Во сколько лет делают прививку от коклюша

Во сколько лет делают прививку от коклюша thumbnail

Для защиты детей в России делается всем известная АКДС — вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная.

Помимо коклюша она защищает от дифтерии и столбняка (у АКДС есть импортные аналоги — Инфанрикс и многокомпонентные Пентаксим и Инфанрикс Гекса, которые формируют иммунитет к еще большему количеству болезней, а также переносятся намного легче, чем АКДС).

Расскажем подробнее про каждую вакцину.

АКДС

Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации АКДС состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 месяца: в 3, 4,5 и 6 месяцев. В 18 месяцев однократно проводится ревакцинация.

АКДС-вакцину можно делать только до 4 лет (если быть точнее — 3 лет 11 месяцев 29 дней). Если ребенка до этого возраста не успели привить АКДС, то вакцинацию проводят АДС-анатоксином (в 4-6 лет) или АДС-М-анатоксином (в 6 лет и старше). Но АДС и АДС-М защищают только от дифтерии и столбняка. В них нет коклюшного компонента.

Пентаксим

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины с интервалом в 1,5 мес: в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4, 2-4-6 или 3-4-5).

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев.

Инфанрикс

Курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ в 3, 4,5 и 6 месяцев жизни. Ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев.

Инфанрикс-Гекса

Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит их трех доз вакцины, вводимых в 3, 4, 5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут также применяться другие схемы трехдозовой (например, 2-3-4 месяца, 3-4-5 месяцев, 2-4-6 месяцев) и двудозовой (например, 3-5 месяцев) вакцинации. Необходимо соблюдать интервал между дозами не менее 1 месяца.

Ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев. Вакцина Инфанрикс Гекса не применяется у детей старше 36 месяцев.

Как защититься от коклюша детям от 4-6 лет и взрослым?

Даже если ребенка привили от коклюша по графику, через 4-5 лет после ревакцинации действие иммунитета к коклюшу заканчивается, и ребенок остается без защиты от коклюша. Что же в таком случае делать? Получается, от коклюша можно защититься только в детстве?

Да, так было у нас в стране до недавнего времени. Около года назад появилась импортная вакцина Адасель, которая формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку у детей от 4-х лет и взрослых.

Адасель

Адасель — это отличная альтернатива нашим АДС и АДС-М. И ее главное преимущество — это коклюшный компонент, который защищает от коклюша не только детей, но и взрослых. Повторять прививку нужно каждые 10 лет.

Адасель при беременности

Особенно адасель это отличное решение для будущих мам. Если у беременной женщины нет защиты от коклюша, она может заразиться во время беременности, и переносить болезнь ей будет сложно.

К тому же если бы она имела иммунитет к коклюшу, она могла бы передать антитела ребенку и он был бы защищен до начала вакцинации в 3 месяца.

Мы в DocDeti полностью поддерживаем вакцинацию Адасель беременных (а это не везде возможно в нашей стране). Вакцину можно вводить с 26 по 36 неделю беременности. Иммунитет развивается довольно быстро — через 2 недели. Ребенок получит антитела от матери, значительно снизятся риски его инфицирования коклюшем и сама будущая мама не заболеет во время беременности.

Давайте подытожим!

  1. Детям до 4-5 лет для защиты от коклюша делаются прививки АКДС / Пентаксим / Инфанрикс / Инфанрикс Гекса.
  2. Детям от 4-6 лет и взрослым (особенно беременным), чтобы защититься от коклюша, нужно делать прививку Адасель 1 раз в 10 лет.

Автор: Павел Гущин, педиатр, аллерголог-иммунолог, член EAACI

Оригинал статьи на сайте клиники: https://docdeti.ru/baza-znaniy/520/

Источник

Прививка против коклюша включена в национальный календарь иммунизации. Вакцина необходима для профилактики инфекционного заболевания у детей младшего возраста. Особенно опасна патология для грудничков, поскольку вызывает приступообразный кашель и может даже привести к удушению. Поэтому иммунизацию стараются проводить уже с трех месяцев. Вакцинация выполняется в несколько приемов, которые обеспечивают формирование стойкого иммунитета.

