Сколько прививок делают ребенку в месяц

В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.

Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие. Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная “антипрививочная” пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации. Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!

Вакцинировать ребенка или нет – в индивидуальном порядке решают его родители

Сколько прививок ставят ребенку до года?

Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.

Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина – ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.

Перечень основных прививок для грудничков

От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:

гепатит B;
туберкулез;
дифтерия;
коклюш;
столбняк;
полиомиелит;
корь;
краснуха;
паротит;
гемофильная инфекция.

В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.

От гепатита В

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.

Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.

Противопоказанием к вакцинации могут быть:

недоношенность;
подозрение на ВИЧ-инфекцию;
наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.

Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.

От туберкулеза

Туберкулез – тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.

БЦЖ – прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме (подробнее в статье: как ставится прививка БЦЖ в роддоме?)

БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.

Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.

Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.

Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:

с массой тела меньше 2 кг;
при острых заболеваниях;
наличии ВИЧ у матери или малыша;
выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.

От дифтерии, коклюша и столбняка

АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.

Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.

Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.

От полиомиелита

Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях – к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.

От кори, краснухи и паротита

Вакцина ставится в 1 год сразу от трех опасных заболеваний. Так прививка переносится легче. Иммунитет вырабатывается на срок не менее 5 лет.

Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.

На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.

Против других заболеваний

Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.

В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.

График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин

В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.

Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.

Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малыша

Возраст	Наименование прививки	Наименование препаратов
24 часа после рождения	От вирусного гепатита В	“Эувакс В”, «Регевак В»
3-7 дней	От туберкулеза	БЦЖ, БЦЖ-M
1 месяц	Ревакцинация от вирусного гепатита В	“Эувакс В”, «Регевак В»
2 месяца	2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска	“Эувакс В”, «Регевак В»
От пневмококковой инфекции	«Пневмо-23», «Превенар 13» (рекомендуем прочитать: как ставится прививка Превенар детям в 2 месяца?)
3 месяца	От дифтерии, коклюша, столбняка	АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
От полиомиелита	«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
От гемофильной инфекции для детей из группы риска	«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
4,5 месяца	Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка	АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска	«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
Ревакцинация от полиомиелита	«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
Ревакцинация от пневмококковой инфекции	«Пневмо-23», «Превенар 13»
6 месяцев	2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка	АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
2 ревакцинация от вирусного гепатита В	“Эувакс В”, «Регевак В»
2 ревакцинация от полиомиелита	«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска	«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
12 месяцев	От кори, краснухи, эпидемического паротита (рекомендуем прочитать: как переносится прививка корь, краснуха, паротит в 1 год?)	«Приорикс», ММР-II
3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска	“Эувакс В”, «Регевак В»

В каких случаях график может быть изменен?

Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка – если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.

Если вдуматься, то каждый ребенок вакцинируется по своему расписанию, потому что любой перенос прививки меняет весь план вакцинации.

Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.

Хорошо ли переносится вакцинация?

Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия. Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Для профилактики осложнений рекомендуется подготовить малыша к прививке:

при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.

Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температуры

Обязательно ли делать прививки?

В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% – разница впечатляющая.

Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

От каких инфекций прививают детей до года?

После рождения младенец сталкивается с бактериями и вирусами, которые могут проникнуть в организм при дыхании, питании, познании окружающего мира и даже в момент родов. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны вызвать тяжелые заболевания с высокими рисками инвалидности и смерти. Поэтому уже на первом году жизни в большинстве стран мира дети получают защиту от опасных инфекций с помощью вакцин.

В России, согласно Национальному календарю профилактических прививок, на первом году жизни ребенок получает вакцины от таких инфекций:

Гепатит B. Это вирусное заболевание, которое поражает печень. У детей до года гепатит B в 80-90% случаев переходит в хроническую форму и в последующем приводит к циррозу печени и раку. Передача вируса ребенку возможна через плаценту и в родах через кровь, а также с грудным молоком, при повреждении кожи и слизистых, медицинских вмешательствах, переливании крови. Противники вакцинации могут утверждать, что эта прививка детям до года не нужна, ведь большинство беременных проходит обследование на гепатит В и при отсутствии инфицирования матери передача вируса новорожденному невозможна. На самом деле будущая мама может заразиться гепатитом B незадолго до родов (например, половым путем, после посещения стоматолога, гинеколога). Прививают новорожденных от гепатита B в первые сутки после рождения, затем в 1 и 6 месяцев. Вакцинацию проводят внутримышечно в верхнюю треть бедра. Детей из групп риска по гепатиту прививают 4 раза, последний раз – в год.
Туберкулез. Эта инфекция продолжает входить в первые 10 причин смерти в мире. Ежегодно возрастает число форм с множественной лекарственной устойчивостью. Первую профилактику туберкулеза проводят в роддоме на 3-5 день жизни вакциной БЦЖ (от первых латинских букв названия бациллы Кальметта-Герена), ревакцинация в 6-7 лет. БЦЖ не дает 100% защиты от инфицирования туберкулезной палочкой в будущем, но значительно снижает риски возникновения тяжелых форм заболевания. Прививку проводят внутрикожно, между верхней и средней третями левого плеча.
Полиомиелит. Причина заболевания – энтеровирус, который способен поражать двигательные нейроны спинного и головного мозга с последующими параличами конечностей. При поражении мышц, которые участвуют в дыхании и глотании, возможен летальный исход. Вакцинацию проводят трижды: в 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев. Первые две иммунизации выполняют инактивированной вакциной (ИПВ), третью – оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), которая содержит живые штаммы вируса. При желании родителей ОПВ могут заменить на ИПВ. Ревакцинация против полиомиелита включает три дозы ОПВ: в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

