следующие:

Повышенная чувствительность к определенным веществам препаратов.
Сильно выраженная аллергия на введенные ранее вакцины.
Беременность, а именно первый триместр и второй триместр.

В других ситуациях, в том числе и недоношенность плода, иммунодефицит и присутствие болезни пневмококковой инфекции в анамнезе прививка не имеет противопоказаний.

У прививки нет противопоказаний

Есть правда и временные противопоказания. В таких случаях введение пневмококковой прививки желательно отложить на некоторое время. К таким временным противопоказаниям стоит отметить:

Присутствие любого вида острой болезни.
Увеличение температуры тела вследствие любой причины.
Обострение какой-то хронической болезни.

В подобных ситуациях пневмококковая прививка проводится лишь в том случае, если состояние человека полностью приходит в норму.

Обязательна ли прививка детям и взрослым от пневмококковой инфекции, нужно ли ее делать?

Очень тяжело переоценить значимость пневмококковой вакцинации. Данное достижение нашей современной медицины очень часто спасает миллионы жизней по всей планете. Если Вы сделали прививку себя и своему ребенку, можете теперь не бояться, так как Вы находитесь под надежной защитой от опаснейших заболеваний и вирусов.

Есть и иной взгляд на данную вакцинацию. Многие люди сомневаются, нужно ли делать эту прививку и добавлять ее в календарь с другими вакцинациями. Не принесет ли это большую нагрузку на организм, особенно детский?

Необходимость прививки от пневмококка

Есть такие родители, которые отказываются от прививки. Они не хотят делать своим деткам пневмококковую прививку. Большое число побочных последствий их пугает, да и некоторые летальные исходы после введения вакцины оптимизма вообще не внушают.

Так стоит ли делать прививку против пневмококка? Обязательна ли она? На эти вопросы не существует однозначных ответов. На самом деле человек сам должен для себя решить.

В каком возрасте делают пневмококковую прививку: календарь, график

Многие родители знают, что деткам прививки начинают делать почти с рождения. Детские вакцинации осуществляются по специальному календарю с прививками. График этого календаря может сдвигаться из-за особенностей определенного ребенка. На сегодняшний день схема проведения ввода вакцины такая:

Деткам, возраст которых составляет до 6 месяцев, вакцинация осуществляется по такой схеме 3 плюс 1. Первую вакцину, в основном, вводят в 2 месяца, последующие делаются с интервалом 2 месяца. Потом следует ревакцинация. Она делается, когда ребенку уже исполняется 1 год и до 1.3 годика.
Если нет возможности провести профилактику пневмококка до 6 месяцев, тогда прививка делается, когда ребенку исполняется больше 6 месяцев. В таком случае она делается по такой схеме: 2 плюс 1. 1-ая и 2-ая доза осуществляется с разницей 1 месяц, 3-я после одного годика. В основном, 3-я делается, когда ребенку исполняется 12 месяцев.

График прививок

Деткам от 1-ого годика до 2-х лет вводится только 2 дозы вакцинации. Между этими прививками промежуток составляет не менее 2-х месяцев. Лишь тогда вакцина принесет положительный результат.
Если родители хотят сделать 2-х летнему ребенку вакцинацию против пневмококка перед поступлением в садик, тогда вакцина вводится однократно.

После того, как ребенку исполняется 5 лет, прививку ему делать не обязательно. Есть правда исключения, когда делаются прививки школьникам и взрослым людям.

Куда делают пневмококковую прививку детям и взрослым?

Перед введением вакцины доктор тщательно осматривает пациента, будь то ребенок или взрослый человек.
Он оценивает общее состояние ребенка и взрослого человека, измеряет температуру его тела, также меряет давление и проверяет реакцию, которую дает первичное введение препарата.
Если пациент совершенно здоровый, врач делает инъекцию.
Лекарственное средство вводится под кожу в плечо (как правило, это дельтовидная мышца).

Можно ли гулять после прививки пневмококковой с ребенком?

