Выезд с ребенком за границу и прививки
- Статьи
- ›
- профилактика
- ›
- прививки
- ›
- Детские прививки перед отдыхом за границей: обязательные и рекомендуемые
Детские прививки перед отдыхом за границей
Помимо календаря вакцинации есть перечень рекомендованных прививок перед поездкой на отдых за рубеж. Делать ли их детям и чем опасно игнорирование этой меры профилактики?
Планируя путешествие с ребенком, важно позаботиться о безопасности его здоровья. Это во многом связано с вакцинацией, независимо от того, будет ли тур в экзотические или высокоразвитые страны.
Но многие родители опасаются, как бы дополнительная вакцинация, выходящая за рамки календаря прививок, не нанесла вреда детскому здоровью. Что и как может обезопасить ребенка от инфекций во время отдыха?
Перечень инфекций в популярных туристических направлениях
Родителям необходимо знать, что в популярных тропических странах, особенно в Индии, ОАЭ, Китае и Таиланде, велик риск заразиться инфекцией через воду, продукты питания и из-за несоблюдения норм личной гигиены. Туристов подстерегают вирусный гепатит А, кишечные инфекции, дизентерия, сальмонеллез и малярия.
В странах Азии, Египте и Турции регулярно регистрируются факты заражения вирусным гепатитом В, дифтерией, корью, эпидемическим паротитом и краснухой. Эти болезни также характерны и для Европы.
Очень опасное заболевание – желтая лихорадка – по-прежнему является угрозой в некоторых странах Африки и Южной Америки.
Германия и Австрия таят в себе риск заражения клещевым энцефалитом.
Обязательные детские прививки перед выездом за границу
Обязательной прививкой перед поездкой за границу является вакцинация против желтой лихорадки. Детям ее можно проводить с 9-месячного возраста. Чтобы эффективно защитить малыша от опасной болезни, прививать его нужно не позднее чем за 10 дней до поездки. Однократно сделанная прививка гарантирует защиту на 10–15 лет.
Родителям необходимо учитывать, что интервал между любой вакциной и инъекцией против желтой лихорадки у детей должен составлять не менее 2 месяцев.
Игнорировать требование об этой вакцинации нельзя, так как при пересечении границы в ряд стран Южной Америки и Африки у туристов всегда требуют сертификат международного образца о проведении прививки против желтой лихорадки.
Рекомендуемые детские прививки перед выездом за границу
Перед путешествием за пределы страны дети должны быть полностью привиты в соответствии с календарем прививок и защищены от таких болезней, как:
- вирусный гепатит В;
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк;
- корь;
- паротит;
- краснуха;
- полиомиелит;
- гемофильная (ХИБ)-инфекция.
Против вирусного гепатита А
Как минимум за 7–10 дней до поездки рекомендуется сделать прививку против гепатита А. Вакцинации подлежат дети в возрасте 18–24 месяцев.
Однократная вакцинация гарантирует защиту на 12–18 месяцев. Повторное введение через 6–12 месяцев после первой прививки – на 20 лет.
Прививка против вирусного гепатита А очень хорошо переносится детьми: поствакцинальные реакции отмечаются редко, а осложнения практически не регистрируются.
Против клещевого энцефалита
Рекомендуется перед поездкой за границу и прививка от клещевого энцефалита. В зависимости от производителя вакцины применяются у детей с 6-месячного возраста. Но до 2-х лет вакцинацию рекомендуется проводить лишь в случае высокого риска заражения.
Первый раз прививаться рекомендуется в октябре-ноябре, второй – в марте-апреле. После 2-х прививок более чем у 90% пациентов формируется длительная защита против клещевого энцефалита.
Первая ревакцинация проводится через 1 год. Для поддержания сформированного иммунитета последующие ревакцинации проводят через каждые 3 года.
Против малярии
Перед отдыхом за границей для предупреждения заболевания малярией назначается химиопрофилактика. Наименование препарата, дозировка и длительность курса зависят от страны, в которую выезжают туристы, возраста вакцинируемого и других факторов. Химиопрофилактика от малярии должна начинаться не менее чем за 2 недели до отъезда из страны.
