Специальный корреспондент прививка от
ОНЛАЙНОбновлено 2 месяца назад
У меня обнаружили в 33 раза больше антител, чем их минимальный достаточный порог
«Спутник V» взлетел? Спецкор «Новой»: Через две недели после вакцинации у меня — запредельное количество антител к коронавирусу
www.novayagazeta.ru
13:22, 08.12.2020
8 декабря. День
Позвонил на горячую линию по коронавирусу Департамента здравоохранения Москвы. Спрашиваю: «Можно ли мне выходить на работу после вакцинации? Нет риска заразить коллег?» Оператор Иван отвечает: «К сожалению, не могу ответить на этот вопрос – обратитесь к врачу».
Продолжаю: «Что будет, если я откажусь делать вторую прививку? Вакцина же вводится в два этапа. Опасаюсь, что опять будет побочный эффект». Ответ такой же: «К сожалению, я не могу ответить на этот вопрос».
Не знают на горячей линии, снимаются ли после прививки какие-то ограничения, могу ли я после нее стать донором плазмы для пациентов с ковидом и вообще: не стоило ли мне дождаться другой вакцины — например, «ЭпиВакКороны» (в чем вообще их различия, кому лучше подойдет «Спутник V», а кому другая вакцина)?
Видимо, придется действительно звонить врачам.
Я предлагаю читателям «Новой» прислать мне свои вопросы, касающиеся вакцинации. А я адресую их грамотному специалисту. Жду на zhilinnovgaz@gmail.com.
Вместе мы расскажем о том, о чем пока не могут рассказать на горячей линии.
10:20, 08.12.2020
8 декабря. Утро
Температура: 36,6
10:00. Все побочные эффекты прошли. Осталась только боль в месте укола, но и та — при касании. До этого чувствовалась перманентно. Тоже отступает?
День относительно плохого самочувствия ради защиты от коронавируса — для меня приемлемая цена. Конечно, главное, чтоб появились антитела, но об этом мне станет известно только после введения второй части вакцины «Спутник V».
Оно намечено на конец декабря. В районе 27 декабря жду вызов по телефону (взяли в регистратуре) или письма с сайта Московской мэрии (mos.ru)
22:21, 07.12.2020
7 декабря. Вечер. Слабость прошла
Температура: 36,6.
День, начавшийся с ломоты и головной боли, заканчивается вполне неплохо. Даже слабость прошла. Занимаюсь привычными делами: читаю книги детям, веду рабочую переписку. На все есть силы. Если завтра проснусь бодрым, буду считать, что риск был оправдан.
Но за ночь все может измениться. Вчера вечером мне тоже казалось, что обойдется без побочных эффектов.
19:21, 07.12.2020
7 декабря. Вечер. Спал почти 11 часов
Температура: 36,5.
Спал почти 11 часов (встал в 10:55) и к 19 часам вновь хочу спать. Однако кроме слабости и тянущей боли в месте укола – никаких болезненных признаков. Ощущение, что завтра буду в порядке.
Врач предупреждал, что побочные действия могут длиться 2-3 дня, но, судя по тому, что температура отступила и головная боль не возвращается – справлюсь раньше.
Концентрация вернулась, смог поработать.
Кстати, кроме тех побочных проявлений, с которыми столкнулся я (температура, слабость, озноб и боль в месте укола), у пациентов фиксируются и другие: боль в горле, насморк и повышение пульса.
Статистически шанс столкнуться с побочками невелик:
— Повышение давления и учащение пульса встречалось — менее, чем у 1% пациентов
— Насморк и боль в горле — у 1,5%
— Боль в месте введения вакцины — у 4,7%
— Озноб (или жар), повышение температуры, головная боль и ломота — у 5,7% пациентов
— Слабость и тошнота — у 10%.
16:20, 07.12.2020
Мой возраст и вес
Возраст: 29 лет.
Вес: 70 килограммов.
Хронические заболевания: бронхиальная астма.
16:14, 07.12.2020
7 декабря. День
Температура: 37.
16:00. «Нурофен», кажется, перестал действовать. Температура вернулась к 37, но пока не ползет выше. Возвращается и боль в плече, в которое ставили укол — бонусом отдает под лопатку.
Самое паршивое (раз уж голова не болит), что невозможно собраться с мыслями. Нужно редактировать текст, но я никак не могу сконцентрироваться на нем. Со мной очень редко такое бывает. Тем, кто решит привиться, нужно быть готовым отложить все дела минимум на сутки после укола.