Обязательно ли прививать детей от коклюша

Коклюш относится к инфекционным заболеваниям, которые передаются от человека к человеку при непосредственном контакте. Возбудитель заболевания – бактерии. Они практически не способны сохранять активность во внешней среде. Поэтому заразиться через предметы обихода маловероятно. Коклюш легко подхватить в людных местах. Во время кашля и чихания инфицированный человек выделяет капельки слюны с возбудителями болезни.

У детей первого года жизни высока вероятность летального исхода. Заболевание вызывает спазм бронхов, который проявляется свистящим лающим кашлем. Также коклюш сопровождается судорогами и часто приводит к нарушениям мозгового кровообращения или патологиям ЦНС.

Детям ставят прививку бесплатно по месту жительства. Особенно важно привить ребенка в первые месяцы жизни, так как заболевание крайне опасно для малышей. Чем старше пациент, тем меньше риск осложнений от коклюша.

В последние годы стало модно отказываться от иммунизации. Родители считают коклюш и прочие заболевания устаревшими. Мамы и папы смело подписывают отказ от прививки, полагая, что их ребенку никогда не придется столкнуться с коклюшными бактериями. Нельзя с уверенностью утверждать, что не привитый ребенок точно заболеет. Однако при контакте с инфицированным человеком риск заражения составит более 90%.

Читайте также:  Может ли у ребенка подняться температура от прививки от кори

Календарь вакцинации от коклюша

Поскольку заболевание у малышей часто приводит к летальному исходу, родителей интересуют сроки, когда ставят прививку от коклюша. Первую вакцину рекомендуется сделать в 3 месяца. После этого с перерывом в 6 недель вводится еще одна доза. Далее вакцинация понадобится еще один раз до года. Ревакцинация от коклюша проводится 4 раза – после года, 2 раза в дошкольном возрасте и один раз в подростковом. Таким образом, для формирования устойчивого иммунитета нужно 7 прививок.

График иммунизации рекомендует следующие сроки:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев;
  • 6 лет;
  • 7 лет;
  • 14 лет.

Иногда прививку переносят. Частой причиной для медотвода являются простудные заболевания. также индивидуальный график иммунизации врач составляет по желанию родителей. Несмотря на то, что сроки вакцинации сдвигают, введение сыворотки осуществляется в соответствии с прививочным календарем:

  1. Первая вакцина. Ставится детям после 3 месяцев, но до 4 лет.
  2. Вторая вакцина. Вводится через 45 календарных дней после первой.
  3. Третья вакцина. Ставится через 45 суток после второй дозы.
  4. Ревакцинация. Делается через 12 месяцев после последней иммунизации.

Эффективность вакцины после 4 лет

Вакцинация после перенесенного коклюша не проводится. Заболевание формирует у человека стойкий иммунитет. Если ребенок переболел коклюшем, то эту прививку не назначают.

Раньше не считалось необходимым делать прививку после 6 лет, однако на сегодняшний день педиатры настоятельно рекомендуют проводить ревакцинацию и в более старшем возрасте.

Сколько действует прививка от коклюша

Если иммунизация завершена полностью, то в организме ребенка формируется стойкий иммунитет по отношению к коклюшным бактериям. Защитные свойства вакцины сохраняются от 3 до 5 лет. Если ребенка прививали в соответствии с календарем, то в его организме будет защита от болезни до 4.5-6.5 лет.

Известны случаи, когда защитные свойства прививки сохранялись в течение 12 лет. Однако организм каждого пациента индивидуален, а врачи не могут назвать точных сроков действия вакцины. Одно известно точно, что прививка работает как минимум 3 года.

