Сколько ватных шариков нужно для прививки
Обмен опытом [общая для всех тематика] ⇒ Ватные шарики
Автор темы
Крокодилла Сообщений в теме: 2 Всего сообщений: 2 Зарегистрирован: 11.11.2010 Должность: процедурная м/с Откуда: Москва
Ватные шарики
Сообщение Крокодилла » 11 ноя 2010, 20:11
Подскажите, так сколько все-таки нужно ватных шариков для выполнения в/м, в/в и в/в кап инъекций? Какое количество?
skorpion Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 5 Всего сообщений: 428 Зарегистрирован: 19.06.2010 Должность: старшая медсестра Откуда: мурманск
Re: Ватные шарики
Сообщение skorpion » 12 ноя 2010, 00:03
Иньекционное поле обработать двукратно 2 шарика
Вынув иглу еще 1 шарик
Обработать руки перед иньекцией 2 шарика ( если индивидуальным антисептиком, то шарики не надо)
итого 5 шариков.
Можно еще прибавить на обработку ампулы, флакона 2 шарика.
Мы в индивидуальную укладку кладем 8 – 10 шариков. Из них парочку прозапас.
Конечно это на одну иньекцию. Если ампул и флаконов больше, то и шариков побольше.
Никогда не знаешь сколько шариков используешь. Но чтобы сделать 1 иньекцию и считать что шприц уже набран, то шариков для иньекции нужно 5 штук.
Автор темы
Крокодилла Сообщений в теме: 2 Всего сообщений: 2 Зарегистрирован: 11.11.2010 Должность: процедурная м/с Откуда: Москва
Re: Ватные шарики
Сообщение Крокодилла » 12 ноя 2010, 20:56
skorpion, большое спасибо! А документально это где-нибудь зафиксировано? Вопрос принципиальный.
adelina Активный участник
Сообщений в теме: 2 Всего сообщений: 188 Зарегистрирован: 19.06.2010 В медицине с: 1993 Должность: детская проц.м/с Откуда: ростов.обл.
Re: Ватные шарики
Сообщение adelina » 13 ноя 2010, 19:49
а салфетками одноразовыми кто-нибудь пользуется? они сразу со спиртом, в инд. упаковке.в аптеке всего 40коп. стоят. а если их использовать,то не надо ватные шарики стерилизовать,для коих требуются и стер. пеленка, и корцанг,и ещё много всего…. а так в любой момент можно вскрыть инд. упаковку и сделать инъекцию….по-моему очень удобно…
нельзя врачевать тело,не врачуя души. (сократ)
iwt Активный участник
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 115 Зарегистрирован: 14.07.2010 В медицине с: 1993 Должность: ст.м/с Откуда: томск
Re: Ватные шарики
Сообщение iwt » 13 ноя 2010, 20:18
А нам теперь салфетки не дают, сказали – дорого, жирно вам будет, работайте ват.шариками … И шпатлей одноразовых лишили – то же сказали – дорого….
skorpion Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 5 Всего сообщений: 428 Зарегистрирован: 19.06.2010 Должность: старшая медсестра Откуда: мурманск
Re: Ватные шарики
Сообщение skorpion » 14 ноя 2010, 15:35
[quote=”Крокодилла”]skorpion, большое спасибо! А документально это где-нибудь зафиксировано? Вопрос принципиальный.[/quote
Документ – санитарные правила 2.1.3.2630-10. глава I. разделы обработка рук персонала и обработка кожных покровов пациента.
Про шарик который нужно приложить после инькции там не написано. Есть техника выполнения иньекций, в которой описано что место иньекции прикрывается стерильным шариком.
adelina Активный участник
Сообщений в теме: 2 Всего сообщений: 188 Зарегистрирован: 19.06.2010 В медицине с: 1993 Должность: детская проц.м/с Откуда: ростов.обл.
Re: Ватные шарики
Сообщение adelina » 14 ноя 2010, 15:54
а у нас требуют 4 ватных шарика:1-ампула,2-инъекц. поле,1-после и лучше сухой,т.к. кровь на спирту плохо останавливается. а шарики естественно же СТЕРИЛЬНЫЕ? а как вы их стерилизуете и в чём храните? хотя в новом санпине упоминаются салфетки и слова “стерильные” там по-моему нет.
