Температура у ребенка после прививки акдс и гепатита

Прививка АКДС включена в национальный календарь иммунизации. В состав препарата входят ингредиенты, которые активируют выработку защитных антител против дифтерии, коклюша и столбняка. АКДС часто объединяют с вакциной от полиомиелита и других вирусных патологий. Многие родители отказываются от вакцинации из-за возможных побочных эффектов. Чаще всего температура после прививок АКДС и гепатита появляется при неправильной подготовке.

Решение относительно иммунизации принимают, ориентируясь на природу вакцины. Профилактику осуществляют в несколько этапов. Добиться возникновения стойкого иммунитета можно лишь при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Причин для повышения температуры тела довольно много. Прививки разрешено делать только здоровым детям. Поводом для отсрочки иммунизации становится даже несильная простуда.

Если ребенок плохо переносит АКДС, ему назначают облегченную вакцину под названием АДС. От исходной она отличается отсутствием инактивированных частиц, вызывающих образование иммуноглобулинов против коклюша. Использование препаратов этого типа часто обусловлено наличием индивидуальной непереносимости компонентов вакцины, хронических заболеваний нервной системы. В противном случае увеличивается риск психотравмирующего воздействия.

Вакцинные препараты, в составе которых присутствует антиген коклюша, часто провоцируют интенсивные побочные реакции. Головной мозг может пострадать как при прямом контакте, так и во время иммунной реакции. Снизить вероятность развития патологических изменений можно посредством своевременной вакцинации против коклюша, полиомиелита, столбняка и гепатита.

В группе риска находятся дети. Взрослые тоже могут пострадать от перечисленных инфекционных заболеваний. Вероятность развития негативных последствий после иммунизации гораздо меньше, чем риск появления осложнений после перенесенных патологий. Если несовершеннолетнему пациенту предписаны ограничения, касающиеся профилактики вирусных болезней, вакцинацию осуществляют в стационарных условиях под постоянным контролем доктора.

Постановка вакцины АКДС+гепатит – эффективная мера, позволяющая предупредить инфицирование ребенка. Календарь прививок утвержден Министерством здравоохранения. В соответствии с ним, иммунизация проходит в четыре этапа. Первую инъекцию делают, когда малышу исполняется 3 месяца. Вторую вакцинацию осуществляют через 2 месяца, третью ставят спустя 8 недель.

Ревакцинация

Ревакцинацию проводят через 12 месяцев после последней прививки. Перед началом процедуры врач информирует родителей о возможных последствиях. Если у пациента поднимается температура после прививки от гепатита в первые дни, то лечебных мер для ее устранения не требуется.

Причины температуры после прививки

Гиперемия, возникающая после вакцинации, зачастую длится на протяжении нескольких дней. Это может быть спровоцировано следующими факторами:

Повышенная реактогенность введенного препарата.
Аллергическая реакция на ингредиенты состава вакцины.
Перестройка иммунной системы организма.

У каждого человека свой порог индивидуальной непереносимости высокой температуры. Степень гипертермии определяют, учитывая выявленные показатели:

З7,5 градусов по Цельсию – слабая.
От 37,6 до 38 градусов по Цельсию – средняя.
Больше 38 градусов по Цельсию – сильная.

Нормальной реакцией на прививку АКДС считают умеренное повышение температуры тела. Обычно недомогание возникает спустя несколько часов после процедуры. В редких случаях гиперемия появляется через сутки. Если температура тела остается повышенной больше трех дней, необходимо обратиться к лечащему врачу. Четких показателей для определения состояния пациента нет. Неблагоприятная реакция может возникнуть на любом этапе иммунизации. От этого не застрахован ни один ребенок.

Насколько сильно она может подняться

Вакцинация представляет собой микроинфицирование. Ослабленные частицы чужеродной РНК характеризуются сниженной активностью. Антигены, которые были введены в организм, не способны оказать серьезный вред.

АКДС

Временная дезактивация защитной функции является самой частой причиной возникновения аллергической реакции, поэтому родители должны контролировать состояние ребенка. Негативные проявления снимают посредством симптоматической терапии. Если АКДС совмещают с прививкой против полиомиелита, риск поствакцинальной реакции минимален. Коклюшный компонент способен вызвать высыпания на кожных покровах. При наличии в анамнезе повышенной сенсибилизации существует вероятность развития отека Квинке.

Легче всего переносится вакцина Инфанрикс. Негативные последствия средней тяжести можно ожидать после использования вакцины Тетракок. Также осложнения появляются при назначении отечественного препарата АКДС. Прививку не ставят, если имеются следующие противопоказания:

ослабленный иммунитет;
патологии хронического характера.

