Три прививки которые делают в роддоме
Содержание
С чем приходится столкнуться только что появившемуся на свет маленькому человеку? Приятных моментов много: первая встреча с близкими людьми, самостоятельная жизнь, познание окружающего мира. Но в этом разнообразии есть и тревожные стороны. У каждого малыша после рождения есть вероятность впервые заразиться опасными и порой неизлечимыми заболеваниями. Чтобы снизить риск инфицирования тяжёлыми патологиями педиатры рекомендуют делать некоторые прививки новорождённым в роддоме.
Резкие изменения работы внутренних органов приводят к снижению иммунитета, и чтобы его немного простимулировать в первые часы после рождения нужно привиться от гепатита B и туберкулёза. Насколько безопасны такие манипуляции для малышей? Нужно ли делать прививки новорождённым в роддоме?
Какие делают прививки в роддоме новорождённым
Существует ошибочное мнение, что мамин иммунитет полностью защитит ребёнка после появления на свет. Многие думают, что в период грудного вскармливания нельзя заразиться тем, от чего в своё время была привита мама. Это не так. Некоторые перенесённые инфекционные заболевания действительно оставляют стойкий иммунитет на всю жизнь, но только тому, кто переболел этим недугом.
В календарь прививок были внесены важные вакцины, каждая в своё положенное время. К примеру, вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша делается впервые в 3 месяца — до этого периода ребёнок ещё защищён от таких инфекций мамиными клетками-помощницами.
Какие прививки делают новорождённым в роддоме? В первые часы жизни врачи стараются защитить малыша от вирусного гепатита B. Такое инфекционное заболевание в ослабленном организме может вызвать, прежде всего, нарушение работы пищеварительной и нервной систем.
Вторая не менее важная прививка — профилактика тоже инфекционного заболевания, которое не даёт покоя прежде всего дыхательной системе — это практически неизлечимый туберкулёз. Рост заболеваемости этой болезнью наблюдается в последние десятилетия, а лечение, во многих случаях, неэффективно из-за развития устойчивости микобактерии туберкулёза к антибиотикам. Прививку БЦЖ делают ещё в роддоме на 3–5 сутки после рождения, потому что при встрече с инфицированным человеком ребёнок полностью не защищён.
Профилактика гепатита B у новорождённых
Чаще всего самая первая инъекция ребёнка — это прививка от инфекционного вирусного гепатита B. Почему именно такое заболевание не оставили без внимания врачи и решили вакцинировать только что появившихся на свет малышей? Можно ли отказаться от этой прививки в роддоме? Есть много важных причин для первоочередной профилактики гепатита.
- Печень — один из самых важных органов человека. Она начинает полноценно функционировать уже в первые минуты жизни и выполняет роль очистительной системы. Здесь происходит разрушение уже ненужных «маминых» кровяных клеток — эритроцитов с образованием билирубина.
- Первое питание и принятие лекарственных средств даёт нагрузку на этот орган.
- Выработка гормонов, усвоение любых продуктов тоже происходит в печени.
- Даже в роддоме можно встретиться с человеком — переносчиком гепатита B (при латентной форме течения болезни у близких родственников, желающих навестить маму и малыша, которые некогда перенесли гепатит B и не наблюдаются).
- Длительный инкубационный период вируса гепатита B (до 12 недель) помогает скрыть проявления заболевания в начальном этапе.
- Быстрое распространение вируса гепатита B и его устойчивость во внешней среде является предрасполагающими факторами к инфицированию окружающих.
Поэтому ребёнок находится в группе риска по данному заболеванию. Прививка от гепатита B новорождённым непросто нужна — это единственный путь защиты малыша от болезни и её последствий. А так как его организм в первые часы жизни более восприимчив к любой инфекции — то вакцинация проводится сразу же после рождения. Прививают всех детей, если нет противопоказаний. Это одна из немногих вакцин, которая переносится хорошо и протекает без выраженных реакций.
Куда делают прививку от гепатита новорождённым? Грудных детей прививают внутримышечно в передненаружную часть бедра.
