Через сколько вводить прикорм после прививки

Вакцина АКДС в первый год вводится трижды с интервалом в полтора месяца начиная с трехмесячного возраста. Окончание этого периода совпадает с началом первого прикорма. Стоит ли бояться вакцинации и как взаимодействуют прививка АКДС и введение прикорма, рассказывает врач-педиатр, консультант проекта SMART-МАМА Полина Александровна Кизино.

– Полина Александровна, как вакцины действуют на организм ребенка?

– Вакцина представляет собой ослабленный или убитый микроорганизм или их продукты и производные, которые не вызывают заболевание, но стимулируют организм вырабатывать антитела для борьбы с этим возбудителем.

К тому моменту, когда ребенок встречается с реальным «врагом», у него уже есть определенная защита и ему не нужно затрачивать силы и время на то, чтобы выработать антитела. В момент вторжения возбудителя организм реагирует быстро, возбудитель не успевает распространиться масштабно.

– От чего делается прививка АКДС? Как расшифровывается это сокращение?

– Прививка под таким названием защищает от трех заболеваний: коклюша, дифтерии, столбняка. В первых буквах зашифрованы их названия. Вакцинация АКДС проводится на первом году жизни. По стандартному российскому календарю прививок вакцинируются все дети – происходит это бесплатно.

Чем вакцина АКДС отличается от других видов вакцин

Реактогенность – то, как реагирует организм ребенка на введение вакцины. На клеточную вакцину организм может среагировать более бурно: поствакцинальные реакции в норме могут быть ярко выраженными и доставлять чуть больше дискомфорта.

– Какая реакция на прививку АКДС считается нормальной?

– Воздействие вакцины не имеет связи с видом питания, поэтому у детей на грудном и искусственном вскармливании абсолютно одинаковые поствакцинальные реакции. Малышам обычно вводят вакцину в область четырехглавой мышцы бедра. Вакцинальные реакции, как правило, более выражены в первые двое суток, потом они постепенно сходят на нет. Легкий дискомфорт и температура после прививки АКДС – абсолютно нормальный ответ организма.

– Нередко можно услышать, что новый прикорм вреден перед прививкой и сразу после нее. Все настолько серьезно?

– Предпосылок к тому, чтобы прикорм как-то негативно повлиял на вакцинацию или состояние ребенка, нет. Дело в другом. Родители очень настороженно относятся к вакцинации, в том числе к осложнениям после прививки АКДС – скорее всего, из-за клеточного коклюшного компонента, на который возможна более выраженная реакция. Поэтому вокруг вакцины много «нехороших» историй. И родители в силу тревожности склонны связывать с вакциной ситуации, которые не имеют к ней отношения.

Например, при введении нового прикорма независимо от вакцинации у ребенка появляется аллергическая сыпь. И если такое произойдет сразу после прививки АКДС, мнительные родители, скорее всего, будут грешить на вакцину и в последующем с большой долей вероятности откажутся от вакцинации – по совершенно ложным показаниям. Поэтому для того, чтобы не было лишних сомнений в прививках, лучше на это время не привносить ничего нового в жизнь ребенка, в том числе не вводить новую пищу.

Здравое отношение к вакцинации с пониманием того, какими могут быть реакции на нее, не будет препятствием для знакомства ребенка с новыми продуктами прикорма.

Когда после прививки можно вводить прикорм

– Что делать, если накануне прививки у ребенка поднялась температура?

– Если к назначенному дню вакцинации температура не нормализовалась, то вакцинацию никто проводить не будет. В российских рекомендациях по вакцинации сказано: в случае нетяжелой ОРВИ, кишечной инфекции либо иного подобного заболевания вакцинация проводится на следующий день после нормализации температуры, даже если симптомы еще сохраняются.

Что не будет противопоказанием к прививке АКДС:

• Легкая форма кишечной инфекции.
• ОРВИ легкой степени тяжести.
• Проблемы с желудком и кишечником: запоры, срыгивания, колики, если они не сопровождаются повышением температуры, острым состоянием.

К сожалению, в нашей стране существует много ложных противопоказаний к прививкам, и даже в случае нормализации температуры врачи могут отказать в вакцинации. В таких случаях можно найти врача и клинику, в которой поставят прививку, или все же следовать рекомендациям своего врача и отложить введение вакцины.

– Прививки не по графику – в чем их опасность?