Помимо гипертермии, у ребенка могут появиться такие клинические симптомы, как:

чрезмерная потливость;
сонливость в дневное время;
отечность, болезненные ощущения и гиперемия в месте укола;
судорожный синдром.

Сонливость

Перечисленные симптомы обычно пропадают через 3-5 суток. Припухлость свидетельствует о том, что вакцина долго всасывается. В большинстве случаев дискомфорт после иммунизации отсутствует. Дети, страдающие от аллергии, должны находиться в поликлинике на протяжении 3-4 часов. Это позволяет избежать появления полиморфной сыпи, крапивницы и отека Квинке. При отсутствии негативных проявлений ребенка отпускают. В противном случае применяют противошоковые медикаменты и антигистамины.

Если на предыдущую инъекцию проявилась интенсивная реакция, АКДС заменяют на АДС. В сложившихся обстоятельствах ревакцинацию осуществляют через 12 недель. Моновакцину против гепатита В вводят в течение 1 месяца. Прививание считается законченным, если противодифтерийный и противостолбнячный препарат ввели не менее двух раз.

Предугадать реакцию на АКДС нельзя, поэтому родителям следует запастись медикаментами, которые обладают жаропонижающим, противовоспалительным и противоотечным действиями. Их дают после согласования с лечащим врачом. Дозировку определяют в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей. В первые сутки после процедуры необходимо регулярно измерять температуру тела ребенка. Его состояние стабилизируется в течение 24-72 часов.

Что делать, если поднялась температура

Применять жаропонижающие препараты следует, если температура тела держится выше 38 градусов по Цельсию. При слабовыраженной гипертермии малышу показан прием Парацетамола и Ибуфена в таблетках, сиропе или ректальных свечах. Последние чаще всего приобретают для малышей младшего возраста.

Повышение температуры тела после прививки АКДС+гепатит часто вызваны воспалительными процессами, локализованными в месте укола. Локальные реакции могут быть спровоцированы гидроокисью алюминия. Данный компонент помогает повысить активность защитной функции. Большое значение имеют как органические, так и психогенные факторы. К последним причисляют испуг и другие нестабильные психические реакции.

Профилактика температуры после укола

Соблюдение профилактических мер и температурного режима позволяет снизить интенсивность поствакцинальных реакций. Перед иммунизацией пациента направляют на прохождение диагностического обследования. Педиатр оценивает размер лимфатических узлов, состояние кожных покровов, легких и сердечно-сосудистой системы.

Питьевой режим

Также пациенту следует сделать все для обеспечения покоя и достаточного количества жидкости. В комнате, где находится ребенок, температура воздуха не должна превышать +20 градусов по Цельсию. Аппетит в этот период времени чаще всего снижен, но нельзя заставлять ребенка есть.

АКДС является относительно безопасной вакциной. Если родители соблюдают все предписания доктора, процедура пройдет без осложнений. В дальнейшем пациент будет защищен от заражения вирусными заболеваниями. Профилактика, проведенная в полном соответствии с графиком вакцинации, позволит добиться выработки защитных антител.

Источник

В подавляющем большинстве случаев, ребенок переносит прививки абсолютно бессимптомно, или с незначительными изменениями в состоянии. Однако, любой маме стоит знать, что может случиться с ребенком после прививки, и как ему можно помочь.

В первую очередь, следует различать поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения.

Поствакцинальная реакция – ответная реакция организма ребенка на введение вакцины.

Поствакцинальные реакции обычно:

– не продолжительные (в зависимости от типа вакцины, от 1 до 5 дней);

– не стойкие (всегда проходят самостоятельно без постороннего вмешательства);

– не приводят к последствиям для здоровья ребенка;

– зависят от типа вакцины. Так для живых вакцин характерны специфические реакции, сходные по клинике с легким течением заболевания. Для не живых – реакции менее выражены.

Поствакцинальные реакции бывают:

Местные: покраснение, отек, уплотнение места введения, болезненность в месте введения.

При этом, размер покраснения не должен превышать 8 см в диаметре, а размер отека – 5 см. Если местная реакция более выраженная, стоит рассмотреть замену вакцинального препарата на другой, если это возможно. Болезненность в месте введения прививки может сохраняться первые 1-3 дня. Если боль беспокоит малыша и мешает ему спать, можно дать ему обезболивающее, порекомендованное лечащим врачом, в дозировке, соответствующей возрасту.