нельзя врачевать тело,не врачуя души. (сократ)
skorpion Кандидат в ветераны форума
Сообщений в теме: 5 Всего сообщений: 428 Зарегистрирован: 19.06.2010 Должность: старшая медсестра Откуда: мурманск
Re: Ватные шарики
Сообщение skorpion » 14 ноя 2010, 16:23
adelina:а у нас требуют 4 ватных шарика:1-ампула,2-инъекц. поле,1-после и лучше сухой,т.к. кровь на спирту плохо останавливается. а шарики естественно же СТЕРИЛЬНЫЕ? а как вы их стерилизуете и в чём храните? хотя в новом санпине упоминаются салфетки и слова “стерильные” там по-моему нет.
Для ампулы лучше использовать два шарика: 1 – протираем место вскрытия, затем подпиливаем, 2 – отламываем. Если ампулы с маркировкой места вскрытия, то тогда можно 1 шарик.
Стерильные шарики: санитарные правила 2.1.3.2630-10 глава 2 п.1 п.п.1,7 при проведении инвазивных манипуляций используются стерильные изделия медицинского назначения.
Сейчас стерилизуем шарики в ЦСО, в специальной упаковке со сроком годности 1 год. Храним в шкафу в процедурной. В упаковке около 50 шариков. из вскрытой упаковки переклываем шарики между слоями стерильной пеленки на стерильной укладке и пинцетом достаем необходимое количество шариков в стерильную емкость, в которой шарики смачиваются антисептиком. Срок использования емкости со смоченными шариками 2 часа.
Конечно салфетки удобнее всего, никаких укладок на столе не надо. Но после иньекции мне не очень нравится прикладывать стерильную салфетку смоченную антисептиком, сухой стерильный шарик лучше.
bmv Эксперт форума
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 2677 Зарегистрирован: 23.05.2010 Должность: рентгенлаборант Откуда: Москва
Re: Ватные шарики
Сообщение bmv » 14 ноя 2010, 19:25
А нам в училище говорили, что ватные шарики – только для в/м,п/к, в/к.
А на внутривенные положены марлевые салфетки.
c0x1k Ветеран форума
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 522 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Re: Ватные шарики
Сообщение c0x1k » 05 дек 2010, 19:55
skorpion:В упаковке около 50 шариков. из вскрытой упаковки переклываем шарики между слоями стерильной пеленки на стерильной укладке и пинцетом достаем необходимое количество шариков в стерильную емкость, в которой шарики смачиваются антисептиком. Срок использования емкости со смоченными шариками 2 часа.
Пожалуйста, подскажите как накрыт ваш стол для инъекций!
Я поняла, что это стер стол?
А пинцет как стоит и в чем?
Если в емкость вложить пинцет в краф пакете- не будет ли он задевать края пакета? и расстерилизовываться? На емкости надо писать дату стерилизации?
А если держать пинцет в 6%перекиси? можно ли её переливать из аптечного флакона?
Нужно ли промывать пинцет после нее? можно ли брать шарики если на пинцете остатки перекиси?
Из бикса сразу можно ли брать шарики?
- 2 Ответы 1539 Просмотры Последнее сообщение skorpion
22 янв 2012, 14:38
Вернуться в «Обмен опытом [общая для всех тематика]»
Перейти
- ЧАВО
- Общее
- ↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
- ↳ Сестринские новости
- ↳ Дискуссионный клуб
- ↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
- Профессия – медсестра!
- ↳ Первый год
- ↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
- ↳ Акушерство, гинекология
- ↳ Анестезиология
- ↳ Главные
- ↳ Косметология
- ↳ Лаборанты
- ↳ Операционные
- ↳ Педиатрия
- ↳ Постовые
- ↳ Приёмные отделения
- ↳ Процедурные
- ↳ Реанимация
- ↳ Рентгенлаборанты
- ↳ Семейные
- ↳ Старшие
- ↳ Стоматология
- ↳ Участковые
- ↳ Фельдшеры
- ↳ Функциональная диагностика
- ↳ Ясли, сады, школы, училища
- ↳ Другие
- ↳ Санэпидрежим
- ↳ Оборудование, инструмент, материалы
- ↳ Автоматизация рабочего места
- Взаимоотношения и субординация
- ↳ Медсестра – врач
- ↳ Медсестра – пациент
- Учёба
- ↳ Медицинские училища, колледжи
- ↳ Анкеты для дипломов
- ↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
- ↳ Сестринский процесс
- ↳ Факультеты ВСО
- ↳ Аттестационные работы
- ↳ Непрерывное медицинское образование
- Работа
- ↳ Медсестра ищет работу
- ↳ Требуется медсестра
- Прочее
- ↳ Заграничный опыт
- ↳ Литература, искусство, творчество
- ↳ Медицинский юмор
- ↳ Другие интересные темы
- ↳ Спроси медсестру!
