Бцж прививка календарь прививок

БЦЖ или BCG (то есть буквально Бациллы Кальметта-Герена, по-французски Bacillus Calmette – Guérin) — особый вид вакцины для борьбы с туберкулёзом. Этот препарат готовят из штамма заранее ослабленной (но при этом живой) туберкулёзной палочки, утратившей свою способность к заражению человека. Календарь прививок БЦЖ заметно отличается от графика проведения других вакцин. О его особенностях и пойдёт речь.

Когда делают прививку БЦЖ?

Частота и минимальный возраст для вакцинации БЦЖ разнится в каждой стране. Но мы выясним, какова ситуация с туберкулёзной иммунопрофилактикой в Российской Федерации. Так, в России принята практика вакцинации грудничков БЦЖ-М (щадящая версия) уже на 3-7-х днях жизни.

При этом в субъектах страны с повышенными показателями заболеваемости (в частности, туберкулёзом) детям ставят стандартную БЦЖ. Затем следуют 2 ревакцинации – в семь лет и в четырнадцать (стандартная БЦЖ).

Фото 2

Вакцина БЦЖ-М

Перед вводом вакцины обычно проводится туберкулиновая проба (процедура не касается новорождённых). Если реакция имеет положительный характер, то дальнейшее прививание запрещается. В таком случае велик риск воспалений, нагноений и рубцеваний в области ввода инъекции.

Прививку БЦЖ вводят исключительно внутрикожно в плечо. При этом не стоит путать этот метод введения с подкожным. Имеют место случаи, когда по ошибке БЦЖ ставят неправильно, то есть иглу шприца вводят слишком глубоко. Тогда начинается гноение, и формируется абсцесс на месте инъекции. Последствия дальнейшего лечения в таком случае обычно длительные и болезненные.

Сколько раз в жизни делают БЦЖ?

Фото 3 Как известно, самая первая вакцинация БЦЖ проходит уже спустя 3-4 дня после рождения. В идеале действие вакцины не проходит в течение 7-10 лет. Ежегодно ребёнку проводят диагностику туберкулёза путём пробы Манту.

Многим она известна как «пуговка». Её нельзя назвать прививкой, в состав препарата входят неживые болезнетворные частицы, неспособные навредить организму. Единственной задачей этой иммунопрофилактики является выяснение того, заражён ли организм туберкулёзом.

На месте введения «пуговки» образуется папула. По нормам при положительной реакции возможно покраснение не более 17 миллиметров (для детей не старше 4 лет). Это говорит о том, что иммунная система готова противостоять патогенным микроорганизмам.

Ревакцинация проводится всего два раза: в семь и в четырнадцать лет. Эти сроки выбраны не так просто. В своё время было установлено, что дети чаще всего заражаются именно в эти возрастные периоды. К тому же более частая ревакцинация оказалась бессмысленной.

Фото 4 Дополнительное прививание предлагают и тем детям, у которых рубец от инъекции оказался слишком мал (или полностью отсутствует). Это свидетельствует о неэффективности проведённой ранее иммунизации. К сожалению, неизвестно, как долго после вакцинации организм сохранит устойчивость к возбудителям туберкулёза. Множество проведённых исследований показывают широкий разброс в эффективности действия БЦЖ.

И именно из-за этого во многих европейских странах иммунизацию от туберкулёза принято проводить лишь раз в жизни. Дальнейшие ревакцинации допускаются лишь для работников поликлиник. В случае если самую первую инъекцию БЦЖ ребёнку ставили позднее назначенного срока, то необходима консультация иммунолога. Только он сможет составить индивидуальный план проведения дальнейших прививок.

Не так уж и важно, когда была поставлена первая вакцина. Здесь самое главное — поддерживать периодичность в семь лет.

Входит ли в Национальный календарь прививок?

