Укусила собака но прививка уже есть

Укусила собака но прививка уже есть thumbnail

foto_58_9_300На улице или дома ребенка укусила собака, надо ли ему делать прививку против бешенства и столбняка? За редким исключением, пострадавшего надо везти в травмпункт. Дело в том, что риск получить инфекцию высок и последствия заражения могут быть самые тяжелые.

Опасность укуса: потеря крови, инфекция, столбняк, бешенство

Нападение собаки – всегда шок, а значит, может повлечь за собой психологическую травму. Кроме этого возможны физические последствия:

  • кровопотеря и травмы разной степени тяжести;
  • попадание инфекции;
  • заражение столбняком;
  • заражение бешенством.

Потеря крови и травмы. Опасность в том, что собака может прокусить крупную вену или артерию, а это чревато серьезной потерей крови. Если укус был глубоким и сильным, могли пострадать не только мышцы, но и связки, и даже суставы.

Инфекция. В открытую рану микробы попадают с легкостью, а это ведет в лучшем случае к местному воспалению тканей, в худшем – к сепсису.

Заражение столбняком. Случается, когда в рану заносятся кусочки земли, на которых вполне могут оказаться возбудители болезни.

Заражение бешенством – самый опасный итог собачьего укуса, потому что от этого недуга, если вовремя не проставить прививки, лекарства нет. Исход будет летальным.
foto_58_3_600

Последствия заражения бешенством

Вирус передается через слюну зараженного животного, причем его укус вовсе не единственное условие. Достаточно и того, чтобы слюна попала на раненную кожу или слизистые (в глазах, носу или во рту).

Вероятность заражения увеличивается в зависимости от числа болезнетворных бактерий в слюне животного, состояния иммунитета укушенного ребенка и места, в которое пришелся укус. Наиболее опасными для заражения считаются:

  • лицо;
  • шея;
  • плечи.

Инкубационный период бешенства у человека может длиться от 10-15 дней до 2-3 месяцев. И в этот срок никаких признаков болезни не будет.

Последствия заражения бешенством у людей следующие:

  • агрессивное поведение, сухость во рту;
  • судорожные припадки;
  • галлюцинаторные состояния;
  • резкое возрастание чувствительности;
  • страх перед внезапными звуками, ярким светом и водой;
  • спазм горловых мышц, нарушения сознания, парезы;
  • смерть, возникающая от паралича дыхания.

Признаки бешеной собаки

Когда укусила собака, признаки бешенства животного проявляются следующим образом:

  • агрессивное поведение;
  • поедание того, что для здоровой собаки не представляет интереса: земля, тряпки, куски дерева и т.д.;
  • обильное слюнотечение;
  • слишком резкая реакция на звук, яркий свет или прикосновения;
  • частичные параличи.

У бешеной собаки этих признаков может и не быть, если вирус еще на стадии инкубационного периода, а заразить она уже способна.

foto_58_8_600

Ребенка укусила собака что делать?

Подобное происшествие требует немедленных действий. Ребенка укусила собака что делать, если собака бездомная, домашняя или чужая? Подробно разберемся далее.

Если укусила бездомная собака

Если повреждения от зубов серьезные – немедленно вызвать скорую. Если легкие, то доврачебную помощь перед поездкой в больницу можно оказать самостоятельно. Как это сделать?

  1. Тщательно, не менее 5-10 минут промывать рану водой с мылом, чтобы вымыть по возможности больше собачьей слюны.
  2. Обработать поврежденный участок кожи перекисью и приложить тампон из ваты или марли, закрепить его бинтовой повязкой. Давить на рану нельзя!
  3. И как можно скорее везти ребенка к доктору.

Курс прививок от бешенства поможет, если начать его в любой из 12 дней после укуса. Самый поздний срок – 2 недели. Но чем раньше врач приступит к вакцинации, тем лучше.

Как поступить с собакой?

Если поймать ее не удалось, то надо хотя бы запомнить, чтобы обратиться в государственную ветеринарию службу. Ее представители отловят зараженного пса, а это поможет предотвратить распространение инфекции.

Если же собака поймана, и признаков бешенства у нее нет, то отправить ее на исследование все равно надо. Потому что если в лаборатории у животного не найдут вируса бешенства, ребенку не придется терпеть полный курс вакцинации.