Особенности иммунизации

Вакцинация от коклюша имеет свои особенности. Чаще всего эта прививка ставится детям в комбинации с другими сыворотками. Редко убитые бактерии вводятся в виде моновакцины. Обычно это происходит при иммунизации по эпидемическим показаниям.

При проведении плановой вакцинации убитые бактерии коклюша комбинируют с анатоксинами дифтерии и столбняка. Данный тип прививки распространен в отечественной медицине и широко используется для иммунизации детей первого года жизни.

Как называется прививка от коклюша

В государственных медицинских учреждениях обычно используются отечественные вакцины. Если родители прививают грудничка на платной основе, то могут выбрать название и состав вакцины.

Существуют следующие прививки от коклюша:

  1. АКДС. Включает в себя несколько возбудителей, которые не представляют опасности для человека, но вырабатывают иммунитет. Вакцина защищает от столбняка, дифтерита, а также коклюша.
  2. Инфанрикс. Зарубежная вакцина, которая считается более очищенной. Она защищает от дифтерита и столбняка с коклюшем.
  3. Инфанрикс Гекса. Многокомпонентная сыворотка, которая формирует иммунитет в отношении дифтерии, столбняка и коклюша, а также полиомиелита, гепатита и гемофильной палочки.
  4. Пентаксим. Обеспечивает защиту от дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной палочки и полиомиелита.

Можно ли заразиться коклюшем, если есть прививка

Педиатры и иммунологи не могут однозначно ответить на вопрос о том, можно ли после прививки заболеть. Вакцина не формирует пожизненный иммунитет, поэтому риск инфицирования после завершения срока действия есть.

Известны случаи, когда коклюшем болели привитые дети. Иммунный ответ на введение сыворотки у каждого пациента свой. У одного ребенка формируется защитная реакция на 100%, а у другого на 90%. Риск подхватить бактерии после иммунизации есть, но он минимальный.

Как проявляется коклюш у привитых детей

У детей после прививки снижается риск заражения, а вероятность осложнений сводится к минимуму. Если случится так, что ребенок после прививки заболел, то он легко перенесет патологию.

Иммунная система организма привитого малыша уже знакома с возбудителем болезни и вырабатывает против него иммуноглобулины. Поэтому защитные свойства быстро активизируются и уничтожают коклюшные бактерии. У привитых детей болезнь переносится гораздо легче и никогда не приводит к летальному исходу.

Последствия прививки

Убитые коклюшные бактерии чаще всего вызывают реакцию детского организма. Если некоторые прививки переносятся легко и практически незаметны для ребенка, то этого нельзя сказать про АКДС или ее аналоги. Убитые бактерии не опасны для ребенка, они не способны вызвать реального заболевания. Однако они могут на 2-3 дня ухудшить состояние ребенка.

Считается нормой, если после иммунизации у пациентов есть следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание;
  • болезненные ощущения в месте введения вакцины;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы со сном;
  • повышенная плаксивость.

Обратиться к врачу стоит при таких побочных эффектах:

  • аллергия;
  • боли в животе;
  • судороги;
  • температура тела более 39 градусов;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • отказ от пищи и воды.

Противопоказания

Медотвод от прививок после коклюша выписывается на 2-4 недели. Если малыш только выздоровел после вирусной или бактериальной инфекции, то прививку переносят на 2-3 недели. Медотвод необходим, чтобы организм ребенка восстановился полностью.

Читайте также:  Как правильно заготовить черенки абрикоса для прививки

Иммунизация противопоказана при:

  • повышенной температуре тела;
  • аллергических проявлениях;
  • неврологических нарушениях;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • непереносимости составляющих компонентов;
  • подозрении на перенесенную инфекцию в прошлом;
  • плохой переносимости данной вакцины.

Поскольку вакцина от коклюша самая реактогенная, рекомендуется готовить маленького пациента к иммунизации. Обычно педиатры назначают прием антигистаминных препаратов за 3 дня до укола и после него. При необходимости назначаются обезболивающие и жаропонижающие средства после иммунизации.