15:09, 07.12.2020
7 декабря. Утро. Головная боль. Не могу встать
7:00. Жена говорит, что ночью у меня явно была высокая температура. Не мерили — просто был горячий. Я не могу встать. Голова раскалывается. Слабость. Засыпаю еще раз.
За утро я трижды просыпаюсь, смотрю в Telegram сообщения с работы и тут же засыпаю назад. Отвечать кому-то нет сил. Со мной такого не бывает: обычно я «подрываюсь» по будильнику.
Наконец, в 10:55 все-таки встаю. Температура невысокая, всего 37, а голова болит так, будто у меня тяжелое похмелье. Смотрю в выданную при вакцинации памятку:
«У 10% пациентов возможна слабость и недомогание, у 5,7% – озноб и повышение температуры, у 4,7% – боль, зуд и отек в месте введения вакцины».
Шанс собрать все три этих побочных эффекта — невысокий. Но я справился.
«Нурофен» снимает головную боль. Остается только дикая усталость и по-прежнему зудящее плечо.
Бывают такие дни, которые надо просто пережить.
15:08, 07.12.2020
7 декабря. Ночь
Засыпаю. Ночь проходит в бреду. Я понимаю, что постоянно ворочаюсь и разговариваю во сне.
15:07, 07.12.2020
6 декабря. Вечер. Озноб
Ощущения сразу после прививки: «И это все?» Даже место укола не болит. Вакцину мне поставили около 10:00. До 20:00 хожу бодрый, как обычно. Раз пять за это время ловлю себя на мысли: «И чего люди боятся? Даже если она бесполезна — последствий-то никаких».
Ага, конечно.
Первые симптомы появляются вечером: сначала – тянущая боль в плече. Со временем она усиливается: кажется, будто плечо раздувается. К 22:00 я чувствую, что кожа вот-вот лопнет. Задеть место укола – невозможно: даже от легкого прикосновения хочется кричать. Успокаиваю себя тем, что в школе после прививок были подобные ощущения: «И ничего – никто не умер», – говорю себе.
К 23:00 появляется озноб. Спастись под одеялом невозможно – все равно холодно. В теплый душ нельзя — врач запретила мочить место укола. При этом температуры нет. Всегда думал, что температура и озноб как-то связаны между собой, но Google говорит, что при инфекционном заболевании одно может существовать без другого.
Так, стойте. Что значит при инфекционном заболевании?
В голове тут же всплывает диалог с медсестрой после укола: «Если есть антитела, то введение вакцины может вызвать выраженную картину заболевания». Эй-эй, то есть я, может быть, переносил ковид бессимптомно, а теперь прочувствую его во весь рост? Почему вы не сказали мне сдать тест на антитела?!
15:06, 07.12.2020
Привитым выдают сертификат. Фотография
15:04, 07.12.2020
Привился утром 6 декабря. Как это было
6 декабря утром спецкор «Новой» Иван Жилин привился российской вакциной против COVID-19. На прививку он записался через сайт мэрии Москвы. Укол сделали за пять секунд, еще полчаса после укола надо было наблюдать за своим самочувствием — неприятных ощущений не было. Утром на редакционной планерке Иван сообщил о плохом самочувствии — сильная головная боль, небольшая температура. «Новая» открывает онлайн, в котором раз в три часа наш спецкор будет сообщать о том, как его организм реагирует на новейшую российскую вакцину «Спутник V».
Меньше пяти секунд. Ровно столько длится прививка от коронавируса. Москвичи записываются, но не приходят к врачу. Почему? Репортаж из поликлиники
www.novayagazeta.ru
Этот материал вышел благодаря поддержке соучастников
Соучастники – это читатели, которые помогают нам заниматься независимой журналистикой в России.
Вы считаете, что материалы на такие важные темы должны появляться чаще? Тогда поддержите нас ежемесячными взносами (если еще этого не делаете). Мы работаем только на вас и хотим зависеть только от вас – наших читателей.
Источник
В России зарегистрировали третью вакцину от коронавируса – речь идет о препарате «КовиВак», созданном центром разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова. Об этом сообщил премьер-министр РФ Михаил Мишустин, отметив, что Россия — единственная страна в мире, где есть три собственные вакцины для профилактики коронавируса.
