Вторая прививка акдс через

Вакцинация АКДС – одна из самых сложных процедур. Врачи сразу обращают внимание на то, что в поствакцинальный период родителям нужно внимательно следить за состоянием малыша.

Отмечено, что вторая прививка АКДС переносится тяжелее, чем первая иммунизация. Стоит разобраться, какой реакции от нее ждать и как свести к минимуму нежелательные изменения.

Цель постановки второй АКДС

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина призвана защитить ребенка от трех весьма опасных заболеваний.

В первый раз постановку прививки производят согласно графику в три месяца, но однократного введения сыворотки недостаточно, чтобы в организме выработалось должное количество антител. Поэтому спустя определенный период препарат вводят повторно. Таким образом иммунитет оказывается стойким к патологиям.

Сроки вакцинации

Повторная прививка ставится малышу спустя полтора месяца после введения первой дозы препарата. Календарь прививок подразумевает выполнение этой процедуры в четыре с половиной месяца.

Сколько всего прививок АКДС надо сделать

Введение вакцины производится неоднократно.

Согласно календарю прививок иммунизации дети подлежат в следующие периоды:

• три месяца;
• четыре с половиной месяца;
• полгода.

В полуторогодовалом возрасте проводится первая ревакцинация. В дальнейшем ее выполняют в семь и четырнадцать лет.

Взрослым нужно вакцинироваться каждое десятилетие, но коклюшный компонент уже не входит в состав препарата. Эта болезнь несет опасность для малышей, еще не перешагнувших четырехлетний рубеж.

Можно ли отложить

Если малыш не здоров или есть другие противопоказания к иммунизации, врач принимает решение отложить вакцинацию. Процедуру проводят, когда состояние ребенка нормализуется. Строгих сроков, в которые должна быть введена вакцина, нет.

Нужно ли делать

Вторая АКДС включена в обязательный график прививок. Родители при этом вправе отказаться от выполнения этих манипуляций.

Стоит учитывать, что в этом случае первая иммунизация окажется бессмысленной. Иммунитет в должной мере не выработается. Малыш будет подвержен трем крайне опасным болезням, способным спровоцировать серьезные осложнения.

Как подготовиться

Риск того, что у ребенка возникнет яркая реакция на вакцину, достаточно высок. Поэтому к процедуре нужно подготовиться. Есть ряд условий, которые нужно обязательно соблюдать:

• иммунизация выполняется натощак;
• в день постановки прививки малыш должен быть здоров;
• перед выходом нужно опорожнить кишечник;
• одеть ребенка следует по погоде.

Вакцинация проводится на фоне использования жаропонижающих медикаментов (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен). Риск побочных эффектов таким образом существенно снижается.

Помимо этого нужно давать малышу антигистаминные препараты, помогающие предотвратить развитие аллергии.

Подготовка к вакцинации проводится по следующей схеме:

• за пять суток до вакцинации начинается прием антигистаминных препаратов (Фенистил, Эриус);
• за трое суток исключается посещение людных мест;
• заранее нужно проконсультироваться с неврологом;
• сдаются анализы крови и мочи, позволяющие исключить возможные противопоказания;
• проводится осмотр педиатром.

Только при соблюдении этих правил удастся избежать нежелательных реакций.

Крайне важно также соблюдать врачебные рекомендации в поствакцинальный период:

• сутки не гулять на улице;
• отказаться от водных процедур на один день;
• избегать механического воздействия на место введения препарата;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• запрещено вводить новые продукты в рацион;
• три дня давать антигистаминные препараты;
• при повышении температуры давать малышу жаропонижающие средства;
• избегать людных мест в поствакцинальный период;
• запрещено обрабатывать место укола антибактериальными средствами, мазями, растворами;
• не допускать перегрева, переохлаждения;
• следить за состоянием крохи, любые изменения – повод проконсультироваться с педиатром.

Придерживаясь этих рекомендаций, удастся помочь малышу избежать нежелательных побочных реакций и осложнений.

Противопоказания к иммунизации

Вакцинировать можно не каждого ребенка. Побочные эффекты у детей в поствакцинальный период отмечаются чаще всего в случае проведения процедуры при наличии противопоказаний. Их подразделяют на относительные и абсолютные.

Абсолютными считаются те, которые остаются неизменными на протяжении всей жизни и становятся причиной медотвода от прививки.

Среди них:

• прогрессирующие неврологические патологии;
• ярко выраженная реакция на ранее введенную вакцину;
• аллергия на компоненты сыворотки;
• наличие в анамнезе судорожного синдрома, проявляющегося без повышения температуры;
• осложнение после предыдущей постановки АКДС;
• тяжелые формы иммунодефицита,

Среди относительных противопоказаний, предполагающих временный запрет вакцинации, медики выделяют следующие:

• острые респираторные заболевания;
• бронхит;
• повышенная температура;
• ларингит;
• инфекционные патологии;
• прорезывание зубов;
• обострение болезней, протекающих в хронической форме;
• проявление симптомов аллергии;
• недавний контакт малыша с человеком, болеющим инфекционной патологией.

Также есть ряд относительных противопоказаний к иммунизации.

Среди них:

• рождение малыша раньше положенного срока;
• недостаточный набор веса;
• у близких родственников крохи отмечались тяжелые реакции на вакцину;
• серьезные осложнения вакцинации у родственников малыша.

Относительные противопоказания – не повод для отказа от иммунизации. Ребенок нуждается в тщательном обследовании. После его проведения специалист принимает решение по поводу безопасности проведения вакцинации.

Перед проведением процедуры обязательно измеряется температура тела. Даже при незначительном ее повышении вакцинацию откладывают, пока состояние малыша не нормализуется.

Как переносится детьми

Отмечено, что вторая АКДС переносится малышами тяжелее, чем первая. Возможно появление побочных эффектов.

Осложнения и серьезные последствия отмечаются крайне редко, но полностью не исключаются. Поэтому родителям нужно следить за самочувствием ребенка и при появлении нехарактерных изменений сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Возможные побочные эффекты

В поствакцинальный период у малыша могут наблюдаться следующие побочные действия:

• незначительный подъем температуры;
• плаксивость;
• раздражительность;
• рвота;
• диарея;
• тошнота;
• слабость;
• апатия;
• аллергическая реакция;
• покраснение, уплотнение места укола, боль в этой области;
• нарушения сна (чрезмерная сонливость, инсомния);
• хромота;
• увеличение лимфатических узлов;
• кашель;
• насморк;
• снижение аппетита;
• высыпания;
• головные боли.

Подобные изменения опасений не вызывают и в терапии не нуждаются. Неприятная симптоматика самостоятельно исчезает спустя несколько суток.

Возможные осложнения

При несоблюдении правил введения препарата и пренебрежении существующими противопоказаниями возможно развитие осложнений.

Нередко наблюдаются следующие негативные изменения:

• крапивница;
• судороги на фоне отсутствия температуры;
• гипертермия;
• отек Квинке;
• снижение кровяного давления;
• абсцесс на месте укола;
• уплотнение в диаметре превышающее 8 сантиметров;
• потеря сознания;
• лихорадка;
• конъюнктивит;
• отечность гортани;
• озноб;
• проблемы с дыханием.

Подобные изменения оставлять без внимания нельзя. При их появлении нужно без промедления обращаться за помощью к педиатру.

Последствия иммунизации

Редко, но все же вакцинация может привести к серьезным последствиям.

Иногда наблюдаются следующие проблемы:

• энцефалопатия;
• анафилактический шок;
• нарушения в деятельности головного мозга;
• отставание в физическом, умственном развитии;
• кома;
• поствакцинальный энцефалит.