- Работа сайта
Источник
Тутси Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 2 Зарегистрирован: 03.02.2014 В медицине с: 1992 Должность: старшая медсестра Откуда: Красноярск
Re: Нормы и количества ватных шариков для инъекций
Сообщение Тутси » 19 май 2014, 19:12
не менее 5 ватных шариков, согласно алгоритму выполнения инъекции (5 шариков смоченные спиртом: итак разберем 1 шарик – обработка ампулы/ крышки флакона, + 1 шарик – обработка упаковки шприца, 2 шарика – место инъекции, 1 шарик – приложить к месту после инъекции на 1-2 минут, итого получилось 5) но отправляя пациента из кабинета необходимо заменить ватный шарик на сухой. Всего самого наилучшего вам коллега!
KHIT Новичок
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 5 Зарегистрирован: 20.10.2011 В медицине с: 1997 Должность: cт.м/с Откуда: С-Петербург
- 4 Ответы 3520 Просмотры Последнее сообщение medsestrascaner
25 мар 2017, 15:53
- 8 Ответы 2581 Просмотры Последнее сообщение Anna_blg
18 янв 2018, 22:22
- 21 Ответы 8341 Просмотры Последнее сообщение Витаминчик
16 янв 2011, 13:47
- 9 Ответы 16181 Просмотры Последнее сообщение Нимбус 200
10 мар 2013, 11:46
- 287 Ответы 39412 Просмотры Последнее сообщение frejr
07 июн 2019, 19:24
Вернуться в «Процедурные»
Перейти
- ЧАВО
- Общее
- ↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
- ↳ Сестринские новости
- ↳ Дискуссионный клуб
- ↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
- Профессия – медсестра!
- ↳ Первый год
- ↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
- ↳ Акушерство, гинекология
- ↳ Анестезиология
- ↳ Главные
- ↳ Косметология
- ↳ Лаборанты
- ↳ Операционные
- ↳ Педиатрия
- ↳ Постовые
- ↳ Приёмные отделения
- ↳ Процедурные
- ↳ Реанимация
- ↳ Рентгенлаборанты
- ↳ Семейные
- ↳ Старшие
- ↳ Стоматология
- ↳ Участковые
- ↳ Фельдшеры
- ↳ Функциональная диагностика
- ↳ Ясли, сады, школы, училища
- ↳ Другие
- ↳ Санэпидрежим
- ↳ Оборудование, инструмент, материалы
- ↳ Автоматизация рабочего места
- Взаимоотношения и субординация
- ↳ Медсестра – врач
- ↳ Медсестра – пациент
- Учёба
- ↳ Медицинские училища, колледжи
- ↳ Анкеты для дипломов
- ↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
- ↳ Сестринский процесс
- ↳ Факультеты ВСО
- ↳ Аттестационные работы
- ↳ Непрерывное медицинское образование
- Работа
- ↳ Медсестра ищет работу
- ↳ Требуется медсестра
- Прочее
- ↳ Заграничный опыт
- ↳ Литература, искусство, творчество
- ↳ Медицинский юмор
- ↳ Другие интересные темы
- ↳ Спроси медсестру!
- Работа сайта
Источник
Внутрикожная вакцинация
Внутрикожная вакцинация проводится одноразовыми туберкулиновыми шприцами емкостью 1,0 мл и тонкими иглами (№ 0415) с коротким срезом. Вакцину вводят на границе верхней и средней трети наружной поверхности плеча после предварительной обработки кожи 70° спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой кожи параллельно ее поверхности. Для того, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно сначала вводят незначительное количество вакцины, а затем всю дозу препарата (0,1 мл). При правильной технике должна образоваться папула белого цвета («лимонная корочка») диаметром 7-9 мм, которая исчезает через 15-20 мин. Не допускается наложение повязки и обработка места введения антисептиками. При введении БЦЖ или БЦЖ-М под кожу развивается холодный абсцесс; при его появлении, особенно повторном в учреждении необходимо срочно проверить качество подготовки медперсонала, проводящего прививки.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Внутримышечная вакцинация
Внутримышечная вакцинация обязательна для введения сорбированных (АКДС, АДС, АДС-М, ВГВ) препаратов, что снижает риск развития гранулем – реакции на алюминия гидроксид («стерильных абсцессов»). У больных гемофилией в/м введение заменяют на подкожное.
Оптимальным местом для детей 0-3 лет является передне-наружная область бедра (латеральная часть четырехглавой мышцы), а для детей старше 3 лет и взрослых – дельтовидная мышца (участок ниже акромиального отростка и выше подмышечной впадины). В обоих случаях иглу вводят под углом 80-90°. Внутримышечное введение в ягодичную мышцу нежелательно, поскольку:
- В грудном возрасте ягодичная мышца не развита, так что велик риск введения вакцины в жировую клетчатку с образованием стойких инфильтратов.
