Укусил клещ есть прививка от клещевого
Весной уже активно кусаются клещи. Каждый год их аквтивность становится выше и начинается все раньше и раньше.
Сам по себе факт укуса прискорбен и неприятен. Но самыми страшными могут быть последствия – клещевой энцефалит и другие болезни.
Мы побеседовали со знающими людьми, обзвонили травмпункты на наличие вакцин – и вот перед вами подробное руководство на тему того, кто такие клещи, и что надо делать, чтобы они не мешали наслаждаться природой и погодой.
Прививка от клещевого энцефалита
Тем, кто вакцинируется от вируса клещевого энцефалита впервые, нужно поставить 2 прививки, с интервалом, в зависимости от вакцины, от 1 до 7месяцев. На природу можно выходить только через две недели после второй прививки. Затем третью прививку ставят через 5−12 месяев. Это законченный курс вакцинации. Он гарантирует защиту примерно в 95%. Далее следуют ревакцинации (поддерживающие защитный уровень антител прививки): по одной прививке через 3−5 лет в зависимости от возраста и вакцины.
Существуют схемы так называемой экстренной или ускоренной вакцинации на крайний случай. В этом случае сокращается интервал между 1 и 2 прививками. Схемы ускоренной вакцинации используются как у детей, так и у взрослых, но лучше привиться заранее по стандартной схеме. В лес можно тоже только через две недели после второй прививки.
Прививки от клещей ставят в любой больнице. Услуга платная.
Где обитают клещи?
Клещи любят жить около тропинок и лесных дорог. Для выживания им необходима высокая влажность воздуха, поэтому клещи обитают там, где растительный покров удерживает влагу у земли. Оптимальные места – лесные опушки с прилегающими лугами, лиственные леса, берега озер и рек. Клещи могут быть и в хвойных лесах с завалами из хвороста, которые создают необходимый микроклимат. В сухих сосновых борах клещи встречаются редко.
Есть ли клещи в городе?
Места, где можно подхватить клеща – это парки, скверы, газоны. Чаще всего там, где остаются заросли травы и кучи веток с листьями. Но каждую весну все парки обрабатывают специальными растворами, поэтому поймать клеща на городской территории маловероятно.
Когда наступает сезон атаки клещей?
Начало активности клещей во многом зависит от погоды: чем раньше приходит тепло – тем быстрее они становятся активными.
Пик обращаемости пострадавших за медицинской помощью по поводу присасывания клещей приходится на вторую-третью декаду мая и связан с пиком активности клещей и с массовым посещением леса и садоводческих участков, в связи с установившейся теплой и сухой погодой.
Кто является лакомой жертвой для клеща?
Клещи реагируют на ваше тепло и запах. Они любят забираться и на людей, и на животных, особенно собак. Своих жертв клещи поджидают, сидя на земле или траве. Личинки клещей не поднимаются выше 30 сантиметров, нимфы – не выше 1 метра, а взрослые клещи – 1.5 метра.
Клещи не прыгают на своих жертв с деревьев и не летают! Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него.
Клещ долго ищет самое вкусное место для укуса и ползет при этом всегда только вверх. Присосаться он может в любом месте. Но больше всего клещи любят спину, шею, живот.
Как определить, есть ли на данной территории клещи?
Возьмите белую или светлую тряпку, вытрите им свой пот и протащите его по кустам и траве. Если там есть клещи, они сразу переберутся на полотенце, реагируя на запах и тепло.
Как часто нужно осматриваться, находясь на природе?
Каждые 30 минут. Клещ очень редко кусает сразу – на это ему требуется какое-то время. Поэтому оптимальный промежуток между осмотрами – полчаса. Обязательно всегда осматривайте домашних животных, собак, – они легко могут принести клещей в дом на себе. После походов нужно сразу тщательно осмотреть себя и соседа на наличие клещей.
Как защитить себя от клеща?
Можно использовать репелленты (брызгать на себя, на одежду, мазать кожу) и надевать соответствующие вещи, закрывающие тело.
Одежда:
1. Надевайте закрытую обувь (ботинки или сапоги, а не сандалии).
