Сколько нельзя мыться после прививки диаскинтест

Диаскинтест — что это такое?

Иногда интересуются, что за прививка Диаскинтест. Но это не прививка, а тестовая проба. Диаскин тест показывает реакцию организма на туберкулез в неактивной или активной формах. Положительный результат на этот тест является абсолютным показанием к началу химиотерапии для предотвращения перехода заболевания в активную форму.

Диаскин тест — это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного (интерферонного) ответа организма. Если ответ положительный, то, следовательно, иммунная система человека знакома с этими белковыми аллергенами. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.

Как делается диаскинтест?

Тест на туберкулез проводят традиционным образом также как и все остальные пробы.

Диаскинтест делают на любую руку в области предплечья (пространство между запястьем и локтем). Если человек правша, пробу стараются ставить на левую руку (и наоборот, левше — на правую), как менее активную, чтобы минимизировать возможное внешнее механическое раздражение. Но бывают случаи, когда ставят Манту и Диаскин тест одновременно на разные руки. В общем, главное, чтобы человек не расчесывал место укола и не провоцировал раздражающую реакцию случайно.

Проба на туберкулез вводится специальным туберкулиновым шприцом с тонкой иглой внутрикожно.

Зачем делают прививку диаскинтест?

Так как многие все же уверены, что диаскин тест — это прививка, а к прививкам сегодня возрастает иррациональное негативное отношение, то, например, родители часто задаются вопросом, делать или нет диаскинтест своим детям. Здесь не может быть какой-то альтернативы, а рассуждения о «за» и «против» лежат за пределами здравого смысла.

Туберкулез — это инфекция, которая долгое время развивается скрытно и бессимптомно. Если вы имели даже единичный контакт с больным латентной формой этого заболевания, вы можете также заболеть.

Туберкулез, проявленный типичными симптомами — температурой, кашлем, снижением веса и т. д.- сложно терапируемое заболевание. Если же его начать лечить в латентной фазе, то излечение всегда стопроцентное. Выявить заболевание на этой стадии без постановки аллергенных проб невозможно.

Как часто можно делать?

Диаскинтест делают так часто, как того требуют рекомендации министерства здравоохранения: проба ставится в обязательном порядке всем детям с 8 до 17 лет один раз в год.

При решении вопроса о том, как часто можно делать диаскинтест ребенку или взрослому, руководствуются следующими нормами:

После отрицательной пробы следующую можно делать через 2 месяца;
после проведения любой вакцинации — через месяц;
после перенесенных острых инфекционных заболеваний — через месяц.

Тем, кто состоит на учете у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере, контрольную пробу ставят с частотой 1 раз в 3–6 мес.

Диаскинтест можно делать с возраста 1 год при получении положительной пробы Манту.

Подготовка

Никакой подготовки к анализу по диаскинтесту не требуется. Необходимое условие — отсутствие любых инфекционных заболеваний в течение месяца до и на момент постановки пробы.

Оценка результатов

Диаскинтест проверяют на 3 день после постановки.

Как оценить результат:

• Отрицательный (норма);
• Сомнительный (ложноположительный);
• Положительный.

Норма у детей и взрослых

Норма по диаскинтесту — полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы).

Реакция по дням

Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.

Первая реакция может появиться через 6 часов после укола.

Результат диаскинтеста — это иммунный ответ организма. На интенсивность этого ответа влияет общий иммунный статус. Для человека, не находящегося в иммунодепрессивном состоянии, ответ на введенный аллерген при наличии латентной формы туберкулеза будет динамичным. Покраснение и появление воспалительной реакции в виде папулы возможно уже в первый день после проведения диаскин теста. В течение 72 часов реакция будет нарастать, показывая максимальный результат как у детей, так и у взрослых через 3 дня. Далее реакция начнет угасать, после чего правильную оценку провести не удастся.

Отрицательный результат

Из видимых признаков нормой (т. е. диаскин тест отрицателен) считается:

• след от укола;
• возможный 1-2-миллиметровый синяк на месте укола;
• бесцветное уплотнение диаметром не более 1 см в месте постановки пробы («пуговка», «лимонная корочка»).

