Температура скачет от прививки корь краснуха

15 февраля 2013

КПК-вакцина

Поговорим о вакцинации, которую по календарю профилактических прививок выполняют в возрасте 12 месяцев – это вакцинация против кори, краснухи и паротита. Что это за инфекции, чем они опасны и зачем делать прививки? Ответы дадим ниже.

Корь и вакцина от кори.

Корь – это вирусная инфекция, которую называ­ют детской болезнью. Восприимчивость людей к кори приближается к абсолюту, т. е. быть рядом с больным человеком и не заболеть почти невозможно. Причем болеют далеко не только дети.

Корь – это высокая температура (до 38-39 °С), ощущение разбитости, общего недомогания, плохой аппетит. Яркие симптомы кори – насморк, грубый «лающий» кашель и резко покрасневшие конъюнкти­вы глаз. Самый же специфичный симптом – коревая сыпь в виде мелких пятен, которая по внешнему виду напоми­нает манную крупу или отруби. Больных корью лечат дома. Госпитализируют только тех, кто болен ослож­ненной корью.

Прогноз при кори благоприятный – болезнь про­ходит без последствий. Однако при развитии осложнений корь превращается в смер­тельно опасную болезнь. К таким осложнениям можно отнести энцефалит – воспаления головного мозга, тяжелые диареи с обезвоживанием, отиты с осложнениями, а наибольший риск связан с пневмониями. Кроме всего прочего, вирус кори поражает глаза, что может стать причиной полной или частичной слепоты.

Иммунитет после перенесенной естественной коре­вой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные тит­ры антител).

Чем и как прививают?

Обычно используется комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. В России зарегистрировано два зарубежных препарата: ММR-II (США) и Приорикс (Бельгия). Обе вакцины комбинированные – против кори, краснухи и паротита. Отечественный комбинированный препарат против па­ротита и кори так и называется – вакцина паротитно-коревая (Россия). Существуют и моновакцины – это коревая вакцина (Россия) и Рувакс (Франция).

Составы этих вакцин разные, но у всех был выявлен очень хороший уровень способности формировать иммунитет (иммуногенность) и они легко переносятся. Отличия вакцин разного производства касают­ся большей частью двух ключевых моментов. Первый – импортная вакцина готовится в эм­брионе куриного яйца, а значит, она противо­показана тем детям, у которых отмечались сильные реакции на белок куриного яйца. Российская вакцина лише­на этих недостатков, так как готовится в эмбрио­не японских перепелов. Но, смеем заметить, сильная аллергия на белок куриного яйца бывает крайне редко. Второй момент – импортная вакцина выпускается комбинированной, то есть осуществляет защиту сразу от трех болезней – кори, паротита (свинка) и краснухи. Комбинированные формы дают меньше балластных веществ, ребенку делают меньше уколов (а это значит, меньше стресса для крохи), плюс сокращается число походов к врачу. Комбинированные зарубежные вакцины в по­давляющем большинстве случаев можно приобре­сти только в аптеке или в коммерческом центре вакцинации. Российские препараты вводят бес­платно в поликлиниках по месту жительства.

Первую прививку от кори делают в возрасте 12-15 месяцев, а детишкам, чьих мам в детстве прививали от кори, желательно привить в годик. Дело в том, что прививочные антитела у таких мамочек обычно уже ниже, чем должны быть у переболевших, а значит, и малышам до рождения они передали меньше антител для защиты от болезни.

Вторая вакцинация проводится в 6 лет перед поступлением в школу. Исполь­зуют вторую дозу вакцины, чтобы защитить тех детей, которых по каким-то причинам не вакцинировали ранее, кроме того, она полезна тем, у кого не выработался достаточно устойчивый иммунитет при первом введении.

Стоит знать, что вакцину против кори в странах, где риск заболеваемости велик, вводят раньше – в 9 или даже 6 месяцев, чтобы защитить малышей, для которых корь наиболее опасна и дает тяжелейшие осложнения.

Когда вакцинация противопоказана?

