Заполнение анкет о прививках
Смотрите, что должно быть в анкете пациента, и как врачу использовать полученные ответы.
Анкета перед вакцинацией от коронавируса является важным этапом подготовки к процедуре. Детали анализа анкеты перед прививкой от коронавируса разберем в статье.
Каждый пациент перед вакцинацией обязан заполнить анкету, в которой он должен указать свои личные данные, сведения о перенесенной коронавирусной инфекции. Кроме того, пациент указывает информацию о возможных противопоказаниях для проведения вакцинации.
Анкета перед вакцинацией от коронавируса
Внизу анкеты пациент ставит дату и личную подпись.
Образец анкеты, которую обязаны использовать медработники прививочных пунктов с 18 января 2021 года, содержится в СОПе по вакцинации взрослого населения, приложение 2. Его разослали по медучреждениям в конце января письмом Минздрава от 21.01.2021.
КАК ОФОРМИТЬ ОТКАЗ ОТ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID
↯
Больше статей в журнале
«Заместитель главного врача»
Активировать доступ
Анкета перед вакцинацией от коронавируса: образец
Как использовать ответы из анкеты перед прививкой от коронавируса
Заполненная анкета перед вакцинацией от коронавируса в Москве и других регионах нужна, чтобы врач выявил возможные противопоказания к вакцинации.
Врачу для оценки возможности проведения вакцинации необходимо сопоставить ответы на анкету перед прививкой на ковид с перечнем противопоказаний из инструкции к вакцине.
При указании пациента на контакт с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней, а также при наличии какого- либо симптома заболевания в течение последних 14 дней проводится исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР (или экспресс-тестом) на наличие коронавируса SARS-СоV-2.
При развитии у пациента на первое введение вакцины анафилактического шока, судорог, лихорадки выше 40°С и других тяжелых реакций компонент II не вводится!
Хронические заболевания у пациента, а также эндокринные заболевания (выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации) не являются строгими противопоказаниями к введению вакцины от коронавируса. Однако вакцинация проводится с осторожностью. И пациент обязан указать наличие данных заболеваний в анкете перед вакцинацией от коронавируса
Поскольку к настоящему времени данных о применении вакцины недостаточно, определенный риск она может представлять для лиц:
- с аутоиммунными заболеваниями;
- со злокачественными новообразованиями.
Кроме оценки анкеты перед прививкой на ковид при проведении I этапа вакцинации врач в обязательном порядке собирает эпидемиологический анамнез, оценивает результаты лабораторных исследований, осматривает пациента:
- проводит термометрию;
- измеряет АД, сатурацию;
- проводит физикальный осмотр с аускультацией дыхательной и сердечно-сосудистой системы, подсчетом ЧД, ЧСС, осмотром зева.
При допуске к вакцинации пациент заполняет информированное добровольное согласие.
Добровольное информированное согласие на вакцинацию против COVID-19 вакциной «Гам-КОВИД-Вак»
Надо ли прививать переболевших коронавирусом
По инструкции Минздрава – не надо, при условии, что у них есть антитела к SARS-CoV-2.
Пока неизвестно, как долго сохраняется иммунитет после перенесенного COVID-19, поэтому вопрос о вакцинации переболевших коронавирусной инфекцией пока открыт. Чего же требуют действующие рекомендации по вакцинации?
Если пациент в анкете перед вакцинацией от ковид ответил “да” на вопрос о перенесенной коронавирусной инфекции, ему необходимо сдать тест на наличие иммуноглобулинов классов М и G к вирусу SARS-CoV-2. При положительном результате вакцинацию не проводят.
Заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов отметил, что лица, переболевшие коронавирусной инфекцией, могут повременить с прививкой от COVID-19 минимум до осени.
С ним согласна вице-премьер Татьяна Голикова. Опираясь на уже опубликованные научные работы, она напомнила, что снижение уровня антител в организме не означает полную потерю клеточного иммунитета или клеточной памяти. Также, по словам Голиковой, случаи повторного заражения редки.