– Вакцины, которые делают ребенку в младенчестве, внесены в календарь прививок не случайно. В первый год малыш более уязвим, и те инфекции, от которых он не защищен, могут нанести очень серьезный вред.

Истинных причин для медотвода от прививок не так много. И, к сожалению, в большом количестве случаев дети остаются непривитыми по причине ложных противопоказаний. Откладывать прививку допустимо только когда нет возможности ввести ребенку конкретную вакцину, во всех остальных случаях вакцинация должна проводиться в соответствии с национальным календарем.

– Как педиатры рекомендуют готовиться к прививке АКДС?

– Особых правил подготовки нет. Основное – моральная готовность родителей, чтобы они чувствовали себя комфортно, понимали нужды маленького ребенка. И если мама и папа приняли решение проводить вакцинацию, надо, чтобы они не искали подвоха и не пытались связать изменения в состоянии малыша с вакциной.

Перед вакцинацией самое главное – не подхватить инфекцию. За несколько дней до процедуры надо быть умеренными в своих контактах, поберечься, не подвергать малыша риску заражения.

После прививки:

Для ребенка возможно совмещение нового вида прикорма и прививки АКДС, но, если родители настороженно относятся к прививкам, сомневаются в их необходимости и склонны излишне переживать о появлении нежелательных реакций, то на период вакцинации – а это всего несколько дней – лучше не знакомить малыша с новыми продуктами.

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Опубликовано: 25.09.2020

Время на чтение: мин.

Количество прочтений: 3

Первые четыре месяца жизни малыша – это время грудного вскармливания, когда мамино молоко дает все необходимое для нормального развития. За этот период младенец интенсивно растет, и к пятому месяцу большинство малышей удваивают свой вес от рождения, начинают активно интересоваться окружающим миром, а также обращать внимание на пищу взрослых людей. Это сигналы для родителей к началу введения в рацион продуктов прикорма. Интерес к пище, отличной от грудного молока, – это не только проявление естественной любознательности ребенка, но и природная необходимость в дополнительном поступлении питательных веществ для дальнейшего развития.

Содержание: Скрыть

1. Переходный период
2. Общие правила
3. Возможные сложности
4. Последовательность расширения рациона
5. Овощи
6. Злаки
7. Мясо
8. Плодово-ягодный прикорм
9. Молочные продукты

Переходный период

Введение прикорма – очень ответственный и непростой этап в жизни семьи. Организму младенца необходимо адаптироваться к поступлению новых продуктов. Происходит стимуляция выработки желудочного сока и пищеварительных ферментов для полноценного переваривания и усвоения пищи. Малыш привыкает к необычному вкусу еды. Становление этих процессов не происходит в короткий срок, ребенку требуется несколько недель, а иногда и месяцев, чтобы приспособиться к изменившимся условиям питания. А у родителей грудничка еще более сложная задача. За относительно короткий промежуток времени в питание малыша вводится большое количество продуктов прикорма. Разнообразие рациона не только необходимо с точки зрения рациональности питания, но и позволяет обеспечить поступление широкого спектра питательных веществ, витаминов и минералов, познакомить ребенка с богатой палитрой вкусов еды. В этот период решается еще одна важная задача – формирование толерантности к этим продуктам, то есть обеспечение хорошей переносимости этих веществ в течение всей жизни человека.

Поддержка решений

В этот ответственный период у родителей возникает много практических вопросов о том, когда и сколько вводить прикорма, с каких продуктов начинать и какую выбрать последовательность дальнейшего расширения меню. Не менее важно знать, как оценить переносимость пищи и как часто можно вводить прикорм новым продуктом. Ниже мы постараемся остановиться на основных моментах. В настоящее время существуют общие правила введения любого нового продукта, а также рекомендации по очередности знакомства малыша с отдельными видами пищи внутри одной группы. Родителям необходимо придерживаться этих рекомендаций, что может повлиять на успешность введения прикорма, позитивное восприятие малышом вкуса новой пищи и в целом благоприятно отразится на состоянии его здоровья.