«Спутник V» активирует не только антитела, но и клеточный иммунитет
Массовая вакцинация россиян от COVID-19 началась в январе 2021 года – в большинстве случаев граждан прививают препаратом «Спутник V», разработанным институтом эпидемиологии им. Гамалеи
Как объяснила «Газете.Ru» врач общей практики Анастасия Тараско, данная вакцина создана на основе человеческого аденовируса (вирусы ОРВИ — «Газета.Ru»). «Аденовирус проскальзывает в клетки организма, но сам не размножается и не вызывает заболевания. Затем клетки вакцинированного производят S-белок, а он в свою очередь вызывает образование антител», — рассказала медик.
Как правило, для вакцин ученые используют распространенный аденовирус-5. «А российские разработчики пошли по другому пути, чтобы выработать наибольшую иммунную защиту. Для первичной прививки они воспользовались аденовирусом-26, и только через 21 день вводят также аденовирус-5», — сообщила Тараско.
В связи с этим основной особенностью данного препарата является то, что после него в организме не только образовываются антитела, но и активируется клеточный иммунитет, уточнила врач.
«Кроме того, эта вакцина прошла уже все стадии исследования и показала очень хорошую эффективность – 91-95%. После нее не было зафиксировано смертей, а побочные эффекты были очень легкие», — отметила эксперт.
«ЭпиВакКороной» — самая безопасная»
С конца прошлого года в некоторых российских поликлиниках начали прививать и вакциной «ЭпиВакКорона», разработанной центром вирусологии «Вектор». До конца 2020 года в регионы, по данным Роспотребнадзора, должно было поступить 50 тыс. доз препарата.
«ЭпиВакКорона» – также не живая вакцина, она не размножается в организме и не вызывает заболевания, как и «Спутник V», — сообщила Тараско.
Она пояснила, что в основе данного препарата лежат небольшие порции белков SARS-CoV-2. «И это, на самом деле, очевидный недостаток – ведь коронавирус продолжает мутировать, а в основе данной вакцины только конкретные белки конкретного подтипа вируса. Поэтому новым штаммом коронавируса можно запросто заболеть, даже если привит», — заявила медик, добавив, что пока зарегистрированы только две фазы испытаний «ЭпиВакКороны».
«Третья стадия исследований еще идет, но за время предыдущих испытаний уже были выявлены некоторые нежелательные реакции – в частности, чувство разбитости, лихорадка. Хотя и встречается это редко. Хуже то, что многие добровольцы, которые были привиты, так и не обнаружили у себя антитела»,
— заметила собеседница «Газеты.Ru».
Так, участники пострегистрационных клинических исследований «ЭпиВакКороны» обратились с открытым письмом к Минздраву, Роспотребнадзору и самому «Вектору». Они утверждают, что в их выборке более 50% документально подтвердивших свое участие в исследовании получили отрицательные анализы на антитела, хотя плацебо должно было быть всего у 25% участников.
При этом в Роспотребнадзоре ранее заявили о 100-процентной эффективности данной вакцины, в связи с чем правительство выделило «Вектору» более 2 млрд рублей на ее производство. Глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что вакцины «Эпиваккорона» и «Спутник V» подтвердили свою эффективность против британского штамма коронавируса.
«Сегодня завершены проверки эффективности [вакцин] против британского штамма. Ни для «Эпиваккороны», ни для вакцины российской «Спутник V» разницы между ее активностью в отношении вируса обычного или британского штамма нет, вакцина эффективна. Люди, которые привиты «Эпиваккороной» и «Спутником V», могут считать себя защищенными от нового штамма», — сказала она ТАСС.
Вместе с тем иммунолог Мария Польнер в беседе с «Газетой.Ru» подчеркнула, что и в случае выработки антител после прививки «ЭпиВакКороной» иммунитет скорее всего будет не очень продолжительным.
Тем не менее Тараско заметила, что тесты могут ошибочно констатировать отсутствие антител. «Есть мнение, что общие тесты не фиксируют антитела, выработанные этой вакциной, и для их обнаружения нужно использовать специфические анализы», — сказала она.
В то же время Польнер отметила, что «ЭпиВакКорона», несмотря на недостатки, является самой безопасной из всех трех вакцин. Поэтому именно она рекомендована людям с сопутствующими патологиями — пациентам с нарушениями функции иммунитета, людям с онкологическими заболеваниями и пожилым. Кроме того, известно, что «ЭпиВакКорона» наиболее безопасна для аллергиков, добавил в разговоре с «Известиями» Михаил Каган.
Замглавы Совбеза Дмитрий Медведев ранее заявлял, что со второго полугодия 2021 года в России будут выпускать 1,5 млн доз «ЭпиВакКороны» в месяц. Вместе с тем третью фазу исследований планируется завершить 15 июня этого года.