Противопоказаниями к прививке являются силь­ные реакции или осложнения от предыдущей дозы вакцины, выраженная аллергическая реакция на антибиотики-аминогликозиды (все коревые вакцины содержат небольшое количество антибиотиков этой группы) и на птичьи яйца. Нужно отсрочить прививку при любом остром заболевании или обостре­нии хронического заболевания. Аккуратно и только после консультации с врачом следует вакцинировать детей, получающих лечение препаратами, ослабляю­щими иммунитет, и при введении препаратов крови (цельной крови, плазмы, иммуноглобулина) во временной промежуток около 8 недель перед началом предполагаемой вакцинаци­и. Некоторые онкологические заболевания также являются противопоказанием против прививки от кори. У небольшой части вакцинированных малышей может отме­чаться наличие слабых побочных реакций в виде повышения температуры до 37-38 градусов, реже проявляется конъюнк­тивит или необильные сыпи. Перечисленные симптомы возникают только в период с пятого по двенадцатый-восемнадцатый дни; они могут сохранять­ся 2-3 дня. Это нормальное течение поствакцинального процесса.

Вниманию родителей!

Прививка против кори делается живой вакци­ной, т. е. речь идет о самом настоящем вирусе ко­ри, только ослабленном. Проявления реакции на прививку (насморк, кашель, незначительная сыпь) могут вызвать тревогу у родителей. К аллергии они не имеют никакого отношения (не путайте их с осложнениями, тогда все реакции проявляются го­раздо ярче). Лечить не надо, ребенок в этот период не заразен, может общаться с другими детьми (при условии их здоровья). После вакцинации, как и при использовании дру­гих вакцин, возможны аллергические реакции, су­дороги на фоне повышения температуры, поражение центральной нервной системы, но вероятность их возникновения очень невелика.

Паротит и прививка от него.

Эпидемический паротит – болезнь, которую в на­роде чаще называют свинкой или заушницей, – это острое инфекционное вирусное заболевание, входящее в ту же группу детских инфекций, что и корь, ветрян­ка или краснуха. Но болеют этими болезнями, как все отлично знают, не только дети. Взрослые, как прави­ло, переносят детские болезни гораздо тяжелее.

Характерная черта паротита в том, что он поражает внут­ренние железы: околоуш­ные слюнные железы, иногда слюнные железы под язы­ком в области угла нижней челюсти. Реже поражается поджелудочная железа и яичко у мальчиков. Паротитом болеют в периоде между тремя и восемью годами, причем у мальчиков свинка выявляется в два раза чаще, чем у девочек. Вирусы паротита передаются воздуш­но-капельным путем – при чихании, кашле, разговоре. Возможны также случаи внутри­утробного заражения (правда, редко), а также контакт­ный путь заражения, через предметы, которые загрязнялись слюной больного малыша, к примеру, через детские игрушки или пред­меты обихода.

После короткого начального периода болезни, со­провождающегося потерей аппетита, раздражительностью, усталостью, головными болями и болями в горле, на фоне подъема температуры появляется бо­лезненное тестообразное припухание околоушной же­лезы. Выглядит это жутковато, как если бы ребенок вдруг резко растолстел, причем только в области шеи и лица. Глаза становятся узкими – все это вместе напоминает поросячье рыльце. Отсюда и название – свинка.

Реже болезнь принимает другой облик, и тогда она становится по-настоящему опасной. Проис­ходит это в тех случаях, когда заболевание перекидывается на поджелудочную железу или органы центральной нервной системы. Воспаление поджелудочной железы про­является возникновением боли в левой верхней части живота, рвотой. Следствием такой свинки может стать юношеский сахарный диабет. В редких случаях при паротите повреждается слу­ховой нерв, что может стать причиной развития нару­шений слуха – вплоть до глухоты. Если заболевание возникло в период полового со­зревания или после него, у мальчиков может развить­ся воспаление яичек (орхит), а у девочек – воспале­ние яичников. В особо запущенных случаях у мальчи­ков это может стать причиной бесплодия.

