Высокая температура у ребенка после прививки клещевой энцефалит

Иксодовые клещи переносят возбудителей инфекционных болезней, среди которых одна из самых опасных – клещевой энцефалит. Значительно снизить риск заболевания и предотвратить серьезные осложнения позволяет вакцинация. Несмотря на несомненную пользу прививки, она имеет и ряд побочных эффектов, о которых надо знать заранее.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее воспалительные процессы в мозге. Болезнь чаще всего развивается после укуса энцефалитного клеща. В организме инфицированного паразита находится вирус, который попадает в кровь человека или животного со слюной членистоногого.

У человека протекание заболевания чаще всего сопровождается лихорадкой, головными, мышечными и суставными болями, интоксикацией. Энцефалит нередко приводит к развитию неврологических и психиатрических осложнений.

Особенности вакцинации от энцефалита

В составе вакцины от энцефалита небольшое количество инактивированной формы вируса. Сразу после прививки активируется иммунная система и начинают вырабатываться устойчивые антитела, которые в дальнейшем будут блокировать развитие энцефалита.

Иммунизация чаще всего проводится в 3 этапа. Перерыв между первой и второй прививками составляет от 1 до 3 месяцев, а между второй и третьей от 7 до 12 месяцев. В зависимости от выбранной вакцины схема вакцинации может варьироваться. Иммунитет формируется через 2 недели после второй прививки. Ревакцинация проводится каждые 3-4 года, прививка делается однократно.

Вакцинация

Побочные действия вакцины

Помимо обычной реакции на прививку, наблюдающейся в подавляющем большинстве случаев, у каждого препарата есть список возможных побочных эффектов. О них предупреждает врач перед вакцинацией.

Побочные эффекты у взрослых

Побочные эффекты от прививки клещевого энцефалита обычно появляются в первые 2 дня после инъекции. Чаще всего наблюдаются:

• головокружение;
• общее недомогание;
• нарушения сна (бессонница или сонливость);
• нестабильное эмоциональное состояние (например, беспричинная раздражительность);
• головная боль;
• тошнота;
• ломота в теле, боли в мышцах;
• кожные высыпания;
• отечность конечностей.

У небольшого процента людей после прививки болит рука.

Чаще всего побочная реакция связана с использованием некачественной или просроченной вакцины, неумелыми действиями медработника, который делал прививку или нарушением врачебных рекомендаций в первые дни после инъекции.

Мочить место инъекции не запрещено, но нежелательно до тех пор, пока ранка не затянется, а именно первые 1-2 дня. По поводу того, можно ли мыться после прививки от энцефалита, мнения специалистов расходятся. Но все же большинство из них считает, что водные процедуры не принесут вреда. Однако, в первые дни лучше не принимать ванну, а обойтись душем. Кроме того, нельзя растирать место укола мочалкой.

Головная боль

Осложнения и побочные эффекты у ребенка

У детей последствия от прививки от клещевого энцефалита в большинстве случаев такие же, как у взрослых, но проявляться они могут более ярко. В отличие от взрослых у детей после прививки чаще появляется не только тошнота, но и рвота. Отекает не только место инъекции, но и все плечо.

Кроме того, у детей прививка от клещевого энцефалита может вызвать серьезные осложнения:

• потеря сознания;
• галлюцинации;
• нарушение координации движений;
• затрудненное дыхание;
• сухой кашель.

Надо внимательно наблюдать за состоянием ребенка и, если ситуация не улучшается, обратиться к врачу.

Реакция организма на прививку

Реакция на прививку от клещевого энцефалита во многом зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Среди наиболее частых проявлений:

• местные – покраснение кожи, небольшая припухлость, локальное повышение температуры, зуд в месте инъекции;
• общие – слабость, повышение температуры тела, незначительное увеличение лимфоузлов, головная боль.

Обычно симптоматика не очень интенсивная и очень похожа на начинающееся простудное заболевание.

Причины повышения температуры после прививки

После прививки от клещевого энцефалита температура поднимается практически у всех. Это нормальная ситуация и связана она с реакцией иммунной системы и началомвыработки защитных антител. Чаще всего у взрослых температура поднимается не более чем до 37,5⁰С, у детей немного больше – до 38,5⁰С.

В этом случае не нужны лекарства, достаточно создать комфортные условия, детям лучше обеспечить постельный режим и обильное питье. Если же у ребенка или взрослого температура поднимается выше 38,5⁰С, следует принять жаропонижающее средство.

Какое время может держаться температура после прививки?

Обычно температура после прививки от клеща взрослых держится от 12 часов до суток, у ребенка чуть дольше – 1-2 дня. Если и через 3 дня термометр показывает значение выше нормы, следует обратиться к врачу.

Высокая температура

Какие противопоказания имеет прививка от клеща?

Прививка от клещевого энцефалита так же, как и любая другая имеет ряд противопоказаний. Среди них есть абсолютные, а есть относительные, которые связаны с определенными состояниями и снимаются после того, как эти состояния проходят. Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждому препарату. Чтобы избежать негативных последствий, врач-терапевт перед вакцинацией знакомится с медицинской картой пациента и проводит опрос.

Общие противопоказания

Прямыми противопоказаниями к прививке от клещевого энцефалита являются следующие:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• эпилепсия;
• диабет;
• патологии печени и почек;
• болезни крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• артрит, ревматизм;
• онкологические заболевания.

Если у человека ранее наблюдалась аллергическая реакция на прививки, то вакцинация ему противопоказана. Кроме того, нельзя делать прививку людям с аллергией на куриный белок. Это связано с тем, что вирус для вакцины выращивают на куриных эмбрионах.

Временные противопоказания

К временным противопоказаниям к прививке от клещей относятся такие как:

• недомогание;
• повышенная температура;
• простудное или вирусное заболевание (текущее или перенесенное менее 3 недель назад);
• беременность и период лактации;
• менструация у женщин;
• обострение хронических заболеваний.

Ограничением является и возраст. Так, часть вакцин нельзя использовать для детей младше 3 лет (в основном это отечественные препараты), и противопоказано делать прививку от энцефалита малышам, не достигшим годовалого возраста.

Беременность

Что делать при осложнениях?

Обычно последствия прививки сохраняются не более 2-3 дней. В зависимости от наблюдаемых симптомов можно облегчить состояние человека самостоятельно. При температуре принимают жаропонижающее, а если наблюдаются признаки аллергической реакции, поможет прием антигистаминных препаратов.

Но бывает и так, что самочувствие не улучшается в течение нескольких дней, появляются или усиливаются такие симптомы, как:

• головокружение;
• трудности с дыханием;
• скачки давления;
• нарушение сердечного ритма.

Возможно это обусловлено развитием осложнений, поэтому надо обратиться к врачу, а при стремительном развитии симптомов вызвать скорую помощь.

Возможно ли заболеть энцефалитом после прививки?

По статистике стойкий иммунитет к энцефалиту после прививки вырабатывается примерно в 95% случаев. Вакцинация не гарантирует защиту от укусов клещей и не дает абсолютной гарантии, что человек не заболеет. Но даже если заражение произойдет, болезнь у вакцинированного человека будет протекать гораздо легче, чем у непривитого, а риск развития осложнений будет практически нулевым.

Заключение

Прививка от клещевого энцефалита не входит в перечень обязательных процедур, однако вакцинация показана всем, кто живет в эндемичном районе или проводит много времени в местах вероятного обитания клещей.

Однако, не стоит забывать, что помимо энцефалита клещи переносят и другие опасные болезни. Поэтому даже после вакцинации не стоит забывать о мерах предосторожности, уменьшающих вероятность укуса паразита.

Источник

В подавляющем большинстве случаев, ребенок переносит прививки абсолютно бессимптомно, или с незначительными изменениями в состоянии. Однако, любой маме стоит знать, что может случиться с ребенком после прививки, и как ему можно помочь.

В первую очередь, следует различать поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения.

Поствакцинальная реакция – ответная реакция организма ребенка на введение вакцины.

Поствакцинальные реакции обычно:

– не продолжительные (в зависимости от типа вакцины, от 1 до 5 дней);

– не стойкие (всегда проходят самостоятельно без постороннего вмешательства);

– не приводят к последствиям для здоровья ребенка;

– зависят от типа вакцины. Так для живых вакцин характерны специфические реакции, сходные по клинике с легким течением заболевания. Для не живых – реакции менее выражены. Подробнее о типах вакцин читайте в нашей статье «Прививки детям: российский национальный календарь прививок».

Поствакцинальные реакции бывают:

1. Местные: покраснение, отек, уплотнение места введения, болезненность в месте введения.

При этом, размер покраснения не должен превышать 8 см в диаметре, а размер отека – 5 см. Если местная реакция более выраженная, стоит рассмотреть замену вакцинального препарата на другой, если это возможно. Болезненность в месте введения прививки может сохраняться первые 1-3 дня. Если боль беспокоит малыша и мешает ему спать, можно дать ему обезболивающее, порекомендованное лечащим врачом, в дозировке, соответствующей возрасту.