От прививки отказаться можно, но предупредить врачей об этом необходимо заранее, ещё до родов. Так можно избежать непредвиденных ситуаций в случае, когда мама перенесла тяжёлые роды, а после пробуждения узнала, что ребёнка привили без её согласия. Отказ оформлять необходимо в письменной форме в двух экземплярах.
Нужно ли делать прививку от гепатита B новорождённому
Какие за и против прививки от гепатита B новорождённым? Почему стоит привить своего малыша?
- Заболеваемость гепатитом во всём мире растёт с каждым днём. По данным ВОЗ людей, заражённым вирусом гепатита B, около 2 миллиардов. И только у 350 миллионов из них заболевание доходит до стадии выраженных клинических проявлений.
- Только инфицированные гепатитом B могут заразиться ещё одной тяжёлой болезнью — гепатитом D.
- Согласившись на прививку, мама защищает ребёнка от тяжёлой инфекции, которая даёт осложнение не только на систему пищеварения.
- Многих пугают некоторые ложные реакции на прививку от гепатита у новорождённых. Но жёлтый цвет кожи на 3–5 день после рождения — это не осложнение. Это обычное физиологическое состояние новорождённого, которое возникает при распаде маминого гемоглобина. Бывает оно у каждого, но в разной степени, поэтому противопоказанием не является, как думают многие.
- Особенно необходимо привить ребёнка тем родителям, у которых в семье есть человек, больной гепатитом.
Каких детей не стоит прививать
- Недоношенных детей. В этом случае прививка откладывается на 2 месяца.
- Малышей с высокой температурой тела — до нормализации состояния.
Сложно у малыша отследить реакцию на компоненты прививки, так как после рождения организм реагирует на всё. Вторая прививка от гепатита новорождённым делается через месяц. В случае возникновения реакции на неё следующая вакцинация — противопоказана.
Профилактика туберкулёза у новорождённых
В список первых прививок новорождённых в роддоме также входит важная вакцина — БЦЖ. Расшифровывается эта непонятная аббревиатура — бацилла Кальметта-Жерена (Bacillus Calmette-Guérin), по имени французских учёных её создавших. Препарат защищает от заражения туберкулёзом. Классическое проявление заболевания — туберкулёз лёгких. Но микобактерии поражают и другие не менее важные системы:
- кишечник;
- половые органы и почки;
- кожа и кости, суставы;
- центральная нервная система;
- лимфатические узлы;
- глаза.
Прививка от туберкулёза новорождённым проводится на 3–7 сутки с момента рождения. Зачем в первую неделю жизни новорождённого ребёнка нагружать его иммунитет?
- Быстрое распространение инфекции туберкулёза по всему организму приводит к развитию тяжёлых осложнений.
- За последние десятилетия благодаря прививкам заболеваемость снизилась.
- В год от инфекции умирает около 25 000 людей.
- В развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу всё ещё напряжённая.
Куда делают прививки новорождённым от туберкулёза? Это граница верхней и средней трети левого плеча.
БЦЖ вводят строго внутрикожно. Так как вакцина состоит из живых аттенуированных авирулентных (незаразных) микобактерий туберкулёза её хранят в отдельном помещении под замком, а неиспользованную за день ампулу уничтожают. Поэтому перед проведением вакцинации вашему малышу убедитесь, что взята новая ампула.
Реакция организма новорождённого на прививку от туберкулёза
На прививку от туберкулёзной инфекции организм новорождённого ребёнка может отреагировать по-разному. И это один из самых неприятных моментов в вакцинации.
Когда делают прививки от туберкулёза новорождённым могут быть реакции следующего характера.
- Местная реакция в виде рубца. Изменения в области инъекции происходят постепенно: воспаление ткани, некроз или омертвление, возможно, образование язвочки, которая спустя несколько недель переходит в рубец.
- Выраженной общей реакции у новорождённого не бывает. Малыш может быть вялым в течение нескольких дней.
- Воспаление подмышечных и шейных лимфоузлов.
- Генерализованная инфекция, остеит костей.
- Келоидный рубец.