Поражение центральной нервной системы приво­дит к воспалению оболочек головного мозга (менин­гиту), которое обычно протекает доброкачественно, с благоприятным прогнозом. Но это только в случае своевременно начатого лечения. Свинка, вовремя не распо­знанная, может развиваться так стремительно, что к врачу просто не успевают обратиться. И тогда болезнь уносит человеческие жизни. В этой связи становится понятной настойчивость врачей в вопросе то­тальной вакцинации детей против паротита.

Как прививают?

В нашей стране от паротита не прививают отдельно, хотя есть и моновакцины этого вируса. Обычно вакци­на от паротита входит в состав двойного препарата от свинки и кори. А прививку делают тройную – в два укола: паротит + корь и отдельной инъекцией вакци­на краснухи (индийского производства, отечественных аналогов нет). Все эти прививки проводятся бесплат­но. Альтернативным вариантом, тоже проводимым бесплатно, является использование импортной ассоциированной вакцины, которая содержит все три инфекции вместе. Прививка против краснухи, кори и паротита про­водится согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется один год и шесть лет. Все вышеупомянутые препараты (и отечественный, и зарубежные вакцины) создают на основе ослабленного (аттенуированного) типа вируса, который, не вызывая заболевания, способен создать стойкий иммунитет против инфек­ции.

Вакцины против паротита, зарегистрирован­ные в России – это ассоциированная дивакцина (Россия, корь – паротит) и комбинированные вакцины (корь – паротит – краснуха) – MMR-II (США) и Приорикс (Бельгия).

Вниманию родителей!

Все перечисленные вакцины можно вводить од­новременно с любой другой вакциной, за ис­ключением БЦЖ. Плюс такого введения – меньше стресса из-за укола, минус – возможные ре­акции. Так, в частности, важно знать, что иммуноглобулин или любой другой из препаратов крови человека должен вводиться только через 2 недели или позже по­сле прививки. Если по какой-либо причине ребенку переливали препарат крови, вакцина­ция может проводиться спустя 3 месяца после его применения.

Иммунологи говорят, что ни комбинированные, ни отдельные вакцины не дают поствакцинальной реакции у большей части детей. Примерно у 10% привитых малышей возникает местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция на первый-второй день. Появляется краснота, небольшой отек тканей на месте введения вакцины. Отек может сохра­няться один-два дня, проходит самостоятельно.

Комментарии

Посмотреть комментарии

Комментарии

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру – это кладезь полезной информации

Источник

Прививка против таких болезней как паротит, краснуха и корь обеспечивает сразу тройную иммунизацию, благодаря чему экономится время и минимизируется эмоциональное напряжение. Несмотря на то, что данная вакцинация проста в выполнении, побочные действия прививки корь, краснуха, паротит могут быть опасными.

Осложнения

Осложнения после рассматриваемой вакцины очень редки и проявляются в исключительных случаях. Это могут быть следующие последствия:

• синдром токсического шока;
• гломерулонефрит;
• болевые ощущения в области живота;
• процентное соотношение тромбоцитов в крови временно снижается;
• серозный асептический менингит;
• ангина и воспаление легких;

  

• энцефалит;
• аллергия может быть представлена сильным отеком, крапивницей или анафилактическим шоком.

Если ребенок серьезно заболел первой вакцинации, ревакцинацию нельзя будет делать. Организм может по-разному отреагировать на прививку, и это могут быть не только осложнения, но также побочные эффекты.

Реакция организма

Побочные эффекты после рассматриваемой прививки являются нормальной реакцией организма, это указывает на то, что иммунитет человека активно работает.

В лечении нет никакой необходимости, и течение недели все нежелательные симптомы пройдут.

Нежелательные последствия не имеют никакого отношения к вакцине, если они появились раньше или позже, чем через неделю-две после прививки.

В разном возрасте реакция организма может отличаться, поскольку все системы организма совершенствуются и при ревакцинации реакция меняется. В возрасте одного года реакция может напоминать ОРВИ со следующей симптоматикой:

• высокая температура;

  

• появляется сыпь, крапивница;
• горло воспаляется, вскоре появляется насморк;
• снижается аппетит и нарушается сон;
• понос и жидкий стул;
• появляется головная боль.