Побочные реакции на вакцину отмечаются часто. Чтобы снизить риск их появления, нужно должным образом подготовиться к процедуре. Также необходимо соблюдать врачебные рекомендации после введения сыворотки. При любых нехарактерных изменениях нужна помощь педиатра.

Предыдущая

ВакциныИнактивированная вакцина против полиомиелита: сроки иммунизации и возможные побочные реакции

Следующая

ВакциныРевакцинация БЦЖ: сроки проведения, возможная реакция организма

Прививая своего ребенка АКДС, вы защищаете его от таких болезней, как дифтерия, коклюш и столбняк. Многие родители отказываются прививать своих детей, основываясь на информации о возможных тяжелых последствиях прививок. Так ли страшна на самом деле вакцинация? Кто же больше рискует своим здоровьем – привитый ребенок или тот, чьи родители отказались от вакцинации?

Зачем детям проводят вакцинацию и ревакцинацию АКДС?

АКДС – адсорбированная вакцина против 3-х опаснейших детских инфекционных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцинация АКДС используется медиками всего мира, чтобы обезопасить детей от тяжелых последствий этих патологий. Именно эти инфекции занимают первые места среди распространенных причин детской смертности.

Вакцинация АКДС – это введение в организм ребенка убитых или ослабленных клеток возбудителя дифтерии и анатоксинов коклюша и столбняка. После попадания в кровь эти чужеродные агенты создают видимость болезни в легкой форме, а организм ребенка начинает с ними бороться. Происходит формирование стойких защитных сил. Для того чтобы поддерживать иммунитет к конкретному заболеванию на необходимом уровне, периодически проводят ревакцинацию – повторное введение облегченной вакцины.

Многие родители задают себе вопрос, какой иммунитет крепче – искусственный или естественный (если ребенок переболеет этой болезнью). На самом деле ответ очевиден, ведь курс прививок АКДС защитит организм ребенка от болезней на 6-12 лет. Тогда как перенесенные дифтерия и столбняк, во-первых, крайне опасны для жизни, а во-вторых, организм самостоятельно не вырабатывает к ним иммунитет. Переболевший коклюшем ребенок получает защиту на тот же срок, что и при вакцинации. Зачем же рисковать здоровьем?

Какие препараты используют для иммунизации в России:

• АКДС. Отечественное средство в виде суспензии для внутримышечных инъекций. Не реализуется в аптеках, но имеется в наличии в поликлиниках.
• Инфанрикс (рекомендуем прочитать: в чем отличие вакцины Инфанрикс Гекса от Инфанрикс?). Бельгийский препарат, выпускается в ампулах объемом 0,5 мл.
• Пентаксим (см. также: когда требуется ревакцинация Пентаксимом?). Французская вакцина, реализуется в виде шприца с суспензией. К препарату дополнительно добавляется гемофильный компонент со столбнячным анатоксином.
• АДС. Рекомендован для вакцинации в возрасте старше 4-х лет. В нем нет коклюшевого компонента. Он и не нужен – при своевременной вакцинации АКДС иммунитет к коклюшу уже приобретен.
• АДС-М. Вакцина, формирующая стойкий иммунитет к столбняку и дифтерии у детей старше 6 лет.

Также применяют средства, которые защищают ребенка от 4 и более инфекций. Среди них: Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защита от тех же инфекций, а также от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции). Все прививки желательно делать одним и тем же препаратом, но при индивидуальной реакции на состав вакцины врач предложит иной вариант.

Календарь вакцинации и ревакцинации АКДС

Комплексное действие препарата достаточно сильное, поэтому если в анамнезе пациента есть аллергические реакции, рекомендуют заменить тяжелую АКДС на упрощенную АДС-М, в которой отсутствует коклюшный компонент, часто вызывающий аллергию.

Вторая и последующие АКДС играют не менее важную роль, чем первая. Благодаря их использованию организм получает наивысшую степень защиты от инфекций. Чем старше ребенок, тем проще он переносит прививку, ведь с возрастом иммунитет становится крепче. Прививки делают поэтапно, начиная с 2 месяцев, последняя прививка АКДС ставится в полуторагодовалом возрасте. Затем в течение всей жизни с определенными интервалами проводится ревакцинация.