Фото 5 Сам по себе национальный календарь прививок — это отдельный документ, утверждённый Минздравом РФ. Именно им декларируются сроки и виды вакцинаций, что проводятся в массовом и бесплатном порядке (основание — договор Обязательного Медицинского Страхования).

Прививка БЦЖ входит в этот календарь. Помимо России, она принята во многих других странах (общим числом более ста). Примечательно, что среди них нет США и многих европейских стран.

Схема вакцинации против туберкулеза

Об основных сроках и возрастах вакцинантов БЦЖ уже говорилось ранее. Тем не менее, схему и правила проведения процедуры следует рассмотреть подробнее. Доза прививки от туберкулёза должна составлять 0,05 мг (растворённых стабилизатором).

Самую первую вакцину, как правило, ставят при выписке из роддома. Две дальнейшие ревакцинации проводятся лишь в случае отрицательной реакции на «пуговку».

Прививки может проводить лишь специально обученный медперсонал детских поликлиник, родильных домов или отделений по выхаживанию недоношенных, фельдшерско-акушерских пунктов.

Оптимальным временем для вакцинации считаются утренние часы. Сам факт проведения процедуры регистрируется в особых учётных формах.

Здесь указывается дата прививки, её наименование, место производства препарата и его серия, а также срок годности.

Разведённую по инструкции вакцину необходимо прятать от солнечных лучей, используя её сразу после открытия. Такой препарат пригоден для введения сроком не более часа (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия).

Одним шприцом прививка может быть введена лишь одному ребёнку.

Кто контролирует соблюдение графика вакцинации и ревакцинации?

Фото 6 Контроль поставок, общее качество и распределение прививок БЦЖ в РФ осуществляет Роспотребнадзор вместе с Министерством Здравоохранения. График проведения вакцинаций составляет Главврач детской поликлиники.

В процессе разработки сроков иммунизации принимает участие и заведующий роддомом. Окончательное решение о проведении вакцинации (вместе с её датой) принимает педиатр (в сёлах и отдельных посёлках— это фельдшер) во время согласования с родителями ребёнка.

Если не получается установить факт проведения прежней иммунопрофилактики (или когда вакцину просто не ставили), разрешается прививание БЦЖ взрослым лицам (но лишь до 30-летнего возраста). Приняв решение о вакцинации, человек самостоятельно обращается в местную больницу с заявлением особой формы. Перед этим всегда делают пробу Манту.

Сроки наблюдения за ребенком

Фото 7 Когда поставлена самая первая вакцина БЦЖ, на кожном покрове ребёнка через пару месяцев образуется инфильтрат. На вид он напоминает уплотнённый комариный укус, величиной в 10 миллиметров.

Инфильтрат в дальнейшем покрывается коркой. Ни в коем случае нельзя сдирать корку, мазать йодом или другими средствами. Она сама пройдёт спустя некоторое время.

Затем на месте образуется аккуратный рубец — знак того, что прививка была успешно выполнена и выработала иммунитет от туберкулёза. Полное заживление места ввода вакцины может занимать несколько месяцев (как правило, два или три). Окончание этого периода и можно назвать завершением срока наблюдения за ребёнком.

Через какое время можно ставить другие прививки?

Иммунная реакция на вакцину БЦЖ – создание крохотного локального очага туберкулёза, который образуется за счёт штаммов введённых бактерий.

Этот очаг существует и развивается в течение одного с половиной месяца. И именно во время этого периода запрещается ставить любые другие прививки или иммунобиологические препараты. Они могут серьёзно помешать организму в формировании корректной противотуберкулёзной защиты.

Что делать, когда появилась болячка на руке: рекомендации врачей

Важно понимать, что ребёнок обязательно даст реакцию на прививку. Это может быть и температура, и покраснение руки или болячка.

Врачи всегда предупреждают о возможных прогнозируемых местных реакциях, длящихся порой до 2-х месяцев. И здесь не нужно никакой терапии, а только терпение родителей.