Многих данный вопрос очень сильно волнует. На него есть однозначный ответ – прогуливаться с ребенком после введения вакцины не только разрешено, это нужно делать обязательно.

Можно ли мочить пневмококковую прививку?

Все врачи Вам скажут в один голос – мочить то место, где сделана прививка против пневмококка можно, поскольку вода никаким образом не может повлиять на эффективность вакцины. Но есть и противопоказания:

Не рекомендуется ставить на то место компрессы.
Также нельзя наклеивать пластырь.
И самое главное, ни в коем случает нельзя место прививки обрабатывать йодом.

Именно данные манипуляции способны вызвать возникновение гнойной ранки и воспаления на кожном покрове.

Пневмококковая прививка Превенар: Комаровский

Комаровский утверждает, что пневмококковая прививка – это препарат, который усиливает иммунную систему. Данный эффект получается за счет того, что пациенту вводятся слабые микроэлементы, на которые вырабатывается иммунитет.

Он утверждает, что Превенар необходим, чтобы вырабатывался этот иммунитет. Осталось лишь определить, против чего иммунитет должен бороться.

Средство от пневмококка

Стрептококки есть в пищеварительной и в дыхательной системе человека. Очень часто их можно встретить в горле, в ротовой полости, в носу, а также они встречаются в толстом кишечнике. Эти вредители могут вызывать разнообразные воспаления, например, ангину или пневмонию.

Очень жаль, но эти болезни и многие подобные им считаются достаточно распространенными, и не всегда их получается вылечить. Вывод только один: Превенар это идеальный лекарственный препарат, который помогает избежать серьезных инфекций.

Пневмококковая прививка: отзывы

Лидия, 25 лет:

«Длительное время думала над тем, нужна ли эта вакцинация. Все-таки такие прививки обладают некоторыми противопоказаниями и возможны последствия после них. Но после долгих раздумий я решила, что все-таки сделаю ее. Моему ребенку чуть больше 2-х годиков. Мы собираемся пойти в садик. Я так думаю, что последствия болезней, если не сделать прививку, гораздо хуже, чем побочные действия».

Ольга, 20 лет:

«Я своему ребенку сделала прививку против пневмококка. Впервые мы это сделали, когда сыну было 6 месяцев. Поскольку, чтобы сформировался у ребенка иммунитет, нужно повторно сделать вакцинацию и подождать еще 1 месяц. С 12 месяцев мой ребенок уже ходит в детский садик. Я полагаю, что прививка является идеальным препаратом, который защищает организм человека от всевозможных болезней, возбудителей, которые и провоцируют возникновение пневмококковой инфекции.

Видео: Пневмококковая инфекция — что это, как защититься? Советы родителям

Источник

Как правило, после прививок БЦЖ, Гепатит В, Манту, Превенар доктора настоятельно рекомендуют не принимать ванны детям 1-2 суток. Ведь во время купания на месте тела, где был поставлен укол, может проникнуть вирус или бактерии, которые могут вызвать ряд негативных последствий для здоровья.

Прививка Превенар – это вакцинация от стрептококковых и пневмококковых бактерий, вызывающих инфекционное заражение в организме человека, а также пневмонию. А потому, можно ли купаться после прививки Превенар, узнаем далее.

Можно ли мочить прививку Превенар?

Вакцинация Превенар помогает выработать в теле человека необходимый иммунитет от пневмококковых бактерий, чтоб предотвратить развитие пневмонии. Данным дыхательным заболеванием подвергаются как взрослые люди, так и дети.

Фото 2

Вакцина Превенар

Однако если пневмония поражает младенца или новорожденного, то нередко все может закончиться летальным исходом. Превенар считалась необязательной прививкой, поскольку в поликлиниках ее проводили на платной основе.

Начиная с 2014 года, противопневмококовая прививка включена в список профилактических прививок обязательного выполнения.