- У 5% детей нервный ствол проходит в области верхне-наружного квадранта ягодицы, что создает возможность его повреждения при инъекции.
- Увеличивается частота и интенсивность температурной реакции.
- При введении вакцин (ВГВ, антирабической) в мышцу бедра или дельтовидную мышцу происходит более интенсивное образование антител.
Существует 2 способа введения иглы в мышцу:
- собрать мышцу двумя пальцами в складку, увеличив расстояние до кости;
- растянуть кожу над местом инъекции, сократив толщину подкожного слоя; это особенно удобно у детей с толстой жировой прослойкой, но при этом глубина введения иглы должна быть меньшей.
На бедре толщина подкожного слоя до возраста 18 мес. составляет 8 мм (максимально 12 мм), а толщина мышцы – 9 мм (максимально 12 мм), так что иглы длиной 22-25 мм вполне достаточно для введения вакцины глубоко в мышцу при взятии ее в складку. У детей первых месяцев жизни игла длиной 16 мм должна использоваться только при растяжении кожи. В специальном исследовании показано, что при использовании иглы длиной 16 мм местные реакции наблюдаются существенно чаще, чем при использовании 22-25 миллиметровой иглы.
На руке толщина жирового слоя меньше – 5-7 мм, а толщина мышцы – 6-7 мм. Полезно после укола оттянуть поршень шприца и вводить вакцину только при отсутствии крови. В противном случае процедуру повторяют.
По технике самой инъекции в последнее время получены данные, позволяющие снизить ее болезненность. «Стандартный» метод – медленное введение иглы – оттягивание поршня для исключения попадания в сосуд – медленное введение вакцины для исключения травмы ткани – медленное извлечение иглы – оказался намного болезненней, чем быстрый метод – быстрое введение иглы – быстрое введение вакцины – быстрое извлечение иглы. В отношении целесообразности аспирации в литературе нет убедительных данных, да и выполняется она далеко не всегда во многих программах вакцинации.
Выполнение Национального календаря 2008 г. сопряжено с проведением, при использовании моновакцин, 3 внутримышечных инъекций (в возрасте 3 и 6 месяцев) в разных шприцах в разные участки тела. С учетом нежелательности введения вакцин в ягодицы, 1 инъекция проводится в мышцу бедра одной ноги, а 2 другие – в мышцу бедра другой ноги – расстояние между местами инъекций при этом должно быть не менее 3 см с тем, чтобы можно было раздельно отметить местную реакцию. В случае отказа родителей от 3 инъекций, выполняются 2 инъекции, а третью проводят через несколько дней (это вполне допустимо для инактивированных вакцин).
[14], [15], [16], [17], [18]
Подкожная вакцинация
Подкожная вакцинация обычно используется при введении не сорбированных препаратов (гриппозные, коревая, краснушная, паротитная, а также менингококковая и другие полисахаридные вакцины). При инъекции в подлопаточную область реже развиваются как местные, так и общие реакции, но возможно введение и в область наружной поверхности плеча (на границе верхней и средней трети). Иглу вводят под углом приблизительно 45°.
Накожная (скарификационная) вакцинация
Накожная (скарификационная) вакцинация используется при проведении прививок живыми вакцинами против особо опасных инфекций (чумы, туляремии и др.), кожу внутренней поверхности предплечья после испарения антисептика наносят капли разведения вакцины и через них скарификатором, перпендикулярно к натянутой коже делают поверхностные надрезы, по ходу которых должны выступать лишь мелкие капельки крови. Число капель и надрезов через них, их длина и расстояние друг от друга определяются Инструкциями по применению. На место скарификации нельзя накладывать повязку и обрабатывать его антисептиками.
Поскольку количество микробных клеток в вакцине для накожного применения максимально, препарат, приготовленный для этой цели, запрещается вводить другими способами, так как это чревато развитием токсико-аллергического шока. Чтобы избежать эту ошибку, следует прививать разными методами в разные дни.
[19], [20], [21], [22], [23]
Оральная вакцинация
Оральная вакцинация проводится против полиомиелита, ротавирусной инфекции, чумы, холеры. Полиовакцину закапывают в рот стерильной пипеткой, специальной капельницей или шприцем за 1 час до еды. Запивать вакцину, есть и пить в течение часа после прививки не разрешается. Если ребенок срыгнул или его вырвало сразу после прививки, ему следует дать вторую дозу; если и в этом случае было срыгивание, новую дозу дают лишь при следующем визите.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Источник