Общие правила

Всегда вводите новый продукт, когда ребенок здоров и хорошо себя чувствует. Избегайте в этот период каких-либо значительных изменений в его режиме или привычном распорядке. Повремените с введением за несколько дней до и после прививки, а также когда у малыша интенсивно прорезываются зубы. На фоне этих событий, как правило, дети становятся более уязвимыми к действию факторов внешней среды, что может проявиться развитием нежелательной реакции. Каждый новый продукт исходно предлагается в небольшом количестве – в объеме 0,5-1 чайной ложки перед привычным кормлением в утренние часы. Любой продукт начинают вводить в питание монокомпонентно, то есть с одного вида овощей, фруктов или каши и без добавления соли, сахара и т. п. Прикорм всегда предлагается с ложечки, не используйте бутылочку даже при жидкой консистенции блюда. На следующий день повторите прием того же продукта в том же объеме. Внимательно следите за состоянием малыша, большинство реакций непереносимости проявляется в первые двое суток. При хорошей переносимости постепенно увеличивайте порцию и примерно за 7-10 дней доведите ее до рекомендованного в этом возрасте объема для данного продукта. Соблюдайте принцип постепенности, плавно увеличивая количество порции и комбинируя сначала с одним, а затем и с несколькими продуктами этой группы, которые уже введены в питание ранее. Через какое время можно пробовать новый продукт? Если у малыша не было негативных реакций, можно через 5-7 дней начинать введение следующего.

Возможные сложности

Достаточно часто малышу первоначально не нравится новый вкус, он выплевывает пищу и отклоняет предложенную ложечку с едой. Является ли это признаком непереносимости? Нет, не является. Ребенок еще не привык к необычному вкусу, и в отличие от ситуации с признаками непереносимости, наоборот, этот продукт следует неоднократно снова предлагать для развития вкусового восприятия. Иногда требуется не менее 10-15 подходов, прежде чем малыш начнет кушать новое блюдо, ведь ему необходимо распробовать и привыкнуть к этому вкусу. Возможно, в последующем это блюдо может стать одним из любимых. Постарайтесь всегда разговаривать доброжелательно в моменты отказа от еды, никогда не ругать и не кормить насильно. В жаркую погоду также многие малыши неохотно пробуют новые вкусы. Попробуйте увеличить интервал между введением продуктов, ведь даже у взрослых в этот период снижается аппетит. Если у ребенка возникла нежелательная реакция на вводимую пищу в виде кожной сыпи, нарушения стула или изменения поведения, нельзя продолжать введение этого продукта. Вопрос возможности его повторного применения решается в индивидуальном порядке совместно с педиатром.

Последовательность расширения рациона

Существует ли определенный порядок введения отдельных продуктов в каждой группе или необходимо ориентироваться на личные предпочтения родителей? Этот вопрос является очень важным и часто возникает у мамы. Действительно, традиции играют роль в индивидуальных особенностях питания семьи, в том числе и в рационе самых младших. Однако введение продуктов не должно навредить ребенку, поэтому следует придерживаться определенного порядка расширения рациона с учетом предпочтений родителей. Такая строгость связана с незрелостью пищеварительной и иммунной систем организма малыша, поэтому изначально вводятся наиболее безопасные и легкоусвояемые продукты. Давайте рассмотрим порядок введения отдельных блюд в каждой из важнейших пищевых групп.

Овощи

Овощной прикорм является популярным стартом в выборе продуктов первого прикорма. Большинство из них легко переваривается, а также овощи богаты необходимыми для нормального роста и развития минеральными веществами и пищевыми волокнами. Особенно овощи предпочтительны в качестве первого прикорма у детей с большими весовыми прибавками и функциональными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Если выбирать среди большого разнообразия овощей, в качестве первого продукта наиболее удачен кабачок. Это низкоаллергенный продукт. Кроме того, он не вызывает повышенного газообразования, что очень важно у малышей в первом полугодии жизни, когда часто беспокоят колики и вздутие живота. Также в 4-5 месяцев можно ввести брокколи и цветную капусту. В отличие от белокочанной эти культуры не содержат грубых волокон, которые могут травмировать нежную слизистую пищеварительного тракта малыша. Затем овощной прикорм можно расширить морковью и картофелем. С 5 месяцев в блюдо из овощей можно добавить до 3 мл растительного масла. Следующие на очереди – это тыква, свекла и другие виды капусты. Если вы последовательно ввели в рацион 4-5 овощных культур и ребенок их хорошо переносит, можно смешивать два, а затем и несколько видов из данной группы. Бобовые культуры могут вызвать проблемы с пищеварением, поэтому ранее 7 месяцев их вводить не рекомендуется. Зеленый горошек является предпочтительным для начала введения среди этой группы овощей. Томаты – частая причина аллергических реакций, а также они могут оказывать раздражающее действие на слизистую, поэтому их стоит вводить не ранее 8 месяцев жизни.