Местные реакции чаще возникают на повторное введение вакцин. Такие реакции характерны для введения прививки АКДС (до 50% всех прививок), пневмококковой (примерно 20%). Другие прививки вызывают реакцию лишь в 5-15% случаев.

Из живых вакцин местные поствакцинальные реакции характерны для прививки от туберкулеза (БЦЖ). Через 6-8 месяцев после прививки место введения вакцины воспаляется, образуется гнойничок, а затем корочка. После отпадания корочки формируется рубчик (примерно на 3-й месяц после прививки), который остается на всю жизнь. Степень воспаления у разных малышей разная. У некоторых деток рубчик совсем незначительный, у других – довольно крупный. Кроме того, местные реакции характерны для вакцины от туляримии, которая входит в календарь прививок по эпидпоказаниям.

2. Общие: недомогание, капризность, нарушение сна, потеря аппетита, повышение температуры.

При этом общие реакции проходят за 1-3 дня. Высокая температура у ребенка может наблюдаться на следующий день, иногда через день. Обычно не достигает высоких цифр, до 38,5*С, и проходит самостоятельно. Если при этом ребенок плохо себя чувствует – вялый, сонливый, плохо спит, жалуется на слабость мышц и ломоту в суставах, капризничает, то можно дать ему жаропонижающий препарат в возрастных дозах.

Очень высокая температура встречается редко. Еще в более редких случаях, такая температура сопровождается фебрильными судорогами. Это судороги, которые возникают у ребенка в ответ на повышение температуры. Причиной их появления, служит не сама вакцина, а особенность работы нервной системы организма ребенка. То есть, с такой же вероятностью у малыша фебрильные судороги, могут возникнуть и после любой инфекции, сопровождающейся повышением температуры.

Дети у которых после прививки было повышение температуры с фебрильными судорогами, обязательно должны быть осмотрены педиатром и неврологом. Прививки в таких случаях вводятся с осторожностью. Живые вакцины, при возможности, заменяются на инактивированные или субъединичные.

Специфические реакции характерные для вакцин из национального календаря прививок:

– реакции на прививку от кори. На 7-12 день после введения вакцины может подняться температура, обычно не требующая использование жаропонижающего. Может сохраняться 1-3 дня. Примерно у 2% малышей после прививки может появиться характерная коревая сыпь;

– реакции на прививку от краснухи. На 6-14 день от прививки может появиться незначительное повышение температуры, иногда с насморком, першением в горле, и конъюнктивитом. Все проходит самостоятельно через несколько дней;

– реакции на прививку от эпидемического паротита. На 5-15 день от прививки может незначительно повыситься температура и появиться легкое недомогание. Примерно месяц после прививки есть риск бессимптомного незначительного увеличения слюнных желез.

Специфические реакции характерные для вакцин не входящих в национальный календарь:

– реакции на прививку от ветряной оспы. В течении 3-х недель после прививки возможно появление характерных элементов ветряночной сыпи (не более 10 штук), незначительное повышение температуры;

– реакции на прививку от ротавирусной инфекции. После применения вакцины может наблюдаться повышение температуры, быстро проходящие рвота и диарея.

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальные осложнения наблюдаются очень редко. В среднем с частотой – 1 на несколько сотен тысяч детей получивших прививку. Тяжелые осложнения – 1 на несколько миллионов.

Осложнения после прививки делятся на несколько больших групп:

1. Реакция на компоненты прививки. К таким реакциям относится:

– развитие острой аллергической реакции: отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока. Чаще всего эти состояния протекают без последствий, при условии своевременного и правильного оказания помощи;

– пронзительный крик. Возникает чаще, после АКДС. Через 2-8 часов после прививки ребенок громко плачет, с переходом на визг, в течении примерно 3-х часов. Очень неприятное для родителей осложнение, но оно ни чем не грозит малышу.

– резкая мышечная слабость, проходящая самостоятельно. Возникает примерно через 1-3 часа после прививки.

2. Реакции, обусловленные качеством прививки. Сюда входят изменения, которые возникают вследствие нарушения условий производства, хранения, транспортировки вакцин. При применении таких прививок может происходить:

– потеря активности вакцины (иммунитет не формируется);

– повышение риска выраженных местных реакций;

– острые воспалительные изменения (абсцессы или флегмоны). Такое бывает при нарушении стерильности препарата.