Источник

Клиника DocDeti, 21 ноября 2019

Для защиты детей в России делается всем известная АКДС — вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная.

Помимо коклюша она защищает от дифтерии и столбняка (у АКДС есть импортные аналоги — Инфанрикс и многокомпонентные Пентаксим и Инфанрикс Гекса, которые формируют иммунитет к еще большему количеству болезней, а также переносятся намного легче, чем АКДС).

Расскажем подробнее про каждую вакцину.

АКДС

Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации АКДС состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 месяца: в 3, 4,5 и 6 месяцев. В 18 месяцев однократно проводится ревакцинация.

АКДС-вакцину можно делать только до 4 лет (если быть точнее — 3 лет 11 месяцев 29 дней). Если ребенка до этого возраста не успели привить АКДС, то вакцинацию проводят АДС-анатоксином (в 4-6 лет) или АДС-М-анатоксином (в 6 лет и старше). Но АДС и АДС-М защищают только от дифтерии и столбняка. В них нет коклюшного компонента.

Пентаксим

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины с интервалом в 1,5 мес: в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4, 2-4-6 или 3-4-5).

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев.

Инфанрикс

Курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ в 3, 4,5 и 6 месяцев жизни. Ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев.

Инфанрикс-Гекса

Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит их трех доз вакцины, вводимых в 3, 4, 5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут также применяться другие схемы трехдозовой (например, 2-3-4 месяца, 3-4-5 месяцев, 2-4-6 месяцев) и двудозовой (например, 3-5 месяцев) вакцинации. Необходимо соблюдать интервал между дозами не менее 1 месяца.

Ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев. Вакцина Инфанрикс Гекса не применяется у детей старше 36 месяцев.

Как защититься от коклюша детям от 4-6 лет и взрослым?

Даже если ребенка привили от коклюша по графику, через 4-5 лет после ревакцинации действие иммунитета к коклюшу заканчивается, и ребенок остается без защиты от коклюша. Что же в таком случае делать? Получается, от коклюша можно защититься только в детстве?

Да, так было у нас в стране до недавнего времени. Около года назад появилась импортная вакцина Адасель, которая формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку у детей от 4-х лет и взрослых.

Адасель

Адасель — это отличная альтернатива нашим АДС и АДС-М. И ее главное преимущество — это коклюшный компонент, который защищает от коклюша не только детей, но и взрослых. Повторять прививку нужно каждые 10 лет.

Адасель при беременности

Особенно адасель это отличное решение для будущих мам. Если у беременной женщины нет защиты от коклюша, она может заразиться во время беременности, и переносить болезнь ей будет сложно.

К тому же если бы она имела иммунитет к коклюшу, она могла бы передать антитела ребенку и он был бы защищен до начала вакцинации в 3 месяца.

Мы в DocDeti полностью поддерживаем вакцинацию Адасель беременных (а это не везде возможно в нашей стране). Вакцину можно вводить с 26 по 36 неделю беременности. Иммунитет развивается довольно быстро — через 2 недели. Ребенок получит антитела от матери, значительно снизятся риски его инфицирования коклюшем и сама будущая мама не заболеет во время беременности.

Давайте подытожим!

  1. Детям до 4-5 лет для защиты от коклюша делаются прививки АКДС / Пентаксим / Инфанрикс / Инфанрикс Гекса.
  2. Детям от 4-6 лет и взрослым (особенно беременным), чтобы защититься от коклюша, нужно делать прививку Адасель 1 раз в 10 лет.

Автор: Павел Гущин, педиатр, аллерголог-иммунолог, член EAACI

Оригинал статьи на сайте клиники: https://docdeti.ru/baza-znaniy/520/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник

Коклюш представляет собой заболевание, которое несёт опасность для детей малого возраста от рождения до полугода. Болезнь может спровоцировать различные тяжёлые осложнения: воспаление лёгких, острый энцефалит, потерю веса либо стать причиной летального исхода.