Таким образом, диаскин тест не должен быть с покраснением или папулой.

Ложноположительный результат

Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.

При ложноположительном диаскинтесте человек должен быть направлен на дальнейшую консультацию в противотуберкулезный диспансер, где он сдает дополнительные анализы, флюорографию, а также проходит повторный диаскин тест через 2 мес.

Положительный результат

Если у человека положительный результат диаскинтеста — то есть присутствует воспалительная папула любого размера — это значит, что такой человек инфицирован туберкулезной палочкой.

У взрослого

При положительном диаскинтесте у взрослого размер папулы не имеет значения, важен сам факт ее наличия. Для целей классификации были установлены условные размеры припухлости места укола:

• до 5 мм. — слабое;
• до 9 мм. — умеренное;
• более 10 мм. — выраженное.

Чем больше в организме возбудителя, тем больший размер имеет воспалительный процесс в месте укола.

Что делать, если диаскинтест положительный: необходимо лечение и постановка на тубучет в диспансере.

У ребенка

Логичный вопрос любого родителя: что делать дальше, если диаскинтест показал положительный результат. Потребуется провести дополнительные анализы для того, чтобы определить в латентной или в активной форме находится болезнь.

Осложнения и побочные эффекты

Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет. Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.

Очень редко побочное действие диаскинтеста может проявляться в виде симптомов общей интоксикации:

• повышение температуры;
• недомогание;
• головная боль;

Это — нормальная реакция иммунитета на введение белкового препарата.

Гиперергическая реакция

Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.

Синяк на месте укола

Небольшой синяк после диаскинтеста не представляет опасности и считается нормальным побочным эффектом процедуры.

Противопоказания

Диаскинтест имеет противопоказания:

• любые острые заболевания или в фазе обострения;
• кожные болезни;
• эпилепсия;
• аллергические состояния;
• вакцинация (в том числе и прививка БЦЖ) в течение 1 мес. до постановки пробы.

Можно ли делать при простуде?

Простуда, ОРВИ, кашель и насморк относятся к острым инфекционным заболеваниям. Диаскин тест при этих симптомах ставить нельзя.

Аллергия на диаскинтест

Препарат содержит чужеродный белок. Поэтому он сам по себе является аллергеном. Диаскинтест может вызывать аллергию и аллергические реакции. Аллергические состояния являются противопоказанием для постановки пробы.

Противопоказания для детей

Помимо вышеперечисленных, иных противопоказаний, в том числе у детей, не имеется.

Что можно и нельзя делать?

Чего нельзя делать после прививки диаскинтест:

• наносить на место постановки пробы моющие, косметические и парфюмерные средства;
• наносить на место укола любые лекарственные средства;
• тереть и чесать место укола;
• заклеивать пробу пластырем или перематывать бинтом.

Иначе можно получить покраснение в первых день и иметь неправильную оценку результатов.

Можно ли мочить руку?

Мочить руку после диаскинтеста не запрещено.

Можно ли мыться после диаскинтеста?

Можно. Но следует избегать попадания моющих средств на место пробы.

Можно ли есть сладкое?

Нет никаких ограничений, которые бы накладывал в этом отношении Диаскин тест.

Что нельзя есть при диаскинтесте?

Нет никаких ограничений, связанных с рационом питания. Вы можете употреблять в пищу те продукты, которыми питаетесь обычно.

Заключение

Диаскинтест может ошибаться, как и любая медицинская тестовая методика. Чувствительность данного метода — около 80%. Точность — почти 100%. Туберкулиновая проба Диаскинтест на порядок точнее, чем устаревшая Манту. Главным образом, из-за того, что она не показывает положительную реакцию у лиц с приобретенным противотуберкулезным иммунитетом.

Поэтому туберкулинодиагностика Диаскинтест — самый достоверный и безопасный способ узнать, болен ли человек туберкулезом.

Стоимость процедуры 1000 р.
Прием педиатра 950 р.

Диагностические и профилактические мероприятия с целью предупреждения распространения туберкулеза совершенствуются. На смену всем хорошо известной пробе Манту пришел новый тест на туберкулез — Диаскинтест.