Источник
Пациентов очень взволновал некий таинственный документ, который нужно подписывать перед тем, как вакцинироваться. В народном сознании этот документ «развязывает руки врачам» на любые действия плюс снимает с них ответственность за любые осложнения.
Давайте уже перечитаем этот «ужасный» документ и поужасаемся вместе.
Документ называется «Информированное добровольное согласие» (ИДС). Точно такую же бумагу любой пациент должен по законодательству подписывать при любом медицинском вмешательстве. Неважно, это обычный укол анестетика или сложная полостная операция — ИДС должно быть!
Я неоднократно уже писал про то, что медиков завалили кучей бумажек, и выражал свое неудовольствие по этому поводу. Однако это никак не отменяет того факта, что подписывать ИДС пациент обязан при любой медицинской манипуляции.
Любые заявления типа «а я вот недавно геморрой лечил и никакой бумаги не подписывал» в данном случае несостоятельны. Это означает только то, что либо вы лечились по серым схемам и клали деньги врачам в карман, либо ваши врачи проявили халатность при оформлении медицинской документации, что рано или поздно им аукнется.
Ибо это требование Роспотребнадзора, которое обязательно к исполнению уже много лет как. Любая проверка оштрафует клинику, если не найдет в карточке ИДС. Причем рассказывали, что штрафовали по 40 000 рублей за каждую отсутствующую бумажку, а их иногда за один сеанс лечения должно быть несколько! Вот и считайте, на какую сумму врачи себя подставляют.
В случае возникновения судебного разбирательства любая клиника, не имеющая подписанного ИДС, будет признана виновной. В случае если пациент решит получить обратно все деньги и еще штраф сверху, без должным образом оформленного ИДС клиника будет беззащитна.
Теперь к конкретному примеру. Существует официальный документ — письмо Минздрава России от 09.12.2020 N 17-о/и/2-18965 «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению.» В этом письме есть текст информированного согласия на вакцинацию.
Ссылку, как всегда, даю, фотографию прилагаю.
Так вот, можете убедиться, что в этом документе действительно описаны возможные осложнения. Пациент предупреждается о «возможных поствакцинальных осложнениях (общих: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью, и местных: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность), которые могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней».
Собственно, никакого тайного смысла или умысла, угрожающего пациентам, в этом документе и близко нет. Описаны наиболее часто встречающиеся последствия прививок подобного типа. Он стандартный, но каждое медицинское учреждение может его дополнить, если есть, чем.
Кстати, в документе прописано и то, о чем я говорил статьей ранее о показаниях и противопоказаниях к прививкам и обязательном медосмотре перед ними. Мне возражали, что это не требуется и не делается, так вот, прочтите и убедитесь. Следующим пунктом после осложнений идут слова: «О необходимости обязательного медицинского осмотра перед проведением этапов вакцинации (а при необходимости — медицинского обследования)».
Ну, и последний интересный пункт. Много говорят о том, что прививку навязывают в обязательном порядке. Можно обратить внимание, что в этом информированном согласии вы можете не только согласиться на прививку, но и письменно отказаться от нее. Документ даже называется «Согласие на проведение вакцинации ИЛИ отказ от нее». Достаточно подчеркнуть нужный пункт и расписаться. Врач просто заверяет своей подписью ваше решение. Все!
Надеюсь, что развеял страшные сомнения по поводу этого «ужасного» документа. Никого не призываю делать эту прививку или отказываться от нее. На все есть свои показания и противопоказания. Но бумажка эта ничего жуткого в себе не несет в любом случае, это очевидно.
Источник
Пациентов очень взволновал некий таинственный документ, который нужно подписывать перед тем, как вакцинироваться. В народном сознании этот документ «развязывает руки врачам» на любые действия плюс снимает с них ответственность за любые осложнения.
Давайте уже перечитаем этот «ужасный» документ и поужасаемся вместе.
Документ называется «Информированное добровольное согласие» (ИДС). Точно такую же бумагу любой пациент должен по законодательству подписывать при любом медицинском вмешательстве. Неважно, это обычный укол анестетика или сложная полостная операция — ИДС должно быть!