Дополнительные факторы защиты
Вакцинация не гарантирует, что привитый ребенок не заболеет. Она лишь способствует более легкой форме течения болезни, хотя иногда формируется довольно стойкий иммунитет. Поэтому родителям важно оградить ребенка от потенциальных рисков:
- не давать для питья сырую воду;
- следить, чтобы он не ел немытые продукты;
- соблюдать личную гигиену малыша;
- не купаться с ним в нерекомендуемых реках и водоемах;
- быть осторожными при контактах с животными;
- не покупать пищу в уличных палатках.
При здравой осторожности и внимательности взрослых неприятности, связанные с вирусами и инфекциями во время отдыха, обойдут ребенка стороной.
Эксперты: Галина Филиппова, врач-терапевт; Олеся Бутузова, врач-педиатр
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник
Разбираться с прививками для отпуска не хочется никому. Чтобы вы не тратили время, Скайсканер разобрался за вас — читайте простую и сжатую инструкцию о том, какие прививки пригодятся для путешествия по России и за границу.
Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)
1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;
2) какие дополнительные прививки пригодятся для страны или местности, в которую вы едете.
Что еще полезно знать:
• Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась
• Какой врач занимается прививками
• Где взрослым сделать прививки перед поездкой
Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.
Прививки — это долго и сложно?
Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.
Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.
Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.
Прививки по национальному календарю
В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.
В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.
Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.
Требуются ли прививки взрослым
Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.
Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.
Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.
По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.
Основные прививки для взрослых по национальному календарю | |
|---|---|
| От какой болезни прививка | Кому положена |
| Дифтерия, столбняк | Всем взрослым каждые 10 лет после последней прививки (по нынешнему графику ее делают в 14 лет). |
| Гепатит B | Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет, которые раньше не прививались (гепатит B включили в список обязательных прививок для детей в 1988 году). |
| Краснуха | Девушкам 18–25 лет, которые не болели краснухой, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят, были ли привиты. |
| Корь | Взрослым в возрасте от 18 до 35 лет, которые не болели корью, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят были ли привиты. Взрослым в возрасте от 36 до 55 при тех же вводных, но с дополнительным условием, что они из группы риска, например, работают в больнице или магазине. |
| Грипп | Студентам, представителям отдельных профессий, людям старше 60 лет, беременным, людям с хроническими заболеваниями, призывникам. |
Официальный список прививок в России: Приложение № 1 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н
В следующей таблице мы приводим прививки, которые в России положены бесплатно в определенных случаях — в основном, в районах, где распространена инфекция. На официальном языке это называется «по эпидемическим показаниям». Поездка в неблагополучный по какой-то инфекции район тоже может быть показанием, и тогда можно получить прививку бесплатно.
Прививки по эпидемическим показаниям(сокращенный список) | |
|---|---|
| От какой болезни прививка | Кому положена |
| Бешенство | Ветеринарам, егерям, охотникам, лесникам и тем, кто занимается отловом или содержанием животных. |
| Клещевой энцефалит | Живущим в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжающим в них. Перед поездкой по России проверьте, не едете ли вы в места, где распространен клещевой энцефалит. Вот список областей и районов России, эндемичных по клещевому энцефалиту в 2017 году (в Московской области это Дмитровский и Талдомский районы). |
| Желтая лихорадка | Всем перед выездом в страну, неблагополучную по желтой лихорадке. Смотрите список стран. |
| Брюшной тиф | Работающим в сфере коммунального благоустройства (например, с мусором), живущим в местах с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа, выезжающим в эндемичные по этой болезни места и тем, кто контактировал с больным. |
| Гепатит А | Людям определенных профессий (например, врачам), которые контактировали с больным в очаге гепатита А, а также тем, кто живет в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжает туда. |
| Менингококковая инфекция | Всем в очагах менингококковой инфекции и в неблагополучных по этой болезни регионах, а также призывникам. |
| Паротит (свинка) | Тем, кто контактировал с больным в очаге паротита, если не болели паротитом, не были от него привиты или не имеют сведений о прививках. |
| Пневмококковая инфекция | Страдающим хроническими заболеваниями легких, пожилым старше 60 лет и призывникам. |
Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.
Прокрутить до глав:
Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась
Какой врач занимается прививками
Дополнительные прививки для поездки
Для въезда в Таиланд обязательных прививок нет (если вы не летите туда из страны, где распространена желтая лихорадка — тогда требуется прививка от нее). Но есть рекомендованные для Таиланда прививки: как минимум от гепатита А и брюшного тифа, а в некоторых случаях еще от гепатита B, японского энцефалита и бешенства.
Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.
Как узнать, какие прививки нужны для поездки за границу
Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.
Ольга Трофимова:
«Я пришла к врачу по страховке и сказала, что собираюсь в Индию, в Гималаи. Он посоветовал привиться от брюшного тифа, гепатита А и японского энцефалита и пропить профилактические таблетки от малярии. Лишнего делать не хотелось, поэтому я перепроверила и оказалось, что в штате Химачал-Прадеш, куда я ехала, ни японского энцефалита, ни малярии нет. Шансов подхватить малярию за один день в Дели, куда я прилетала из России, тоже было мало, так что я успокоилась и вколола только прививку от брюшного тифа и гепатита А».
Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):
1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;
2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.
Вот как список рекомендованных прививок выглядит на сайте CDC
Список разделен на три части:
All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.
Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.
К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.
Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.
Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.
В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).
3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.
Прививка от желтой лихорадки
Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.
Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.
Страны, где есть риск заразиться желтой лихорадкой | ||
|---|---|---|
| Разными цветами выделены дополнительные условия. Голубой: для въезда в страну обязательна прививка от желтой лихорадки. Желтый: прививка от желтой лихорадки обязательна, если вы въезжаете из эндемичной по этой болезни стране. Если из других стран, то не нужна. При этом внутри самой страны или ее отдельных районов есть риск заражения желтой лихорадкой, и ВОЗ рекомендует пройти вакцинацию. Розовый: страны с низким риском заражения желтой лихорадкой. Прививка для въезда не нужна и не входит в рекомендации ВОЗ для путешественников, но в редких случаях может потребоваться в других странах после посещения этой, а также если вы въезжаете из эндемичной по этой болезни стране. | ||
| Ангола | ||
| Аргентина (исключая некоторые районы) | ||
| Боливия (исключая некоторые районы) | ||
| Бразилия (исключая некоторые районы) | ||
| Бурунди | ||
| Венесуэла (исключая некоторые районы; сертификат требуется при въезде из Бразилии) | ||
| Габон | ||
| Гайана | ||
| Гамбия | ||
| Гана | ||
| Гвинея | ||
| Гвинея-Бисау | ||
| Демократическая Республика Конго | ||
| Замбия | ||
| Камерун | ||
| Кения (исключая некоторые районы) | ||
| Колумбия (исключая некоторые районы) | ||
| Конго | ||
| Кот-д’Ивуар | ||
| Либерия | ||
| Мавритания (исключая некоторые районы) | ||
| Кот-д’Ивуар>Мали | ||
| Кот-д’Ивуар>Нигер (исключая некоторые районы) | ||
| Нигерия | ||
| Панама (исключая некоторые районы) | ||
| Парагвай (исключая некоторые районы) | ||
| Перу (исключая некоторые районы) | ||
| Руанда | ||
| Сан-Томе и Принсипи | ||
| Сенегал | ||
| Сомали | ||
| Судан (исключая некоторые районы; сертификат может потребоваться при выезде из страны) | ||
| Суринам | ||
| Сьерра-Леоне | ||
| Танзания | ||
| Того | ||
| Тринидад и Тобаго | ||
| Уганда | ||
| Французская Гвиана | ||
| Центральноафриканская Республика | ||
| Чад (исключая некоторые районы) | ||
| Эквадор (исключая некоторые районы) | ||
| Экваториальная Гвинея | ||
| Эритрея | ||
| Эфиопия (исключая некоторые районы) | ||
| Южный Судан | ||
Где сделать прививку от желтой лихорадки
Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась
Чтобы принимать решение о новых прививках, нужно знать, какие у вас уже есть. Но мало кто помнит, что было в детском саду, и далеко не у всех хранится младенческая медкарта.
Если ваша медицинская карточка либо медкарта ребенка потерялась или в ней нет записей о прививках (например, вы переехали, и на новом месте вам завели пустую карту), то можно попытаться восстановить их по архивам поликлиники. Но это долго и не факт, что получится.
Альтернативный способ понять, от каких болезней у вас действует иммунитет, — сдать специальные анализы крови (по каждой прививке отдельный анализ), которые покажут, сколько антител у вас есть к определенным заболеваниям.