Важно! В состав оральной полиовакцины входят ослабленные живые вирусы полиомиелита. В очень редких случаях (3-4 случая на 1 млн впервые привитых детей) эти вирусы вызывают вакцино-ассоциированный полиомиелит. Происходит это, когда оральную вакцину дают детям в качестве первой дозы. Аккуратнее следует быть также родителям, дети которых вообще не привиты. Если такие малыши контактируют с детьми, получившими оральную вакцину, ослабленный вирус может передаться им и вызвать болезнь. Пусть это происходит крайне редко, лучше изолировать непривитых детей от привитых минимум на 90 дней после получения последними живой вакцины.

4. Коклюш – бактериальная инфекция с воздушно-капельным путем передачи. Основной ее симптом – длительный приступообразный кашель с «репризой»: свистящим вдохом. Особенно неблагоприятно коклюш протекает у детей первых трех лет жизни. Кашель при коклюше часто бывает изнурительным, вплоть до рвоты, кровоизлияний в головной мозг, временной остановки дыхания (апноэ). Нередки осложнения коклюша в виде бронхитов, пневмоний, судорожного синдрома. Вакцинация от коклюша дает возможность не допустить развития заболевания или предупредить его тяжелое течение. Прививку проводят трижды с трехмесячного возраста с интервалом в 1,5 месяца (ревакцинация – в 18 месяцев). При этом применяют комбинированную вакцину – АКДС, которая формирует у грудничка иммунитет не только к коклюшу, но и к дифтерии и столбняку. АКДС включает целые убитые клетки коклюша, а потому не всегда легко переносится. Альтернатива АКДС – бесклеточные вакцины: Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Пентаксим и Тетраксим.

5. Дифтерия – инфекция, опасная воздействием дифтерийного токсина на нервную ткань и сердечную мышцу. Он способен вызвать параличи глотания, дыхательной мускулатуры, поражение сердечной мышцы с возникновением сердечной недостаточности и летальным исходом. Источник дифтерийного токсина – плотные бактериальные пленки на слизистых верхних дыхательных путей. Дифтерийные пленки способствуют развитию отека и сужению просвета гортани с последующим удушьем – «истинный круп». Для защиты от дифтерии используют адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину (АКДС). Если у ребенка есть противопоказание к АКДС, его можно привить отдельно дифтерийным анатоксином. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, 6-7 и 14 лет, затем от дифтерии прививают каждые 10 лет.

6. Столбняк – инфекция, которая вызвана столбнячной палочкой (клостридией). Смертельно опасен тетаноспазмин – нейротоксин возбудителя. Он вызывает спазм мышц вплоть до остановки дыхания. Заражение происходит при получении ран, ожогов, попадании инородных предметов в тело. Прививку проводят комбинированной вакциной, которая помогает защитить организм сразу от трех инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС). При невозможности привиться АКДС можно получить анатоксин столбняка отдельно. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, 6-7 и 14 лет, затем от столбняка прививают каждые 10 лет.

7. Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция). Вызывается гемофильной палочкой («палочкой инфлюэнцы») с воздушно-капельным путем передачи. Она становится причиной гнойных заболеваний ЛОР-органов и дыхания, нервной системы (менингит), подкожной клетчатки, при генерализации инфекции возможен сепсис. Вакцинацию от ХИБ-инфекции рекомендуют только детям из группы риска, куда входят малыши с иммунодефицитными состояниями. Детей до года прививают трижды: в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация – в 18 месяцев.

8. Пневмококковая инфекция. Самая распространенное бактериальное ОРЗ у детей, в 80% случаев – этиологический фактор пневмонии. Наиболее уязвимы к пневмококкам маленькие дети, поэтому вакцинацию начинают с двух месяцев: две дозы вакцины в 2 и 4,5 месяца, ревакцинация – в 15 месяцев.