Я неоднократно уже писал про то, что медиков завалили кучей бумажек, и выражал свое неудовольствие по этому поводу. Однако это никак не отменяет того факта, что подписывать ИДС пациент обязан при любой медицинской манипуляции.
Любые заявления типа «а я вот недавно геморрой лечил и никакой бумаги не подписывал» в данном случае несостоятельны. Это означает только то, что либо вы лечились по серым схемам и клали деньги врачам в карман, либо ваши врачи проявили халатность при оформлении медицинской документации, что рано или поздно им аукнется.
Ибо это требование Роспотребнадзора, которое обязательно к исполнению уже много лет как. Любая проверка оштрафует клинику, если не найдет в карточке ИДС. Причем рассказывали, что штрафовали по 40 000 рублей за каждую отсутствующую бумажку, а их иногда за один сеанс лечения должно быть несколько! Вот и считайте, на какую сумму врачи себя подставляют.
В случае возникновения судебного разбирательства любая клиника, не имеющая подписанного ИДС, будет признана виновной. В случае если пациент решит получить обратно все деньги и еще штраф сверху, без должным образом оформленного ИДС клиника будет беззащитна.
Теперь к конкретному примеру. Существует официальный документ — письмо Минздрава России от 09.12.2020 N 17-о/и/2-18965 «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению.» В этом письме есть текст информированного согласия на вакцинацию.
Так вот, можете убедиться, что в этом документе действительно описаны возможные осложнения. Пациент предупреждается о «возможных поствакцинальных осложнениях (общих: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью, и местных: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность), которые могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней».
Собственно, никакого тайного смысла или умысла, угрожающего пациентам, в этом документе и близко нет. Описаны наиболее часто встречающиеся последствия прививок подобного типа. Он стандартный, но каждое медицинское учреждение может его дополнить, если есть, чем.
Кстати, в документе прописано и то, о чем я говорил статьей ранее о показаниях и противопоказаниях к прививкам и обязательном медосмотре перед ними. Мне возражали, что это не требуется и не делается, так вот, прочтите и убедитесь. Следующим пунктом после осложнений идут слова: «О необходимости обязательного медицинского осмотра перед проведением этапов вакцинации (а при необходимости — медицинского обследования)».
Ну, и последний интересный пункт. Много говорят о том, что прививку навязывают в обязательном порядке. Можно обратить внимание, что в этом информированном согласии вы можете не только согласиться на прививку, но и письменно отказаться от нее. Документ даже называется «Согласие на проведение вакцинации ИЛИ отказ от нее». Достаточно подчеркнуть нужный пункт и расписаться. Врач просто заверяет своей подписью ваше решение. Все!
Надеюсь, что развеял страшные сомнения по поводу этого «ужасного» документа. Никого не призываю делать эту прививку или отказываться от нее. На все есть свои показания и противопоказания. Но бумажка эта ничего жуткого в себе не несет в любом случае, это очевидно.
Источник
Уважаемые читатели! Если Вам понравилась моя публикация, буду благодарен, если Вы оцените ее ⭐⭐⭐⭐⭐ и поделитесь ее в соц.сетях. Большое спасибо!
С уважением, Александр Иванович.
Источник
Согласие на вакцинацию — это не просто бюрократическая формальность: любая вакцинация может иметь массу побочных эффектов и последствий. Поэтому обязательно необходим документ, подтверждающий добровольность прохождения этой процедуры.
Подписывая согласие на вакцинацию ребенка, его родители должны ясно понимать, какие реакции может вызвать в его организме та или иная вакцина.
Что такое карта прививок и для чего она нужна
Прививочная карта 063/у разработана специально для процедуры вакцинации. По аналогии с историей болезни или обычной медицинской картой ее можно назвать «историей прививок». Это своего рода база данных, в которую вносятся сведения обо всех вакцинациях, которые назначались когда-либо пациенту, начиная с детского сада и школы. Карта профилактических прививок — это официальный документ, который имеет установленную медицинскими нормативами форму. Его заполняет врач, отмечая:
- список всех вакцинаций, пройденных пациентом, с датами;
- названия препаратов, которые использовались для прививки;
- реакцию пациента на препарат.