Устаревший тест Манту постепенно вытесняется более чувствительный препарат Диаскинтест. Дети и родители обязательно должны знать, как ухаживать за местом инъекции, можно ли мочить Диаскинтест, есть ли ограничения в питании после вакцинации.

Что такое Диаскинтест

Туберкулиновая проба Манту используется на протяжении ста лет. При помощи пробы проводится диагностика туберкулеза и выявляется скрытая туберкулезная инфекция. Однако положительной эта проба бывает не только при инфицировании, но и после вакцинации БЦЖ. Положительная реакция на пробу Манту сохраняется на протяжении многих лет у человека, переболевшего туберкулезом. То есть отличить переболевшего от впервые инфицированного невозможно.

Врачу нужно решить, почему проба дала положительную реакцию — вакцинация это или инфицирование. Если врач допустит ошибку в интерпретации теста, то он может либо необоснованно назначить противотуберкулезную терапию неинфицированному ребенку, либо опоздать с лечением имеющегося заболевания.

Проблему решает кожная проба Диаскинтест. Она дает возможность точно определить туберкулезную инфекцию от реакции на вакцинацию. Тест проводится так же, как проба Манту — внутрикожно. Главная ценность Диаскинтеста — он способен выявить наличие латентных бактерий туберкулеза в крови. Другими словами, он определяет туберкулез даже в том случае, когда он не проявляется никакими внешними симптомами.

Диаскинтест — синтетическое средство, не способное нанести вред здоровью человека, не остается в крови или в организме. Число побочных эффектов и противопоказаний минимально.

Когда и зачем делается проба

Повсеместного замещения туберкулиновой пробы еще не произошло. Поэтому все дети и подростки проходят туберкулинодиагностику с помощью пробы Манту. Дети с положительной реакцией на пробу направляются к фтизиатру, для определения причины такой реакции. В этом случае рекомендуется проба Диаскинтест.

Положительная реакция свидетельствует о наличии в организме ребенка микобактерий туберкулеза.

Назначается обязательная компьютерная томография органов дыхания. Если исследование патологию не подтверждает, ребенку назначается профилактическая терапия противотуберкулезными препаратами. В случае выявления патологии ребенок в условиях стационара проходит медикаментозный курс лечения.

Диаскинтест делают в область предплечья любой руки. Процедура аналогична любому тесту.

Как часто можно делать тест

ля определения частоты проведения процедуры руководствуются следующими рекомендациями:

• после отрицательной реакции тест можно повторить через два месяца;
• после проведения вакцинации живыми бактериями (БЦЖ, корь, ветрянка, краснуха, паротит, грипп, полиомиелит) — через один месяц;
• после перенесения острых инфекционных заболеваний — через месяц после улучшения состояния.

Пациентам, состоящим на учете у фтизиатра, контрольная проба ставится 1 раз в 3-6 месяцев.

Как правильно ухаживать за местом инъекции пробы Диаскинтест

Для того, чтобы исключить сомнения в достоверности результатов теста нужно следовать рекомендациям по уходу за рукой, куда сделана инъекция. Все знают правила при проведении теста Манту. С препаратом Диаскинтест знакомы не все и вопросов возникает много. Родителей волнует множество вопросов:

• можно ли мыться после Диаскинтеста;
• есть ли ограничения в питании;
• можно ли есть сладкое;
• можно ли посещать баню, сауну;
• можно ли принимать лекарственные препараты;
• можно ли мочить руку после Диаскинтеста и т.д.

Чтобы не допустить искажения результатов пробы нужно соблюдать некоторые рекомендации:

1. Нельзя купаться в открытых водоемах. Можно не только исказить результат теста, но и инфицировать ранку.
2. Не нужно мочить место укола, если это произошло случайно в процессе гигиенических процедур — просто промокните полотенцем без трения.
3. Недопустимо использование моющих средств.
4. Нельзя чесать и сильно тереть место укола.
5. Нельзя протирать пробу антисептиками.
6. Не рекомендуется посещение бассейна. Химические вещества в воде могут исказить результат, вызвать раздражение.
7. Исказить результат может наличие глистного заражения.