Местные реакции также имеют место быть – область укола отекает и краснеет. В возрасте 6 лет негативные симптомы такие же, но аллергия проявляется не только в месте укола, но и по всему телу. К бактериальным осложнениям относится отит, воспаление горла, бронхит – это те проявления, которые возникают из-за невыполнения рекомендаций и ограничений перед прививкой или неправильных действий после, в частности, нельзя купаться (можно мыться под теплым душем, но недолго).

Специфические побочные эффекты

Отдельно стоит упомянуть о специфических побочных эффектах, которые являются реакцией на конкретный компонент вакцины, а не на прививку в целом. Так, негативная симптоматика может возникать в результате реакции организма отдельно на компонент против одной из трех болезней.

Относительно специфических побочных реакций также нет необходимости сколько-нибудь беспокоиться. В течение недели все нежелательные симптомы исчезнут.

Компонент против кори

Некоторые негативные состояния длятся не больше дня и не нуждаются во внимании вовсе.

Однако справиться с нежелательными последствиями намного легче, если знать о них заранее.

Коревой компонент вакцины наиболее реактогенный, именно к последствиям данной группы стоит подготовиться в первую очередь.

Коревые компоненты прививки живые, но бояться ее не стоит, поскольку вирусы очень слабые и не способны спровоцировать развитие инфекции. У ребенка могут возникать следующие реакции на рассматриваемый компонент:

• аллергическая реакция может проявиться отеком Квинке, высыпаниями или анафилактическим шоком;
• поствакцинальное воспаление головного мозга и судороги;

  

• тяжелое проявление токсической реакции, которое сопровождается увеличением лимфоузлов, слабостью, покраснением и болью в горле, сыпью;
• высыпания могут визуально напоминать коревую инфекцию;
• повышение температуры (не 40, а 39 максимум);
• носовые кровотечения крайне редки;
• снижение аппетита, сопли и кашель;
• в течение пары суток могут сохраняться местные реакции – отек или покраснение.

Несмотря на то, что связанная с коревым компонентом негативная симптоматика считается наиболее сложной и опасной, возникает она крайне редко.

Компонент против паротита

Компонент против паротита также является ослабленной живой вакциной, однако она провоцирует не такие тяжелые негативные симптомы.

Последствия редкие и не такие выраженные. Проявления наблюдаются спустя неделю после манту и спустя две недели достигают своего пика.

• симптомы менингита выражены рвотой и тошнотой, судорогами, слабостью и головными болями;
• токсические реакции сопровождаются резким ухудшением самочувствия и повышенной температурой;
• температура повышается не более чем на 2 дня;
• возникает ринит, горло краснеет;
• на протяжении одного-трех дней околоушные слюнные железы незначительно увеличиваются.

Аллергия возникает крайне редко и лишь при наличии в анамнезе аллергии на консерванты, лекарства и продукты питания.

Компонент против краснухи

Рассматриваемая вакцина также включает живые ослабленные клетки краснухи, реакция организма на которые также возникает редко и они не тяжелые.

В качестве наиболее характерной реакции именно на компонент краснухи принято рассматривать сыпь в виде фиолетовых или мелких красных пятен.

Что делать с последствиями?

Припухлости и покраснения относятся к разряду нормы, даже если они не сходят в течение двух дней. Можно использовать жаропонижающие, противоаллергические и противовоспалительные препараты.

Чем раньше будет введена вакцина (с учетом графика вакцинации), тем лучше организм ребенка перенесет побочные явления.

Никогда не стойте в очереди в больнице вместе с ребенком: очередь должен занять отец или бабушка, а вы в это время гуляйте с ребенком на улице, чтобы минимизировать контакт с инфицированными детьми.

Заранее обсудите с врачом насколько высок риск возникновения побочных эффектов и запаситесь необходимыми лекарствами. Обратитесь в больницу, если осложнения слишком тяжелые, поскольку госпитализация иногда единственный вариант.

Источник