2. Надевайте длинные брюки, которые можно затянуть внизу, или заправляйте штанины в носки (чтобы клещ не мог заползти под брюки).
3. Куртка должна быть с затяжками на рукавах, а лучше специальные защитные костюмы (т.н. «энцефалитки»)
4. Помните, что клеща гораздо проще заметить на светлой одежде.
Для защиты от клещей одежду обрабатывают препаратами на основе акарицидов – веществ, убивающих клещей. Наносить их можно только на одежду, но не на кожу. После контакта с обработанной одеждой клещ погибает через несколько минут. Сейчас в аптеках можно купить различные противоклещевые репелленты с перметином (наиболее распространенный акарицид). Такие препараты защищают от клещей неделю и более.
Как обезопасить себя от клещей на собственной даче?
1. Регулярно подстригайте газоны, убирайте растительные остатки и сгребайте опавшие листья. На участке не должно быть захламленных и заросших мест.
2. Вокруг участка, если у вас нет глухого вкопанного забора, соорудите барьер в виде полосы гравия или опилок шириной не меньше метра.
3. Избавьтесь от мышей и крыс. Грызуны – основной «кормитель» личинок клещей, и от них незараженные клещи в последствии получают вирус энцефалита.
4. Проводите обработку акарицидами (например, препараты «Цифокс», «Таран», «Сипаз-супер», «Акароцид», «Форс-Сайт» и др.). Обработку следует производить весной, уже сейчас, до начала активности клещей, как только стаял снег.
Следует ли самостоятельно извлекать клеща?
Извлекать клеща можно, только если вы умеете это делать. Для этого нужно завязать нитку у хоботка и извлечь его покачивающими движениями. Но гораздо лучше обратиться в медпункт. В противном случае вы можете просто разодрать клеща и оставить у себя в теле хоботок, из-за чего может начаться нагноение.
Первые признаки энцефалита
У большинства заболевших симптомы появляются на второй неделе после укуса. Это повышение температуры, головокружения, головная боль, тошнота, начинают болеть мышцы.
30% людей из заболевших клещевым энцефалитом вообще не фиксируют на себе факт укуса клещом. Они просто находились на территории, где могли быть клещи. Дело в том, что помимо клещей кусать могут еще и их личинки, нимфы. Они гораздо меньше размером, не присасываются, а просто кусают и заражают.
Когда нужно сдавать анализы на клещевой энцефалит?
Сдавать кровь на клещевые инфекции сразу после укуса не имеет смысла – анализы ничего не покажут. Антитела к вирусу клещевого энцефалита появляются не ранее, чем через 2 недели, на Лайм-боррелиоз – через 3−4 недели.
Как следует вести себя после того, как клещ извлечен и вам сделан укол иммуноглобулина?
В течение одного месяца вам необходимо:
1. Следите за самочувствием и температурой.
2. Наблюдайте за местом укуса.
3. Постарайтесь поменьше загорать.
4. Не выезжайте в регионы, где вам не может быть оказана помощь в случае заболевания энцефалитом.
Что делать, если клещ укусил после первой или второй прививки?
Защита в полной мере возникает после третьего этапа вакцинации. Если укусы происходят на одном из этапов вакцинации, то все равно вводится иммуноглобулин.
Какие еще инфекции помимо клещевого энцефалита переносят клещи?
Клещи также являются переносчиками боррелий (возбудителей болезни Лайма). Боррелии находятся в кишечнике клеща, поэтому, чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения.
Болезни Лайма гораздо больше, чем просто клещевого энцефалита. Это инфекция, вызываемая боррелиями, которые находятся в клеще. Заболевание сопровождается высокой температурой и поражением внутренних органов.
«Антиклещ»: от укуса можно заранее застраховаться
Кроме того что можно поставить курс прививок от клещевого энцефалита, в последнее время стала популярной услуга страхования от укуса клеща. В зависимости от того, что входит в данную услугу, зависит и ее стоимость.
В больнице застрахованному будет оказана необходимая медицинская помощь, при этом необходимо иметь при себе полис и документ удостоверяющий личность. Сумма страхового покрытия по такому полису (сумма, в пределах которой застрахованному будут оказаны медицинские услуги), в среднем, составляет от 50 000 руб. до 1000000 руб. При этом стоимость полиса обойдется в 120 – 360 руб. Но даже перед тем, как отдать эти деньги, стоит внимательно прочитать договор. Надо обратить внимание, что страховая компания не несет ответственности в случае, если застрахованный не соблюдает ряд обязательных требований полиса. Отметим, что в условиях всех страховых компаний оговариваются условия, что живых денег на руки клиент не получает, ему на эту сумму будут оказаны медицинские услуги.
Что может входить в страховку
Медицинский осмотр и удаление клеща
Диагностика клещевого энцефалита, боррелиоза и других заболеваний, передающихся при укусе клеща
Введение иммуноглобулина и назначение медикаментозного лечения
Стационарное лечение в случае заболевания
Реабилитационный курс на базе санаторно-курортных учреждений после стационарного лечения
Компенсация стоимости консультаций врача и иммуноглобулина на всей территории России.
Куда обращаться?
И напоследок, адреса травмпунктов, где можно поставить инъекцию иммуноглобулина, а также стоимость этой услуги. Как мы выяснили, многие травмпункты рекомендуют приобретать вакцину иммуноглобулина самостоятельно, минимальная стоимость вакцины в аптеках города составляет около 900 рублей за 1 мл, объем инъекции зависит от возраста и веса человека. Также можно в аптеках купить набор из 10 вакцин за 4−7 тысяч рублей.
Травмпункт Железнодорожного, Октябрьского районов
Адрес: Екатеринбург, ул. Бажова, д. 124, корп. «а»
Телефон: 350−25−82
Время работы: круглосуточно
Вакцину ставят, просят приносить свою, заранее приобретенную.
Травмпункт Кировского района
Адрес: Екатеринбург, ул. Вилонова, д. 33
Телефон: 341−73−03
Время работы: круглосуточно
Вакцину не продают, приходить со своей, покупать заранее в аптеке. Процедура укола бесплатна. Пенсионеры и дети – бесплатно всегда.
Травмпункт Орджоникидзевского района (Эльмаш)
Адрес: Екатеринбург, ул. Старых Большевиков, д. 9
Телефон: 360−67−72
Время работы: круглосуточно
Приходить со своей вакциной, ставят бесплатно, с полисом. Детям и пенсионерам вакцина и сам укол также бесплатны.
Травмпункт Орджоникидзевского района (Уралмаш)
Адрес: Екатеринбург, переулок Суворовский, 5/в
Телефон: 380−13−93
Время работы: круглосуточно
Стоимость: при наличии полиса – бесплатно, вне зависимости от прописки.
Травмпункт Чкаловского района
Адрес: Екатеринбург, ул. Зои Космодемьянской, д. 42
Телефон: 258−22−34
Время работы: круглосуточно. Принимают с вашей вакциной. Принимают только по полису, вне зависимости от прописки.
Травмпункт Чкаловского района
Адрес: Екатеринбург, пер. Рижский, д. 16
Телефон: 297−92−85
Время работы: круглосуточно
Стоимость: при наличии полиса – бесплатно. Прописку желательно иметь в этом районе, но экстренно примут с любой.
Если же вам удалось изловить клеща, пытавшегося вас укусить, то его можно сдать на анализ в службу Роспотребнадзора, где вам уже точно скажут, чем он мог вас заразить.
Адрес Областного Роспотребнадзора – Екатеринбург, Отдельный, 3, оф. 336
Телефон: +7 (343) 374-13-79, 374−33−73
Источник
Содержание:
1. Что такое клещевой энцефалит?
2. Где можно заразиться клещевым энцефалитом?
3. В какое время существует опасность заразиться?
4. Можно ли заразиться без укуса?
5. Все ли клещи энцефалитные?
6. Как эффективно защититься?
Как проводится вакцинация?
Есть реакция на прививку от клеща?
Зачем несколько прививок?
7. Что будет, если привитого укусит клещ?
8. Альтернативные методы защиты: страховка
9. Как удалить клеща?
10. Еду на природу, что взять с собой?
Тёплая погода влечёт за собой одну маленькую на вид, но большую на последствия проблему – клещей.