Примерно прикинуть, какие прививки были положены людям вашего года рождения, можно с помощью сервиса на сайте mhlife.ru, который показывает списки плановых прививок для родившихся с 1946 по 2002 год. Но гарантировать этот список может только одно: если вы родились раньше, чем прививка появилась в календаре, вам ее не делали наверняка.
Удобный способ не забывать о прививках для себя и детей — завести прививочный сертификат. Его могут выдать в роддоме (для новорожденных), районной или частной поликлинике. Еще его можно купить самостоятельно в Санэпидемстанции или просто в киоске «Роспечати».
После каждой прививки врач будет заносить данные о ней в вашу карту и в прививочный сертификат (даже если он оформлен в другом месте), только не забывайте брать его на прием.
Когда ребенку делают прививку в саду или школе, то в идеале нужно приносить сертификат в день вакцинации, а потом забирать домой, но на практике бывает по-разному, уточните на месте. Информацию об уже сделанных прививках обычно вносит медсестра на основании записей в карте. Если про прошлые прививки ничего не известно, то прививочный сертификат можно в любой момент начать с чистого листа.
Какой врач занимается прививками
В районной поликлинике направление на прививки дает участковый терапевт.
Сложные вопросы по иммунизации лучше обсуждать с профильным специалистом — иммунологом, вакцинологом или инфекционистом. Он поможет разобраться, какие прививки нужны в вашей ситуации, и предложит, по какой схеме вакцинироваться.
Где взрослым сделать прививки перед поездкой
Москва
Центральный прививочный пункт для отъезжающих за границу
Находится в филиале № 2 городской поликлиники № 5 (бывшая поликлиника № 13)
Трубная улица, д. 19, стр. 1
Телефон отделения медицинской профилактики: 8 (495) 607-18-72
Инфекционная клиническая больница № 1
Волоколамское шоссе, д. 63
Запись на вакцинацию: 8 (499) 190-19-77
Поликлиника № 1 Управления делами Президента РФ
Сивцев Вражек переулок, 26/28
Телефон отделения аллергологии и иммунологии, пульмонологии и инфекционных заболеваний: 8 (499) 241-74-67
Санкт-Петербург
Клиника «СМТ»
Московский проспект, д. 22
Телефоны клиники: 8 (812) 210-30-32, запись на прием: 8 (812) 210-30-44
Медицинский центр «XXI век»
Большой Сампсониевский проспект, д. 45, лит. А
Запись на вакцинацию: 8 (812) 603-76-04
В этих местах вакцинируют от большинства инфекционных болезней, в том числе от желтой лихорадки. Там же можно получить международный прививочный сертификат. Он поможет, если вы едете за границу надолго и будете продолжать вакцинацию там, а также будет доказательством, что вы привиты от желтой лихорадки при въезде в эндемичную по этой болезни страну. Полный список мест, где в России можно привиться от желтой лихорадки, смотрите в письме Роспотребнадзора.
Если прививка от желтой лихорадки вам не нужна, то подойдет любая поликлиника, которая занимается вакцинацией.
Антонина Захарова:
«Мы собирались в Азию и зашли в районную поликлинику, чтобы сделать прививку от дифтерии и столбняка. Терапевт что-то посмотрел и говорит: «Сейчас я вас на эту прививку направить не могу. У вас предыдущая истекает через три недели — тогда и приходите». Я объяснила, что у нас через неделю самолет, мы уезжаем на полгода, и хорошо бы привиться заранее, а не бегать потом в поисках по Таиланду. Но нет, терапевт напрочь отказался: „не положено“».
В поликлинике по месту жительства вы можете бесплатно поставить положенные вам прививки из национального календаря.
В частном медицинском центре вам сделают все прививки, которые вы со своим врачом сочтете нужными, — разумеется, за деньги. Только надо заранее убедиться, что нужные вакцины есть в наличии.
Чтобы сориентироваться, какие в принципе бывают прививки, посмотрите оба списка Минздрава: вот плановые прививки, а вот прививки по эпидемическим показаниям.
Также читайте, как собрать дорожную аптечку и выбрать медицинскую страховку для путешествия.
Не пропустите:
Лучшие санатории с лечением в России и СНГ
Йога и не только: как провести отпуск с пользой для тела и души
Как получить загранпаспорт нового и старого образца
Какие документы и прививки нужны для перелета с животными
Самые дешевые страны для путешествий в этом году
Источник