Делать ли прививки в роддоме? Да, ведь никто не знает, что ожидает малыша за границами этого медицинского учреждения. В пользу того, что прививки необходимы, говорит снижение заболеваемости за последние годы после начала всеобщей вакцинации. У каждого ребёнка есть риск развития некоторых осложнений на прививку. Но любой из них несоизмерим с риском перенести воспалительный процесс в печени, как в случае с гепатитом B, или однажды заразиться туберкулёзом и проводить не всегда эффективные многочисленные курсы терапии. Чтобы определить все за и против прививок новорождённым в роддоме — за несколько недель до родов стоит проконсультироваться со знающим специалистом и самому решить судьбу своего малыша.
Источник
Уже в роддоме грудничку обычно делают 2 прививки:
- прививка от Гепатита В
- прививка БЦЖ (от туберкулеза)
После рождения иммунитет ребенка ослаблен. В некоторым возбудителям инфекций у грудничка может быть незначительный иммунитет за счет того, что он был сформирован у матери, а потом передался и ребенку. Но такой врожденный иммунитет есть не на все возбудители, поэтому некоторые прививки делают новорожденным прямо в роддоме.
Прививка от гепатита В
Самую первую прививку – прививку от гепатита В – делают в первые 12 часов после рождения малыша.
Это заболевание очень опасно и вызывает нарушения нервной и пищеварительной систем.
Прививку от гепатита делают в ногу ребенка (передняя наружная часть бедра)
Чем прививают от Гепатита В?
Вакцины от Гепатита В могут быть отечественные или зарубежные. На данный момент в России разрешены к использованию шесть вакцин:
- дрожжевая рекомбинантная вакцина (Россия);
- поливакцина Бубо-кок (Россия). Защищает не только от гепатита В, но и работает против дифтерии, коклюша и столбняка;
- препарат Энджерикс-В (Бельгия);
- средство Эбербиовак НВ (Россия-Куба);
- вакцина Н-В-VAX II (США);
- средство Sci-B-Vac (Израиль).
Вакцина ЭУВАКС В настоящее время изъята из употребления в РФ, так как она послужила причиной летальных исходов у детей во Вьетнаме.
Все они одинаково безопасны и основываются на использовании одного из вирусных оболочечных белков, называемого поверхностным антигеном, или HBsAg.
Противопоказания к вакцинации от Гепатита В в роддоме:
- недоношенность или вес ребенка при рождении ниже 2 кг.
- выявление у ребенка гепатита В, который передался от матери
- низкий балл по шкале Апгар
- острая фаза инфекционного заболевания
- менингит
- кожные заболевания
- заболевания внутриутробного характера
- гемолитическая анемия
- температура
- заболевания аутоиммунного характера (в том числе первичный иммунодефицит).
После проведения вакцинации у грудничка могут возникнуть побочные эффекты:
- повышение температуры
- повышенное потоотделение
- покраснение области, куда делали прививку
- повышенная плаксивость за счт болей в области суставов и мышц
- аллергия ( в том числе анафилактический шок)
Можно ли отказаться от прививки от Гепатита В в роддоме?
Отказаться от прививки можно, но отказ стоит оформить заранее, еще до родов.Отказ оформляется в 2 экземплярах.
Стандартно вакцинация против Гепатита проводится в первые сутки после рождения, через месяц и через 6 месяцев.
Стоит учесть, что у прививки нет долгосрочного эффекта. Если пропущена хотя бы одна прививка из трех, то вакцинация заново начинается с самой первой прививки.
Прививка БЦЖ от туберкулеза
Вторая прививка, которую делают в роддоме – это прививка БЦЖ. Она делается на 3-7 день после рождения.
Прививка делается в первые дни жизни грудничка, потому что материнский иммунитет от туберкулеза не передается ребенку.
Прививку БЦЖ колят в руку грудничка (на границе между плечом и сгибом левой руки).
Чем прививают от туберкулеза в роддоме?
БЦЖ — единственная доступная на 2018 год противотуберкулёзная вакцина. Эта вакцина относительно безопасная, недорогая и требует лишь одной инъекции.
Помимо туберкулёза, вакцина БЦЖ обладает доказанной эффективностью в борьбе с проказой и, по неполным данным, защищает от язвы Бурули и других нетуберкулёзных микобактериозов. Кроме того, она используется при лечении рака мочевого пузыря.
Противопоказания к вакцинации от Гепатита В в роддоме:
- наличие иммунодефицита у новорожденного
- если у членов семьи новорожденного были осложнения при проведении прививки
- патологии ЦНС
- ферментативная недостаточность
- тяжелые наследственные заболевания
- недоношенность
- острая фаза инфекционного заболевания
- гемолитическая анемия
После вакцинации у малыша могут возникнуть побочные эффекты:
- воспаления места прививки
- общая вялость и сонливость
- инфекции
Источник
Благодаря вакцинации ребенка можно защитить от ряда опасных недугов. После появления на свет защитные силы организма крохи еще слабы, а иммунитет мамы не дает стопроцентной защиты от болезней. Именно по этой причине ВОЗ требует проводить прививки в роддоме новорожденным, чтобы сформировать стойкий иммунитет.
Какие прививки делают малышам в роддоме
Во время нахождения малыша в роддоме ему колют вакцины от гепатита B и туберкулеза. Остальные необходимые карапузу прививки будут сделаны уже после выписки, в детской консультации.
Прививки проводят с целью сформировать у малыша стойкий иммунитет. Вакцинация является добровольной мерой иммунизации и профилактики заболеваний.
Что делать, если ребенок не получил прививку в роддоме?
Иногда ребенок не получает необходимых прививок в роддоме. Такое может произойти, если он появился на свет в другом государстве. По приезде в страну необходимо обратиться в детскую консультацию, чтобы сделать все необходимые прививки в требуемые сроки.
«Примечание! Если ребенок родился с маленьким весом, прививки делать ему не будут. За ним на протяжении двух месяцев понаблюдают специалисты, а только потом ему сделают все необходимые прививки».
Основные правила вакцинации
Родители должны помнить о том, что прививки редко вызывают осложнения. Если они и появляются, то в основном потому, что медицинский персонал допустил ошибку при введении или хранении препарата. Чтобы избежать возможных осложнений, прежде чем делать прививки в роддоме, родители должны заранее ознакомиться со свойствами вакцин, которые будут вводить их малышу.
Существует несколько правил, по которым проводится вакцинация:
- Прежде чем привить ребенка, врач его осматривает, изучает результаты скрининга и мерит температуру. Кроме того, он рассказывает родителям о том, из чего состоит вакцина, какие риски существуют, и какие прививки будут делать крохе во время нахождения в роддоме.
- Если родителям не нравится препарат, который им предлагает поликлиника, они могут приобрести другой и отдать его медсестре для введения.
- Вакцина, которая приобретается самостоятельно, должна храниться по правилам с соблюдением всех необходимых норм.
Вводят вакцину в манипуляционном кабинете. После введения вакцины информация о прививке вносится в карту малыша.
Прививка БЦЖ-М
Вакцину БЦЖ вводят малышу для защиты от туберкулеза. Ее введение стало обязательным в Европе с 1950-х годов. У привитого крохи начинают вырабатываться антитела, не дающие инфекционному заболеванию распространяться по организму и набирать силу. У тех малышей, чьи родители отказались от прививки, в случае заражения туберкулезом антитела не вырабатываются, тем самым давая инфекции быстро прогрессировать, приводя к серьезным последствиям.
«Важная информация! Риск заболеть туберкулезом у грудных детей до достижения ими годовалого возраста, в разы выше, чем у взрослых».
Хотя БЦЖ не дает гарантии того, что ребенок не заболеет туберкулезом, она обеспечивает ему защиту от перехода болезни в случае заражения в тяжелую форму. Прививку карапузу делают на третий день пребывания в роддоме. Вакцину вводят под кожу, в плечо.
Если прививки в роддоме сделаны не были, то для их проведения следует обратиться в детскую консультацию, когда малышу исполнится два месяца. В этом случае перед вакцинированием ребенка ему сначала сделают Манту, а только потом, если она будет в пределах нормы, поставят БЦЖ.
«Примечание! Проба Манту позволяет определить, не перенес ли грудничок за эти два месяца туберкулез».
После вакцинирования малыша иммунитет к заболеванию сформируется через два месяца.