Домашняя собака

Ребенка укусила домашняя собака, что делать? Меры первой помощи останутся прежними, как и рекомендации при тяжелой травме от укуса, однако кроме этого надо будет сделать и следующее:

  • если это чужая домашняя собака, узнать у ее владельца, было ли животное привито от бешенства;
  • если да, надо спросить о том, когда была сделана последняя прививка и какой вакциной, потому что сроки у них разнятся в промежутке 1-2 года;
  • если владелец собаки не может дать нужных сведений, врачу надо сказать, что она была не привита, чтобы не рисковать лишний раз;
  • в случае покуса собственным питомцем, необходимо тоже обратить внимание на дату последней вакцинации – не истек ли срок?

В том случае, когда ребенка укусила домашняя собака, но не привитая, ее надо отправить в ветеринарную клинику на карантин. Питомца продержат там не дольше 10 дней, однако точно выяснят, есть ли у него вирус бешенства. Если нет, курс уколов ребенку прекратят.

Для пресечения подобных происшествий в будущем желательно провести с владельцем животного беседу о необходимости надлежащего воспитания, об обучении командам, о дрессировке непослушного питомца в домашних условиях.
foto_58_5_600

Вакцинация ребенка после происшествия: когда это необходимо?

Обязательными условиями для проведения курса прививок от бешенства считаются:

  • рана, нанесенная ребенку бродячей собакой, даже если признаков бешенства у нее не было;
  • рана, нанесенная ребенку домашней непривитой собакой, которую после нападения не удалось доставить на исследование;
  • наличие обширной или глубокой раны от укуса.

Бояться вакцинации не стоит, миф о 40 уколах в живот уже не актуален. Теперь прививки ставят в плечо, они безболезненны и их всего 6.

Даже если ребенок уже проходил вакцинацию от бешенства меньше, чем за год до повторного укуса, курс прививок пройти все равно нужно. Но инъекций в этом случае будет только 3.

От столбняка детям прививки обычно ставят в раннем возрасте, и если такая прививка есть, ее не повторяют. Если нет – обязательно сделают.

Читайте также:  Гранат из косточки без прививки

Когда вакцинация не обязательна?

Ситуаций, когда после покуса вакцинацию не проводят, мало, но они есть. И к таким исключениям относятся случаи, когда:

  • укусившая ребенка собака была привита от бешенства в положенный срок;
  • укус не принес повреждений (например, через плотный слой ткани);
  • раны нанесены когтями, т.е. слюна собаки не контактировала с открытой раной или слизистыми ребенка.

Привитая собака укусила ребенка, что делать? Если повреждения кожных тканей значительны, то придется нанести визит к травматологу. Напротив, в случае, когда зубы животного не нанесли вреда ребенку можно обойтись самостоятельной дезинфекцией пораженных участков.

Показ врачу: когда обязательно и когда желательно?

Обязателен визит к врачу в следующих случаях:

  • собака была уличная, бешеная, не привитая, привитая не в срок;
  • раны от укуса глубокие, обширные, серьезные (возможно, надо зашивать).

Если укус был такой, что визита в травмпункт или больницу не потребовал, то к врачу надо обратиться, когда:

  • после покуса у ребенка растет температура, рана воспалена и гноится;
  • развивается тахикардия, малыша морозит, потоотделение усилено;
  • лимфоузлы рядом с местом укуса воспалены.

В таком случае есть подозрение на сепсис, что требует быстрых мер. Поэтому следует оперативно попасть на прием к доктору.
foto_58_1_600

Компенсация за укус ребенка собакой

Если напавшее животное было домашним, для его владельца есть меры наказания, предусмотренные законодательством:

  • человеку, который умышленно натравил собаку на ребенка, грозит тюремный срок;
  • когда травли не было, но физическую травму ребенок получил, владелец зверя обязан выплатить штраф в размере суммы, которая была затрачена на лечение малыша;
  • хозяин собаки также должен возместить в денежном эквиваленте ущерб от испорченных при укусе вещей ребенка: его обуви, одежды и т.д.;
  • по решению суда владелец агрессивного животного выплачивает моральный ущерб семье пострадавшего.

В заключение остается добавить, что после всех указанных мер ребенка стоит показать психологу, чтобы после укуса не осталось травмы ментального характера.

Дополнительно ознакомьтесь с видео о том, что делать в ситуации, когда собака укусила ребенка:

Источник

4273 просмотра

12 января 2020

Добрый вечер.
Вчера во время пробежки цапнула собака. Сорвалась с поводка у детей, которые проходили мимо.
Прихватила за ногу чуть ниже левой ягодицы. Во время осмотра прокусов одежды не обнаружено (благо бегал в двух штанах, подштанники и плотные беговые штаны). Небольшая ссадина все же осталась, небольшая гематома тоже, на фоне синяка, видимо от сдавливания челюстей. По ощущениям и виду как будто прищемил кожу. Крови, открытых царапин, сукровицы и следов царапин с кровью не увидел.
Промыл конечно все, перекисью обработал.
К сожалению сразу не сориентировался, не стал разбираться и узнавать про собаку, наличие прививок и т. п. Сейчас уже не отследить, не найти их.
Прошли сутки.
1.Нужно ли делать уколы в данном случае?
2. Через сколько по времени не поздно делать первый (слышал разные мнения) ?
3. Есть ли у них побочные эффекты?
4. Про 6 уколов и очерёдность прочитал, учитывая мой спортивный ритм жизни, возможно продолжить занятия спортом (фитнес лёгкий, бег) на фоне прохождения курса уколов?
Фото повреждения при необходимости вышлю. Спасибо.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Укусила собака но прививка уже есть

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте,для своей безопасности антирабический иммуноглобулин можно ввести ( приемный покой стационара ) под наблюдение титра антител(lgM) ,но думаю ,что ничего серьезного нет

Укусила собака но прививка уже есть

Терапевт, Эндокринолог

Первые 24 часа обычно ,до 36 часов спокойно

Укусила собака но прививка уже есть

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Если собака неизвестна и невозможно её отследить нужно срочно посетить травму и начать курс прививок, явных побочных эффектов как правило не бывает, на фоне вакцинации не пить алкоголь.

Укусила собака но прививка уже есть

Инфекционист, Гепатолог

Прививки делают в любое время, обычная жизнь не меняется.

Укусила собака но прививка уже есть

Гематолог

Здравствуйте, Алексей! Необходимости в прививках нет, если Вы боитесь заразиться вирусом бешенства, то он передается через слюну при укусе больного животного.
У Вас нет прокусов, есть лишь гематома. Правильно сделали, что обработали кожу.
Собака была с детьми,да еще и на поводке, врядли она бешеная.
Родители бы не допустили присутствия больной, бешеной собаки рядом с детьми.
Думаю, что Вам можно не переживать!

Укусила собака но прививка уже есть

Педиатр

Здравствуйте! Загрузите фото раны. По описанию не было контакта вашей крови со слюной животного.

Алексей, 12 января

Клиент

Укусила собака но прививка уже есть

Педиатр

Судя по ране риск небольшой, но все же есть. Прививка переносится хорошо. Побочные эффекты встречаются крайне редко. Главное соблюдать сроки. После 4 вакцины Вы будете защищены. Если встретите через 10 дней живую собаку, курс можно прервать. Если нет доделайте до конца. Есдинственое, что нельзя делать- принимать алкоголь. Спорт и все остальное не противопоказано. Ограничений кроме приема алкоголя нет.

Укусила собака но прививка уже есть

Фтизиатр

Алексей, если вы знаете собаку, и она домашняя, гуляет с детьми на поводке, вряд-ли она больна. Прививку можно делать в любой день в течение примерно 10ти дней (10 дней наблюдения за собакой). Но если будут опасения по поводу здоровья, лучше начать прививаться раньше. На обычную жизнь прививки не влияют. Единственное – может вызывать аллергическую реакцию, но случаи аллергии единичны.

Читайте также:  Уплотнение от прививки чем лечить

Укусила собака но прививка уже есть

Терапевт

Здравствуйте, риска заражения нет, не переживайте. Бешенство передаётся непосредственно со слюной и открытой раной. Здоровья вам!

Укусила собака но прививка уже есть

Педиатр

Здравствуйте нужно обратиться в травпункт время ещё есть
Там начнут вакцинацию

Укусила собака но прививка уже есть

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Ничего не надо делать. Мажьте Траумель 2 раза в день.

Укусила собака но прививка уже есть

Инфекционист

Здравствуйте. Укус произошел через одежду. Если одежда цела, значит зубы не прошли через одежду. Также если кожная поверхность цела (целостность кожи не нарушена), значит зубы не прошли через кожу. Иначе укуса не было, только лишь гематома. Значит риска по бешенству и по столбняку нет.
Но если нарушена целостность ткани одежды и целостность кожи, значит был укус или обслюнение – тогда показана вакцинация против бешенства и столбняка в травмпункте.

Алексей, 12 января

Клиент

Укусила собака но прививка уже есть

Инфекционист

Алексей. Да, на фотографии нарушена целостность кожи – имеется рана. Если нет возможности найти и наблюдать за собакой в течение 10 дней, то показана вакцинация от бешенства и столбняка. От столбняка, если не получали ревакцинацию в течение последних 10 лет, то делается однократно, ну а против бешенства вы знаете. Еще не поздно, но чем раньше начато, тем лучше. Противопоказаний для ваших спортивных занятий во время вакцинации нет. У современной вакцины очень мало побочных эффектов (чем у той вакцины, которая была раньше, которую вводили в область живота). В любом случае можно начать вакцинацию, если вдруг найдете собаку с детьми (наблюдайте за тем местом, где вас укусила собака, возможно там снова там появятся) и она будет жива в течение 10 дней, то вакцинацию прервете и все.

Укусила собака но прививка уже есть

Инфекционист

Здравствуйте! Конечно рассуждая логически домашняя собака должна быть привита и уж точно не инфицирована, учитывая то, что гуляла с детьми. Однако, по рекомендации ВОЗ Вам необходимо делать прививки по схеме.Вы можете обратиться сегодня или завтра в травмпункт. Чем раньше будет начата вакцинация , тем лучше. А проводится она в любые сроки.
В плане побочных эффектов, бывает ухудшение самочувствия, но как правило переносится хорошо.
Продолжать занятия спортом можно, но не в экстремальном режиме.

Укусила собака но прививка уже есть

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте если собака неизвестна рекомендовано начать курс вакцинации

Укусила собака но прививка уже есть

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Повреждение все же есть, благо без крови вроде как. Конечно, в идеале лучше в сегодня, завтра обратиться в клинику и провести вакцинацию. Спорт возможен, побочных эффектов может и не быть, все индивидуально. Обычно переносится хорошо. Исключить алкоголь.

Укусила собака но прививка уже есть

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Риск хоть и минимальный , но есть поэтому лучше пройти курс прививок т.к собака бродячая и ее статус неизвестен, также как и отследить ее дальнейшую судьбу в течение 10 дней нет возможности

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - 341331-9med.jpg

Здравствуйте. Последнее время мы все чаще слышим, что кого-то покусала собака. Некоторые граждане возможно сами сталкивались с подобной ситуацией.

Мне по долгу службы на дежурствах приходится оказывать помощь таким пострадавшим людям. И вот здесь у пациентов начинают появляться вопросы и по поводу ран, и по поводу прививок, и по поводу укусившего животного и еще множество различных вопросов.

В данной статье я попытаюсь «разложить все по полочкам», чтобы люди понимали, что, зачем и для чего выполняются те или иные мероприятия.

Будете знать Вы – будут знать и другие – если Вы им расскажете. Ну, пожалуй, приступим.

Чтобы сразу ответить на вопрос, делать прививки от бешенства или нет, надо немного поговорить о самом бешенстве.

Немного о бешенстве как заболевании

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - q39n2flh-900.jpg
Вирус бешенства

Бешенство (rabies) – это заболевание, вызываемое вирусом и протекает с тяжелейшим поражением нервной системы. Заболевшего человека вылечить нельзя, заболевание заканчивается смертельным исходом.

Заразиться можно от инфицированных животных (собаки, кошки, волки, лисы, мыши, крупный и мелкий рогатый скот). Человек заражается при укусе или ослюнении кожи или слизистых оболочек, если они повреждены, т.к. вирус бешенства находится в слюне животного.

Занимается лечением больных бешенством, а также всеми проблемами, связанными с данной патологией, врач рабиолог.

При попадании вируса через поврежденные ткани, он распространяется по нервным волокнам и достигает центральной нервной системы. Таким же путем он попадает и в слюнные железы. Распространяется вирус по нервным стволам со скоростью 3 мм/ч. Вирус размножается в нервной ткани и поражает всю нервную систему.

Клиническая картина у заболевшего бешенством может проявляться в срок от 12 дней до 1 года и более (в среднем 1-3 месяца). На это влияет локализация укуса. Заболевают быстрее укушенные в лицо, голову, верхние конечности.

Читайте также:  Как воспитателю отказаться от прививки

Протекает заболевание очень тяжело. Появляются судороги, галлюцинации, агрессивность, аэрофобия (судороги от дуновения воздуха), акустикофобия (от громких звуков), сиалорея (повышенное слюноотделение). Как правило, через 5-8 дней больной человек погибает от паралича сердца или дыхательного центра.

Еще раз повторюсь: если человек заболевает бешенством, то начинать лечение уже поздно. Исход будет один – смерть.

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - nyowu.jpg

Назначение прививки

Прививки от бешенства (по данным разных авторов) будут эффективны только тогда, когда они назначаются не позднее 12-14 дней с момента укуса.

Самый оптимальный вариант, если пострадавший обращается за медицинской помощью сразу после укуса.

Многие могут возразить, какая прививка, я собаку знаю, она живет во дворе (на улице, у знакомых) и ничем она не болеет.