Так, спустя месяц после инъекции БЦЖ возникает небольшое покраснение, маленький пузырёк с гнойным либо прозрачным содержимым. Всё это является абсолютно ожидаемым ответом организма вакцинанта на инъекцию.

Зуд вполне возможен, но расчёсывание при этом недопустимо. Ни в коем случае нельзя повреждать кожу, это чревато негативными последствиями. Тем не менее, при возникновении различных осложнений (в том числе и вызванных неправильным поведением вакцинанта после прививания) нужно как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру.

Очень важно соблюдать все правила, указанные педиатром: обеспечивать уход за кожей ребёнка и соблюдать правила гигиены после прививки.

Врачи акцентируют внимание на ещё одном важном моменте: какой бы отрицательной ни показалась родителям реакция малыша на прививание, это не повод отказываться от последующих вакцинаций. В большинстве случаев неприятные проявления временны и допустимы.

Видео по теме

Когда ставят прививку БЦЖ детям? Ответ в видео:

В России проблема заболевания туберкулёзом более актуальна, чем в большинстве других стран. Согласно статистике, на каждые сто тысяч человек приходится около двадцати заражённых открытой формой туберкулёза. Половина из них — дети.

И самое эффективное средство для борьбы с этой проблемой — прививка. Именно она способна значительно снизить вероятность заражения при контактах с больным.

Источник

Содержание статьи

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится
Вакцинация от туберкулеза: за и против
Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально
Особенности вакцинации
Противопоказания к проведению
Осложнения после прививки

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Бцж прививка календарь прививок Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
Н.М. Корецкая
Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Бцж прививка календарь прививок Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Бцж прививка календарь прививок Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
положительная проба Манту;
высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
онкологические заболевания;
предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Источники:

Д.Т. Леви, Н.В. Александрова. Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8.
Н.М. Корецкая. Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010.
Н.В. Кривохиж Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602.

Вакцина БЦЖ ставится только в роддомах.

Детский медицинский центр “СМ-Клиника” не проводит вакцинацию БЦЖ.

Источник

Российский календарь прививок считается одним из самых больших в мире (приказ Минздрава России номер 229). В 2017 году его снова обновили и внесли некоторые изменения, к примеру, количество детей, находящихся в группе риска было увеличено. Вакцинацию БЦЖ календарь прививок, безусловно, включает. Предусмотрена не только вакцинация, но и ревакцинация БЦЖ. Так как туберкулез остаётся одной из самых опасных инфекций в мире, особенно для детей.

Состав, виды, сроки проведения вакцинации и ревакцинации БЦЖ, противопоказания

Прививка

Россия относится к числу стран с высоким риском заболевания туберкулезом. Практически каждый житель нашей страны является носителем микобактерий, но заболевают не все инфицированные. В сложившейся ситуации очень важно сформировать первичный иммунитет ребёнка к этой инфекции. Именно поэтому почти самой первой прививкой, которую получает новорождённый ещё в роддоме, является БЦЖ-вакцина от туберкулеза. При этом нужно понимать — сама по себе вакцинация не даёт стопроцентной гарантии не заразиться туберкулезом. Основная цель её — не дать при заражении инфекции перейти в активную открытую форму и развиться осложнениям. У малышей опаснейшей формой осложнений является туберкулез мозга или туберкулёзный менингит. Вылечить его невозможно. Вакцинация БЦЖ как раз оказалась эффективной для сведения риска развития туберкулеза мозга к минимуму.

Название инъекция БЦЖ получила по трём заглавным латинским буквам BCG, что переводится как «бацилла Кальметта-Герена» (по фамилиям разработавших её учёных).

Составляющее вакцины представляет собой ослабленные размножением бактерии туберкулеза бычьего типа. Концентрация их настолько мала, что не вызывает заражения инфекцией, но провоцирует иммунные клетки организма среагировать на введённые бактерии, чтобы сформировать иммунитет. Этот процесс носит название «иммунизация».