9. Корь, краснуха, паротит («свинка»). Вакцинацию от этих вирусных инфекций обычно проводят в 12 месяцев (ревакцинация – в 6 лет). Корь («детская чума») дает самый высокий риск осложнений (слепота, энцефалит, пневмония) с возможностью летального исхода. В России зарегистрированы комбинированные препараты «Приорикс» и «ММР – II», содержащие белки сразу трех вирусов. Возможно применение монокомпонентных вакцин от кори и краснухи («Рудивакс», «Эрвевакс»), а также двухкомпонентных вакцин от паротита и кори.

10. Грипп. Отличается непредсказуемым прогнозом для детей до 5 лет, так как они подвержены осложнениям и тяжелому течению заболевания. Вакцинация детей от гриппа возможна с 6-месячного возраста.

Вакцинация до и во время беременности

Через плаценту будущей мамы в организм ребенка поступают иммуноглобулины, которые на некоторый срок защищают малыша от определенных инфекций. Это не относится к коклюшу, так как уровень антител матери недостаточен для защиты новорожденного, а в возрасте до трех месяцев ребенок восприимчив к этой инфекции. Поэтому в некоторых странах (Англии, Австралии, США, Бельгии, Израиле) проводят вакцинацию беременных коклюшной вакциной в третьем триместре. В России такой практики пока нет.

При планировании беременности женщина должна быть на 100% уверена, что она не заболеет краснухой и корью, которые могут привести к выкидышу или вызвать серьезные отклонения в развитии плода. Чтобы избежать неприятностей, таким женщинам целесообразно обследоваться на антитела к краснухе и кори, пройти при необходимости вакцинацию до беременности.

Календарь прививок детям до года

Календарь прививок детям до года – это утвержденный Минздравом России срок проведения обязательных вакцин (табл. 1).

Таблица 1. График вакцинации детей до 1 года, согласно Национальному календарю профилактических прививок.

Инфекция	Возраст ребенка
Инфекция	Первые 24 часа	3-5 дни	1 мес.	2 мес.	3 мес.	4,5 мес.	6 мес.	9 мес.	12 мес.
Вирусный гепатит В	B1	B2	B3
Вирусный гепатит В	B1	B2	B3	B4
Туберкулез	B
Коклюш	B1*	B2*	B3*
Дифтерия
Столбняк
Полиомиелит	B1* ИПВ	B2*ИПВ	B3*ИПВ
Гемофильная инфекция	B1*	B2*	B3*
Корь	B1*
Краснуха
Эпидемический паротит
Пневмококковая инфекция	B1	B2
Грипп	B

Условные обозначения:

B1, B2, B3, B4, – порядковый номер вакцинации;
В – все дети данной возрастной группы;
В – дети из групп риска, по показаниям;
* – преимущественно в составе комбинированных вакцин;
ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина;
ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина.

В ряде стран в национальный календарь детям до года включены прививки от ротавирусной инфекции и менингококка, а после года – от ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, ВПЧ (вируса папилломы человека). В России указанные инфекции пока не подлежат обязательной иммунопрофилактике, хотя Союз педиатров России рекомендует их делать.

Национальный календарь прививок до года включает минимальное количество вакцинаций, необходимых для защиты от опасных инфекций. При наличии определенных состояний у детей и желании родителей можно сделать дополнительные прививки.

Изменение графика прививок

Существуют ситуации, когда прививки невозможно сделать из-за противопоказаний, пандемии, карантинных мер, поездок. Как правило, они носят временный характер. В этом случае нужно идти к врачу, который поможет составить индивидуальный график прививок. В России пока каждый педиатр корректирует графики догоняющей вакцинации, исходя из собственного опыта и каждой конкретной ситуации (сколько прививок ребенок уже получил, в скольких еще нуждается). Однако в 2020 году в нашей стране появился первый документ, разработанный Федеральным медико-биологическим агентством (ФМБА России) и включающий рекомендации по догоняющей иммунизации детей.

Обязательно ли делать прививку?

Многие родители необоснованно отказываются от вакцинации своих детей по разным мотивам. Это религиозные убеждения, наличие осложнений после прививок, ложные медотводы, мнение о нецелесообразности вакцинации, теории заговора («прививки нужны для прибыли фармкомпаний») и другие.

Однако, кроме того, что вакцины защищают отдельных детей от тяжелых и смертельно опасных инфекций, они нужны для защиты всего общества от болезней. Если большинство мам и пап откажется от необходимых прививок для своих малышей, в детском коллективе и в обществе не будет сформирован коллективный иммунитет, который нужен для сдерживания развития эпидемий (рис. 1). Так, например, в 2017 году из-за недостаточного охвата вакцинацией против кори, по оценкам ВОЗ, в мире произошло 110 000 случаев смерти, связанных с этой болезнью.