Вакцина предназначается не каждому и согласно инструкции вводится:

Фото 3

младенцам до двух лет;
недоношенным детям;
детям до 5 лет, страдающим от частых болезней;
младенцам-аллергикам;
детям с хроническими заболеваниями: сахарный диабет, ВИЧ, цирроз печени, патологии дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы.

После достижения ребенком 5-летнего возраста прививка не ставится. Взрослым и беременным, кормящим мамам Превенар не показан. Вакцину вводят только внутримышечно: детям от 2-х лет в плечо, а младенцам до 2-х лет – в бедро. При этом схема прививки может быть разная – она назначается лечащим врачом.

Как и любые другие прививки, Превенар может вызвать некоторые реакции со стороны детского организма:

Фото 4

повышение температуры;
болезненные ощущения и слабость в конечностях;
местная или общая аллергическая реакция;
нервозность, раздражительность, плаксивость;
увеличение лимфатической системы и узлов;
нарушенный аппетит, рвотные позывы;
покраснение и уплотнение в месте укола;
судороги, анафилактический шок.

Действующее вещество инъекции можно вводить вместе с другими прививками.

Как правило, вакцина переносится легко, если следовать рекомендациям врача.

Именно поэтому ребенку не разрешается купаться в первые сутки после иммунизации. Конечно, личную гигиену никто не отменял, и подмыть ребенка можно, но место укола мочить нежелательно. В противном случае могут проявиться вышеописанные побочные эффекты.

Что будет, если помыть ребенка после вакцинации?

Врачи запрещают купаться после вакцинации потому, что велики риски появления аллергической реакции: краснота, раздражение, зуд и высокая температура.

Принимая длительно ванну, малыш может переохладить тело и простудиться. Температура, кашель, краснота в горле может возникнуть из-за перепада температуры во время и после купания.

Помимо этого, у ребенка может начаться озноб, тошнота, слабость в теле и бледность кожного покрова.

Вода также может спровоцировать раздражение, и ребенок начнет чесать место, где поставлена инъекция. А это делать нежелательно. Также ванны влияют и на нервную систему малыша. Чем дольше ребенок пребывает в воде, тем он больше становится беспокойным. После прививки организму не стоит давать дополнительные нагрузки, ведь он и так ослаблен.

Сколько дней нельзя купать ребенка?

Купальные процедуры следует отложить после прививки Превенар на одни сутки. Из-за большого списка побочных реакций ванна может только усугубить состояние малыша.

Некоторые доктора рекомендуют воздержаться от водных процедур за день до проведения инъекции и в течении двух дней после прививания, чтоб снизить вероятность появления всевозможных реакций. Если купание ребенка строго запрещено после прививания, то гулять врачи не запрещают.

Однако прогулки следует совершать, если это позволяют погодные условия. Лучше отдать предпочтение малолюдным местам, где не будет возможности контактировать с вероятно инфекционными носителями. На сутки точно придется отказаться и от посещения бассейна, если ребенок его посещает на регулярной основе, и от физиопроцедур.

Бассейн – место, где также высока вероятность контакта с больными людьми.

Мнение врачей о купании после прививки Превенар

Хоть после введения вакцины большинство специалистов придерживаются того мнения, что купаться запрещено, есть и такие, кто допускает водные процедуры.

В странах Европы врачи разрешают промывать место, где был поставлен укол, кипяченой водой. А если участок тела загрязнился, то его можно протереть влажной тряпочкой.

В России, Украине и других странах СНГ специалисты не рекомендуют ставить на место инъекции примочки, компрессы, мазать йодные сеточки и обрабатывать кожу зеленкой и марганцовкой.

Также нельзя накладывать повязки и заклеивать пластырем место укола. Из-за того, что ярко выражены побочные реакции после вакцинации, купание может только усугубить состояние малыша. Поэтому специалисты все же рекомендуют отложить прием ванны на 24 часа.

Читайте также: Прививка b2b что это

Нидерланды – пока единственная страна, где прививаться вакциной Превенар запрещено на государственном уровне.