3. Реакции, обусловленные нарушением правил введения препарата. Такая реакция характерна для вакцины БЦЖ. При неверном введении ее внутримышечно, или подкожно, а не внутрикожно, может развиться абсцесс. При введении вакцины в ягодичную мышцу, вместо большеберцовой или дельтовидной, усиливается риск травмы седалищного нерва и развития воспаления подкожной жировой клетчатки. При нарушении правил антисептики может развиться острое местное или общее воспаление. Бывает такое, что вакцины предназначенные для приема через рот, вводятся инъекционно. Это грозит выраженными местными или общими реакциями.

4. Заболевания спровоцированные прививкой. Такие осложнения, с большой вероятностью, развились бы у малыша и позже, вне связи с прививкой, вызванные другими факторами. Например, перенесенной инфекцией.

К ним относятся: артриты, тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные состояния. Отдельно стоит сказать, что у детей с иммунодефицитами введение вакцины может спровоцировать развитие тяжелых состояний: вакцинассоциированный полиомиелит, БЦЖ-остеомиелит, развитие генерализованной БЦЖ-инфекци, вакцинассоциированый энцефалит, менингит. Однако все эти осложнения редки, даже у детей с ииммунодефицитами. Нужно понимать, что у этой группы детей любое из инфекционных заболеваний будет нести гораздо более выраженные последствия, чем прививка от них. Поэтому, детям с иммунодефицитами прививки не отмененяют полностью, а проводят с осторожностью, по индивидуальному календарю и с учетом состояния ребенка.

Что можно сделать, что бы уменьшить риск осложнений после прививки?

До проведения вакцинации ребенок должен быть осмотрен и обследован врачом. Еще в период беременности, плод обследуют разными методами на предмет заболеваний и аномалий развития. Мама четко должна проходить все обследования, предлагаемые доктором, во время беременности. До прививки, детей в роддоме осматривает врач-неонатолог. При выявлении подозрительных состояний, вакцинация не проводится, назначаются дополнительные обследования. Только после них, при отсутствии противопоказаний, ребенок может быть привит. Кроме того, в роддоме проводится скрининг всех новорожденных на самые частые генетические аномалии. Родителям не стоит отказываться от проведения обследования.

Прививки в поликлинике проводят только после осмотра врача и измерения температуры. Мама может сама предварительно померить температуру малышу дома, перед тем, как прийти в поликлинику. Если возникает подозрение, что ребенок не здоров, имеет смысл отложить прививку на несколько дней и понаблюдать за ребенком. Детки, которые не наблюдаются педиатром регулярно, должны быть обследованы перед прививкой (общий анализ мочи и крови). У детей с хроническими заболеваниями, нужно убедиться в наличии ремиссии. Обычно их осматривают профильные специалисты и при необходимости обследуют. Не стоит полностью отказываться от прививок у детей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Для них нужно составлять индивидуальный календарь. Такие дети имеют большой риск осложнений инфекционных заболеваний. Детям имеющим аллергические заболевания, перед вакцинацией необходимо постараться исключить контакт с аллергеном.

5 Мифов о прививках

Среди родителей бытует очень много мифов о том, что может произойти после прививки. Часто такая связь или выдумана или, предполагалась раньше, но уже опровергнута медиками в многочисленных исследованиях.

1. Прививки вызывают аутизм. Такая связь не была доказана в исследовании с более чем 500 000 испытуемых.
2. Прививки вызывают онкологические заболевания. Напротив, доказано, что некоторые вакцины приводят к выраженному снижению частоты онкологии. Например, вакцина от гепатита В, снижает риск рака печени, а прививка от вируса папилломы человека – рака шейки матки.
3. Прививки вызывают аллергические заболевания. Прививки не повышают риск аллергических реакций, а так же бронхиальной астмы или атопического дерматита. Прививка от пневмококковой инфекции, гриппа, БЦЖ, АКДС напротив – снижает частоту возникновения бронхиальной астмы.
4. Прививки вызывают сахарный диабет. Напротив, в исследованиях подтвержден эффект коклюшно-паротитно-коревой вакцины в профилактике развития сахарного диабета 1 типа.
5. Прививки вызывают синдром внезапной младенческой смерти. Частота проявления синдрома максимальна в период 1-3 месяцев. В этот период малыш обычно получает первые прививки. Отсюда возникло неверное мнение. На самом деле в исследованиях такой зависимости не выявили.

Когда прививки делать нельзя?

Абсолютным противопоказание является острое инфекционное заболевание, обострение хронического и тяжелый первичный иммунодефицит. Надо отметить, что по жизненным показаниям, прививка может быть сделана и в этом случае. Например, вакцина от бешенства. Она вводится без всяких противопоказаний, если известно, что животное, укусившее ребенка, было инфицировано.

Источник