Противопоказания

Противопоказания препарата сведены к минимуму. Данный препарат разрешен беременным, детям, пожилым людям. Тест не проводится в следующих случаях:

• если человек болен инфекционными заболеваниями;
• при наличии хронических заболеваний в стадии обострения;
• аллергические состояния в стадии обострения;
• кожные заболевания;
• эпилепсия;
• действие другой вакцины.

Оценка результата пробы

Результат рассматривают не ранее 48 часов и не позднее 72 часов с момента вакцинации. Нормой является полное отсутствие покраснения и папулы. Результат Диаскинтеста — реакция иммунитета организма. Общее состояние иммунитета сказывается на интенсивности реакции. Если иммунитет человека находится в подавленном состоянии при наличии латентной формы туберкулеза, реакция на аллерген будет активной. Папула и краснота кожного покрова появятся сразу. Далее реакция нарастает. Ее пик приходится на третий день. По истечении 72 часов реакция угасает.

Отрицательная реакция

Видимые признаки:

• след от инъекции;
• возможно наличие небольшого синяка;
• бесцветное уплотнение в 1 см.

Ложноположительная или сомнительная реакция

Видимые признаки: покраснение кожи без папулы. При ложноположительной реакции человеку рекомендуется консультация фтизиатра.

Положительная реакция

Видимые признаки:

• наличие папулы;
• покраснение кожного покрова.

При положительной реакции у взрослого человека важен факт наличия папулы, а не ее размер.

Осложнения и побочные эффекты

Препарат состоит из синтетических элементов. Осложнений при проведении Диаскинтеста не возникает. В единичных случаях побочное действие препарата проявляется в следующем виде:

• незначительное повышение температуры тела;
• слабость;
• головная боль.

Правила питания

Ограничений в питании по Диаскинтесту нет. Правильное питание имеет значение в любой период жизни ребенка.

После пробы можно есть любые продукты, которые входят в постоянный рацион. Не стоит давать в это время экзотические фрукты или продукты, которые ребенок никогда не пробовал, чтобы избежать аллергической реакции.

При гиперчувствительности рекомендуется исключить продукты, обладающие повышенной аллергенностью. В список, чего не следует давать детям во время проведения пробы входят:

• шоколад;
• цитрусовые;
• орехи;
• некоторые из сортов яблок.

Популярные вопросы

1. Сколько времени нельзя мочить руку? Руку не стоит мочить с момента введения вакцины до момента проверки реакции, т.е. 72 часа.
2. Можно ли мочить место укола после проверки реакции? После проверки результата можно проводить привычные гигиенические процедуры в обычном режиме.
3. Необходимо ли соблюдать диету? Можно ли есть сладкое? Ограничений в рационе питания никаких нет. Сладости не запрещаются. Однако если ребенок подвержен аллергии, то лучше исключить продукты которые могут ее вызвать. Если ребенок является аллергиком, то тест могут запретить.
4. Можно ли принимать лекарства? Прием лекарственных препаратов возможен только по назначению врача. Самостоятельно принимать лекарственные средства не рекомендуется.
5. Можно ли заниматься спортом? От занятий спортом лучше воздержаться.
6. Можно ли загорать? Загорать не рекомендуется. Не нужно подвергать область укола продолжительному воздействию ультрафиолета.
7. Можно ли посещать баню, сауну, бассейн? До проверки реакции пробы нельзя. Воздействие горячего влажного воздуха может повлиять на результат теста. Возможна аллергическая реакция на хлорированную воду в месте укола.
8. Вредно ли появление синяка на месте инъекции? Синяк может появиться из-за индивидуальной особенности кожи или если укол сделан непрофессионально, тупой иглой. Опасности и угрозы для здоровья синяк не представляет.
9. Что случиться если на место пробы попала вода? Если на место укола попала обыкновенная вода, ничего страшного не произойдет. Просто следует промокнуть руку полотенцем.

Диаскинтест, как и проба Манту требует бережного отношения. Не стоит игнорировать рекомендации, способные исказить результат. Поскольку в случае положительной реакции будет назначена повторная проба. Чувствительность методики составляет около 80%. Точность — практически 100%. Поэтому препарат Диаскинтест можно считать наиболее достоверным и безопасным на сегодняшний день.