Большинство врачей рекомендуют, помимо воздержания от принятия ванны, высидеть с ребенком 4-7 дней дома, чтоб успел развиться иммунитет от пневмококка. На вторые сутки после прививания ребенка уже можно полноценно искупать.

Видео по теме

Доктор Комаровских о действиях после вакцинации ребенка:

Прививка Превенар ставится исключительно детям до 5 лет. Препарат не допускается к применению во взрослом возрасте. Если ребенок полностью здоров, и прошел все медобследование, то прививаться разрешается. Категорически запрещено вводить инъекцию, если наблюдается повышенная температура тела.

Чтоб организм младенца максимально комфортно воспринял новое вещество, придерживайтесь рекомендаций врача после прививки и отложите на время водные процедуры.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пневмококки вызывают самую частую бактериальную инфекцию человека, по оценке ВОЗ, она вызывает 1,2 млн. смертей в год, более 40 % смертей детей 0-5 лет – внебольничных пневмоний в России 1,5 млн. в год, пневмококки вызывают 76% из них у взрослых и до 90% – у детей до 5 лет, в том числе осложненных плевритом и деструкцией. Прививка от пневмококковой инфекции позволила существенно снизить заболеваемость пневмококковой инфекцией.

Хотя статистика пневмококковой инфекции не ведется, при показателе заболеваемости пневмонией 10-12 на 1000 детей в возрасте 0-5 лет и 85% S. pneumoniae в структуре их возбудителей, мы получим показатель порядка 1100 на 100 000 детей, т.е. 100 тыс. пневмококковых пневмоний у детей 0-5 лет в год. Показатель пневмококковых бактериемии (10% от числа пневмоний) – около 100 на 100 000 или 9 000 случаев в год. Эти показатели очень близки цифрам в странах Европы и США.

Особой тяжестью отличается пневмококковый менингит, частота которого, по данным А.Е. Платонова, составляет порядка 8 на 100 000 детей до 5 лет.

Пневмококком обусловлено 30-35% острых средних отитов, который переносит практически каждый ребенок. Они отличаются особой тяжестью, склонностью к перфорации барабанной перепонки и развитию отогенных внутричерепных осложнений; они чаще всего требуют тимпаностомии и вызывают рецидивы отита.

Прививка от пневмококковой инфекции: вакцины

Пневмококковые вакцины делятся на полисахаридные и конъюгированные с белком вакцины; последние отличаются иммуногенностью, начиная с первых месяцев жизни, тогда как первые у детей до 2 лет не иммуногены.

Полисахаридные пневмококковые вакцины. В России зарегистрирована Пневмо23 (санофи пастер) – смесь очищенных капсульных полисахаридов 23 серотипов пневмококка, к которым относится 90% штаммов, выделяемых из крови и большинство штаммов, обнаруживаемых в России. Регистрацию проходит аналогичная вакцина Пневмовакс® 23 (Меркс Шарп и Доум, США). Вакцина вводится однократно.

Пневмококковые вакцины, зарегистрированные в России

Вакцина	Состав
Пневмо23 – 23-валентная полисахаридная вакцина – санофи Пастер, франция	Полисахариды (по 25 мкг) серотипов 1, 2, 3, 4, 5, 6В, 7F, 8, 9N, 9V, 10А, ПА, 12F, 14, 15В, 17F, 18С, 19F, 19А, 20, 22F, 23F, 33F; консервант фенол 1,25 мг. Прививка однократно п/к или в/м – 1 доза 0,5 мл с возраста 2 лет. Повторная вакцинация – не ранее, чем через 3 года. Хранят при 2-8°, срок годности 2 года.
Пневмовакс® 23 – 23-валентная полисахаридная вакцина – Мерк Шарп и Доум (подана на регистрацию)
Превенар – 7-валентная конъюгированная вакцина – Вайет, США	Конъюгированные с белком полисахариды серотипов 4, 6В, 9V, 14,19F, 18С, 23F, вводится вместе с АКДС трижды + ревакцинация