Ареал обитания клещей распространен по всей России. Влажная тёплая погода и опушки лиственных лесов – условия, которые любит клещ для размножения. А ещё для того, чтобы оставить потомство, клещу нужно попить крови – у животного или человека.
Что такое КЭ?
Клещевой энцефалит – это острое инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему. Оно характеризуется лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Заболевание приводит к параличам, расстройствам памяти, интеллекта, поражает также сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат.
Чем грозит заболевание?
Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. Если повезет, то всё может обойтись только высокой температурой с минимальными последствиями. Но нередко возможно развитие серьезных осложнений – параличей и поражения мозга со снижением его функций, в т.ч. интеллекта. Все они приводят к инвалидности. В ряде случаев заболевание заканчивается смертью больного, несмотря на все усилия по лечению. Дело в том, что против этого вируса сегодня ещё не придумали высокоэффективных препаратов.
Показатель летальности в среднем за период 2009-2018 гг. составил 1,5 %, но на отдельных территориях достигал более высоких значений, особенно на Дальнем Востоке -8-21 %%. За эпидемический период 2019 г. было зарегистрировано 23 случая КВЭ с летальным исходом в 12 субъектах Российской Федерации, причинами которых послужило отсутствие вакцинации против КВЭ или позднее обращение в медицинскую организацию.
Где можно заразиться клещевым энцефалитом?
Ареал обитания клещей на территории России достаточно широкий. Заразиться можно, как на природе, так и в городской среде. За территориями, которые населены клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием на наличие вируса. Отдельные территории являются благополучными, в других – регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, зараженные вирусом, определены как эндемичные.
В какое время можно заразиться?
Начало активности клещей совпадает с расцветом весны, поэтому уже в марте возможны первые укусы. Количество активных клещей с этого времени увеличивается и достигает пика в мае-июне. Выезды на природу в майские праздники, которые так любят жители нашей страны, наиболее опасные.
А вот в разгар лета риск укусов снижается. Дело в том, что клещи плохо переносят сухую и жаркую погоду. Поэтому, чтобы не погибнуть от обезвоживания, вынуждены пережидать этот период, укрывшись в лиственно-травяной подстилке.
Следующий пик активности – сентябрь-октябрь.
Можно ли заразиться без укуса?
К сожалению, да. Помимо укуса есть ещё два пути заражения.
Первый: при употреблении сырого козьего или коровьего молока. Не волнуйтесь, после кипячения молоко безопасно.
Второй: через поврежденные участки кожи при раздавливании клеща и расчёсывании. Известны случаи заражения при неудачных удалениях сильно напившихся клещей, когда брызги лопнувшего кровососа попадали человеку на слизистые (глаз, нос, губы).
А ещё нередки случаи заражения, когда укус был, но человек клеща не заметил. Так бывает при укусе особи мужского пола. Если самке нужно много крови для потомства, то она и присасывается надолго – до 5 дней. Её мы скорее обнаружим, чем самца, который, восполнив нехватку влаги через прокус кожи, отвалится и уйдет через несколько часов.
Вирус есть у каждого клеща?
Нет. Вирус содержится не во всех клещах. Количество зараженных клещей отличается в разные годы в разных местностях и составляет от десятых долей процента до нескольких десятков процентов, поэтому и риск заболеть отличается в разных регионах. Можно говорить, что в среднем по стране около 5% клещей с вирусом КЭ.
Где больше всего клещей с вирусом?
Больше инфицированных клещей в Сибири, на Урале и на Дальнем Востоке.
Как можно защититься от клещевого энцефалита?
Вакцинация по-прежнему является наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита. Всем, кто проживает или планирует выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, нужно заранее обезопасить себя и сделать прививки.
Как проводится вакцинация?
Есть две схемы первичного курса вакцинации:
Первая: плановая вакцинация проводится предпочтительно вне периода активности клещей (с ноября по март) – двукратно с интервалом 1-7 месяцев.
Вторая: Ускоренная вакцинация или экстренная – две инъекции с интервалом в 2 недели.
Вторая схема подходит для тех, кто не спланировал вакцинацию заранее и отправляется на длительный отдых на природу или же на сезонную работу за городом.