При наличии заболевания у детей младше года им необходима срочная госпитализация и в некоторых случаях в отделения с интенсивной терапией. Прививка от коклюша является лучшим способом предотвращения его развития.

В каком возрасте делают прививку от коклюша детям и взрослым

Прививание от коклюша является плановой процедурой, выполнение которой производится в первые пол года жизни, с последующей ревакцинацией.

График вакцинации выглядит следующим образом:

  • Первая прививка делается в трёхмесячном возрасте вместе с введением вакцины от дифтерии и столбняка. После этого иммунитет к заболеванию вырабатывается не сразу, а по истечении всех последующих процедур.
  • Вторая и третья вакцинация проводится в возрасте 4 и 6 месяцев.

По истечении времени в возрасте 18 месяцев проводится ревакцинация, которая способствует более стойкому и длительному укреплению иммунитета против заболевания.

Читайте также:  Вез прививка что это такое

Вакцинация при беременности проводится на 27-36 неделе, что позволяет выработать иммунитет к заболеванию и передать его будущему ребёнку через плаценту. Прививание матери является необходимым условием, так как заболевание более, чем в 50% случаев передаётся от мамы к малышу.

Прививка беременным назначается в виде комбинированной сыворотки, в составе которой имеется вакцина против столбняка и дифтерии. Она называется Tdap.

Как вводят профилактический препарат

инфанриксВсе средства, вводимые для предотвращения развития дифтерии, коклюша и столбняка представляют собой жидкость, которую перед введением пациенту, хорошо встряхивают для получения однородной смеси.

В случае если в препарате обнаруживаются не расходящиеся хлопья либо комочки, такое средство вводить противопоказано.

Помимо действующих веществ, входящих в состав вакцины, в ней имеется адсорбент и стабилизатор. В качестве первого применяется гидроксид алюминия, способствующий усилению иммуногенности вакцины и продлевающий защиту от заболеваний.

Стабилизатором является тиомерсал, представляющий собой соль ртути в количестве до 25 мкг. Данная дозировка не представляет опасности для человека.

Вакцина АКДС, состоящая из средств Тетракок и Инфанрикс, вводится внутримышечно детям до 18 месяцев в передненаружную поверхность бедра, более старшим — в дельтовидную мышцу. Ранее инъекция проводилась в ягодичную мышцу, но в настоящее время эта методика не рекомендуется, так как вследствие наличия у грудного ребёнка в данной области большой жировой ткани препарат может попасть в жировую клетчатку.

Процесс введения анатоксинов АДС, АД-М и АДС-М ребятам дошкольного возраста производится так же, как и АКДС-вакцины. Для детей школьного возраста местом инъекции может быть подлопаточная область подкожно, но для этого будут использованы специальные иглы с более острым срезом.

В сравнении с мышцей, процесс всасывания вакцины из жировой ткани проходит значительно медленнее, что может стать причиной появления местных вакцинальных реакций.

Сколько действует

Проведение полноценной вакцинации даёт гарантированный иммунитет к заболеванию коклюша на срок от 3 до 5 лет. Максимальное сохранение защитных клеток в организме ребёнка происходит в течение 12 лет. Основная цель проведения вакцинации заключается в защите новорожденного ребёнка до пятилетнего возраста.

Как называется коклюшная вакцина

ампулыВ медицине практикуется два вида вакцины против коклюша:

  1. Цельноклеточная. Препарат производится с применением живых ослабленных клеток.
  2. Расщеплённая. В её составе нет цельных клеток против заболевания.

Расщеплённая вакцина менее реактогенная и переносится значительно лучше, однако, её стоимость намного дороже цельноклеточной.

Наиболее распространённым препаратом от инфекции является комплексная вакцина АКДС. Один миллилитр средства содержит 20 миллиардов коклюшных микробных клеток, что приравнивается к двум дозировкам.

Аналогичными средствами являются живые вакцины:

  • Бубо-кок. Данное средство в дополнение имеет защиту против вируса гепатита В.
  • Тританрикс. Этот препарат состоит из защитных клеток против следующих заболеваний: столбняк, дифтерия, гемофильная палочка, коклюш, гепатит В.

Гамма-глобулин при коклюше

кашельГамма-глобулин рекомендован к использованию детям раннего возраста при начальном течении заболевания.

Введение показано в следующих случаях:

  • Детям возрастной категории до 1 года.
  • Непривитым детям старше 1 года.
  • Тем, кто не закончил вакцинацию.
  • Ослабленным инфекционными либо хроническими заболеваниями.

Дозировка гамма-глобулина составляет шесть миллилитров, которые необходимо вводить по три миллилитра два раза с интервалом в один день.

Если заболевание было выявлено поздно, то гамма-глобулин также может быть использован для облегчения симптоматики и течения болезни.

Противопоказания вакцинации

Вакцинация не проводится в следующих случаях:

  • Течение либо развитие острых заболеваний или рецидивирование хронических. В данном случае вакцинация откладывается до момента выздоровления ребёнка.
  • Если были обнаружены ухудшения состояния после прививки на следующий день.
  • Заболевания нервной системы.
  • Перенесённый коклюш.

Побочные реакции

Вакцинация от коклюша не заканчивается без последствия, достаточно часто она несёт за собой осложнения. Могут возникнуть различные побочные реакции:

побочки

  • Асептический инфильтрат в глубине мягких тканей.
  • Различные аллергические реакции, такие как: возникновение сыпи в месте проведения вакцинации, анафилактический шок, отёк Квинке. Последние два развиваются в тяжёлых случаях.
  • Различные осложнения, протекающие со стороны нервной системы. Обычно у детей малого возраста они проявляются в виде плача, беспокойства, крика и непродолжительного повышения температуры.
  • Судорожный синдром (энцефалическая реакция). Данное проявление развивается по истечении двух дней с момента проведения вакцинации. Судороги начинают проявляться после повышенной температуры тела. В некоторых случаях возможны потери сознания, а при более лёгком течении данного побочного эффекта наблюдаются незначительные подёргивания конечностей либо мышц.
  • Энцефалит. Воспаление головного мозга является редким осложнением.
  • При резком снижении иммунитета либо некачественной вакцине, возможно развитие осложнения поствакцинального коклюша.

Для минимизации либо предотвращения различных осложнений необходима консультация с врачом.

Делают ли прививку детям, которые переболели

Когда ребёнок заболевает коклюшем и выздоравливает после него, иммунитет вырабатывает постоянную защиту от последующих заражений. Поэтому вакцинацию делают лишь в том случае, если заболевание развилось в периоде между введениями средства.

Лечение коклюша у детей

Зачастую развитие коклюша у ребёнка не требует его госпитализации, делают это лишь в крайне тяжёлых случаях, а в остальных терапия проводится в домашних условиях. Врачи дают такие рекомендации по лечению:

  • Исключение физических и эмоциональных нагрузок.
  • Длительные прогулки на свежем воздухе при температуре не менее -10 градусов по Цельсию.
  • Витаминизированное дробное питание.
  • Приём бронхолитических или муколитических медикаментов для облегчения кашля.
  • Изолирование из школы или детского сада не менее, чем на месяц.
  • В случае кислородного голодания тканей назначают ноотропные средства, кислородотерапию и глюкокортикоиды.
  • Приём антибиотиков в первые семь дней заражения.

Коклюш является довольно опасным заболеванием, которое в особенности тяжело переносится детьми младше пяти лет.

По этой причине врачи рекомендуют заранее делать вакцинацию для предотвращения его развития. Прививка не даёт 100% гарантии, что болезнь не поразит ребёнка, однако, значительно сокращает этот риск.

Источник