Местные реакции чаще возникают на повторное введение вакцин. Такие реакции характерны для введения прививки АКДС (до 50% всех прививок), пневмококковой (примерно 20%). Другие прививки вызывают реакцию лишь в 5-15% случаев.

Из живых вакцин местные поствакцинальные реакции характерны для прививки от туберкулеза (БЦЖ). Через 6-8 месяцев после прививки место введения вакцины воспаляется, образуется гнойничок, а затем корочка. После отпадания корочки формируется рубчик (примерно на 3-й месяц после прививки), который остается на всю жизнь. Степень воспаления у разных малышей разная. У некоторых деток рубчик совсем незначительный, у других – довольно крупный. Кроме того, местные реакции характерны для вакцины от туляримии, которая входит в календарь прививок по эпидпоказаниям.

Общие: недомогание, капризность, нарушение сна, потеря аппетита, повышение температуры.

При этом общие реакции проходят за 1-3 дня. Высокая температура у ребенка может наблюдаться на следующий день, иногда через день. Обычно не достигает высоких цифр, до 38,5*С, и проходит самостоятельно. Если при этом ребенок плохо себя чувствует – вялый, сонливый, плохо спит, жалуется на слабость мышц и ломоту в суставах, капризничает, то можно дать ему жаропонижающий препарат в возрастных дозах.

Очень высокая температура встречается редко. Еще в более редких случаях, такая температура сопровождается фебрильными судорогами. Это судороги, которые возникают у ребенка в ответ на повышение температуры. Причиной их появления, служит не сама вакцина, а особенность работы нервной системы организма ребенка. То есть, с такой же вероятностью у малыша фебрильные судороги, могут возникнуть и после любой инфекции, сопровождающейся повышением температуры.

Дети у которых после прививки было повышение температуры с фебрильными судорогами, обязательно должны быть осмотрены педиатром и неврологом. Прививки в таких случаях вводятся с осторожностью. Живые вакцины, при возможности, заменяются на инактивированные или субъединичные.

Специфические реакции характерные для вакцин из национального календаря прививок:

– реакции на прививку от кори. На 7-12 день после введения вакцины может подняться температура, обычно не требующая использование жаропонижающего. Может сохраняться 1-3 дня. Примерно у 2% малышей после прививки может появиться характерная коревая сыпь;

– реакции на прививку от краснухи. На 6-14 день от прививки может появиться незначительное повышение температуры, иногда с насморком, першением в горле, и конъюнктивитом. Все проходит самостоятельно через несколько дней;

– реакции на прививку от эпидемического паротита. На 5-15 день от прививки может незначительно повыситься температура и появиться легкое недомогание. Примерно месяц после прививки есть риск бессимптомного незначительного увеличения слюнных желез.

Специфические реакции характерные для вакцин не входящих в национальный календарь:

– реакции на прививку от ветряной оспы. В течении 3-х недель после прививки возможно появление характерных элементов ветряночной сыпи (не более 10 штук), незначительное повышение температуры;

– реакции на прививку от ротавирусной инфекции. После применения вакцины может наблюдаться повышение температуры, быстро проходящие рвота и диарея.

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальные осложнения наблюдаются очень редко. В среднем с частотой – 1 на несколько сотен тысяч детей получивших прививку. Тяжелые осложнения – 1 на несколько миллионов.

Осложнения после прививки делятся на несколько больших групп:

Реакция на компоненты прививки. К таким реакциям относится:

– развитие острой аллергической реакции: отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока. Чаще всего эти состояния протекают без последствий, при условии своевременного и правильного оказания помощи;

– пронзительный крик. Возникает чаще, после АКДС. Через 2-8 часов после прививки ребенок громко плачет, с переходом на визг, в течении примерно 3-х часов. Очень неприятное для родителей осложнение, но оно ни чем не грозит малышу.

– резкая мышечная слабость, проходящая самостоятельно. Возникает примерно через 1-3 часа после прививки.

Реакции, обусловленные качеством прививки. Сюда входят изменения, которые возникают вследствие нарушения условий производства, хранения, транспортировки вакцин. При применении таких прививок может происходить:

– потеря активности вакцины (иммунитет не формируется);

– повышение риска выраженных местных реакций;

– острые воспалительные изменения (абсцессы или флегмоны). Такое бывает при нарушении стерильности препарата.

Реакции, обусловленные нарушением правил введения препарата. Такая реакция характерна для вакцины БЦЖ. При неверном введении ее внутримышечно, или подкожно, а не внутрикожно, может развиться абсцесс. При введении вакцины в ягодичную мышцу, вместо большеберцовой или дельтовидной, усиливается риск травмы седалищного нерва и развития воспаления подкожной жировой клетчатки. При нарушении правил антисептики может развиться острое местное или общее воспаление. Бывает такое, что вакцины предназначенные для приема через рот, вводятся инъекционно. Это грозит выраженными местными или общими реакциями.

Заболевания спровоцированные прививкой. Такие осложнения, с большой вероятностью, развились бы у малыша и позже, вне связи с прививкой, вызванные другими факторами. Например, перенесенной инфекцией.

К ним относятся: артриты, тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные состояния. Отдельно стоит сказать, что у детей с иммунодефицитами введение вакцины может спровоцировать развитие тяжелых состояний: вакцинассоциированный полиомиелит, БЦЖ-остеомиелит, развитие генерализованной БЦЖ-инфекци, вакцинассоциированый энцефалит, менингит. Однако все эти осложнения редки, даже у детей с ииммунодефицитами. Нужно понимать, что у этой группы детей любое из инфекционных заболеваний будет нести гораздо более выраженные последствия, чем прививка от них. Поэтому, детям с иммунодефицитами прививки не отмененяют полностью, а проводят с осторожностью, по индивидуальному календарю и с учетом состояния ребенка.

Что можно сделать, что бы уменьшить риск осложнений после прививки?

До проведения вакцинации ребенок должен быть осмотрен и обследован врачом. Еще в период беременности, плод обследуют разными методами на предмет заболеваний и аномалий развития. Мама четко должна проходить все обследования, предлагаемые доктором, во время беременности. До прививки, детей в роддоме осматривает врач-неонатолог. При выявлении подозрительных состояний, вакцинация не проводится, назначаются дополнительные обследования. Только после них, при отсутствии противопоказаний, ребенок может быть привит. Кроме того, в роддоме проводится скрининг всех новорожденных на самые частые генетические аномалии. Родителям не стоит отказываться от проведения обследования.

Прививки в поликлинике проводят только после осмотра врача и измерения температуры. Мама может сама предварительно померить температуру малышу дома, перед тем, как прийти в поликлинику. Если возникает подозрение, что ребенок не здоров, имеет смысл отложить прививку на несколько дней и понаблюдать за ребенком. Детки, которые не наблюдаются педиатром регулярно, должны быть обследованы перед прививкой (общий анализ мочи и крови). У детей с хроническими заболеваниями, нужно убедиться в наличии ремиссии. Обычно их осматривают профильные специалисты и при необходимости обследуют. Не стоит полностью отказываться от прививок у детей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Для них нужно составлять индивидуальный календарь. Такие дети имеют большой риск осложнений инфекционных заболеваний. Детям имеющим аллергические заболевания, перед вакцинацией необходимо постараться исключить контакт с аллергеном.

5 Мифов о прививках

Среди родителей бытует очень много мифов о том, что может произойти после прививки. Часто такая связь или выдумана или, предполагалась раньше, но уже опровергнута медиками в многочисленных исследованиях.

Прививки вызывают аутизм. Такая связь не была доказана в исследовании с более чем 500 000 испытуемых.
Прививки вызывают онкологические заболевания. Напротив, доказано, что некоторые вакцины приводят к выраженному снижению частоты онкологии. Например, вакцина от гепатита В, снижает риск рака печени, а прививка от вируса папилломы человека – рака шейки матки.
Прививки вызывают аллергические заболевания. Прививки не повышают риск аллергических реакций, а так же бронхиальной астмы или атопического дерматита. Прививка от пневмококковой инфекции, гриппа, БЦЖ, АКДС напротив – снижает частоту возникновения бронхиальной астмы.
Прививки вызывают сахарный диабет. Напротив, в исследованиях подтвержден эффект коклюшно-паротитно-коревой вакцины в профилактике развития сахарного диабета 1 типа.
Прививки вызывают синдром внезапной младенческой смерти. Частота проявления синдрома максимальна в период 1-3 месяцев. В этот период малыш обычно получает первые прививки. Отсюда возникло неверное мнение. На самом деле в исследованиях такой зависимости не выявили.

Когда прививки делать нельзя?

Абсолютным противопоказание является острое инфекционное заболевание, обострение хронического и тяжелый первичный иммунодефицит. Надо отметить, что по жизненным показаниям, прививка может быть сделана и в этом случае. Например, вакцина от бешенства. Она вводится без всяких противопоказаний, если известно, что животное, укусившее ребенка, было инфицировано.

Источник