Злаки

Альтернативным (а часто и предпочтительным) выбором в качестве продуктов первого прикорма являются каши. В отличие от овощей это высокопитательный продукт, который содержит практически все основные нутриенты. С какой каши начинать прикорм, а какие злаки вводить позже? Гречневая крупа является отличным выбором среди зерновых продуктов для первого введения малышам старше 4 месяцев. Она редко вызывает аллергические реакции, является кладезем полезных веществ и не содержит глютена. Рис также безопасен в первом полугодии жизни, является высокопитательным и диетическим продуктом, но нужно учитывать, что он может приводить к запорам. Кукурузная крупа вводится с 5 месяцев жизни и несколько уступает предыдущим крупам по содержанию питательных веществ, но является низкоаллергенной и способствует комфортному пищеварению. Только во втором полугодии жизни рацион можно расширять глютеносодержащими зерновыми. Так, с 6 месяцев можно вводить пшеничную и овсяную каши, а затем расширять рацион многозлаковыми блюдами, в составе которых может присутствовать ржаная, ячневая и пшенная крупы. Многокомпонентные каши позволяют объединить и дополнить ценные свойства каждого из злаков, обеспечивая максимальную пользу и богатый вкус.

Мясо

Мясной прикорм рекомендуется начинать с 6 месяцев введением говядины или телятины. Высокое содержание незаменимых аминокислот, а также легкоусвояемого железа, фосфора и цинка определяет важность раннего употребления этих продуктов. Затем рацион последовательно расширяется мясом цыпленка, кролика и индейки. Свинина, конина и баранина могут разнообразить меню малышей старше 8 месяцев. Ребенку с аллергией к белку коровьего молока мясной прикорм также начинают давать с 6 месяцев, но предпочтительным первым выбором является мясо кролика или индейки. Это диетические и низкоаллергенные продукты, а мясо курицы и говядину пробуют индивидуально включать в меню не ранее 9 месяцев.

Плодово-ягодный прикорм

Фрукты и ягоды – это вкусная и всеми любимая пищевая группа. Согласно рекомендациям, их можно включать в рацион с 4-5 месяцев. Однако, обладая низкой питательной ценностью, а также высоким риском аллергических реакций и значительной нагрузкой на поджелудочную железу и слизистую кишечника, предпочтительно вводить этот вид прикорма более зрелым детям в возрасте старше 6-7 месяцев. Первыми продуктами в этой группе являются яблоки и груши. Обладая хорошими вкусовыми качествами и низкой аллергенностью, они обычно хорошо переносятся малышами. Затем последовательно вводится пюре и соки из сливы, вишни, персиков и абрикос, также уже возможно предлагать многокомпонентные блюда. На следующем этапе рацион расширяется ягодами черники, клюквы и смородины, а также бананом. Дыню, арбуз, малину, клубнику и экзотические фрукты предпочтительно вводить не ранее 10-12 месяцев из-за риска аллергических реакций.

Молочные продукты

Цельное молоко животных не рекомендуется деткам первого года жизни из-за высокого риска аллергических реакций, возможного поражения почек и кишечника. Но кисломолочные продукты более безопасные и активно используются в питании малышей старше 6 месяцев. Первым продуктом вводится творог (как источник полноценного белка и легкоусвояемого кальция). Его количество строго нормируется и не превышает 40 грамм в сутки в этом возрасте. Затем в 8 месяцев меню расширяется специализированными кисломолочными напитками для детского питания. Начинайте введение этой группы правильно – продуктами с низким содержанием сахара и отсутствием добавок. В питании малышей отдавайте предпочтение напиткам с пробиотическими микроорганизмами, которые обогащают и повышают жизнедеятельность собственной микрофлоры кишечника. С этого же возраста в различные блюда прикорма можно добавлять сливочное масло.

Оцените статью

(Количество голосов: 1, в среднем 5.0)

Поделиться с друзьями:

Рекомендуемые товары

Каши для вкусного полдника

Молочная каша вкусный полдник с печеньем и грушами

От 6 месяцев

Детский чай

Детский инстантный травяной чай

От 6 месяцев

Каши для активного дня

Молочная гречневая каша с курагой и яблоком активный день

От 5 месяцев

Каши для активного дня

Молочная каша фруктово-злаковое ассорти активный день

От 6 месяцев

Источник