Журнал прививок в детском саду

Вакцинация – способ защиты организма от инфекционных заболеваний. С помощью иммунизации человечеству удалось избавиться от   опасных и смертельных болезней. Иммунопрофилактика – научно обоснованные мероприятия, которые проводятся с целью предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем вакцинации.

Функции прививок

Профилактические прививки – введение в организм человека иммунобиологических препаратов. Медицинские препараты представлены вакцинами, анатоксинами, иммуноглобулинами и другими лекарственными средствами. Основная функция – создание специфической невосприимчивости к инфекции.

Благодаря вакцинации образуется специфический иммунитет. В ответ на введение антигена в организме закономерно происходит активация иммунитета в виде последовательных этапов. Вакцинальный антиген в месте введения подвергается презентации иммунной системы. В дальнейшем антиген фиксируется в регионарных лимфатических узлах, селезенке, печени. Время образования антител разделяется на 3 фазы:

• первая (латентная) – длится с момента введения антигена до формирования  клеток, продуцирующих антитело. Период составляет 12-24 часа. Характерная особенность фазы – в этот период можно влиять на иммуногенез, ускоряя или замедляя его;
• вторая фаза – возрастание. Происходит продукция антител, уровень которых достигает максимальных значений. Длительность фазы от нескольких дней до 3-х -5-ти недель;
• третья фаза – снижения. Происходит медленное снижение концентрации антител на протяжении месяцев.

Иммунный ответ на введение антигена специфический. Его характер также зависит от качества вакцинального препарата.

Виды прививок

Препараты, которые используются для иммунопрофилактики, разделяют на такие группы: вакцины, анатоксины, сыворотки и иммуноглобулины.

Вакцины – прививочные препараты, которые получают из микроорганизмов, их антигенов и токсинов,  используют для  иммунизации людей и животных с профилактической и лечебной целью. 

Различают четыре поколения вакцин.

• к препаратам первого поколения относят вакцины, основу которых составляют живые и убитые штаммы возбудителей;
• вакцины второго поколения состоят из отдельных фракций возбудителя или его продуктов. К ним относят химические вакцины и анатоксины;
• третье поколение иммунобиологических препаратов составляют рекомбинантные векторные вакцины;
• к четвертому поколению относят новые вакцины, которые только внедряются в практику здравоохранения.

Живые вакцины  – иммунобиологические препараты, которые готовят на основе аттенуированных штаммов микроорганизмов (бактерий, вирусов) c генетически закрепленной авирулентностью. Живые вакцины имеют преимущество перед прививками других типов. Наиболее значимы: напряженность, стойкость и длительность иммунитета, который развивается после аналогичного заболевания. К положительным сторонам относят однократность введения и возможность доставить препарат различными способами: накожно, внутрикожно, подкожно, интраназально, перорально.

Убитые вакцины – иммунобиологические препараты, которые получают из инактивированных штаммов возбудителей соответствующих инфекций. Они более стойкие, чем живые. Чтобы избежать возможности изменения свойств  препаратов, их хранят при температуре от плюс 2-х до 6-ти градусов по Цельсию. Эффективность действия убитых вакцин ниже, чем у живых. Для образования иммунитета требуется от двух до трех введений препарата.

Химические прививки – медикаменты, которые содержат самые активные по иммунологическим свойствам специфические компоненты микроорганизмов – антигены. Выделенные из микробной клетки антигены обеспечивают формирование напряженного иммунитета. Химические вакцины, особенно сухие, – стабильные, стойкие к факторам внешней среды.

Рекомбинантные или генно-инженерные – препараты нового поколения. При создании прививок в геном живых вирусов, бактерий вводят ген, который определяет образование антигенов к определенному возбудителю.

Совет врача! После получения прививки не спешите сразу оставлять медицинское учреждение. Задержитесь в больнице на 30 минут. При возникновении поствакцинальных реакций вам окажут необходимую помощь

Анатоксины – иммунологические препараты, которые получают при обработке экзотоксинов бактерий. Токсины обрабатывают формалином. Препараты стойкие к действию температуры. Анатоксины обеспечивают формирование только антитоксического иммунитета, который не оберегает от бактерионосительства и легких форм заболевания. Вводят несколько доз препарата и в дальнейшем проводят ревакцинацию.

Ассоциированные вакцины содержат  комплекс антигенов разных микробов или различных типов одного микроорганизма и направлены на профилактику нескольких заболеваний. Применение ассоциированных вакцин облегчает организацию вакцинации. При введении ассоциации антигенов развивается адекватный иммунный ответ на каждый компонент.

Календарь вакцинации

Национальный календарь прививок (НКП) – документ, в котором описаны сроки и правила обязательных прививок. Он состоит из двух частей. Первая из них – Национальный календарь профилактических прививок. Раздел включает прививание против распространенных инфекционных заболеваний, которыми болеет почти все население. Это инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем:

• краснуха;
• эпидпаротит;
• корь;
• ветряная оспа;
• грипп;
• дифтерия;
• коклюш.