Вакцинирование малыша от гепатита B
Вакцина от гепатита B ставится малышу в роддоме первой. Ее вводят в первые 12 часов после появления на свет. Риски заразиться гепатитом у малыша очень высокие. Недуг приводит к поражению печеночных клеток, вызывая острую печеночную недостаточность, цирроз и рак печени.
Если кроха заболевает в возрасте до 4 недель, то риски того, что у него разовьется хронический гепатит, возрастают на 85%. По этой причине прививку новорожденному делают еще до того, как он начнет контактировать с окружающим миром.
Как организм реагирует на введение вакцины?
После того как ребенку будут сделаны прививки в роддоме, у него на них возникает различная реакция. К примеру, на БЦЖ у малыша появляется местная реакция в виде рубца, образующегося на месте укола. Чем больше у рубца размер, тем более защищенным от опасного недуга будет малыш.
«Примечание! Место куда была введена вакцина от туберкулеза нельзя сильно тереть, намыливать, обрабатывать антисептическими средствами и детским кремом. При образовании на месте укола корочки ее также нельзя трогать».
Редко, но бывает, что БЦЖ дает осложнения, возникающие из-за неправильного введения препарата. На месте введения вакцины может образоваться язва, абсцесс или келоидный рубец. Иногда инфекция приводит к воспалительным процессам в лимфатических узлах.
Так как вакцина от гепатита B высокоочищенная, она переносится детьми хорошо. Местные реакции на ее введение практически не возникают. А если и проявляются, то в качестве незначительного подъема температуры, капризности и плаксивости. Все эти побочные эффекты исчезают через два-три дня и коррекции не требуют.
Противопоказания к постановке прививок
В некоторых случаях прививки в роддоме не проводятся. Для каждой из них есть свои противопоказания.
Вакцину от гепатита B нельзя ставить, если ребенок имеет:
- Вес меньше двух килограмм;
- Аутоиммунные заболевания;
- Патологии ЦНС;
- Низкий уровень по шкале Апгар;
- Заболевания, протекающие в острой стадии;
- Гнойные заболевания кожных покровов.
Вакцину от туберкулеза нельзя ставить, если ребенок имеет:
- Генетические патологии с тяжелым течением;
- Иммунодефицит, которым болеют родители малыша;
- Ферментативную недостаточность;
- Тяжелые патологии ЦНС.
БЦЖ не делают детям, у которых диагностирована гемолитическая анемия, а также если у них есть заболевания инфекционного характера.
Стоит ли отказываться от вакцинации в роддоме?
Есть такая категория родителей, которая, узнав о том, какие прививки в роддоме должны делать их ребенку, сразу от них отказываются. В качестве причины своего отказа они называют слабость организма крохи и его небольшой возраст. На такое решение родители имеют полное право. Однако для этой цели они должны в письменном виде оформить свой отказ. Его может написать один из родителей, но лучше, если это сделают оба, подтвердив свое намерение личными подписями.
Заявление следует оформлять в трех экземплярах. Одно из них заберет мама малыша, а второе будет передано в детскую консультацию, куда родители поставят кроху на учет после выписки, а третий вклеят в обменную карту беременной, с которой женщина поступила в роддом.
«Рекомендация! Педиатр Комаровский предупреждает родителей о рисках такого шага. Прежде чем принять подобное решение, они должны хорошо подумать, взвесив все за и против. У непривитого малыша будет гораздо больше шансов заболеть. Прежде чем писать отказ от прививки, родителям необходимо изучить информацию о заболеваниях, их течении и осложнениях. Гепатит B и туберкулез не только очень долго и тяжело лечатся, но имеют серьезные последствия, среди которых и летальный исход.
Заключение
Прививки в роддоме, которые делаются крохе после появления на свет, необходимы для формирования у ребенка иммунитета к гепатиту и туберкулезу. Родители могут отказаться от вакцинации их малыша, но при этом им следует отдавать себе отчет в том, что им ребенок будет находиться под постоянной угрозой, заболеть этими опасными недугами.
Поэтому лучше перебороть свой страх и сделать прививки, защитив, таким образом, жизнь и здоровье своего малыша уже с первых дней жизни.
Источник