Входит ли грипп в национальный календарь прививок
Материалы для скачивания
Дополнительные материалы
Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).
Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.
Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.
Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).
Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).
Национальный календарь – это авторитетный источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать.
На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.
Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран
В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру , нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.
С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.
Национальные календари прививок разных стран
В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:
- отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
- прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
- отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
- недостаточно используются комбинированные вакцины.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в “РГ” – Федеральный выпуск №6381.
Национальный календарь профилактических прививок
Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.
Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).
Источник
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Вакцинация – одно из величайших изобретений в истории медицины, спасшее бессчетное число человеческих жизней. Почему так важно соблюдать национальный календарь прививок? Что в него входит? Могут ли прививки нанести вред малышу? Отвечаем на самые распространенные вопросы мам и пап о вакцинации ребенка.
Календарь прививок для ребенка
Календарь прививок для ребенка
Как выглядит национальный календарь профилактических прививок?
Для начала ознакомьтесь с календарем прививок для детей в Москве [1]. Внимательно изучите его, а почему мы выбрали именно столицу и пока не показываем общероссийский список, мы расскажем чуть позже.
Карты на стол: мы приводим в пример Москву, потому что график вакцинации здесь ощутимо больше, чем рекомендует национальный календарь профилактических прививок. В общероссийский список включена вакцинация от следующих болезней [2]:
- туберкулез;
- вирусный гепатит B;
- пневмококковая инфекция;
- коклюш;
- дифтерия;
- столбняк;
- полиомиелит;
- гемофильная инфекция;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- грипп.
В московском календаре дополнительно присутствуют прививки еще от нескольких заболеваний:
- ротавирусная инфекция;
- вирусный гепатит A;
- менингококковая инфекция;
- ветряная оспа;
- вирус папилломы человека.
Добавочные вакцинации – не «самодеятельность» столицы. Они одобрены Минздравом, но включены в другой список, под названием «Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям» [3]. В нем, где-то между крайне экзотическими в нашей стране холерой, лептоспирозом и лихорадкой Ку, находится очень распространенная ветрянка и другие заболевания, от которых реально может пострадать малыш.
Вакцинация от всех этих инфекций рекомендована Всемирной организацией здравоохранения [4], но Минздрав оставляет ее на усмотрение регионов.
Что делать, если в нашем региональном календаре прививок для детей нет дополнительных вакцинаций против ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции?
Против всех этих заболеваний есть вакцины, одобренные для применения в нашей стране.
Обратитесь к своему педиатру, и он даст вам исчерпывающую информацию о возможности вакцинации вашего ребенка вакцинами, не входящими в национальный календарь прививок для детей.
Точно ли стоит расширять календарь прививок для моего ребенка? Эти болезни опасны?
Чтобы вам было легче принять решение, кратко расскажем о каждой из них.
Ротавирусная инфекция
Это инфекционное заболевание, которое в обиходе называют «кишечный грипп», является наиболее частой причиной диареи у малышей. Всего лишь понос? Нет, ротавирусная инфекция может протекать очень тяжело – она ответственна за 40% госпитализаций с диареей малышей до 5 лет во всем мире. [5]
Вирусный гепатит A
Гепатит A – вирусное заболевание печени, которое дети до 6 лет обычно переносят в легкой форме, часто бессимптомно, однако для взрослых оно может быть опасно. В России относительно низкий уровень распространения этого заболевания, но это не повод для радости. Если ребенок не заразится естественным образом, у него не будет иммунитета во взрослом возрасте. Именно поэтому ВОЗ рекомендует странам со средним уровнем эндемичности по гепатиту A включать вакцинацию от него в календарь прививок для детей [6].
Ветряная оспа
Ветрянка похожа на гепатит A в том, что чаще протекает в легкой форме у детей, но способна вызвать тяжелые последствия у взрослых. Она очень заразна – ежегодно в мире регистрируется около 60 миллионов случаев заболевания [7]. В календаре прививок для детей точный возраст вакцинации от ветряной оспы не указывается: ее разумно сделать перед тем, как малыш впервые окажется в большом коллективе сверстников – в детском саду, секции, кружке, школе и т.д. Именно в таких местах риск заражения ветрянкой многократно возрастает.
Менингококковая инфекция
У этой инфекции возможно чрезвычайно тяжелое течение – с развитием менингита, менингоэнцефалита и даже сепсиса. Пусть менингококковая инфекция встречается гораздо реже, чем ветрянка, но одновременно она опаснее, поэтому включение вакцинации от нее в календарь прививок для детей более чем разумно.
Вирус папилломы человека
Папилломавирусная инфекция – это заболевание, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека. Большинство людей заражается ими вскоре после начала половой жизни. Особенно опасны они для женщин: папилломавирусы ответственны за 70% рака шейки матки, а также могут стать причиной онкологических заболеваний других органов [8]. Уберечься от этих вирусов сложно, но включение вакцинации в календарь прививок для ребенка женского пола обеспечит эффективную защиту на всю жизнь.
Не перегружен ли календарь прививок для детей до 3 лет? Почему так много прививок делается в столь раннем возрасте?
Вакцинация работает на опережение с возбудителем заболевания. Прививка обязательно должна быть сделана до того, как ребенок столкнется с инфекцией. При составлении календаря прививок для детей до 3 лет и более старшего возраста медицинские специалисты всегда стараются отодвинуть прививки на максимально поздний возможный срок. Например, в таблице выше вы можете увидеть, что вакцинация от папилломавирусной инфекции назначается на 12-13 лет. Это связано с тем, что ее возбудитель чаще всего распространяется половым путем, и прививка смещается ближе к возрасту полового созревания.
Если какие-то вакцинации в календаре прививок для ребенка запланированы на ранний возраст, это означает только одно: дольше ждать нельзя. Самые ранние из них – против вирусного гепатита B и туберкулеза – делаются еще в родильном доме, потому что эти инфекции широко распространены и опасны именно для малышей. Когда вирусным гепатитом B заражается взрослый человек, всего в 5% случаев болезнь становится хронической. Для новорожденного все зеркально наоборот: у него лишь пятипроцентный шанс справиться с болезнью и целых 95% риска получить хронический гепатит B на всю жизнь [9].
Что входит в состав вакцин из календаря прививок для детей до 3 лет?
У вакцин могут быть разные составы, но самые главные компоненты – это [10]:
- Антиген – ослабленный или «убитый» (инактивированный) вирус или бактерия. Иммунная система борется с этим антигеном, запоминая его. Если в будущем человек столкнется с настоящей болезнью, иммунная система быстро узнает ее и уничтожит.
- Адъюванты – вещества, помогающие усилить иммунный ответ. Благодаря им вакцины из национального календаря прививок работают эффективнее.
- Консерванты – помогают увеличить срок годности вакцины.
- Стабилизаторы – защищают препарат во время хранения и транспортировки.
Названия большинства из этих ингредиентов могут быть вам незнакомы, однако многие из них присутствуют естественным образом в организме человека, в окружающей среде и в продуктах питания. В любом случае, все они, как и вакцины в целом, имеют доказанную безопасность.
Вакцины из календаря прививок для детей до 3 лет точно не навредят малышу? Они хорошо протестированы?
Большинство вакцин применяется многие десятилетия. Ежегодно их получают миллионы детей по всему миру, и их безопасность доказана на огромных объемах данных.
Как и любой новый фармацевтический препарат, каждая вакцина проходит три фазы тестирования [11]. В первой участвует несколько десятков человек, во второй – сотни, в третьей – тысячи, и только после этого делается заключение о возможности широкого применения вакцины. Исследования длятся на протяжении нескольких лет и продолжаются даже после того, как вакцина будет допущена к применению.
У вакцин из календаря прививок для детей могут быть побочные эффекты, но в подавляющем большинстве случаев они незначительные, например, жжение в месте укола или повышенная температура. Бояться следует не побочных эффектов прививки, а осложнений болезни, которую она может предотвратить.
Зачем нужна ревакцинация в национальном календаре прививок?
К сожалению, память иммунной системы в отношении возбудителей определенных инфекций может со временем угасать – она «забывает» некоторые болезни из календаря прививок для детей до 3 лет и к школьному возрасту в организме остается мало антител к ним. Ревакцинация проводится, чтобы вернуть иммунный ответ на нужный уровень.
Также по причине недостаточной иммунной защиты после одной прививки малышу необходимо получить вакцины от некоторых заболеваний два или три раза, а, в случае с прививкой от гепатита B детям из группы риска, – даже четыре.
Что делать, если мы пропустили вакцинацию? Как перестроить календарь прививок для моего ребенка?
Как и у любого лекарственного препарата, у каждой вакцины есть инструкция, определяющая схему ее введения, интервалы между дозами и прочие правила. Если вы пропустили какую-то прививку, обратитесь к педиатру, чтобы он составил для вашего малыша индивидуальный график «догоняющей» вакцинации.
Понравилась статья? Ставьте лайк, подписывайтесь на наш канал. И приходите в клуб Baby&me – там вы найдете секретные купоны на скидки и акции для родителей, полезные онлайн-инструменты и многое другое!
Источники:
1. Вакцинация. Департамент здравоохранения города Москвы.
2. Национальный календарь профилактических прививок. Министерство здравоохранения Российской Федерации.
3. Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Министерство здравоохранения Российской Федерации.
4. WHO ations for routine immunization – summary tables.
5. Tate J.E., Burton A.H., Boschi-Pinto C., Steele A.D., Duque J., Parashar U.D. 2008 estimate of worldwide rotavirus-associated mortality in children younger than 5 years before the duction of universal rotavirus vaccination programmes: a systematic review and -analysis // The Lancet : journal. – Elsevier, 2012. – February (vol. 12, no. 2). – P. 136-141.
6. Гепатит A. Всемирная организация здравоохранения.
7. Global Burden of Disease Study 2013, Collaborators (22 August 2015). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 386 (9995): 743-800.
8. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer. WHO. June 2016.
9. Гепатит B. Всемирная организация здравоохранения.
10. Vaccines and immunization: What is vaccination? WHO. 30 December 2020.
11. Vaccines and immunization: Vaccine safety. WHO. 30 March 2020.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 месяцев и его продолжение в течение как можно более долгого периода. Компания Nestlé поддерживает данную рекомендацию.
Источник