Занятия спортом после прививок

Минздрав рекомендует воздержаться от тренировок, проверяем.

К началу массовой вакцинации от COVID-19 Минздрав России разработал и опубликовал памятку для тех, кто собирается привиться «Спутником V» или уже это сделал. Помимо прочего в ней рекомендуется отказаться от чрезмерных физических нагрузок (к которым очевидно относится посещение тренажерного зала, бег и другие тренировки) в течение 3 дней после укола. Разбираемся, насколько такой совет оправдан.

Короткий ответ: стоит отказаться от физической нагрузки в день вакцинации, а потом – смотреть по самочувствию. Если температура повысится до 38-39 градусов, тренировку не нужно проводить из-за нагрузки на сердце. В остальном физические нагрузки не противопоказаны, даже наоборот, могут уменьшить боль в месте укола.

По мнению разработчиков вакцины физические нагрузки могут уменьшить выработку антител

В памятке «Минздрава» рекомендации занимают всего несколько строчек и никак не поясняются. В конце сентября на старте вакцинации директор Центра Гамалеи (в котором разработали «Спутник V») Александр Гинцбург объяснял, что основное опасение связано с повышенным расходом глюкозы при интенсивных занятиях спортом, которое может замедлять размножение антител.

Инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев в интервью РБК подтверждал это мнение, ссылаясь на неназванные работы сотрудников Института физкультуры, которые, по его словам, «показали, что при интенсивных физических нагрузках после вакцинации – например, у профессиональных спортсменов – уменьшается выработка антител».

То есть от тренировки лучше отказаться?

Никаких авторитетных исследований, подтверждающих гипотезу о замедлении размножения антител при интенсивной физической нагрузке, нам обнаружить не удалось. Аналогичных рекомендаций в отношении вакцин европейского и американского производства нет, более того, в инструкции по вакцинации американского Центра по контролю и профилактике заболеваний мышечная нагрузка рекомендована как способ уменьшить побочные эффекты от вакцины – в частности, боль в месте укола (этот побочный эффект часто встречается и в случае со «Спутником V»).

Рекомендации об ограничении физической нагрузки в день плановой вакцинации можно найти в схеме иммунопрофилактики, адаптированной к использованию в профессиональном спорте. Схема разработана российскими специалистами, в ней проводить вакцинацию предлагают в свободный от тренировок день, но ни слова не говорится о трех днях отдыха.

Разумной стратегией будет отказаться от физической нагрузки в день вакцинации, а далее – ориентироваться на собственные ощущения. Если вы не наблюдаете побочных эффектов (температура в норме и аллергических реакций нет), вреда очередная тренировка не принесет.

Медицинский автор Sports.ru Артем Рыженко объясняет: «В день вакцинации из-за возросшей нагрузки на иммунитет и сердечно-сосудистую систему эффективность тренировки будет сомнительной, но на самой вакцине это не скажется. Что касается дня после, обычно бывает повышение температуры до 38-39 градусов – в таком состоянии тренироваться точно не рекомендуется, можно совсем перегрузить сердце. Первые один-два, максимум три дня, иммунитет немного ослабевает, поэтому лучше воздержаться от переохлаждений и тренировок на улице, но это меры перестраховки, а не строгие рекомендации».

Гайд по сердечному здоровью для спортсменов. Скрытые болезни: как снизить риск

Больше о здоровье, спортивной медицине, питании и восстановлении – в разделе «Здоровье» и в новом телеграм-канале Sports.ru

Фото: globallookpress.com/Jan Woitas/dpa; РИА Новости/Георгий Зимарев

Источник

Число пациентов, болеющих COVID-19, продолжает расти, и уже понятно, что эта болезнь не исчезнет из нашей жизни так быстро, как бы нам хотелось. А значит, растет и число людей, которые переболев COVID-19, жаждут вернуться к своей прежней жизни – с тренировками, с посещением спортзала, с изнуряющими и такими желанными физическими нагрузками. Вот только COVID-19 не все переносят как легкую сезонную простуду. Возникает вопрос: как вернуться к занятиям, не навредив себе? MedMe выясняет правила безопасности при возобновлении занятий спортом после COVID-19.