Согласие на вакцинацию
Не нужно путать карту прививок с другим документом — с согласием на вакцинацию, которое дают родители ребенка. Как выглядит бланк информированного добровольного согласия на вакцинацию:
Любой бланк информированного согласия содержит:
- имя, фамилию и паспортные данные пациента (в нашем случае ребенка);
- информацию о том, что родители оповещены о возможных последствиях;
- дату заполнения и подпись родителей.
Если родители отказались от вакцинации, то этот факт фиксируется в карте прививок. Она, кстати, может потребоваться при поступлении в детский сад, школу или высшее учебное заведение, а также может быть необходима при въезде в другую страну.
Как заполнить информационное добровольное согласие на вакцинацию
Алгоритм заполнения документа следующий.
- Начинаем заполнение карты с указания Ф.И.О. родителя или опекуна.
- Следующим пунктом идет непосредственно процедура — ее название.
- Согласие на вакцинацию — подчеркиваем «согласен».
- Теперь пару слов о вакцинируемом (то есть ребенке) — его имя, отчество и фамилия.
- Снова указываем Ф.И.О. родителя или опекуна.
- Ставим дату и подпись.
Все! Согласие оформлено.
Этот экземпляр оставляем себе, по той же схеме заполняем второй экземпляр и отдаем его врачу.
Бывает и так, что специального бланка нет. Это не значит, что письменное согласие на прививку не требуется. В этом случае родитель или опекун вакцинируемого ребенка составляет заявление на имя главного врача лечебного заведения.
Взрослый, заполняющий согласие, обязательно должен написать в нем, что с последствиями и побочными эффектами от той или иной прививки ознакомлен. Собственно, именно в этом и заключается суть оформления заявления.
Пункты, где говорится о вакцине и законодательстве, поможет заполнить врач. Вряд ли простому обывателю известны точные названия вакцин и порядковые номера российских законов.
Заполненный образец согласия на вакцинацию:
Вакцинация — сугубо добровольная процедура. Соглашаться на нее или нет — решают только родители ребенка. И свое решение они оформляют документально. Если родитель или опекающий ребенка человек не заполнил письменное согласие на прививку, то врач не имеет права сделать ее: это будет грубейшим нарушением закона, за которое доктора ждут административные или уголовные санкции в соответствии с Гражданским или Уголовным кодексом. Кроме того, перед прививкой он должен провести обязательное обследование ребенка, выявить противопоказания к препарату или, наоборот, установить, что организм не отторгнет прививку, и последствия от нее будут минимальными.
Источник
Компания по вакцинации петербуржцев от COVID-19 споткнулась об очередную «кочку» – электронный сертификат о прививке стал причиной нервных разборок между врачами и пациентами, которые не смогли получить обещанный документ. IT-эксперт Александр Парень разработал пошаговую инструкцию для правильного оформления электронного сертификата – ею уже пользуются в нескольких петербургских поликлиниках.
Эпопея с ненужным сертификатом
Как обещали в Минздраве, с января 2021 года россияне, сделавшие прививку от коронавируса, могут оформить электронный сертификат вакцинации. Документ отображается в личном кабинете на портале госуслуг. По идее, получить его могут все пользователи с подтвержденным профилем. Но, оказалось, все не так-то просто.
Многие петербуржцы, привившись от коронавируса, из-за недоработки технической системы так и не смогли оформить прививочный сертификат. Они звонят в поликлиники, пишут жалобы в отдел здравоохранения Невского района. Вопрос, зачем вообще нужен сертификат, пока остается за скобками. В самом Минздраве говорят, что документ только подтверждает факт вакцинации, «вопрос применения электронных сертификатов» пока прорабатывается. Эта неопределенность порождает еще большую сумятицу. Люди хотят заполучить сертификат во что бы то ни стало, опасаясь, что в будущем их могут не взять на работу или не выпустить за границу без «ковид-паспорта».
Эксперту по программному обеспечению Александру понадобился почти месяц переписок с Минздравом и госуслугами, чтобы разобраться в хитросплетениях получения электронного документа. «Закончилась моя эпопея с этим никому пока не нужным сертификатом, – говорит он. – И я наконец-то докопался до истины».