Минздравсоцразвития рекомендует Пневмо23 для лиц >65 лет, а также для:

лиц с хроническими заболеваниями сердца (в т.ч. с сердечной недостаточностью, кардиомиопатией), легких (в том числе ХОБЛ, эмфиземой, бронхиальной астмой при частых ОРЗ), печени (включая цирроз печени) и почек (хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром);
больных сахарным диабетом;
лиц старше 2 лет с функциональной или анатомической аспленией, ликворреей, кохлеарной имплантацией, дефицитом компонентов комплемента;
больных с онкогематологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, нейтропенией, реципиентов трансплантатов, получающих иммуносупрессивную терапию;
лиц в коллективах, особенно перед поступлением (детские сады, армия);
часто болеющих детей, в том числе инфицированных туберкулезом.

Конъюгированная с белком пневмококковая вакцина Превенар применяется с возраста 2 мес, входящие в нее 7 серотипов охватывают 87% изолятов пневмококков от больных детей в США и ряде других стран, сходную эффективность вакцинации можно ожидать и в России (серотиповой пейзаж пневмококков в России и США сходен). Пневмококковая вакцина вводится 3-кратно вместе с АКДС с ревакцинацией в 18 месяцев, есть данные об эффективности 2-кратной вакцинации (во 2-м полугодии) с ревакцинацией, 2-кратной вакцинации на 2-м году и однократной – в 2-5 лет. Поскольку 7-валентная вакцина не включает ряд важных серотипов (1, 3, 5, 19А), планируется создание 13-валентной Превенар.

Иммунитет

Пневмо23 у лиц >2 лет формирует защитные уровни антител к 3-4-й неделе, которые сохраняются до 5-8 лет. Ревакцинация (однократно 0,5 мл) показана при иммунодефицитах (в т.ч. с аспленией и лицам старше 65 лет) не ранее, чем через 3 года. Рост титров антител в 2-4 раза был получен у больных диабетом, почечными и ревматоидными болезнями, особенно при введении Пневмо23 вместе с Грипполом. У ВИЧ+ лиц вакцина иммуногенна, но концентрация антител снижается быстрее, так что им показана повторная вакцинация через 5 лет (у детей в возрасте до 10 лет – через 3 года). То же относится к детям с нефротическим синдромом, у которых обычно требуется повторная вакцинация через 20-22 мес. Перенесенная пневмококковая инфекция (независимо от достоверности диагноза) не является противопоказанием к вакцинации.

Конъюгированные вакцины индуцируют типоспецифичный Т-клеточный иммунный ответ и иммунологическую память: при последующем введении полисахаридной вакцины у вакцинированных наблюдается рост титров антител (бустирование). Пневмококковая вакцина также создает иммунитет слизистых, уменьшающий носительство среди детей, имеющих обычно высокую плотность микробной популяции. С этим, вероятнее всего, связан эффект коллективного иммунитета.

Эпидемиологическая эффективность полисахаридных вакцин от пневмококковой инфекции

Эффективность Пневмо23 для профилактики пневмоний, достигающая 80%, была показана при вакцинации взрослых в возрасте 18-21 г. в организованных коллективах, в т.ч. воинских: в течение 2-5 месяцев после прививки заболеваемость ОРЗ снизилась в 2,2 раза, бронхитами – в 13 раз, пневмониями – в 6,1 раза. Эффективность вакцины в отношении бактериемических форм пневмококковой инфекции (осложненные пневмонии, менингит и пр.) составляет от 56% до 81%.

Эффективность вакцины в возрасте моложе 55 лет составила 93%, в возрасте 55-64 года – 88%, в возрасте 65-74 года – 80%, в возрасте старше 75 лет – 67%. Вакцинацией лиц старше 65 лет был на 45% снижен риск пневмонии, на 41% – риск инвазивной инфекции, на 26% – риск госпитализации и на 41% – смерти.