«КовиВак» знакомит организм сразу с 50 белками коронавируса
Уже в середине марта в гражданский оборот будут запущены первые 120 тыс. доз новой вакцины от центра им. Чумакова «КовиВак». По словам премьер-министра РФ Михаила Мишустина, препарат доказал свою безопасность и эффективность в ходе клинических исследований на добровольцах.
После получения регистрации запланирована заключительная фаза клинических испытаний на 3 тыс. добровольцах.
«Данная вакцина относится к классическим препаратам, которые изучаются более 200 лет, 80% известных вакцин именно такого типа, — сообщила Анастасия Тараско. – «КовиВак» содержит в себе цельный, но убитый вирус SARS-CoV-2, а не его части, как другие вакцины».
Она пояснила, что для создания данного препарата вирус вырастили в специальных условиях, а затем убили химическим способом. «Большой плюс вакцины в том, что в этом использованном вирусе более 50 различных белков, и, вводя препарат в организм, мы знакомим его с ними всеми, обеспечивая высокую защиту», — подчеркнула медик.
Минусом можно назвать то, что клеточный иммунитет остается незадействованным. Вместе с тем к такому типу вакцин может быть менее продолжительный иммунный ответ, сказала иммунолог Польнер.
Вакцина центра им. Чумакова не требует глубокой заморозки, ее легче хранить и транспортировать, что важно для удаленных районов, заметил в свою очередь Каган.
Ранее член-корреспондент РАН, завкафедрой клинической фармакологии Ярославского госуниверситета Александр Хохлов пояснял порталу «Вести.ру», что разнообразие вакцин на российском рынке необходимо для того, чтобы как можно быстрее сформировать коллективный иммунитет.
«Ученые сделали большой шаг – создали три разных вакцины. Причем каждая из них уникальна, не повторяет другую. Это открывает дополнительные возможности для охвата более широкой категории пациентов, для дифференцированного подхода в будущем. Жизнь покажет, и многие исследования, которые будут проведены в этой области, покажут какие-то возрастные коридоры, показания-противопоказания. И у нас всегда будет выбор», – отмечал он.
Источник
20 февраля была зарегистрирована еще одна российская вакцина против COVID-19 – “КовиВак”, разработанная ФНЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН. Она стала третьей вакциной, разрешенной к широкому применению в нашей стране после “Спутника V” от НИЦ имени Гамалеи Минздрава России и “ЭпиВакКороны”, разработанной ГНЦ “Вектор” Роспотребнадзора.
Таким образом, в нашей стране есть уже три вакцины, сделанных на разных технологических платформах, и, таким образом, врачи смогут подобрать своим пациентам для прививки наиболее подходящий препарат. В частности, ограничения могу возникать, если у человека есть аллергическая реакция на какой-либо из компонентов вакцины – в этом случае его прививают другим препаратом.
“КовиВак” – это классический тип вакцины: цельновирионная инактивированная, она производится на основе цельного “убитого” (инактивированного) коронавируса SARS-CoV-2. В отличие двух первых российских вакцин, сделанных с помощью современных методов генной инженерии и не имеющих опыта длительного применения, чумаковская вакцина относится к разряду классических – такого рода препараты используются людьми уже не первую сотню лет.
Как рассказал в интервью “РГ” директор Центра имени Чумакова, член-корреспондент РАН Айдар Ишмухаметов, сейчас подавляющее большинство вакцин, которые используются в мире, – именно такие, цельновирионные. “Они хорошо изучены – мы все знаем об особенностях их воздействия на иммунную систему человека, к этому привязано и понимание возможных нежелательных явлений”, – отметил глава Центра имени Чумакова.
Он также отметил, что Центр имени Чумакова разрабатывает и производит аналогичные вакцины уже более 60 лет, и, например, вакцину против желтой лихорадки уже много лет поставляет за рубеж. Технологический цикл производства вакцины проверен, хорошо отработан, а производство прошло все необходимые проверки не только российского регулятора, но и международных экспертов.
По мнению специалистов, “КовиВак” – вакцина “мягкого” действия, она практически не вызывает поствакцинальных реакций. Вакцины такого рода разрешено применять хроническим больным, включая и людей с серьезными хроническими заболеваниями.
Мы внимательно изучили данные о всех трех российских вакцинах, в том числе, и указанные в инструкции по их применению. Приводим их ниже.
Гам-Ковид-Вак (торговая марка “Спутник V”)
Зарегистрирована в России и более чем в 30 странах мира, подана заявка на регистрацию в ЕС, подана заявка на одобрение ВОЗ.
Тип вакцины и способ введения
Генноинженерная векторная с использованием двух штаммов живых аденовирусов человека, лишенных способности размножаться.
Вводится двукратно с интервалом 3 недели.
Кем разработана, кто производит
Разработчик: НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Минздрава России.
Производят: НИЦ имени Гамалеи; BIOCAD (Санкт-Петербург); “Генериум” (Владимирская область); “Биннофарм Групп” (Зеленоград)
Эффективность и побочные проявления
Эффективность составляет 91,4%, против тяжелого течения заболевания – 100%.
Ожидается, что иммунитет формируется на два года (на 9 месяцев – уже доказано).
У привитых может наблюдаться гриппоподобный синдром – повышение температуры (иногда до 38-39 градусов), мышечные и суставные боли, боль в месте введения, общая слабость, головная боль. При необходимости рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Обычно симптомы проходят в течение 1-2 дней.
Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18-60 лет, также разрешено применение в возрасте 60+.
Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
Кроме того, нельзя применять при гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины; тяжелых аллергических реакциях в анамнезе; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний.
Прививку можно выполнить через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ- после нормализации температуры.
При тяжелых осложнениях после введения первой дозы (анафилактический шок, генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т.д.) введение второго компонента также запрещается.
С осторожностью можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ИШМ и других заболеваниях сердца, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ и др.
Места, где проводится вакцинация, должны быть оснащены средствами противошоковой терапии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1079н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке”).
“ЭпиВакКорона”
Зарегистрирована в России и Туркменистане.
Тип вакцины и способ введения
Генноинженерная пептидная – на основе искусственных пептидов, копирующих фрагменты коронавируса.
Вводится двукратно внутримышечно с интервалом в 2-3 недели.
Кем разработана, кто производит
Разработана и производится ГНЦ вирусологии и биотехнологии “Вектор” Роспотребнадзора.
Эффективность и побочные проявления
Иммунологическая эффективность 100%.
Имунная защита будет действовать один год.
Сильных нежелательных явлений, связанных с действием вакцины не выявлено, отмечается боль в месте укола и повышение температуры до 38,5 градусов.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18-60 лет, также проводились испытания вакцины на добровольцах 60+.
Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
Также запрещено делать прививку при гиперчувствительности к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и др.); при тяжелых формах аллергических заболеваний; первичном иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях, поствакцинальных осложнениях при предыдущем введении вакцины; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии обострения.
Прививку можно делать не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
“КовиВак”
Зарегистрирована Минздравом России 20 февраля 2021 года, планируется проведение процедуры пререгистрации ВОЗ, а также регистрация в зарубежных странах.
Тип вакцины и способ введения
Цельновирионная инактивированная – на основе “убитого” целого коронавируса. Это классический тип вакцин, масштабно производимых и используемых еще с прошлого века.
Вводится двукратно внутримышечно с интервалом две недели.
Кем разработана, кто производит
Разработана и производится ФНЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН.
Эффективность и побочные проявления
Иммунологическая эффективность составляет 85% (образование антител в определенные протоколом сроки, однако разработчики не исключают, что иммунный ответ может сформироваться несколько позже).
Сроки действия иммунитета будут объявлены после окончания клинических исследований.
Серьезных нежелательных явлений после вакцинации у добровольцев не выявлено, у 15% участников отмечалась легкая боль в месте укола, а уплотнение – у 1%. Головная боль и легкое повышение температуры были у единичных участников испытаний.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18-60 лет.
Вакцины такого типа применяют у людей с иммуносупрессивными и иммунодефицитными состояниями.
Противопоказана беременным, кормящим и детям, так как исследования на этих группах не проводились. Также не применяют у людей, у которых наблюдались тяжелые поствакцинальные осложнения на любые предыдущие вакцинации, а также людям с тяжелыми аллергиями.
Временно противопоказана: при острых лихорадочных состояниях, острых инфекционных и обострении хронических заболеваний. Прививку делают через 2-4 недели после выздоровления.
Допускается возможность вакцинации при хронических заболеваниях почек, печени, нейроэндокринной системы, тяжелых заболеваниях кроветворения, аутоиммунных , аллергических заболеваниях, бронхиальной астме и др. Состояние пациента и возможность прививки с учетом фактора польза-риск оценивает лечащий врач.
Источник