Александр Парень оказался в числе многих горожан, которые не получили электронный документ о вакцинации ни после первой дозы прививки, ни после второй. После долгого диалога на госуслугах, наконец, ответили, что им не пришли данные о первом этапе вакцинации, поэтому электронный дневник сформировать не удалось — уточним, что сначала граждане получают на госуслугах дневник вакцинации, кто-то его добросовестно ведет, кто-то забывает или не хочет этого делать, в любом случае после завершения всего цикла вакцинации приходит уже электронный сертификат вакцинации, который можно распечатать на бумаге.
Всему виной неоднозначные трактовки
– Вы приходите и заполняете все необходимые бумаги (анкету, согласие на прививку), потом вас осматривает врач, и вы идёте на прививку с бумагами, – объясняет Александр уже на своем личном опыте процедуру оформления прививочного сертификата. – Врач прививочного кабинета забирает у вас бумаги, записывает ваши данные в регистрационный журнал, после чего он должен завести на вас карточку в федеральном регистре вакцинированных от COVID-19. Но в официальной инструкции по использованию реестра, а также в подсказке даны неоднозначные трактовки по вводу документов, удостоверяющих личность, и фраза «заполнить не менее одного из документов» врачами-«вакцинаторами» была трактована так, что нужно ввести паспорт, так как это основной документ, а о том, что СНИЛС нужно вводить для привязки данных в госуслугах, никто не знал.
Читайте также: Профессор СПбГУ: Прививка от коронавируса для переболевших COVID-19 — большой риск
Таким образом у тех, кто прививался в начале января, и у них не был перед первым этапом вакцинации заполнен СНИЛС, дневник так и не появился. Даже при указании СНИЛС на втором этапе, нет никакой гарантии, что госуслуги оформят прививочный документ. Поэтому, уточняет Александр, при создании карточки нового пациента врачам всегда важно сначала заполнить все данные (СНИЛС, паспорт, полис ОМС).Только после ввода всех данных можно делать прививку от COVID-19 и сохранять её в базе.
Впрочем, проблема может быть не только в вводе СНИЛС, по отзывам пациентов, которые смогли проследить путь ввода, СНИЛС был введен сразу и информация корректно отобразилась о первой вакцинации, появился дневник, а о второй вакцинации так ничего нет. Так что вполне допустимо, что данные не уходят в госуслуги и по другим причинам.
Бодание с Минздравом
– Я бодался с ЕГИСЗ (Единая государственная информационная система здравоохранения) и госуслугами три недели, – рассказывает Александр. – Одни отвечали, что дневник отправили, другие, что проблема на стороне Минздрава. Я поменял тактику, копируя ответы Минздрава прямо в чат госуслуг, а из чата госуслуг обратно в ЕГИСЗ. В итоге после телефонного звонка и пару писем с просьбой о ручной перевыгрузке моих данных, сертификат, наконец, пришел.
Тем временем, в чате «Санкт-Петербург. Вакцинация от коронавируса» в Телеграме горожане делятся своими историями о том, как трудно, подчас невозможно, оформить прививочный сертификат на госуслугах.
– Врачам сейчас очень тяжело, они вообще не знают, как с этим сертификатом быть, а их закидывают вопросами, – говорит Александр. – Я переслал свою информацию районному отдела здравоохранения. Специалисты райздрава смогут посоветовать врачам, как правильно заполнять анкету в регистре, чтобы снизить риски по неотправке дневника вакцинации в госуслуги. В общем история, конечно, дикая. Ненужный пока документ создает проблемы и очереди при вакцинации. Районные поликлиники завалены жалобами, а ЕГИСЗ из-за своих внутренних процессов не может сделать простые доработки, чтобы облегчить врачам жизнь.
Читайте также: Инфекционист Боткинской больницы объяснил, почему кому-то не нужна прививка от коронавируса, а нужен тест на антитела
Подробная инструкция для тех, кто столкнулся с проблемами при оформлении электронного дневника и сертификата вакцинации здесь.
Ирина Фигурина
© Доктор Питер
Источник