Выделяют два типа вакцины:

БЦЖ с содержанием действующего вещества в концентрации 0,05 мг;
БЦЖ-м с содержанием действующего вещества в концентрации 0,025 мг.

БЦЖ-м делают маловесным, недоношенным детям в родильном доме либо позже в условиях стационара, если по каким-то причинам изначально вакцинация не была проведена.

Существует много стран-производителей БЦЖ. Но отечественные педиатры придерживаются мнения, что российский препарат предпочтительнее. Технология производства и состав одинаковый у всех вакцин, но, учитывая необходимость транспортировки, сроки прохождения таможенных процедур, импортный препарат может быть испорчен ввиду несоблюдения требований перевозки и хранения.

Прививку делают бесплатно. Вакцинация полностью финансируется за счёт средств государственного бюджета.

Согласно официально утверждённому Национальному календарю прививок, БЦЖ вводится детям 3 раза: сама вакцинация в роддоме и 2 раза проводят ревакцинацию.

Календарь Почему прививки БЦЖ делают согласно календарю? Комиссия медицинских специалистов, разработавших график прививок, заключила, что именно детский возраст составляет основную группу риска. У новорождённых и школьников риск заразиться максимально велик. Детский организм уязвимее, чем взрослый. Эти периоды учитываются графиком прививок. Точно неизвестно, как долго длится период сохранения устойчивости человеческого организма к микобактериям. Большое число проведённых клинических исследований показывают широкий разброс данных по части эффективности вакцины БЦЖ. В связи с этим многие страны Европы делают прививку с вакциной БЦЖ только раз за всю жизнь, повторные прививки показаны лишь медицинскому персоналу поликлиник.

Сроки проведения:

На 2-5 сутки жизни новорождённого. Осуществляется в роддоме при отсутствии противопоказаний.
Около 7 лет — при наличии показаний.
Около 14 лет — при наличии показаний.

В странах с более благоприятной обстановкой по части распространения туберкулеза прививают только новорождённых детей, относящихся к группе повышенного риска.

Родители вправе отказаться от проведения прививки, написать письменное заявление, но они должны чётко осознавать всю ответственность такого решения, ведь грудничок останется без защиты перед туберкулезной инфекцией. Большое количество больных с открытой формой болезни можно встретить в общественных местах, не подозревая об этом.

Предпочтительнее проводить первоначальную вакцинацию в роддоме, так как младенец находится под наблюдением врачей. Осложненную реакцию получится отследить как можно быстрее и принять необходимые меры.

Прививка Доктора ответственно рекомендуют получить прививку в первый год жизни ребёнка. При наличии противопоказаний или медотводов от прививки педиатры совместно с иммунологами составляют индивидуальный график прививания, отличный от национального календаря.

Если прививку не удалось сделать сразу, то до достижения малышом двух месяцев, её можно получить в поликлинике по месту проживания.

Начиная с третьего месяца, перед прививанием БЦЖ обязательна предварительная проба Манту.

Реакция на пробу Манту — это метод диагностики туберкулеза. При нем внутрикожно ребёнку вводят препарат туберкулин и проверяют реакцию на третьи сутки.

Если результат отрицательный, то прививку можно делать, если положительный или сомнительный — ребёнка направляют на дополнительное обследование в профильное медицинское учреждение.

Ревакцинацию (7 и 14 лет) делают только в том случае, если Манту показала отрицательный результат. Это свидетельствует о том, что ребёнок не инфицирован туберкулёзом.

Если, к примеру, у ребёнка 12 лет не видно шрама от прививки БЦЖ и реакция Манту отрицательна, то педиатр, скорее всего, посоветует пройти ревакцинацию в 14 лет.

Ревакцинацию обязательно проводят только в тех субъектах РФ, где число заболевших туберкулезом составляет более 40 человек на 100 тысяч. Проводить ревакцинацию на этих территориях можно до достижения возраста тридцати лет.