Вакцинацию можно проводить круглый год, но для выработки иммунитета требуется минимум две недели, поэтому завершить курс необходимо за 2 недели до выезда в «опасную» территорию.
В дальнейшем, для поддержания защитного уровня иммунитета, потребуются ревакцинации. Первая – через 1 год после первичного курса, все последующие – 1 раз в 3 года.
Есть реакция на прививку от клеща?
Современные вакцины обычно переносятся хорошо. Это не та болезненная вакцина розового цвета, которую вводили под лопатку в период до 2000 года, и которую до сих пор с содроганием вспоминают люди старшего и среднего поколений. Но, как и на любую другую прививку, реакции могут быть. Их разделяют на местные:
- покраснение и припухлость в месте введения вакцины;
- болезненность в месте инъекции;
и на общие:
- повышение температуры;
- ломота в суставах и мышцах;
- головная боль.
Местные реакции отмечают не более 1 из 10 человек. Обычно проходят самостоятельно в период от нескольких часов до 3 суток. Общие реакции отмечаются не чаще, чем у 5% прививаемых. Проходят тоже не более, чем за 3 дня.
Зачем несколько прививок?
Схемы вакцинации от разных инфекций формируются на основании особенностей иммунного ответа на вводимые препараты и длительности его сохранения на нужном уровне. Для защиты от КВЭ подобраны именно такие, указанные выше, графики и интервалы . Первое введение вакцины запускает выработку защитных иммуноглобулинов, но их уровень и длительность сохранения в организме слишком малы, чтобы защитить организм при встрече с вирусом. Повторное введение нужно обязательно! И лишь через две недели после второй прививки человек может рассчитывать на защиту как минимум на ближайший год. В дальнейшем уровень иммунитета будет постепенно снижаться. Вот тут и понадобятся ревакцинации.
С какого возраста можно прививать ребёнка?
Сегодня в России есть вакцины для детей, которые можно ставить с 1 года или с 3 лет.
Родители самостоятельно оценивают вероятность укуса клещом своего ребенка в зависимости от места проживания, наличия дачи, частоты выездов на природу, наличия в доме животных и т.д.
А врач поможет подобрать вакцину и включить схему вакцинации от КЭ в график других плановых прививок с учетом особенностей конкретного ребенка.
После прививки клещи мне не страшны?
Нет. Прививок от клещей не существует. Существует прививка от тяжёлого заболевания – клещевого энцефалита. Она защищает человека не менее, чем в 95% случаях. Не стоит забывать о правилах профилактики и дополнительно защищаться от укусов клещей. Потому что клещ может переносить и другие инфекционные болезни (таких известно более 20). От них пока прививок нет.
Что будет, если привитого укусит клещ с вирусом?
Многолетняя статистика и опыт прививок миллионов человек показывает, что у вовремя привитого человека формируется стойкий иммунитет к болезни. В тех редких случаях, когда вирусная атака сумеет преодолеть имеющийся защитный рубеж и заболевание все-таки разовьется, то это будет легкая лихорадочная форма (только повышение температуры) и без осложнений.
Какие ещё есть методы защиты?
Для непривитых людей, пострадавших от укуса клеща, существует ещё один вариант защиты от КЭ – экстренно ввести специфический иммуноглобулин. Это препарат, изготовленный из крови доноров, привитых от клещевого энцефалита. Доза рассчитывается на массу тела и будет стоить весьма не дешево – несколько тысяч рублей. Для пострадавших детей препарат в больницах должен предоставляться бесплатно – он закупается из бюджетных средств. А взрослым нужно рассчитывать на свои средства. Но возможность недорого получить спасительную инъекцию иммуноглобулина имеется.
Распространённый метод – заранее купить страховку. Такой вариант защиты имеет свои плюсы и минусы.
К преимуществам страхования от укуса клеща можно отнести наличие возможности лабораторного исследования клеща и защиты не только от КВЭ, но и от ряда других клещевых инфекций (по условиям программы ДМС). К недостаткам – зависимость эффективности препарата от множества факторов: не увидели или поздно увидели впившегося клеща, не успели уложиться в отведенное время (4 суток), многократно пользовались препаратами крови ранее и пр.
