Температура на прививку адсм

В последнее время вокруг прививок ведется много споров, у них есть как явные сторонники, считающие их панацеей от всех болезней, так и противники, полагающие, что вакцины убивают детей или делают их инвалидами. В этой статье поговорим о наиболее противоречивой из всех прививок, предназначенных детям, которая называется АДСМ, чтобы развеять мифы, которые окружают эту процедуру, разберемся, как расшифровывается аббревиатура, вселяющая ужас в мам, и главное, целесообразно ли от нее отказываться, опасаясь внушительного списка побочных действий.

Расшифровка и описание вакцины АДСМ

Вакцина АДС-М приходит на смену вакцине АКДС. Она ставится детям с 6-7-летнего возраста и служит защитой от таких заболеваний, как дифтерия и столбняк. Прививка является прекрасной альтернативой множественных инъекций и защищает не только детей, но и взрослых, формируя у них естественный иммунный барьер. Важно соблюдать график прививок и вовремя проводить ревакцинацию (обозначается как R2, R3 и т. д.).

Что же представляет собой вакцина АДСМ? Это специальным образом обработанные и очищенные токсины дифтерийных и столбнячных возбудителей. После обработки они теряют свою агрессивность, однако сохраняют способность оказывать определенное действие на иммунитет, таким образом, вакцина не может нанести вред организму, но активирует его защитные свойства. Расшифровка аббревиатуры прививки АДСМ такова: А – адсорбированный; Д- дифтерийный; С – столбнячный; М – малые дозы дифтерийного компонента.

Отличия между АКДС и АДСМ

В отличие от АКДС, которую ставят детям с 3-месячного возраста, АДСМ выпускают без коклюшного компонента, благодаря этому дети легче переносят ее. Кроме того, вакцина – спасение для малышей, боящихся уколов — не нужно ставить несколько прививок, достаточно сделать одну.

Кроме этой существенной разницы, есть и другие отличия между АКДС и АДСМ. Различается количественное соотношение компонентов, в АКДС большую часть составляет дифтерийный компонент – 30 единиц, и по 10 единиц столбняка и коклюша, а в ADCM столбнячные и дифтерийные единицы представлены в равном количестве – по 5 (рекомендуем прочитать: у ребенка болит нога после прививки АКДС: что делать и лечение). Существуют также импортные заменители препаратов, также без коклюшной составляющей, о которых пойдет речь отдельно.

Место введения вакцины

По правилам вакцину АДСМ вводят внутримышечно. Обычно это бедра, плечи или место под лопаткой. Выбор места, куда колоть, зависит от многих факторов, в том числе возраста и строения тела ребенка. Самым маленьким пациентам, у которых мышечный каркас еще не развит, укол делают в ногу, потому что ножки являются местом, где мышцы максимально близко походят к коже и развиты лучше остальных. Школьникам вакцину вводят в плечо. Если доступ к мышам перекрыт из-за большого количества жировой ткани, инъекцию проводят под лопатку.

Почему именно внутримышечно? Дело в том, что из мышц препарат разносится кровью по организму постепенно, тем самым провоцируя должную реакцию со стороны иммунитета. Если же сделать укол в вену, иммунная система здорового ребенка мгновенно убьет посторонние элементы, и нужная реакция на возбудителя попросту не будет сформирована должным образом.

График вакцинации для детей

Порядок вакцинации определяется Национальным графиком прививок АДСМ, согласно которому они проводятся:

• В возрасте 6 лет ставится R2 АДСМ. Иностранная аббревиатура означает, что ребенку ставится вторая вакцина по плану (первой была АКДС).
• В период с 14 до 16 лет – прививка R3 АДСМ. Третья вакцинация по плану.
• Начиная с 26-летнего возраста ревакцинация делается раз в 10 лет. Возраста, после которого прививки делать не нужно, не существует.

Наиболее подверженными инфекционным заболеваниям считаются дети и пожилые люди в силу ослабленного иммунитета, поэтому эти категории населения должны делать все плановые прививки в положенное время. Если человек никогда не проходил АКДС, АДС или АДСМ, либо информация о прививках утеряна, и восстановить ее невозможно, для того, чтобы иммунитет снова заработал, назначается полный курс вакцинации: первая, спустя месяц — вторая и третья спустя шесть месяцев. Эти действия формируют надежный иммунитет на последующие десять лет.

В течение какого времени действует защита? Если человек выбился из графика прививок, для активации иммунитета достаточно просто поставить инъекцию, однако, если с момента последней вакцинации прошло 20 лет и больше, нужно ввести две дозы с месячным интервалом.

В отдельных случаях АДСМ вводят и совсем маленьким. Обычно это случаи индивидуальной непереносимости коклюшного компонента вакцины АКДС. Тогда график составляется следующим образом:

• 3 месяца;
• спустя 45 дней после первой прививки;
• 6 месяцев;
• 1,5 года, 6 лет и 14-16 лет, далее каждые 10 лет.

Противопоказания

Нужно отложить визит к врачу с целью поставить ребенку очередной укол, если у него наблюдаются следующие отклонения от нормального состояния здоровья, являющиеся противопоказанием для прививки АДСМ:

• инфекционное заболевание в период острого течения;
• ослабленный иммунитет вследствие заболевания;
• ранее наблюдавшаяся острая реакция на компоненты вакцины;
• аллергические реакции;
• операционное вмешательство менее, чем за месяц до вакцинации;
• дефицит массы тела при рождении и последствия этого состояния;
• заболевание сердечно-сосудистой системы, печени, почек, ЖКТ;
• неврологические заболевания.

Следует помнить, что медотвод в случае обострения хронических недугов и временного проявления аллергической реакции является временным (рекомендуем прочитать: как и где можно получить справку медотвод от прививок?). Сколько же нужно ждать? После полного выздоровления по прошествии 2-3 недель прививку можно поставить.

Побочные эффекты

Поскольку суть вакцины заключается в том, что в организм вводятся чужеродные компоненты, ответная реакция иммунитета является естественной. Спустя 1-3 дня после прививки АДСМ у ребенка могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Повышение температуры тела до высокой отметки. Следует заранее запастись жаропонижающими и в случае необходимости дать ребенку дозу Нурофена, Панадола и прочих.
• Болезненные ощущения в месте укола. Может наблюдаться небольшой отек, уплотнение. Для облегчения состояния ребенка можно сделать спиртовой компресс или приложить лед. В редких случаях конечность, в которую была сделана прививка, может временно утратить свою подвижность вследствие болезненности.
• Общее состояние недомогания: капризность, сонливость, плаксивость, отказ от приема пищи.
• Понос, рвота.

Хотя побочные эффекты пугают родителей, в подавляющем большинстве случаев поводов для беспокойства нет. Достаточно облегчить состояние ребенка в зависимости от проявлений, и они пройдут. Если реакция после прививки АДСМ у малыша сохраняется дольше недели, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Возможные осложнения

Если прививку ставят абсолютно здоровому ребенку, не имеющему противопоказаний, обычно она переносится незаметно для крохи. Если же список запретов был проигнорирован, в редких случаях (2 случая на 1000 инъекций) могут проявиться следующие осложнения:

• тяжелая аллергическая реакция, анафилактический шок;
• менингит;
• энцефалиты;
• прочие неврологические реакции.

Родителям следует помнить, что входящие в состав АДС-М анатоксины дифтерии и столбняка не оказывают негативного влияния на части головного мозга, поэтому не следует отказываться от вакцинации, опасаясь непредсказуемой реакции нервной системы. Возникновение опасного состояния возможно только в случае, когда имелись противопоказания.

Правила поведения до и после вакцинации

Не существует правил, которые относятся исключительно к подготовке перед ревакцинацией АДСМ. Это общие установки, которые должны соблюдать родители перед визитом в поликлинику с целью поставить прививку своему ребенку.

До вакцинации нужно:

• сдать общий анализ мочи и крови, чтобы убедиться, что у ребенка нет скрытых отклонений от нормального состояния здоровья;
• пройти осмотр у педиатра: измерить температуру тела, оценить состояние кожных покровов, чтобы исключить наличие противопоказаний и не поставить прививку больному ребенку;
• желательно перед вакцинацией не принимать пищу в течение нескольких часов, а также опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Не менее важно соблюдать правила поведения в течение нескольких дней после вакцинации:

• В течение получаса после вакцинации врач порекомендует находиться в здании поликлиники, чтобы в случае чего ребенку была оказана срочная квалифицированная помощь.
• Главный вопрос, на котором акцентируют внимание педиатры: можно ли мыться после прививки. Обычно врач рекомендует воздержаться от совершения гигиенических процедур с использованием проточной воды в течение дня, в который была введена вакцина. Далее не рекомендуется посещать бассейны, бани и водоемы, поскольку существует риск проникновения инфекции в место укола, а также заражения от других людей в период ослабления иммунитета.
• Не нужно предлагать ребенку незнакомую еду, в составе которой вы не уверены, поскольку нельзя предугадать, какой из ингредиентов может спровоцировать аллергию.
• В течение первых дней после прививки рекомендуется избегать мест массового скопления людей и по мере возможности провести это время дома, чтобы не подхватить инфекцию от носителей.

Импортные аналоги

Среди родителей распространено мнение, что лучше отдать предпочтение препаратам импортного производства. Возможность поставить прививку вакциной из Германии, Америки или Австрии есть у каждого, вопрос лишь в том, что они не будут бесплатными.

Наиболее известные аналоги – это:

• АС. Расшифровка — одновалентная вакцина от столбняка;
• АД – одновалетная вакцина от дифтерии;
• Имовакс ДТ Адюльт.

Вакцина выглядит как суспензия мутного цвета, допустимо выпадение небольшого осадка, поэтому перед применением ее нужно взболтать. Поставить прививку можно как в районной поликлинике, так и в частных медицинских учреждениях, стоимость процедуры может сильно отличаться. Приобрести вакцину можно самостоятельно в аптеке или заказать через интернет. Большой плюс импортного аналога в том, что компоненты содержатся там в очищенном виде и реже вызывают неприятные последствия, однако не стоит забывать об индивидуальной непереносимости основных компонентов.

В последние год сложилась такая тенденция, что как только педиатр заводит разговор о необходимости вакцинации, большая часть родителей впадает в ступор и начинает паниковать. То ли так мало информации о необходимости профилактических прививок, то ли высока невежественность населения, но сочетание слов «прививка-педиатр-зло» прочно засело в головах мамочек. Мы не будем навязывать мнение о повальной вакцинации детей от инфекционных заболеваний, а просто попытаемся донести до родителей важность этого мероприятия, как для самого ребенка, так и для состояния эпидемиологической картины в стране в целом. А сегодняшняя беседа будет посвящена теме вакцины АДСМ. Мы разберемся, что это такое, чем она отличается от известной нам прививки АКДС и узнаем об особенностях вакцинации детей 6-7 лет.

Что такое прививка АДСМ

Вакцина АДСМ ставится детям от 6-7 лет и старше для защиты от дифтерийных и столбняковых возбудителей. Она стала прекрасной заменой многокомпонентных множественных инъекций. Даже в более зрелом возрасте людей прививают от дифтерии и столбняка, используя подобный вид препарата. Ревакцинация проводится согласно календарю прививок, за которым следит участковый терапевт.

Однако, возникает вопрос, что представляет собой препарат для проставления прививки АДСМ. Вакцина представляет собой токсины, формирующие дифтерийный и столбняковый возбудители. Они обрабатываются специальным способом, после которого теряют свою токсичность, но сохраняют способность вырабатывать иммунитет. Таким образом, они не способны причинить вред организму, но зато запускают защитные свойства организма.

Название прививки расшифровывается, следующим образом:

А — адсорбированный;
Д — дифтерийный;
С — столбнячный;
М — малые дозы дифтерийного компонента.

Помимо того, что благодаря этой вакцине, больше не нужно несколько раз вкалывать ребенку инъекции, также она прекрасно переносится детьми. Напомним, что до 6 лет ребенку ставится АКДС, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша.

Разница между АКДС и АДСМ

Многие дети испытывают сильные осложнения от включения в вакцину противококлюшного компонента. Для таких малышей в качестве прививки используется аналог АКДС — АДСМ. Тем более, что по достижении 7 лет, риск заболеть коклюшем у ребенка сильно снижается и в случае опасности будет достаточно защитных механизмов прежних вакцин.

Отличие между этими двумя вакцинами действительно есть. В АКДС и АДСМ вирусные компоненты распределены по-разному. В первой содержатся 30 единиц дифтерийного и 10 столбнячного и коклюшного, а во второй по 5 единиц каждого.После поставленной инъекции, врач отмечает дату ее осуществления и последствия в медицинскую карту ребенка.

В 6-7 лет ребенку вводят вакцину R2 АДСМ, где R2 означает, что это вторая ревакцинация по плановому календарю прививок. Затем следующая ревакцинация проводится в 14-16 лет и обозначается как R3 АДСМ. После достижения человеком 23-26 лет, ему вновь проводят прививку и продолжают это делать каждый 10 лет. Верхнего порога, указывающего на окончание периода прививок, не существует. Это связано с тем, что у пожилых людей иммунная система слишком ослаблена и инфекционные болезни им переносить очень тяжело. Поэтому пожилые люди, как и дети, нуждаются в систематической ревакцинации.

Состав и применение вакцины

В составе АДСМ находятся адсорбированные взвеси инактивированных микробных телец, очищенные анотоксины столбняка и дифтерии и консерванты, не влияющие на состояние ребенка.

Перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и мочевой пузырь. При возможности нужно постараться провести инъекцию натощак. За 3-5 дней нужно мерить температуру ребенка утром и вечером, чтобы позже убедиться в том, что она соответствует норме.

Прививка ставится внутримышечно. Чаще всего, это процедура осуществляется под лопатку, в плечо или мышцы бедра. Проводить ее должен исключительно медицинский работник (врач или медсестра). Они отвечают за соблюдение правил асептики и антисептики.

Иногда проводится экстренная вакцинация ребенка для срочной выработки иммунитета, при контакте его с зараженным человеком. После вакцинации, матери ребенка следует внимательно следить за его самочувствием и при любых тревожных симптомах обращаться за помощью или консультацией к врачу.

График детской вакцинации

График детской вакцинации регламентируется Министерством здравоохранения. Частота прививок напрямую зависит от того, когда была установлена прививка АКДС. Для детей, которые тяжело переносят последствия инъекции АКДС, уже с ранних лет применяется постановка АДСМ по следующему графику:

• 3 месяца.
• 4,5 месяца.
• 6 месяцев.
• 1 год и 6 месяцев (r1), первая ревакцинация.

Важно, чтобы перерыв между первыми тремя инъекциями не превышал 1,5 месяца. Если этого уже произошло, то не стоит превышать дозировку положенной вакцины.

Когда ребенок не испытывает неблагоприятных последствий от проведения инъекции АКДС, то по достижении 6 лет ему ставится препарат без коклюшного компонента по следующему графику:

• 4-6 лет — 2 ревакцинация (r2). Как правило, эту вакцинацию проводят перед началом обучения в школе, где риск заражения заболеваниями в большом коллективе возрастает.
• Через 10 лет после прежней (в 16, иногда в 14) — 3 ревакцинация (r3).
• Далее через каждые 10 лет делается очередная ревакцинация до самой старости.

После проведения ревакцинации, рекомендуется некоторое время избегать мест массового скопления людей, воздержаться от посещения образовательных учреждений, и не контактировать с инфекционными больными и исключить возможность переохлаждения организма.

Функция ревакцинации заключается в том чтобы запустить защитные механизмы в организме, которые были выработаны ранее. Пропускать ее категорически нельзя, так как иммунитет к столбняку и дифтерии угасает через 10 лет. Известны случаи, когда иммунная система срабатывает и через 20 лет после проведения вакцинации.

Последствия прививки у ребенка

АДСМ переносится большинством людей легче, чем АКДС, но, тем не менее, данная вакцина способна вызывать сильные аллергические реакции, если начать ставить ее только во взрослом возрасте.

При правильном соблюдении всех рекомендаций врача, побочных эффектов у ребенка возникнуть не должно. Наоборот должен выработаться иммунитет по отношению к возбудителям столбняка и дифтерии.

Обычная реакция организма

Обычной реакцией организма в ответ на прививку можно считать:

• незначительный (до 37 градусов) подъем температуры тела;
• вялость, усталость и нежелание осуществлять какие-либо действия (на протяжении 2-3 дней);
• частичная иди полная потеря аппетита;
• сонливость;
• тошнота (в редких случаях рвота);
• скованность в движениях той конечности, в которую проводилась инъекция;
• уплотнение кожных покровов вокруг места укола;
• легкий отек конечности;
• медлительность;
• покраснение кожных покровов в области инъекции.

Все выше перечисленные признак не должны вызывать подозрений на неправильную реакцию организма.

Возможные осложнения после прививки

АДСМ считается щадящей вакциной, и реакция на ее компоненты встречается крайне редко даже у больных астмой или дерматитом детей.

В случаях, когда была нарушена техника постановки вакцины или при применении препарата без консультации со специалистом, возможны проявления следующих осложнений:

• сывороточная болезнь;
• болезни, возникшие из-за нарушений работы нервной системы (энцефалопатии, полиневриты, поствакцинальный энцефалит);
• плохая чувствительность в ногах;
• судороги;
• сильные тошнота и рвота;
• головная боль, сопровождающаяся головокружением;
• повышение температуры тела (выше 38 градусов);
• боли и отеки суставов;
• келоидная болезнь (аномальное разрастание рубцовой ткани);
• вторичный иммунодефицит;
• анафилактический шок;
• появление инфекции.

Часть осложнений пройдет самостоятельно, другие устранить без врачебной помощи вряд ли удастся. Поэтому, если у ребенка наблюдаются какие-либо отклонения в самочувствии и поведении после прививки, это не повод к панике, а мотивация к действию. Собирайтесь с ребенком в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Часто после подобных реакций организма на прививку, мамы впоследствии наотрез отказываются прививать детей. Причем, если у кого-то действительно будет выявлено какое-либо состояние, которое можно считать противопоказанием в вакцинации, то, как минимум несколько десятков родителей выступят ярыми противниками прививок, без обследования ребенка и выявления или невыявления у него побочных реакций.

Противопоказания к АДСМ

Существуют случаи, когда от дальнейшего применения вакцины лучше отказаться, так как она негативно воздействует на организм. От прививки следует отказаться при:

• состояние лихорадки за две недели до вакцинации;
• гиперчувствительная реакция организма или непереносимость одного из компонентов АДСМ;
• пониженная масса тела при рождении;
• патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой системы в обостренной степени;
• гемолитическая болезнь;
• нарушение мозгового кровотока;
• перенесенные за месяц до вакцинации ОРВИ, кишечные инфекции, бактериальные интоксикации;
• болезни нервной системы в прогрессирующей форме;
• задержка развития у плода;
• внутриутробная гипоксия плода;
• беременность и период лактации;
• аутоиммунные заболевания;
• предоперационное состояние;
• операция проведенная менее чем за два месяца до вакцинации;
• сильная реакция на проведенную раннее инъекцию АДСМ.

Не в коем случае нельзя делать прививку самостоятельно, не получив консультацию врача. Последствия такой деятельности могут быть самыми непредсказуемыми. Так как вакцина имеет очень специфичный состав, то помимо того, что препарат является универсальным лекарством, он так же может вызывать и сильнейшую аллергическую реакции.

Импортные аналоги препарата

Многие мамы предпочитают отказываться от отечественных препаратов, предоставляемых поликлиникой. У них всегда есть возможность приобрести импортный аналог прививки из Германии, Америки, Австрии.

Самыми известными аналогами АДСМ являются:

• одновалентная вакцина от столбняка (АС);
• Имовакс ДТ Адюдьт;
• одновалентная вакцина от дифтерии (АД).

Вакцины имеют вид суспензии. Стоимость таких препаратов составляет приблизительно 300 рублей. Заказать их можно через Интернет или в аптеках. Для введения данной инъекции можно обратиться в поликлинику или медицинский центр.
Такие импортные вакцины считаются менее аллергенными, но забывать про индивидуальную непереносимость компонентов не стоит.

Вместо заключения

В заключении следует сказать, что вакцина АДСМ является безопасной инъекцией, которая редко вызывает побочные эффекты. Но перед ее применением стоит пройти осмотр и опрос у педиатра. Это поможет избежать возможных неприятных последствий. Ведь непривитое безо всяких на то причин население – это источник инфекции и причина повышения эпидемиологической ситуации в стране, что негативно сказывается на здоровье остальных граждан, в том числе других детей.