Также сюда входит вакцинация против заболеваний с тяжелым течением и высокой смертностью – туберкулез, гепатит, гемофильная инфекция типа В, дифтерия, столбняк и полиомиелит.

Вторую группу составляют прививки по эпидемическим показаниям. Это иммунизация против эндемических инфекций (природно-очаговых) и зоонозов (болезней, передающихся животными):

• лептоспироз;
• клещевой энцефалит;
• бруцеллез;
• туляремия;
• сибирская язва;
• гепатит А;
• брюшной тиф;
• холера.

Календарь прививания – это документ, помогающий ориентироваться на сроки прививания и болезни, от которых проводится иммунизация.

На сегодня науке известно больше, чем полторы тысячи инфекционных заболеваний, однако вакцины разработаны только от 30-ти. В НКП входят двенадцать.

Журнал учета профилактических прививок: что это такое и зачем

Журнал учета профилактических прививок принадлежит к медицинской документации. Эта форма предназначена для учета медицинских препаратов. Учитываются вакцины, введенные взрослым и учащимся подросткам. В колонке с примечаниями описывается информация об аллергопробах и реакциях на прививку, встречавшихся ранее. На каждую прививку заводится отдельный журнал. Основная функция документа – ведение учета и контроля лекарственных средств. Срок годности документа в медицинском учреждении составляет три года.

Скачать журнал учета профидактических прививок можно тут:

Инструкция по заполнению учетной формы № 064/у

Инструкция определяет порядок заполнения формы первичной учетной документации. При записывании данных придерживаются таких правил:

• форму №064/у заполняют ответственные лица лечебных учреждений вне зависимости от форм собственности и ведут в амбулаторно-поликлинических, воспитательных и учебных заведениях;
• форма заполняется врачом или средним медицинским персоналом этих учреждений;
• в верхнем левом углу формы указывается название министерства, другого центрального органа исполнительной власти, органа местного самоуправления, в подчинении которого находится учреждение. Также указывается наименование больницы, адрес, идентификационный код;
• после оглавления указывают дату начала и завершения ведения журнала;
• в первой графе указывается порядковый номер записи;
• во второй – фамилия, имя и отчество вакцинируемого человека;
• третья графа – год рождения;
• в четвертой указывается место жительства лица, которому проведено профилактическую вакцинацию;
• пятая графа – место учебы или работы;
• шестая – полное название препарата;
• в седьмой и восьмой – вид прививки (вакцинация или ревакцинация) и методика введения препарата (подкожно, внутримышечно, перорально);
• в графах 9-11 указывают данные о вакцине: дата, доза, серия вакцины;
• в последней графе описывается реакция после прививки (местная или общая) а также ее отсутствие.

В графе «примечание» указываются данные об аллергических пробах и патологических реакциях на вакцинацию. Форма используется для учета вакцинации взрослого населения. Документ заполняется четко и разборчиво. Исправления подтверждаются подписью лица, которое его заполняет с описанием даты внесенных изменений. Ответственным за информацию, которая предоставлена в форме №064/у, является человек, который ее заполнил.

Российское законодательство и вакцинация

Все правила проведения вакцинации урегулированы законом «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний». Краткое содержание:

• описание основных положений;
• рассказывает о правах и обязанностях вакцинируемых лиц;
• описывает финансовую сторону вакцинации;
• действия людей при возникновении аллергических реакций и поствакцинальных осложнений;
• описание заключительных пунктов.

Чтобы лечебное учреждение имело право проводить вакцинацию, оно должно быть лицензированным. Перед проведением иммунопрофилактики медицинский персонал детально объясняет показания, противопоказания и побочные эффекты манипуляции. Одновременно разрешено проводить 2 и более прививки при условии, что они ставятся в разные участки тела отдельными шприцами. Исключение – вакцина БЦЖ. Перед иммунопрофилактикой обязательный пункт – осмотр врача. Это важно для обнаружения возможных противопоказаний. Ведь наличие инфекционных заболеваний в момент прививания негативно влияет на конечный результат.

Важно! Знание законодательных норм, касающихся вакцинации, помогает защитить свои права и сохранить здоровье

Каждый человек имеет право отказаться от прививания. Разработан «Бланк отказа от вакцинации», заполнение которого дает разрешение не проводить манипуляцию. Помните, что отказ от прививки влечет некоторые ограничения на жизнедеятельность:

• запрет въезда в страны, требующие от граждан информацию об иммунизации;
• запрет на прием в учебные заведения (детские сады и школы).

Игнорирование вакцинации влечет за собой ответственность административного характера. Также непривитым взрослым запрещено устраиваться на работу с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями.