Зиртек при прививке бцж

Вакцинация БЦЖ и ревакцинация проводятся во многих странах мира, поскольку вакцинация снижает смертность и предотвращает развитие тяжелых форм детского туберкулеза, связанных с распространением микобактерий в крови. Отличить правильный ответ на БЦЖ от патологического – один из актуальных вопросов в теме иммунизации детей. Родители должны знать об особенностях поствакцинального периода, чтобы не путать нормальный поствакцинальный ответ с осложнением.

Норма

Вакцинный препарат – это живые бактерии, лишенные патогенных генов, называемые вакцинным штаммом. Доступные гены производят белки, которые у ребенка развивают соответствующий воспалительный и иммунный ответ в ответ на их введение. В рамках мягкой иммунизации используется препарат, содержащий вдвое меньшее количество бактерий – БЦЖ-М.

Вакцину вводят на границе верхней и средней трети руки, а метод введения – исключительно внутрикожным путем. Если вакцина введена неправильно, она не подействует должным образом. Вакцина вводится новорожденным на 3-5-й день жизни, а в рамках ревакцинации декретированных лет – в 6-7-летнем и 14-летнем возрасте в случае отсутствия специфического иммунитета, о чем свидетельствует отрицательный результат Манту. результат испытаний.

Вакцинация БЦЖ и оценка результатов проводятся только обученным и лицензированным специалистом в области здравоохранения. После введения вакцины, через 1, 3, 6 и 9 месяцев, как у новорожденных, так и у детей 6-7 лет, регистрируют реакцию и поствакцинальный симптом. Местная реакция описана в амбулаторной документации: папула, пустула (пустула), наличие выделений, рубца и пигментации, время начала.

После того, как лекарство вводится под кожу, макрофаги (разновидность лейкоцитов) начинают активно мигрировать к этому месту и поглощать микобактерии. Макрофаги погибают, а на месте гибели образуется область некроза казеина – гной. Казеиновые массы быстро высыхают, образуя корочку, после отпадания которой появляется язва. Процесс заживления язвы сопровождается образованием соединительнотканного рубца.

Не у всех детей может быть такая реакция. Например, инъекция БЦЖ в 2-месячном возрасте может выглядеть как красное пятно или просто припухлость. Часто весь воспалительный процесс проходит внутри кожи, оставляя только рубец. Врачи описывают и учитывают все симптомы при оценке иммунитета к вакцинам, но полагаются на наличие и размер рубца.

Белая шишка (шишка) диаметром от 6 до 8 мм показывает, что вы сделали правильно. Нормальная реакция на БЦЖ у грудного ребенка появляется только через 1-1,5 месяца. К этому времени в месте вакцинации появится покраснение. Бактерии Mycobacterium tuberculosis имеют очень медленный репродуктивный цикл, который длится один день, поэтому воспалительная реакция в тканях на зараженный штамм проявляется через 4-6 недель.

Иммунитет, вызванный вакцинацией, развивается через 1,5 месяца после вакцинации. Механизм действия определяется развитием минимального первичного туберкулезного комплекса в месте инъекции и регионарных лимфатических узлах. Ответ на БЦЖ и БЦЖ-М одинаков.

На фотографии показано, какой должна быть реакция младенца на БЦЖ при первом контрольном посещении через месяц после вакцинации. Время появления этого инфильтрата (папулы) колеблется от 1 до 2 месяцев.

Также нормально увеличивать подмышечные лимфатические узлы (реже над-, подключичные и другие лимфатические узлы) с левой стороны до 2 см. Увеличенные лимфатические узлы регрессируют в течение нескольких месяцев.

Затем образуется шишка – возвышение (шишка) над уровнем кожи, срок ее появления – от 2 до 3 месяцев. На 3-4-м месяце жизни – пустула, то есть сыпь, бело-желтого цвета, а на 4-5-м месяце – корка, после которой естественным образом появляется язва. Примерно через 5-6 месяцев после вакцинации у 90% вакцинированных пациентов образуется поверхностный рубец. Нормальный размер рубца колеблется от 4до 10 мм.

Как действует вакцина БЦЖ у новорожденных, можно увидеть на фото ниже.

После вакцинации БЦЖ процесс заживления занимает длительное время, до 12 месяцев, в среднем этот период длится 6 месяцев и определяется индивидуально. В 2-3% случаев вместо рубца появляется белое (депигментированное) пятно.

Вакцинация БЦЖ в 7 лет показывает реакцию, как на фото, уже через несколько дней после вакцинации, которая отличается от вакцинации новорожденных. Причем стадия всех симптомов совпадает с развитием реакции новорожденного.

В рамках местного ухода вакцину нельзя вводить:

1. Натирать тряпкой кожу левой руки.
2. Выдавите гной.
3. На каждом этапе иммунной реакции место укола следует защищать антисептиками, присыпками и антибактериальными мазями.
4. Наложение пластырей, повязок, повязок.
5. Снимите шкуры самостоятельно.

Прием антибиотиков против туберкулеза пагубно влияет на вакцинный штамм и приводит к отсутствию эффекта вакцинации.

Нет реакции

Через год после вакцинации ваш врач определит, есть ли у вашего ребенка поствакцинальный рубец на месте инъекции. Не у всех детей одинаковая история аллергии на вакцины. Родителей беспокоит, что означает отсутствие реакции на БЦЖ и отсутствие типичного рубца на руке ребенка.

Считается, что поствакцинальный рубец размером всего 3 мм увеличивает риск туберкулеза в 1,7 раза. Учтите, что на нем нет рубца или обесцвеченного пятна. Эти дети получат ревакцинацию БЦЖ без теста Манту (ревакцинация) через шесть месяцев; или после отрицательного результата пробы Манту через год.

Отсутствие теста БЦЖ может быть вызвано:

• Неточность введения вакцины;
• Неправильный уход
• сбой в работе иммунной системы ребенка из-за различных патологий.

Врожденные или приобретенные эндокринные, инфекционные заболевания, заболевания крови, иммунологические и метаболические заболевания являются этиологическими факторами неспособности продуцировать туберкулезные антитела.

Гиперергическая реакция

Аберрантный (сверхэкспрессирующий) тест БЦЖ наблюдается по следующим причинам:

1. Неправильная техника введения вакцины (подкожная или внутримышечная инъекция).
2. Нарушения иммунного ответа (иммунодефицит, острое или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, заболевания крови, опухоли, несоблюдение интервалов между вакцинациями БЦЖ).
3. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальный период (выдавливание прыщиков, удаление панцирей и т. Д.).
4. Суперинфекция, заключающаяся в продолжительном контакте с бактериальным образцом. В таких случаях эффективность вакцинного иммунитета снижается или становится патологической.

Самая частая причина осложнений – нарушение иммунной реактивности ребенка, развивающееся при отягчающем течении беременности (различные соматические и инфекционные патологии), при недиагностированных внутриутробных и врожденных заболеваниях.

Осложнения и гипергликемические реакции после вакцинации возникают редко. Как правило, патологическая реакция выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – образования язвы, грубого келоидного рубца, подкожной инфильтрации или холодного абсцесса в случае ошибочного подкожного введения. Заболеваемость колеблется от 1 из 1000 до 10 000 детей.

Кроме того, сообщалось, что инфицирование БЦЖ, штаммом вакцины БЦЖ, встречается у 1 из 3 000 – 100 миллионов детей.

Узловатая эритема, кольцевидная гранулема и аллергический синдром после БЦЖ развиваются очень редко. Крайне редко при иммунодефицитных заболеваниях (особенно у ВИЧ-инфицированных) возникает системная инфекция БЦЖ, с частотой 1 на миллион детей.

Источник

У ребенка температура после прививки – что делать? Реакции на прививку

Страшилками о последствиях вакцинации детей знакомы все родители. Информацией об этом заполонен не только Интернет, но и все средства массовой информации. Поэтому большинство родителей не сразу решаются сделать прививку ребенку, стараясь защитить его от нежелательной реакции на вакцину.

На самом деле, не все реакции организма на прививку являются опасными. Не следует бояться того, если у ребенка после прививки поднялась температура. Так реагирует иммунитет ребенка на внедрение в организм обезвреженных возбудителей заболевания. Ведь прививка – это процедура, при котором в организм вводятся ослабленные или убитые микробы, или вещества, являющиеся отходами этих микробов.

Очень важно, чтобы организм ребенка отреагировал на вакцину формированием иммунитета, только тогда можно обеспечить защиту ребенка от тяжелых заболеваний и осложнений, связанных с ними. Поэтому небольшое повышение температуры тела у ребенка следует рассматривать как вполне нормальное явление, связанное с выработкой иммунитета. Но отсутствие температуры после прививки вовсе не значит, что прививка не принесла желаемого эффекта. Организм детей по-разному реагирует на вакцинацию, просто у вашего ребенка совсем другая реакция на прививку.

Любая прививка становится стрессом для детского организма, поэтому перед тем, как идти в поликлинику обратите внимание на состояние вашего ребенка. Нельзя вакцинировать ребенка, если он болеет или если у него наблюдается обострение хронических заболеваний. Если ребенок уже переболел, то делать прививку можно только через 14 дней после выздоровления. Перед прививкой терапевт обязательно должен обследовать ребенка, провести анализ крови, послушать дыхание и пульс.

При наличии аллергии у ребенка обязательно нужно об этом сообщить врачу, в зависимости от возраста и самочувствия ребенка врач может порекомендовать принимать антигистаминные препараты. После прививки рекомендуется два дня не купать ребенка, а в течение месяца оберегать его от переохлаждений и сквозняков. Не стоит также волноваться, если пару дней ребенок будет плохо кушать. Некоторые дети после прививки подвержены тошноте, рвоте, поносу и отсутствию аппетита.

Если эти явления проявляются только один раз, то это нормальная реакция организма на вакцину. Но при повышении температуры выше 38 градусов, при повторных рвотах и длительном поносе надо вызывать врача домой. Парацетамол и ибупрофен лучше всего дать ребенку перед сном. Снижать детям температуру аспирином запрещается. Ослабленным детям, склонным к фебрильным судорогам, следует начать давать лекарства сразу же после введения вакцины.

Каждая прививка непременно окажет влияние на общее самочувствие ребенка. Родители должны знать, что делать, если после прививки у ребенка поднялась температура и в каких случаях нужно срочно вызывать врача.

1. Прививка от гепатита В. Вакцинируют всех детей от гепатита В еще в роддоме, в первый день от рождения. У некоторых младенцев после прививки наблюдается небольшая слабость и температура, у всех детей на месте введения вакцины появляется небольшое уплотнение. Все эти явления считаются нормальными, а при других изменениях состояния новорожденного нужно сообщить врачу.

2. БЦЖ. Делают вакцину против туберкулеза БЦЖ в роддоме перед выпиской, обычно это 4-5 день от рождения. Через месяц на месте прививки появляется инфильтрат диаметром до 8 мм, который через некоторое время покрывается корочкой. И только через три-четыре месяца на месте корочки образуется рубец. К врачу после БЦЖ нужно обращаться, если корочка после прививки начинает гноиться и не заживает.

3. Прививка от полиомиелита. В норме после прививки от полиомиелита не бывает никаких реакций, поэтому при любых беспокойствах у ребенка надо обращаться к врачу.

4. АКДС. Чаще всего осложнения после прививки наблюдаются после АКДС – вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка. Нормальной является повышение тела у ребенка, которое может держаться до 5 дней и незначительное недомогание. Место введения АКДС уплотняется и краснеет, иногда на месте прививки появляется шишка. Как правило, в течение месяца шишки сами по себе постепенно исчезают, но застраховаться и показаться врачу при появлении шишки большого размера надо обязательно. Также нельзя оставлять без внимания другие реакции организма ребенка на АКДС, такие как рвота, тошнота, понос, температура выше 38 градусов и беспокойство. Посещение врача в этих случаях будет не лишним. Особое внимание нужно обратить состоянию детей после проведения вакцинации от столбняка. При резком повышении температуры у детей, склонных к аллергии, срочно вызывайте врача. От этой прививки у них может развиваться анафилактический шок.

5. Прививка от свинки или от паротита. Температура после прививки от свинки появляется очень редко, но может наблюдаться кратковременная боль живота и небольшое увеличение околоушных желез. На месте прививки иногда появляется незначительное уплотнение. Обращаться к врачу надо при беспокойстве ребенка, сильном жаре и расстройстве желудка.

6. Прививка от кори. Прививка от кори делается один раз, когда ребенку исполняется один год. Изменение состояния ребенка и температура при этом возникают редко. Лишь у ослабленных детей через две недели после прививки могут появиться признаки кори, такие как температура, высыпания на кожи и насморк. Если эти симптомы не исчезают в течение двух-трех дней, а состояние ребенка ухудшается, то необходимо срочно вызвать врача домой.

– Рекомендуем для ознакомления следующую нашу статью “Защитит ли прививка ребенка от гриппа? Вакцина от гриппа”

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Рекомендуем наши тематичные статьи “Прививки”:

• Безопасность и опасность прививок. Календарь вакцинации развитых стран
• Иммунизация детей. Особенности программ вакцинации в мире
• Решились на прививку ребенка? Основные требования к вакцине и здоровью прививаемых детей
• Профилактические прививки. Эффективность вакцин
• Защитит ли прививка ребенка от гриппа? Вакцина от гриппа
• Как уберечь ребенка от гриппа без прививки? Профилактика гриппа у детей
• Профилактика ОРВИ у детей и беременных. Генферон Лайт эффективнее прививок
• Поездка в Таиланд или Египет: какие прививки сделать?
• Профилактика менингита у детей. Вакцины – прививки
• Почем лекарства от клещей? Прививка от клещевого энцефалита
• У ребенка температура после прививки – что делать? Реакции на прививку

Источник