5 систем организма, на которые действует COVID-19

Врачи из Hospital for Special Surgery (HSS) Sports Medicine Institute в Нью-Йорке выделяют 5 систем организма, на которые действует коронавирус при заболевании COVID-19:

сердце,
легкие,
кровь,
опорно-двигательный аппарат
желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, на все эти системы организма могут разрушительно действовать многие лекарства, которые сегодня назначают для лечения COVID-19, например, гидроксихлорохин в комбинации с азитромицином и др.

В соответствии с этим делением на основные направления атаки коронавируса, врачи рекомендуют следующий подход к возобновлению физических нагрузок после перенесенного COVID-19.

Сердце

Людям, у которых COVID-19 привел к нарушениям работы сердца, следует сделать перерыв на 2-3 недели после полного исчезновения всех симптомов заболевания. Если же в числе осложнений коронавирусной инфекции были миокардит или эндокардит, то следует отложить возвращение к физическим нагрузкам на 3-6 месяцев. Следует понимать, что сами по себе регулярные тренировки улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы, но каждый отдельный сеанс упражнений нагружает сердце и может стать причиной летальных аритмий, особенно если у человека уже имелись проблемы в этой области.

Легкие

Если человек перенес пневмонию в ходе заболевания COVID-19, рекомендуется отдыхать не менее недели после полного исчезновения симптомов заболевания. При постепенном возобновлении занятий особенное внимание уделить контролю за дыханием, можно добавить в перечень обязательных упражнений дыхательную гимнастику.

В 2003 году группа ученых оценивали состояние пациентов, выживших после острого респираторного дистресс-синдрома – через 3, 6 и 12 месяцев после выписки из реанимации. Согласно полученным данным, объем легких и показатели спирометрии восстановились через 6 месяцев, а вот способность к транспорту монооксида углерода еще оставалась низкой. Через год у 6% пациентов уровень сатурации (насыщения крови кислородом) во время нагрузок снижался до 88%.

Кровь

Если болезнь протекала с гематологическими симптомами, то рекомендуется постепенно переходить от сидячего образа жизни к упражнениям низкой интенсивности, чтобы минимизировать риск образования тромбов.

Опорно-двигательная система

Нередко в качестве симптомов и осложнений уже перенесенного COVID-19 развиваются мышечные (у 15% переболевших) и суставные боли. Заниматься через сильную боль нельзя. Но легкая разминка для разогрева мышц и суставов не помешает и даже нередко может облегчить боль. Среди проверенных способов уменьшить боли в суставах и мышцах – тепло, холод, растяжка и гели или мази с нестероидными противовоспалительными средствами. Интенсивных упражнений следует избегать до полного восстановления.

Желудочно-кишечный тракт

Пациенты, перенесшие COVID-19 с такими симптомами, как рвота, тошнота, диарея, потеря аппетита, должны строго контролировать потребление калорий и следить за водно-солевым балансом в процессе возвращения к прежней физической форме.

Если до болезни человек наблюдался у профильного врача по какому-то хроническому заболеванию, ему следует обязательно обсудить с этим врачом вопрос своего возвращения к тренировкам. Скорее всего, придется сделать электрокардиограмму (ЭКГ) для оценки состояния сердца.

Как возвращаться к тренировкам после легкого течения COVID-19?

Если болезнь была такой, что пришлось валяться пластом (и хорошо, если еще дома, а не в больнице), то большинство людей и сами догадываются, что не стоит спешить с возвращением к прежней физической форме. А есть ли риски для тех, кто перенес болезнь практически бессимптомно или в легкой умеренной форме, то есть подозрения на то, что было был COVID-19, имеются, а как таковой болезни и не было?

Врачи настоятельно рекомендуют:

Дождаться, пока с момента последних подозрительных проявлений минует хотя бы одна неделя, после чего вернуться к занятиям с 50%-ной интенсивностью.
Прислушиваться к своему организму. Любые странные ощущения, непонятные симптомы – повод для того, чтобы не торопиться с увеличением нагрузок.
Даже спортсменам рекомендуется растянуть период возвращения к 100%-ным нагрузкам минимум на месяц.

Весенний локдаун 2020 года привел к снижению физической активности во всех развитых странах мира. Но доказано, что уменьшение количества шагов с 10 тысяч до 1,5 тысячи за 2 недели снижает чувствительность организма к инсулину и негативно действует на метаболизм липидов, увеличивая объем висцерального жира даже у здоровых людей.

Как заниматься спортом после вакцинации от COVID-19?

Еще один актуальнейший по нашим пандемическим временам вопрос: не болел, но вакцинировался от COVID-19. Когда можно вернуться после этого в спортзал?

По мнению врачей, торопиться не следует. Вакцинация запускает процессы синтеза белка для образования антител к коронавирусу. Этот процесс требует немалых затрат энергии. А при интенсивных нагрузках организм может испытывать дефицит глюкозы. Поэтому, даже если нет никаких побочных реакций на прививку, на несколько дней следует отказаться от привычных тренировок.

Директор Центра им. Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург

«При занятиях спортом, требующим хорошей выносливости (например, простой бег, бег на лыжах или плавание на длинные дистанции), нагрузку следует уменьшить в 1,5-2 раза, давая, помимо этого, организму больше времени на восстановление».

Инфекционист, д.м.н. Николай Малышев

«Исследования показали, что при интенсивных нагрузках сразу после введения вакцины снижается и замедляется выработка антител. Поэтому рекомендуются воздержаться от спорта хотя бы на неделю».

Выводы

Людям, которые перенесли COVID-19 в умеренной и тяжелой форме, следует обязательно проконсультироваться с врачом на предмет постепенного возвращения к физическим нагрузкам.
Также необходима консультация тем, кто до заболевания COVID-19 имел хронические патологии.
Даже легкая форма COVID-19, равно как и вакцинация, подразумевает несколько дней перерыва в тренировках с момента полного исчезновения симптомов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Какие бывают побочные эффекты после вакцинации от коронавируса?

Сейчас практически любой житель Пермского края может поставить прививку от коронавируса. После вакцинации побочные эффекты почти неизбежны. Однако вирусологи призывают не беспокоиться: в организм человека вводится препарат, который стимулирует выработку антител, активируя иммунную систему.

После прививки вы можете столкнуться со следующими побочными явлениями:

повышение температуры;
озноб;
легкая аллергическая реакция в виде сыпи или покраснений на коже;
ломота в мышцах;
головная боль;
боль в суставах или месте укола;
снижение аппетита.

Как себя чувствуют пациенты после прививки от коронавируса?

Специалисты отмечают, что после вакцинации от COVID-19 пациент может столкнуться с указанными выше реакциями организма. Обычно побочные реакции на вирусный белок развиваются как в первые сутки после вакцинации, так и через несколько дней. В редких случаях ухудшение самочувствия возникает спустя одну или две недели после прохождения процедуры.

Вирусологи уточняют, что в некоторых случаях побочных эффектов может и не быть. Но это не означает, что иммунитет пациента не развивается. Человеческий организм реагирует на вакцину по-разному.

Куда обращаться, если вам стало плохо?

Если спустя три дня ваше самочувствие не пришло в норму, вызовите скорую помощь или обратитесь в поликлинику по месту прикрепления. Если же температура тела поднялась более 39°С, и ее не удается сбить в течение шести часов, срочно позвоните в скорую помощь. При повышении температуры до 38°С рекомендуется выпить парацетамол или другое жаропонижающее. После прививки у вас может возникнуть легкая аллергическая реакция, которую можно устранить с помощью антигистаминных лекарств, например, супрастина.

Что нельзя делать в течение трех дней после процедуры иммунизации?

Нельзя мочить место укола и тереть его. Через поврежденную при трении или расчесывании кожу в организм может попасть инфекция. После того, как вы сделали прививку не посещайте бассейн, баню, сауну или горячий душ. Высокая температура помешает попаданию вакцины в организм человека.
Медики рекомендуют в течение трех дней после вакцинации отказаться от употребления алкогольных напитков. Врачи предупреждают, что спиртное снижает иммунный ответ организма. При употреблении алкоголя эффективность введенного препарата значительно уменьшится или вовсе сойдет на нет.
Кроме того, специалисты советуют избегать сильного стресса. В нервных и напряженных ситуациях организм направит все усилия на восстановление, а не на формирование антител к вирусу.
Не подвергайтесь чрезмерным физическим нагрузкам. Если вы профессионально занимаетесь спортом или являетесь любителем, то отложите тренировки на три дня или отмените посещение тренажерного зала. Однако совсем отказываться от движения не стоит: ведите обычную жизнь, работайте, отдыхайте и встречайтесь с друзьями. Только не допустите перенапряжения.
Врачи призывают женщин не планировать беременность в течение 2-3 месяцев после прививки. Кроме того, вакцинация запрещена как беременным, так и кормящим женщинам.

Отзывы пациентов о вакцине от коронавируса

Врачи утверждают, что большинство россиян положительно отнеслись к вакцине от COVID-19 и ждали начала массовой вакцинации. Они приходили на прием и задавали вопросы о том, когда и как сделать прививку. Часто пациенты придерживаются мнения, что лучше пару дней пострадать с высокой температурой и болью в мышцах, чем заразиться коронавирусом и попасть в больницу под аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Однако есть и пациенты, которые сомневаются. Они не доверяют вакцине из-за возможных побочных явлений и ее неподтвержденной эффективности. Главным аргументом противников прохождения вакцинации становится то, что препараты слишком быстро разработали. Иногда жители Прикамья боятся вакцинироваться, поскольку знают, что в состав «Спутника V» входит небольшой участок генома SARS-CoV-2. Но они забывают, что многие вакцины создаются с помощью «убитого» вируса, который лишен возможности распространяться. Таким образом ученые разрабатывали вакцины от кори, свинки, краснухи и ветряной оспы. И после любой прививки возможны побочные явления, которые быстро проходят.

Отзывы врачей

В ответ на опасения медицинские работники призывают россиян не тревожиться. На территории нашей страны зарегистрированы две вакцины для защиты от коронавируса – Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») и «ЭпиВакКорона». Оба препарата прошли первую и вторую фазы клинических испытаний и признаны высокоэффективными. Массовая иммунизация «ЭпиВакКороной» началась в апреле нынешнего года. Практически во всех случаях прививка от коронавируса защитит вас от заражения. А если вы заразились инфекцией, то выработанные после вакцинации антитела помогут избежать тяжелого течения заболевания и летального исхода.

Как проходит осмотр перед прививкой?

Для того, чтобы узнать, нет ли у человека противопоказаний к процедуре, перед вакцинацией врач-терапевт проводит осмотр пациента. Он должен задать три вопроса:

Делал ли человек другие прививки? Например, проходить процедуру иммунизации от коронавируса и клещевого энцефалита одновременно нельзя – между прививками необходимо подождать минимум две недели.
Есть ли аллергия на продукты питания, лекарства, химические вещества?
Были ли контакты с заболевшими коронавирусом в последнее время?

Врач должен убедиться в безопасности прививки для пациента. Только после осмотра и опроса пациента он вынесет решение, можно ли человеку делать прививку от коронавируса.

Ранее иммунизация от COVID-19 была противопоказана россиянам в возрасте до 18 лет, а также пожилым гражданам. Сейчас после двух фаз клинических испытаний эксперты заявили: сделать прививку отечественной вакциной можно всем. Однако иммунизация не является гарантией, что вы не сможете заразить вирусом кого-то другого, являясь переносчиком. Поэтому власти и представители медицинского сообщества призывают не забывать о ношении медицинских масок в местах массового скопления людей и общественном транспорте, а также соблюдать социальную дистанцию.