Согласно календарю вакцинаций, первичный курс прививок проводится:

• 1-я – в 2-3 месяца;
• 2-я – в 4-5 месяцев;
• 3-я – в 6 месяцев;
• 4-я – в 18 месяцев.

Считается, что в первые несколько месяцев после рождения ребенка защищает врожденный иммунитет. Антитела к этим заболеваниям переходят через пуповинную кровь от матери. Интервал между прививками АКДС может увеличиваться в зависимости от состояния ребенка и его здоровья. Например, если первую прививку сделали малышу в 3 месяца, то вторая по показаниям должна быть не ранее, чем через месяц. То же самое касается третьей и четвертой и последней прививки.

Первая ревакцинация проходит в полтора года

Независимо от расположения медицинского учреждения все данные о прививках вносятся в карту вакцинаций. Это нужно для того, чтобы в будущем, по мере взросления малыша, было видно, когда и какой вакциной проводилась иммунизация. Это важно как для медицинского статистического контроля, так и для дальнейших иммунизационных мероприятий.

Важное условие – сохранение минимального интервала между прививками (30 дней), и только четвертая вакцинация проводится немного позже. Врачи рекомендуют не делать перерыв между ревакцинациями больше года, это может снизить эффект от иммунизации. Именно эти 4 процедуры введения препарата и являются основной вакцинацией, позволяющей защитить организм ребенка от возникновения дифтерии, коклюша и столбняка. После чего через определенные промежутки времени делают ревакцинацию бесклеточным коклюшным компонентом (АДС):

• в 6-7 лет;
• в 14 лет;
• далее – во взрослом возрасте каждые 10 лет.

К сожалению, ревакцинация АКДС во взрослом возрасте в России проходит далеко не всегда по календарю. При нарушении графика ревакцинаций взрослых АКДС ВОЗ рекомендует не начинать прививки сначала, а возобновлять их с того этапа, на котором и произошел «сбой», и делать столько ревакцинаций, сколько необходимо.

Как дети переносят вакцинацию?

Малышей вакцинируют внутримышечно, вводя препарат в массивную бедренную мышцу. Деткам постарше, начиная с 4 лет, прививку делают в мышцы предплечья. Специфика препарата такова, что, попадая в мышцу, он не сразу всасывается в кровь, а постепенно, что стимулирует выработку антител организмом. Проведение иммунизации может пройти для ребенка абсолютно незамеченным. Однако иногда родители могут заметить изменения в месте инъекции или в поведении ребенка.

Организм ребенка может отреагировать на прививку легко, но может и «взбунтоваться». Для того чтобы понять, когда организм реагирует на вакцину нормально, а когда инъекция переносится тяжело, следует обратиться за помощью к врачу.

Нормальные побочные реакции

Появление у ребенка некоторых из этих симптомов говорит о нормальной реакции организма на введение вакцины:

• Место укола становится более плотным, возможно покраснение. Для устранения этой реакции можно сделать спиртовой компресс на место инъекции.
• Потеря аппетита, возможны рвота и понос. При диарее рекомендован прием энтеросорбентов (Смекты, Энтеросгеля, активированного угля).
• Небольшое повышение температуры тела. Этот симптом наиболее частый, и может сохраняться до нескольких дней. Жаропонижающие средства облегчат состояние ребенка.
• Кашель. Как правило, проходит без вспомогательного лечения через несколько дней.
• Сыпь. Аллергия уходит после приема антигистаминных средств.
• Ребенок прихрамывает на одну ножку. Это связано с тем, что у детей небольшая мышечная масса, и это затрудняет рассасывание препарата. Для устранения симптома можно помассировать ногу, обернуть теплым полотенцем.
• Смена поведения. Из спокойного и тихого он стал капризным и плаксивым, или наоборот – активный малыш становится вялым, заторможенным и сонным.