Что делать, если обнаружил на теле клеща?
Присосавшегося клеща нужно удалить как можно быстрее! Чем меньше возбудителей он передаст, тем меньше риск заражения!
Правила удаления клещей
- Не обрабатывайте клеща спиртом, маслом или едкими жидкостями, самостоятельно, он может стать непригодным для анализа на наличие инфекций.
- Постарайтесь удалить клеща целиком, не оторвав хоботок.
- Не надавливайте на тело клеща – в ранку как из тюбика попадут возбудители.
- Захватывайте клеща как можно ближе к коже, удаляйте выкручивающими движениями, используйте специальные приспособления или петлю из нитки.
- Ранку продезинфицируйте, тщательно вымойте руки.
- Если удаление выполняет другой человек, ему следует соблюдать меры безопасности – он тоже может заразиться.
- При неудачном самостоятельном удалении обращайтесь в травмпункт.
Экстренное введение иммуноглобулина необходимо в следующих случаях:
- вы не привиты от КЭ
- вы получили неполный курс вакцинации
- вы привиты, но имеете повышенный риск заражения (проверка выявила инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей)
Что надо иметь при себе?
Во время поездок и путешествий всегда берите с собой документы, которые необходимо иметь в случае экстренного обращения за помощью:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт);
- полис обязательного медицинского страхования;
- полис добровольного страхования от клещевых инфекций или Иммунокарту (при наличии).
Неплохо иметь под рукой специальное приспособление для удаления клеща – РЭК-1 «Ротационный Экстрактор Клеща».
Когда можно ввести иммуноглобулин?
После укуса клеща следует обращаться за помощью в возможно более ранние сроки. Серопрофилактика клещевого энцефалита наиболее эффективна в первые 2 суток после инфицирования, позднее 4-х дней после укуса иммуноглобулин не применяется.
Всегда ли надо вводить иммуноглобулин после укуса?
К сожалению, введение иммуноглобулина не безразлично для организма. Обычно препарат переносится хорошо, но, с учетом происхождения из чужой крови, могут быть и серьезные реакции. Если есть возможность сдать клеща на исследование – лучше так и поступить. В этом случае вероятность необходимости введения снижается в 20 раз (при статистике 5% инфицированных клещей). Пользоваться им «на всякий случай» стоит лишь тогда, когда рядом нет лаборатории или вы не успеваете отвезти клеща на анализ в течение трёх дней.
Если рядом нет медицинского пункта?
Нужно удалить клеща самостоятельно и сохранить его для исследований в лаборатории. Зачем? Клещевые инфекции имеют разную природу и требуют разного подхода. Если выяснилось, что клещ инфицирован боррелиозом, анаплазмозом, эрлихиозом, то необходимо обратиться к врачу, который назначит правильный курс антибактериальной профилактики.
Как защищаться дополнительно?
Прогулка в лесу, шашлыки на даче или городской парк – везде нужно быть внимательным. Клещ может оказаться даже на ухоженном газоне.
Что стоит делать?
- Выбирайте светлую и однотонную одежду
- На природе носите вещи с длинными штанинами, рукавами и высоким воротником
- Заправляйте штаны в высокие носки. Помните, что клещ чаще всего движется снизу вверх. Мы понимаем, что при прогулке в городе такой стиль в одежде может показаться странным, но всегда вспоминайте это на природе.
- Защищайте голову. Кепка и капюшон – хорошее решение.
- Меньше проводить время на траве.
- Проводите осмотр себя и своих близких. И лучше как можно чаще. Клещ любит места с наиболее тонкой и нежной кожей.
- Осматривать не только тело, но и одежду, а также растения и цветы, которые принесли домой.
- Проводить осмотр домашних питомцев.
Все меры выше являются профилактикой и лишь снижают вероятность укуса. Самым надёжным способом защиты от клещевого энцефалита была и есть вакцинация.
Позаботьтесь о себе и о своих близких.
И будьте здоровы!
Читайте также
Прививки в кредит? Можно!
Календарь прививок для детей: что, зачем и когда
Возьмите в путешествие защиту от инфекций
Источник