Иммуногенность Пневмо23 у пациентов с бронхо-легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями сходна с таковой у здоровых (защитная эффективность – около 69%). Этот показатель у лиц с аспленией составляет 77%.

Вакцинация детей вакциной Пнево23 в домах ребенка привела к снижению частоты носительства пневмококков с 40 до 15%, а среди часто болеющих детей – с 64 до 12%, что предотвращает распространение устойчивых штаммов среди групп риска. Наряду с этим у часто болеющих детей в несколько раз снизилась общая респираторную заболеваемость. Частота ОРЗ у детей с хроническими заболеваниями легких снижалась в 1,7 раза, а частота обострений – в 1,6 раза. Положительный эффект – снижение тяжести бронхиальной астмы и уменьшение частоты ОРЗ отмечен у 60% детей. Комбинация Пневмо23 с вакциной Акт-Хиб уменьшает частоту ОРВИ и рецидивов отита в 3 раза.

Эффективность Пневмо23, таким образом, проявляется как специфическим действием – снижением пневмококковой заболеваемости и носительства, так и неспецифическим, вероятно, связанным со стимуляцией Т-хелпер-1 системы. Более выраженный ее эффект по сравнению с принимаемыми внутрь или в аэрозоле бактериальными лизатами (также включающими пневмококковые полисахариды), по-видимому, связан с тем, что она вводится парентерально.

Пневмококковая вакцина Пневмо23 эффективно сочетается с гриппозными вакцинами: так, ее введение вместе с вакциной Ваксигрип детям, инфицированным микобактериями туберкулеза, снизило частоту ОРЗ, включая бронхиты и пневмонию, на 92,8% (в 13,9 раза); при применении только Пневмо23 заболеваемость снизилась более чем в 7 раз. Сочетанное введение вакцин Пневмо23 и Ваксигрип этим контингентам рекомендовано НИИ фтизиопульмонологии ММА им. Сеченова МЗ и СР РФ.

Эффективность Пневмовакс® 23 в отношении инвазивных инфекций у лиц групп риска с диабетом – 84%, ИБС – 73%, сердечной недостаточностью – 69%, болезнями легких, включая ХОБЛ и астму – 65%., у лиц старше 65 лет – 75%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Эффективность конъюгированных вакцин от пневмококковой инфекции

Уже первые результаты применения вакцины Превенар показали, что она предотвращает 83% менингитов, вызванных вакцинными серотипами. В отношении всех рентгенологически подтвержденных пневмоний снижение заболеваемости составило 20,5%, причем в отношении пневмонии любой этиологии частота госпитализаций снизилась с 11,5 до 5,5 случаев на 1000 детей (на 52,4%), а частота амбулаторных посещений врача – с 99,3 до 58,5 случаев на 1000 детей (на 41,1%).

По данным CDC, массовая вакцинация Превенар снизила частоту бактериемических форм пневмококковой инфекции у детей 0-4 лет, вызванной входящими в состав вакцины пневмококками, с 81,9 до 1,7 на 100 000. При этом произошло некоторое учащение бактериемии, вызванных не входящими в вакцину серотипами (с 16,8 до 21,7), но общее число бактериемии снизилось в 4 раза – с 98,7 до 23,4 на 100 000.

Существенно изменилась и заболеваемость пневмококковым менингитом. В США у детей 0-2 лет она снизилась с 2000 по 2004 гг. с 7,7 до 2,6, а смертность – с 0,37 до 0,18 на 100 000, т.е. за 4 года было предотвращено 1600 случаев менингита этой этиологии. В Испании заболеваемость пневмококковым менингитом (на 100 000 детей 0-5 лет) снизилась благодаря вакцинации на 54% – с 6,14 в 2001 г. до 2,86 в 2006 г..

Массовая вакцинация детей раннего возраста сформировала коллективный иммунитет: в США бактериемические пневмонии стали реже наблюдаться и у не вакцинированных детей 5-15 лет (на 38%), и у взрослых (на 47% в возрасте 15-45 лет, на 20% у 45-65 летних), и на 36% – у лиц старше 65 лет. Снизилась и заболеваемость пневмококковым менингитом на 33%, а смертность лиц старше 65 лет – на 44%.

Пневмококковая вакцина защищает от 80% штаммов пневмококка с промежуточной и 100% с высокой устойчивостью к пенициллину.

При снижении на 57% заболеваемости отитами, вызванными вакцинными серотипами, общее влияние вакцинации оказалось значительно более низким (6-9%) за счет сохранения заболеваемости, вызванной другими возбудителями и увеличения частоты отитов, вызванных другими серотипами пневмококка (на 33%). Более выражено снижение рецидивирующих отитов (на 16%) и тяжелых форм, требующих тимпаностомии (на 25%). Носительство вакцинных серотипов сократилось вдвое, но их место занимают другие серотипы, так что общий эффект оказывается не столь значительным.

Пневмококковая вакцина Превенар также удачно сочетается с гриппозной, причем такая комбинация (осенью Инфлювак + Превенар двукратно с интервалом 4-8 нед.) у детей 18-72 месяцев Привела (по сравнению с контрольной, получившей ВГВ) к снижению частоты фебрильных респираторных эпизодов во время эпидсезона на 25%, тогда как только Инфлювак – на 13%. При этом снижение подтвержденных случаев гриппа в группе Инфлювак + Превенар и только Инфлювак было сходным (51 и 52%), достоверно не различался уровень снижения частоты среднего отита (57 и 71%). Вне гриппозного сезона Различий между опытными группами и контрольной были недостоверными.

Хотя стоимость конъюгированной вакцины значительна, массовая вакцинация в CШA дает заметный экономический эффект. Общие расчетные показатели прямых расходов системы здравоохранения, связанных с госпитализациями и амбулаторными посещениями по поводу пневмонии любой этиологии для детей младшего возраста снизились со средних ежегодных значений $688,2 миллиона в период с 1997 по 1999 годы до $376,7 миллионов в 2004 году (снижение на 45,3%, то есть приблизительно на $310 миллионов). С учетом снижения заболеваемость во всех возрастах под влиянием вакцинации детей, экономический эффект оценивается как значительный.

По расчетам ВОЗ, в случае вакцинации 7-валентной конъюгированной вакциной всех детей в 72 развивающихся странах возможно предотвратить 407 000 смертей ежегодно. С учетом высокой эффективности этой вакцины ВОЗ считает приоритетным ее включение в Национальные календари иммунопрофилактики.

Противопоказания к проведению прививки от пневмококковой инфекции

Специальных противопоказаний нет для обеих вакцин нет, кроме реакций на предыдущую дозу вакцины. Пневмококковая вакцина Пневмо23 вводится не менее чем за 10 дней до начала иммуносупрессивной терапии из-за возможности снижение уровня антител при более позднем начале. Вакцинация беременных возможна только в 3-м триместре и без крайней необходимости не рекомендуется.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Прививочные реакции после прививки от пневмококковой инфекции

На введение Пневмо23 у 5% привитых возможна местная реакция, обычно слабая (покраснение, болезненность) до 48 часов. Вакцинация против пневмококковой инфекции может проводиться круглогодично и сочетаться в один день с любыми другими вакцинами (кроме БЦЖ). Осложнения редки: сыпь, боль в суставах. У больных с ремиссией тромбоцитопенической пурпуры в редких случаях описаны рецидивы через 2-14 дней после вакцинации продолжительностью до 2 недель. Описаны очень редкие анафилактические реакции.

Пневмококковая вакцина Превенар хорошо переносится детьми, опыт более 20 млн. вакцинаций не выявил серьезных осложнений. Однако вакцина нередко дает местные реакции в виде покраснения и отека, повышение температуры до 38°, раздражительность, расстройства сна; около 5% детей дают температуру более 39°.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Прививка от пневмококковой инфекции” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник