Температура после прививки бцж в 7 лет
БЦЖ — самая первая в жизни человека прививка. Ее делают новорожденному прямо в роддоме на третьи-пятые сутки после появления на свет. Сегодня, по действующему законодательству, у матери просят письменное разрешение на вакцинацию. Приносят бумагу на подпись, при этом более половины женщин понятия не имеют, что они подписывают или от чего отказываются. О прививке БЦЖ в своих статьях и телепрограммах нередко рассказывает известный педиатр и авторитетный любимец миллионов современных мам Евгений Комаровский.
Что это такое
БЦЖ – прививка от туберкулеза – болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек во всем мире. Прививка считается обязательной в 19 странах. Вакцина содержит ослабленную туберкулезную палочку коров. Препарат существует в двух вариантах БЦЖ — для обычных детей и БЦЖ-М — для малышей, родившихся недоношенными.
Первое введение вакцины БЦЖ осуществляется в роддоме (если мама согласна, если у ребенка нет противопоказаний), ревакцинация – в 7 лет, 12 лет, 16 лет.
Первую прививку делают без предварительной пробы Манту, при ревакцинации предварительная «пуговка» обязательна. Дело в том, что прививку есть смысл делать только в том случае, если инфицирования еще не произошло. Если же организм ребенка уже столкнулся с палочкой Коха, то делать прививку не нужно. Проба Манту как раз и показывает целесообразность ревакцинации.
Вакцину вводят подкожно, в плечо. Место укола порой гноится, хотя это индивидуальная реакция, но у всех за малым исключением остается характерный рубец, подтверждающий факт вакцинации.
Если рубца нет или он слишком мал, специалисты говорят о том, что иммунитет к туберкулезу у данного ребенка не сформировался или он слаб.
Комаровский о БЦЖ
На вопрос мам, надо ли делать БЦЖ, Евгений Комаровский отвечает однозначно — надо. Ведь для детского организма будет значительно лучше, если он столкнется с небольшим количеством ослабленных возбудителей тяжелого недуга, чем если ребенок получит инфицирующую дозу сильных и агрессивных микробов. А реальность в России такова, что заболеть проще простого — люди с туберкулезом в заразной форме свободно перемещаются, ездят в транспорте, ходят в магазины, чихают и кашляют на улице. Недостатка в агрессивных палочках нет.
Видео, где доктор Комаровский расскажет все о прививке БЦЖ, можно посмотреть ниже.
Самой первой эта прививка делается не по прихоти чиновников Минздрава, а по вполне объективной причине — возбудитель туберкулеза с огромной вероятностью будет первым болезнетворным микробом, с которым столкнется новорожденный практически сразу после выписки из роддома.
Комаровский особо подчеркивает, что проба Манту, которую многие мамы ошибочно тоже называют прививкой, очень информативный способ узнать, инфицирован ли ребенок. Делать пробу надо ежегодно. Если вдруг она окажется положительной, это еще вовсе не означает, что ребенка ждет комфортная казенная кровать в туберкулезном диспансере. Если в организм ребенка попала активная живая палочка, то обычно сил иммунной защиты и усилий антител вполне хватает, чтобы туберкулез не начал развиваться. При отсутствии должного внимания со стороны медиков и родителей, без специального лечения, тяжелое заболевание развивается лишь у 10-15% детей.
В целом вакцина БЦЖ довольно эффективно защищает от смертельных форм туберкулеза, но, подчеркивает Евгений Комаровский, даже вовремя сделанная прививка и последующая своевременная ревакцинация не дают стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет туберкулезом, хотя и существенно снижают этот риск.
Зачем нужна проба Манту детям доктор Комаровский расскажет в следующем видеовыпуске.
Советы
Чтобы минимизировать риски инфицирования туберкулезной палочкой, доктор советует укреплять иммунитет ребенка с самого его появления на свет. Вакцину БЦЖ делать обязательно, но не перекладывать всю ответственность только на медиков. Родители сами должны постараться. В первую очередь, говорит Комаровский, они должны понимать, что борьба с прививками — это борьба с будущими поколениями жителей Земли.
На бытовом уровне — мамам надо чаще проветривать помещения, больше и дольше гулять с ребенком, обеспечивать крохе полноценное питание.
Подготовка к прививке БЦЖ никаких особенностей не имеет. Евгений Олегович напоминает, что в поликлинику ребенок должен отправляться натощак, с опорожненным за несколько часов до этого визита кишечником. За двое суток до вакцинации мамы не должны вводить карапузу новых продуктов в рацион, все для него должно быть привычно. Чем меньше нагрузка на пищеварительную систему крохи, тем легче он перенесет прививку, напоминает доктор.
Перед введением вакцины педиатр обязан осмотреть ребенка на предмет выявления противопоказаний. При вирусных инфекциях, иммунодефиците, аллергической реакции на что-либо, повышенной температуре тела, любом заболевании в острой стадии прививать дитя нельзя. В этой ситуации вакцинацию переносят на более поздние сроки до полного выздоровления маленького пациента.
Некоторые прививки дают осложнения, об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
После прививки БЦЖ Комаровский советует давать ребенку больше пить, обеспечить свежий воздух, при повышении температуры — дать жаропонижающее, лучше «Парацетамол». Во всех остальных непонятных ситуациях лучше вызвать врача. На вопрос родителей, можно ли после БЦЖ купать ребенка, Комаровский отвечает утвердительно. Можно, но осторожно, место укола лучше не тереть мочалкой и не распаривать. А если след от укола гноится, не надо обрабатывать его антисептиками, ведь это естественный процесс.
Источник
Около трети населения планеты заражено микобактериями туберкулеза. Чтобы снизить риск заболевания, население более 200-х стран прививают бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ). Основа вакцины – ослабленная коровья туберкулезная палочка.
Чтобы выработался иммунитет к возбудителю опасной болезни, прививку делают в раннем возрасте. В постсоветских странах это происходит на 3-7-й день после появления ребенка на свет. В других государствах вакцину вводят на протяжении первого года жизни. В возрасте 7 и 14 лет проводится ревакцинация. Обычно дети хорошо переносят введение в организм вакцины. Но иногда возникают и нежелательные реакции, например, температура после БЦЖ.
Какой должна быть реакция организма на вакцину от туберкулеза
Сложно найти родителей, которых бы не волновал вопрос о том, как малыш перенесет вакцинацию, бывает ли температура после БЦЖ и насколько ее повышение опасно.
Большинство детей переносят вакцинацию без температурных скачков. Но иногда реакция на БЦЖ проявляется незначительным повышением отметок на градуснике (до 37,5-38 градусов). Такое случается на протяжении первых суток после инъекции либо в период формирования гнойничка у новорожденного.
Врачи предупреждают родителей, что не нужно паниковать, если температура не превышает 38 градусов и держится 2-3 дня, а по истечении этого времени начинает спадать.
Подобная реакция организма связана с активной выработкой антител к возбудителю туберкулеза. Но если малыш плохо переносит перегрев, либо показатели на термометре превышают 38, то необходимо проконсультироваться с педиатром. Он подберет наиболее безопасное средство для снижения жара.
Когда речь идет о более старших детках, а также тех, кому делают ревакцинацию, повышенная температура считается негативной реакцией на прививку БЦЖ. В таких ситуациях необходимо без промедления обращаться к врачу.
Почему после прививки БЦЖ растет температура
Существует несколько причин повышения температуры после БЦЖ у ребенка. К ним относятся:
- активная выработка пирогенов (жароповышающих веществ) в ответ на поступление в организм инфекции;
- индивидуальная склонность к возникновению термических реакций;
- усиленная работа иммунной системы;
- недостаточная очистка вакцины.
Считается, что дети первого года жизни более склонны к возникновению реакции на БЦЖ в виде температуры, чем школьники. Здоровые дети, у которых нет противопоказаний к вакцинации, в большинстве случаев переносят введение в организм ослабленной бактерии туберкулеза без последствий. А если температура и повышается, то не вызывает значительного ухудшения самочувствия и быстро возвращается к нормальным показателям.
Но существуют состояния, при которых нужно обратить особое внимание на температуру 38 и выше, возникшую после БЦЖ у грудничка. Чаще всего она появляется спустя несколько недель или месяцев после введения препарата и говорит об осложнении.
Холодный абсцесс формируется на 2-7-й неделе после укола. Это осложнение характеризуется образованием гнойника в месте введения вакцины, воспалением близлежащих лимфоузлов, незначительным повышением температуры тела. Возникает холодный абсцесс у малышей редко – лишь в 0,5-1% случаев.
Воспаление лимфоузлов развивается при активном размножении микобактерий в них. Воспалительный процесс можно заподозрить по увеличению и болезненности лимфатических узлов, повышению значений термометра. Узлы, размеры которых превышают 1 см, требуют врачебной помощи. Если воспаленный лимфоузел прорывает, то образуется свищ. Избавиться от него можно только хирургическим путем.
Еще одна возможная причина температурной реакции – появление язвы в месте введения препарата. Такое явление наблюдается, если организм слишком бурно реагирует на компоненты вакцины.
Келоидный рубец (опухолевидное разрастание ткани) в месте укола также может спровоцировать жар. Это осложнение проявляется набуханием и покраснением кожи, повышением показателей термометра.
Под кожей может набраться жидкость или пузырек с гноем, вследствие чего развивается инфильтрат. Отсутствие своевременного лечения может привести к прорыву содержимого в мягкие ткани, распространению инфекции и значительному повышению температуры.
Воспаление на фоне вакцинации БЦЖ или БЦЖит – очень тяжелое осложнение. Оно наблюдается редко – из миллиона вакцинированных БЦЖит развивается у одного человека. Возникает патологический процесс на фоне тяжелых нарушений в работе иммунной системы.
Но встречаются еще более редкие состояния, которые сопровождаются жаром после вакцины БЦЖ. Это болезни, возникшие после попадания микобактерии в организм – воспаление костной ткани (остеит), туберкулез костей.
Температурные показатели после вакцины от туберкулеза
После прививки БЦЖ температура редко поднимается выше 38 градусов. Зачастую держится она несколько часов, затем постепенно снижается без использования жаропонижающих лекарств. У некоторых деток температурная реакция может наблюдаться 2-3 дня. Подобное явление связано с индивидуальным ответом организма на вакцину. Так же, как и скачки температуры после БЦЖ в пределах 37-38 градусов (субфебрилитет).
Ртутный столбик термометра может достигнуть отметки 38-38,5 ближе к ночи. Такая температура после прививки БЦЖ – признак начала заболевания, спровоцированного вирусом и совпавшего с моментом вакцинации. Чтобы не допустить ухудшения состояния ребенка, необходимо обратиться за консультацией к доктору. Понадобится она и в случае, если температура от прививки против туберкулеза держится дольше трех дней.
Нужно ли сбивать температуру после прививки от туберкулеза
Врачи не рекомендуют сбивать температура после БЦЖ, если она не превышает 38 градусов. Жаропонижающие средства применяют только при высоком риске возникновения судорог.
Младенцам первого года жизни жар до 38 градусов снижают с помощью ректальных суппозиториев (свечей). Когда термометр показывает более высокие цифры, нужно воспользоваться сиропом на основе парацетамола или ибупрофена. Если после принятия лекарства жар сохраняется, необходимо вызвать врача.
Облегчить состояние ребенка поможет обильное питье. Младенцев на естественном вскармливании необходимо как можно чаще прикладывать к груди. Детям старше года рекомендуют давать компот из сухофруктов, отвар изюма, чай с малиной, слабый настой липового цвета.
Температура быстрее придет в норму, если в помещение, где находится малыш, будет постоянный приток свежего воздуха. Ребенка нужно тепло одеть, а форточку открыть.
Врачи не советуют заставлять малышей, у которых поднялась температура после вакцинации, насильно кормить. По мере снижения показателей на термометре аппетит вернется.
Также не следует:
- давать ребенку ацетилсалициловую кислоту и анальгин для снижения температуры;
- делать обтирания с водкой и спиртом;
- купать малыша.
Если после вакцинации показатель на градуснике превышает 38 градусов и растет, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Нужно как можно скорее показать малыша доктору, если появились судороги, потеря сознания, возникло покраснение в месте инъекции или проявились другие неблагоприятные признаки.
Можно ли делать прививку при повышенной температуре
Вакцинацию проводят только здоровым детям. Поэтому перед инъекцией ребенка всегда осматривает педиатр. Но выявить начинающуюся вирусную инфекцию не всегда удается во время приема. Поэтому идеально, если накануне дня прививки получится сделать общий анализ крови малыша.
Температура тела при вакцинировании БЦЖ должна соответствовать норме – 36,6. Для самых маленьких допускается показатель 37,1 градуса.
Не делают прививку в случае, когда ребенок переболел, а после выздоровления прошло меньше двух недель. Придется отложить прививку, если в одном доме с крохой находятся люди с острой формой вирусных заболеваний.
К числу противопоказаний для проведения вакцинации относятся такие состояния:
- вес малыша меньше 2 кг (недоношенность);
- заболевания в острой фазе;
- внутриутробный инфекционный процесс;
- заболевания гнойно-септического характера;
- среднетяжелая или тяжелая форма гемолитической болезни у новорожденного;
- тяжелые нарушения работы центральной нервной системы в сочетании с выраженными симптомами;
- новообразования злокачественного характера;
- прием средств для угнетения иммунитета;
- лучевая терапия;
- туберкулез у членов семьи;
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) у матери.
Что делать после вакцинации БЦЖ
Чтобы после введения иммунопрепарата состояние малыша оставалось нормальным, необходимо внимательно следить за крохой. Врачи советуют в первые полчаса-час после прививки не спешить домой. Самая опасная и быстрая реакция – анафилактический шок. Она проявляется вскоре после инъекции. Поэтому время лучше провести вблизи прививочного кабинета или погулять на улице возле поликлиники. Необходимо срочно обратиться за помощью, если у малыша выступил холодный пот, появилась одышка, кожа стала бледной или покраснела.
На протяжении 24-72 часов после прививки можно ожидать температурной реакции. Необходимо иметь под рукой детские свечи с парацетамолом, ибупрофеном. При появлении жара нужно вызвать участкового педиатра или бригаду скорой помощи.
Проявление настораживающих симптомов, повышение температуры спустя 2 недели после прививки – повод для обращения к врачу. После БЦЖ в этот период могут возникнуть осложнения – абсцесс, воспаление лимфоузлов.
В следующей статье сайта temperaturka.com читайте о температурной реакции на пробу Манту.
Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.
Источник
На чтение 4 мин. Просмотров 1.8k.
Реакция на БЦЖ бывает различной. Прививка помогает человеку защититься от заражения туберкулезом. В первый раз ее делают через несколько дней после рождения. Повторная ревакцинация БЦЖ в 7 лет помогает закрепить результат и сформировать стойкий иммунитет. Негативные реакции на вакцинацию бывают связаны с аллергией, неправильным введением препарата или присоединением инфекций.
Какая должна быть реакция
Возникающая после прививки БЦЖ реакция обусловлена активизацией иммунитета.
Тип изменений, протекающих в тканях, зависит от давности введения вакцины:
- В первые минуты в месте инъекции скапливаются Т-лимфоциты, уничтожающие возбудителя туберкулеза. Это вызывает соответствующие изменения в кожных покровах. Вакцина вводится внутрикожно, поэтому после укола остается светлая папула диаметром около 1 см. Если уплотнение рассасывается в течение получаса, прививка сделана правильно.
- В первые дни после вакцинации видимых изменений не наблюдается. Иногда появляется незначительная отечность, сопровождающаяся покраснением. Вариантом нормы является и легкое воспаление кожных покровов. Подобные реакции протекают в течение 2-3 суток, после чего место укола по внешнему виду перестает отличаться от окружающей кожи.
- Прыщ с гнойным содержимым возникает через 2-3 месяца после инъекции. Его появление связано с локальным воспалением тканей, вызванным жизнедеятельностью туберкулезной микобактерии. Такая реакция считается нормой после прививки БЦЖ.
- Формирование рубца следует за образованием гнойника. Воспалительный процесс стихает, заживление сопровождается рубцеванием.
Возможные осложнения и побочные эффекты
При первичном введении БЦЖ у детей могут развиваться опасные побочные явления, негативно влияющие на состояние всего организма.
Предотвратить неадекватную реакцию на прививку от туберкулеза помогает своевременное выявление противопоказаний.
Иммунитет не выработан
Отсутствие реакции на прививку наблюдается достаточно часто. Оно свидетельствует об использовании некачественного препарата, неправильно сделанной инъекции или о нарушении функций иммунной системы. Если папула и рубец в течение года не появляются, требуется выполнение пробы Манту. После обследования проводится ревакцинация.
Если рубец сначала появляется, а потом пропадает, речь идет об исчезновении иммунитета к туберкулезу. В таких случаях также требуется повторная прививка. У 2% пациентов имеется врожденный иммунитет, что проявляется отсутствием реакции ребенка на прививку.
Келоидный рубец
Келоидные рубцы возникают при неправильном введении препарата. Формирование дефекта начинается через 12 месяцев после прививки.
Внешний вид следа напоминает рубцы, остающиеся после ожогов.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Опасность представляют растущие дефекты, имеющие ярко-красный цвет и распространяющиеся на окружающие ткани. Их появление сопровождается зудом и болевыми ощущениями.
Повышенная температура
Незначительное повышение температуры тела после вакцинации у грудничка — нормальное явление. Лихорадочный синдром может сопровождать и процесс формирования гнойника.
Если температура превышает 38°С, или жар возникает у ребенка старше 7 лет, необходимо обращаться к врачу.
Покраснения и раздражения кожи
Незначительное покраснение свидетельствует о нормальной реакции иммунной системы, которая возникает через несколько дней после вакцинации. Если папула приобретает вид прыща или гнойника, беспокоиться не стоит.
О развитии осложнений свидетельствует распространение красноты за пределы места инъекции, появление отечности или зуда.
Признаки раздражения возникают из-за присоединения бактериальной или грибковой инфекции.
Способствовать появлению сильного зуда может и аллергия на компоненты вакцины.
Воспаление лимфатических узлов
Лимфаденит развивается на фоне неадекватной реакции организма на введение ослабленных туберкулезных микобактерий. Заболевание сопровождается увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов.
Подобные симптомы могут свидетельствовать и о развитии генерализованной БЦЖ-инфекции, характерной для пациентов с низким иммунитетом. В этом случае ребенка должен обследовать инфекционист.
Что делать при отклонениях
Способ лечения зависит от вида осложнения:
- Повышение температуры. Облегчить состояние ребенка помогает применение жаропонижающих средств (Панадола, Нурофена).
- Покраснение и зуд места инъекции. В таком случае нужно обеспечивать правильный уход за папулой. Использование мыла и антисептиков в первые дни после вакцинации противопоказано. Для предотвращения расчесывания ребенку надевают рукавицы.
- Образование инфильтрата. При появлении признаков гнойного воспаления, уплотнение вскрывают. Пораженные ткани удаляют, рану дренируют.
- Келоидные рубцы. Терапия направлена на прекращение роста рубца. В некоторых случаях дефект удаляют хирургическим путем.
- Лимфаденит. Это тяжелое заболевание требует системной антибактериальной терапии. Типы и дозы препаратов подбираются в зависимости от возбудителя инфекции, поразившей лимфатическую систему.
- Изъязвление папулы. Для устранения язвы используются заживляющие средства местного действия (мазь Солкосерил).
Ребенок, перенесший осложнения прививки, должен регулярно обследоваться у фтизиатра. Врач выясняет, из-за чего возникла неадекватная БЦЖ-реакция, и оценивает целесообразность повторного введения вакцины.
Источник