Вот тут Вы очень и очень заблуждаетесь. Послушайте мой совет. Уверенность в том, что животное, укусившее Вас, не заражено бешенством может быть только в одном случае. Каком?

Это тогда, когда у укусившего Вас животного берется анализ на наличие вируса бешенства. А за то время, пока делается анализ, Вы должны начать профилактику бешенства иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией.

Надеюсь, понятно объяснил? Повторю еще раз. Любая прививка против бешенства делается по жизненным показаниям (почему, почитайте еще раз выше). Поэтому неважно кто из животных Вас укусил, начинайте делать прививку.

Ага, скажете Вы. 40 уколов в живот. Нет, забудьте про это. Прививки проводятся на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день. Т.е. всего шесть дней.

Если укусившее Вас животное Вам известно, то убивать его (с горяча) не надо, т.к. если зверюга в течение 10 дней после укуса не заболела и не погибла, то делать прививки Вам прекращают. Т.е. Вы получите всего 3 прививки – на 0 – 3 – 7 день.

Первая прививка против бешенства должна быть сделана в самое ближайшее время после укуса. Надеюсь, в этом разобрались, пойдем дальше.

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - dv03-300x234.jpg

Укушенные раны – что делать?

Что делать с укушенными ранами? Согласно инструкции, небольшие раны должны обрабатываться сразу после укуса: рана обильно в течение 15 мин. промывается водой с мылом или любым моющим средством. Затем края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Почему мылом? (Кстати, желательно хозяйственным). Потому что вирус бешенства разрушается щелочами и кислотами, этанолом. А мыло это что? Правильно, щелочь.

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - 1.jpg

Швы на раны не накладывают. Возможно наложение редких швов, если:

 – раны очень обширные

 – раны на лице (часто по косметическим показаниям)

 – необходима остановка кровотечения из раны (прошиваются лишь кровоточащие сосуды).

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - 6amjk1u5zbuc2hi8-1.jpg

Как правильно сделать прививку

А теперь поговорим непосредственно о прививках против бешенства.

Давайте запомним, если прививка проводится в экстренных случаях, то противопоказаний для ее введения нет. Беременность также не противопоказание.

Для проведения антирабических прививок используются:

  1. вакцина антирабическая
  2. антирабический иммуноглобулин (бывает лошадиный и человеческий).

Перед использованием иммуноглобулина лошадиного обязательно проверяется индивидуальная чувствительность к лошадиному белку.

Сначала в укушенную рану и вокруг нее вводится иммуноглобулин, а затем, не позднее 30 мин., делается внутримышечно 1,0 вакцины.

Причем вакцина взрослым делается в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.

Делать вакцину в ягодичную область нельзя!

После проведения вакцинации за пациентом должно в течение 30 мин. вестись наблюдение: контроль пульса, артериального давления, температуры тела и появления возможных местных и общих аллергических реакций.

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - bite_wound.jpg

Вопрос — ответ

А теперь ответы на вопросы.

Вопрос: Правда ли, что после проведенного курса прививок и во время него нельзя 6 месяцев употреблять спиртных напитков?

Ответ: Правда, так написано в инструкции. Хотя за рубежом таких ограничений нет и человек волен заниматься чем хочет и когда хочет. В России не так. Почему? Не знаю.

Вопрос: Могу ли я отказаться от введения антирабических препаратов?

Ответ: Да, можете. Но Вы обязаны написать письменный отказ от этого, т.к. если у Вас возникнут симптомы бешенства, то вылечить Вас не смогут ни в одной стране мира. Бешенство – это 100% летальность.

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - lee-mellin-bite-wound-from-great-white-shark-attack.jpg

Вопрос: Считается ли эффективной прививка против бешенства, если вакцина сделана в ягодицу?

Ответ: Согласно ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) такая прививка не будет считаться эффективной. Ее следует повторить.

Вопрос: Меня 9 месяцев назад кусала собака и я прошел курс прививок полностью. Недавно опять укусила неизвестная собака. Надо ли делать прививки опять?

Ответ: Проведенные ранее прививки эффективны в течение года. Но Вы все равно должны получить внутримышечные инъекции вакцины по 1,0 мл в 0 – 3 и 7 день (вместо 0 – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день).

Вопрос: Можно ли заразиться бешенством от человека, который в данное время получает прививки против бешенства?

Ответ: Нет нельзя, даже теоретически, т.к. вакцина является инактивированной (убитой).

Надеюсь, данная статья поможет выбрать Вам правильное решение.

Ваше здоровье в Ваших руках.

А. С. Подлипаев

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.  По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!

Источник