Сколько прививок делают ребенку в месяц Рисунок 1. Как работает коллективный или стадный иммунитет. Источник: МедПортал

В некоторых странах Европы и США ввели штрафные санкции для родителей, необоснованно отказывающихся от вакцинации своих детей. Также существует практика недопущения непривитых детей в организованные коллективы, закрепленная на законодательном уровне. В России таких строгих мер не предусмотрено. Вакцинацию проводят по желанию родителей и с их согласия. Однако при угрозе вспышки инфекции непривитых детей могут временно не допустить к посещению детского сада или школы (согласно Федеральному закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).

Подготовка малыша к прививкам

Вакцинацию детей до года проводит в условиях лечебного учреждения специально обученный персонал. Перед прививкой обязателен объективный осмотр врачом с измерением температуры. Доктор оценит состояние кожи, зева, лимфатических узлов, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, органов брюшной полости. Важны и данные анамнеза о наличии реакций на предшествующие прививки, аллергии, перенесенных инфекций.

За 2-3 дня до планируемой вакцинации родителям не следует вводить в пищу ребенка новый прикорм, нужно исключить прием частых пищевых аллергенов (цитрусовых, меда, клубники), по возможности не посещать места массового скопления детей и взрослых, избегать переохлаждения или перегревания малыша.

Нередко не только родители, но и врачи не допускают к прививкам детей с недоношенностью и аллергией в анамнезе, нетяжелой анемией, патологией нервной системы, врожденными пороками, желтухой новорожденных, увеличением вилочковой железы. Эти состояния не считаются противопоказаниями для вакцинации и являются ложными отводами. Более того, у детей из указанных групп может быть большая восприимчивость к инфекциям и риск их тяжелого течения.

Противопоказания к прививкам у детей

Временные противопоказания – острые заболевания и состояния, при которых нужна отсрочка на проведение прививки. Временными противопоказаниями для вакцинации могут выступать:

острые респираторные инфекции;
распространенная аллергическая сыпь или проявления атопического дерматита в период обострения;
признаки внутриутробной инфекции;
родовая травма с неврологическими симптомами;
кишечная инфекция;
гемолитическая болезнь новорожденных средней или тяжелой степени (в виде желтухи и отечного синдрома).

Абсолютные противопоказания к определенным препаратам иммунопрофилактики – сильные реакции или осложнения на предшествующие введения тех же вакцин. К ним относятся:

повышение температуры более 40°С и покраснение в месте инъекции площадью более 8 см;
анафилактический шок и тяжелые аллергические состояния (отек Квинке, генерализованная сыпь с пузырями);
появление судорог и признаков поражения нервной системы после предыдущей аналогичной прививки;
поражение кожи и подкожной клетчатки, увеличение лимфоузлов и формирование келоидных рубцов более 10 мм в диаметре при БЦЖ-вакцинации.

Иммунодефицитные состояния – относительные противопоказания для вакцинации. В каждом конкретном случае только опытный педиатр может принимать решение о необходимости специфической профилактики той или иной инфекции.

Детям, рожденным от ВИЧ-позитивных матерей, прививки живыми вакцинами (БЦЖ, ОПВ) проводят после исключения диагноза ВИЧ-инфекции.

Для получения БЦЖ временными медотводами выступают:

недоношенность с массой тела при рождении менее 2000 г;
иммунодефицитные состояния у ребенка;
наличие генерализованной туберкулезной инфекции у других детей в семье.

Индивидуальные противопоказания для прививок от кори, краснухи и паротита – тяжелая аллергия на аминогликозиды и яичный белок, которые входят в состав этих вакцин. Иммунопрофилактика гриппа при непереносимости яичного белка тоже не показана.

Введение иммуноглобулинов и препаратов крови с лечебной целью, оперативное вмешательство незадолго до прививки – тоже повод отложить вакцинацию.

Важно! Чтобы избежать ложного медотвода, можно самостоятельно ознакомиться с противопоказаниями для вакцинации на сайте Роспотребнадзора.

Заключение

С трехмесячного возраста ребенок становится максимально восприимчивым к инфекциям, так как прекращают действовать материнские антитела. С этого времени его подстерегает много опасностей в виде бактерий и вирусов, которые провоцируют тяжелые болезни.

Вакцинация детей первого года жизни, проверенная временем и историей, защищает от опасных инфекций, предотвращает серьезные осложнения и летальные исходы заразных заболеваний. Поэтому родители должны задуматься, насколько обоснованы их отказы от вакцинации детей. Доля истинных противопоказаний для вакцинации не превышает 1%.

Источники

Туберкулез. Официальный сайт ВОЗ.
Вакцинация перед школой: гайд для родителей. Артем Кабанов. Биомолекула.

Источник