Противопоказания вакцинации БЦЖ:

Ребенок

грудничок весит меньше 2 500 грамм (недоношенный или маловесный);
наличие хронического заболевания в острой форме;
родовая травма;
конфликт по резусу или по крови матери и ребёнка (гемолитическая болезнь);
ВУИ;
нарушения ЦНС;
высыпания на коже и другие кожные инфекции;
наличие новообразований;
ВИЧ у матери (малыша);
близкий родственник болен туберкулезом.

Перед ревакцинацией в обязательном порядке проводится очное обследование пациента.

Противопоказания ревакцинации:

Малыш

активная фаза течения хронического заболевания;
ВИЧ;
опухоли;
положительная или сомнительная Манту;
осложнения после предыдущих БЦЖ;
приём определённых препаратов;
туберкулез;
близкий контакт с туберкулёзным больным.

Во избежание осложнений вакцинации и ревакцинации необходимо учесть все возможные противопоказания. При их выявлении прививку следует отложить.

Правила введения вакцины, какая должна быть реакция (фото), уход

Перед прививанием врач проводит осмотр и оценивает состояние ребёнка. При отсутствии противопоказаний врач или иной специальный медперсонал рассказывают родителям о прививке, осложнениях, поствакцинальной реакции, уходе. Родители дают письменное согласие на прививку.

Перед введением вакцины обязательно проверяется годность и маркировка, изучается инструкция по применению.

Алгоритм действий следующий.

Для проведения прививания используется одноразовый шприц с тоненькой иглой и косым срезом на кончике. Набирают две дозы препарата. Введение препарата осуществляется строго внутрикожно во внешнюю сторону предплечья левой руки в линию, находящуюся на границе верхней и средней трети. Поверхность кожи предварительно натягивают. Вводят первую дозу. При правильном введении образуется белесая папула небольшого размера (около 8 мм), которая проходит через несколько минут. Ни в коем случае нельзя вводить препарат подкожно, существует риск осложнений. Если все в порядке, то вводят остальную часть вакцины.

При невозможности сделать прививки в предплечье, выбирают иную часть тела с плотной поверхностью кожи, обычно бедро.

В день вакцинации (ревакцинации) БЦЖ никакие другие прививки не делают. По итогам вакцинации в медицинскую карту ребёнка записывают данные о проведённой прививке: дату, название вакцины, производителя, серию, номер, дозу, срок годности вакцины. При выписке из роддома эти сведения отражают в выписных документах.

При правильной технике введения и отсутствии противопоказаний сама прививка переносится хорошо и обычно не вызывает негативной реакции организма.

Поствакцинальный период БЦЖ характеризуется:

След от прививки

через два месяца после прививки на месте укола можно видеть уплотнение, выделяющееся на поверхности кожи;
потом образуется гнойник, наполненный жёлтой жидкостью, примерно через полтора месяца он вскрывается;
гнойник покрывается корочкой, которая может несколько раз образовываться и отпадать. Результатом становится небольшой след в виде рубца длиной от 2 до 10 мм.
процесс может длиться долгое время, значит вакцинация прошла успешно и иммунитет выработался.

Реакция в семилетнем возрасте проявляется через неделю-две после ревакцинации.

Отсутствие следа от БЦЖ в виде рубца у новорождённых может говорить о неэффективности прививки или нарушении техники введения. Однако даже при такой ситуации не надо паниковать и активно действовать.

Можно поступить следующим образом:

Сделать Манту и оценить результат. Если она отрицательна, то поставить БЦЖ заново.
Подождать установленной ревакцинации БЦЖ в 7 лет. При этом реакция Манту до достижения ребёнком семилетнего возраста должна выглядеть лишь как след от укола.