После вакцинации и ревакцинации ребенок может быть плаксив и раздражителен, прихрамывать на одну ногу и жаловаться на боль в животе

Все рассмотренные симптомы – это стандартная реакция на введение чужеродных и враждебных клеток, ведь именно такими и являются элементы вакцины по отношению к организму. Ребенок при появлении реакции на первую прививку скорее всего во время второй, третьей и последующих отреагирует так же. Поэтому родители должны иметь в аптечке заранее приготовленные лекарства для устранения неприятных симптомов. Нужно наблюдать за ребенком и в случае резкого ухудшения состояния обратиться в больницу. Такие проявления могут быть не только нормальной реакцией организма на прививку или ревакцинацию, а признаком отдельного заболевания, проявившегося после вакцинации.

При каких симптомах требуется незамедлительно обращаться к врачу?

Негативные последствия после иммунизации АКДС проявляются в течение первых суток. Если состояние здоровья ребенка ухудшилось спустя несколько дней после процедуры, стоит установить иную причину. При каких симптомах после вакцинации нужно срочно обратиться к врачу во избежание острой реакции:

• резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
• в месте введения вакцины появился отек более 5-8 см в окружности;
• ребенок беспрерывно плачет на протяжении нескольких часов.

Возможные осложнения после прививки АКДС

По статистическим данным, серьезные последствия после рассматриваемой прививки или ревакцинации – достаточно редкое явление (они наблюдаются всего у 1-3 детей из 100 тысяч).

Серьезная аллергическая реакция после прививки

Эти осложнения потенциально возможны, и они провоцируют ухудшение общего состояния здоровья малыша:

• серьезную аллергию на один или несколько компонентов вакцины;
• судорожный синдром, возникший без повышения температуры тела;
• неврологические осложнения на фоне высокой температуры тела (коклюшный компонент вакцины АКДС действует на мозговые оболочки) (рекомендуем прочитать: почему возникает температура от АКДС?).

Достаточно редкими осложнениями иммунизации являются патологии почек, печени или заболевания ЦНС. Шанс возникновения тяжелых побочных явлений достаточно мал, но при подозрении на такие осложнения следует срочно обратиться к врачу. В больнице проконтролируют общее состояние ребенка, и при необходимости окажут квалифицированную помощь.

Особенности ухода за ребенком после прививки

Прививка АКДС отличается от всех остальных большим риском возникновения побочных реакций организма, однако отказываться от нее не стоит. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно графику у ребенка выработается стойкий иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Малыша стоит подготовить к вакцинации для сведения к минимуму риска возникновения побочных реакций:

• если ребенок склонен к аллергиям (частый диатез, аллергия на пищевые продукты), за несколько суток до процедуры стоит пропить курс антигистаминных препаратов;
• непосредственно в день процедуры нужно дать ребенку сироп или таблетку (малышу до года – поставить свечку) для предупреждения повышения температуры тела.

На протяжении 2-3 дней после прививки нужно следовать рекомендациям:

• обеспечить ребенку обильное питье и контролировать температуру в помещении, где находится малыш;
• не купать ребенка в день прививки;
• на протяжении нескольких дней желательно избегать людных мест;
• не стоит вводить новый прикорм до или сразу после прививки;
• несколько дней измерять температуру тела даже без видимых причин для беспокойства, перед сном дать профилактическую дозу жаропонижающего препарата;
• можно дать ребенку противовоспалительное средство – это не принесет вреда, а малыш будет лучше спать.

Выполнение этих рекомендаций поможет малышу спокойно перенести иммунизацию. Каждый родитель решает сам, проводить ли ревакцинацию АКДС своему ребенку. Однако стоит помнить о том, что своевременная иммунизация согласно графику поможет ребенку приобрести иммунитет от заболеваний, опасных для его здоровья и жизни. Один вовремя не привитый ребенок – это потенциальная угроза для огромного количества людей.