Примерно у от пяти до десяти процентов детей, привитых впервые вакциной БЦЖ, наблюдается отсутствие реакции на введённое вещество. Примерно два процента населения обладает врождённой генетической устойчивостью к туберкулезной палочке. Что означает, что они от природы невосприимчивы к этой бактерии и заразиться не могут. У этих людей аналогично рубчик от прививки БЦЖ не останется.

После прививки место укола может набухнуть, немного воспалиться, загноиться, может появиться небольшая температура тела (не выше 38 градусов) — всё это нормальная реакция, не вызывающая беспокойства. Это результат борьбы иммунной системы с инфекцией.

Категорически не допускается мазать след, оставшийся от прививки БЦЖ у новорождённых в период заживления ранки, антисептиками и антибактериальными средствами. Они могут убить бактерии и результата от вакцинации не будет. Также нельзя надавливать на гнойник, чтобы гной вытек.

Когда будет образовываться корочка, ранка может сильно зудеть и беспокоить ребёнка. Тогда лучше закрывать её одеждой или повязкой, чтобы не повредить.

Если ребёнок все-таки повредил корочку от БЦЖ, то паниковать не стоит, но рекомендуется показать малыша педиатру.

Особого ухода за местом инъекции не требуется. Самое главное — не мешать процессу рубцевания раны и следить за состоянием малыша.

Грудничка можно мыть, но не рекомендуется сильно тереть место укола мочалкой, лучше избегать сильных механических воздействий на ранку. Можно ополаскивать это место водой из ладоней. Питание ребёнка не меняется, новые продукты лучше не вводить, чтобы исключить аллергию. Антигистаминные средства давать тоже нельзя, так как организму требуется самостоятельно победить бактерии. Режим дня остаётся прежним. С малышом не запрещено гулять.

После прививания у ребёнка может быть краткосрочная температура, разжиженный стул, тошнота. Если малыш выглядит здоровым, после 38 градусов можно дать жаропонижающие.

При очень высокой температуре тела купать ребёнка и гулять с ним нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Также могут наблюдаться следующие признаки:

Температура

При реакции кожа очень сильно покраснела, наблюдается значительный отёк, распространение реакции на значительную поверхность кожи.
Длительное время не спадает высокая температура.

При появлении такой реакции организма ребёнка на вакцину, малыша следует незамедлительно показать врачу. Эти признаки могут свидетельствовать об инфицировании ранки.

Прививать или нет от туберкулеза, за и против, осложнения и побочные эффекты

Сегодня очень часто родители отказываются от проведения вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Основная причина — боязнь развития осложнений после прививки и риск заражения туберкулезом.

Как уже говорилось выше, заразиться туберкулезом от прививки нельзя, так как вводятся ослабленные микобактерии.

В редких случаях бывают серьёзные осложнения после прививки:

Самое частое осложнение — холодный абсцесс. Образуется, когда препарат вводят неправильно, то есть подкожно, а не внутрикожно. В этом случае через 7 недель твёрдый шарик с гноем образуется под кожей. Лечат его только оперативным путём.
У малыша может быть высокая чувствительность к действующему веществу вакцины. В этом случае на месте инъекции появляется язва. Ширина её может достигать 1 см в диаметре. Осмотр врача при этом обязателен. Обычно назначается местное лечение язвы. Сведения о такой реакции организма заносятся в медкарту малыша.
Микобактерии туберкулеза могут вызвать увеличение лимфатических узлов. Если диаметр лимфоузла достигает размера более 1 см — требуется оперативное вмешательство.
В очень редких случаях поверхность кожи на месте введения препарата чрезмерно краснеет и отекает, образуется келоидный рубец. Наличие такой реакции является противопоказанием для повторной вакцинации в семилетнем возрасте.
В одном случае на миллион может наблюдаться генерализованное поражение БЦЖ, вызванное иммунодефицитом.
В одном случае на 200 тысяч по прошествии от полугода до двух лет после прививания может развиться туберкулез костей и суставов. Причиной служат нарушения иммунных процессов о