Какую выбрать прививку от гепатита

Вакцина от гепатита В – единственный способ предотвратить опасное заболевание печени, провоцирующее цирроз и становящееся причиной летального исхода. Многие мамы отказываются ставить ребенку прививку, опасаясь побочных эффектов, хотя они возникают редко. Проводить ли иммунизацию – личное дело каждого. Все же важно узнать о применяемых вакцинах, их особенностях, чтобы решение было взвешенным.

Группы риска

Прививку против гепатита ставят младенцу в первые 12 часов жизни, если отсутствуют противопоказания. Дети рискуют заразиться больше остальных. Так, инфицирование ребенка возможно от беременной матери, а затем – от взрослого любого взрослого. Гепатит B характеризуется сезонностью, что затрудняет диагностику. При этом иммунитет новорожденного несформированный.

Еще группу риска составляют:

• больные, которым переливают кровь;
• члены семьи инфицированного;
• медики, студенты мединститутов, контактирующие с зараженной кровью;
• непривитым пациентам перед операцией;
• туристам, направляющимся в страну с высоким риском встретить больных гепатитом или переносчиков вируса.

Новорожденных обязательно прививают, если они рождены мамой – носителем вируса либо проживают там, где высокая заболеваемость. Еще вакцинация требуется малышам из детдомов, детям, ранее имевшим временные противопоказания.

Необходимость иммунизации обусловлена распространенностью гепатита В. Причем большинство людей – переносчики вируса: они сами часто не догадываются об этом, но заражают окружающих. 1 мл крови содержит огромную концентрацию возбудителя, крайне устойчивого к большинству жидкостей, нагреванию, замораживанию. Есть разные ситуации, когда возможно инфицирование, а лечения, гарантирующего полное выздоровление, нет.

Виды вакцины против гепатита В

Для создания искусственного иммунитета от гепатита В допускается использовать только зарегистрированные вакцины. Они делятся на 2 группы.

Первая группа – моновакцины, содержащие только поверхностный антиген к гепатиту В:

• Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая (Россия).
• Эувакс (Южная Корея).
• Биовак-В (Индия).
• Н-В-ВАКС II (Голландия).
• Вакцина от вирусного гепатита В Энджерикс (Бельгия).
• Моновакцина от гепатита В Регевак (РФ).

Дозировки все производители делают одинаковые. Детям – 0,5 мл препарата, включающего 10 мкг антигена, взрослым – 1 мл, где 20 мкг активного компонента.

Вторая группа – это поливакцины (комплексные), формирующие стойкий иммунитет к нескольким инфекциям:

• Бубо-М (РФ). Эту прививку ставят детям до 6 лет для профилактики дифтерии, столбняка, гепатита В.
• Бубо-Кок (РФ). В состав вакцины входят антиген вируса гепатита B, коклюшный микроб 1 фазы, столбнячный, дифтерийный анатоксины. Препаратом проводится комплексная иммунопрофилактика детям младше 4 лет.
• Тританрикс Геп В (Великобритания). Обеспечивает профилактику гепатита В, столбняка, коклюша, дифтерии у детей с возраста 6 недель.
• Твинрикс (Великобритания). Этим препаратом вакцинируют против гепатитов А, B людей всех возрастов.
• Инфанрикс-Гекса (Бельгия). Данную прививку ставят до 3-хлетнего возраста, чтобы обеспечить профилактику гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита.

Новорожденных прививают только посредством моновакцин. Применение поливакцин допускается лишь с 3-месячного возраста.

Противопоказания к применению вакцины от гепатита В

Ставить прививку нельзя при:

• лихорадке;
• обострении хронических болезней;
• инфекционных, воспалительных процессах;
• аллергии на состав препаратов;
• атеросклерозе;
• весе младенца менее 2 кг;
• беременности, кормлении грудью.

Абсолютным противопоказанием является лишь аллергия. Недоношенным младенцам вакцину вводят, когда они поправляются до 2 кг. При нетяжелых ОРВИ, других болезнях вакцинацию проводят, когда нормализуется температура. Если препарат провоцирует сильные реакции – температуру выше 40 градусов, отек, шишку диаметром более 8 см на месте укола, обострение хронических болезней, следующую прививку просто ставят позже, когда проходит обострение.

Схема и график введения вакцины против гепатита B

Перед вакцинацией берутся анализы крови, мочи, кала. Если обнаруживаются антитела к вирусу, это означает, что организм уже имеет собственный иммунитет, прививка не требуется.

Для остальных случаев есть 3 схемы вакцинации:

1. Стандартная. Ставится первая прививка, вторая через месяц, третья – через 5 месяцев после второй. Здоровым младенцам первая вакцина вводится сразу при рождении, далее – по схеме.
2. Альтернативная. Интервал между первыми двумя прививками – 1 месяц, а третья ставится через 2 месяца после второй. Так вакцинируют детей, имеющим проблемы со здоровьем, чтобы повысить иммунитет, а еще взрослых, контактировавших с зараженной кровью.
3. Экстренная. Вторая вакцина вводится через неделю после первой, третья – через 2 недели после второй. Такая иммунизация требуется детям, родившимся у инфицированных матерей. Еще по экстренной схеме прививают пациентов перед операцией, туристов, собирающихся в страны с неблагополучной эпидемической ситуацией.

Стойкий иммунитет формируется у 98% людей, привитых по инструкции. Эффект действует до 20 лет, иногда сохраняется пожизненно.

Ревакцинацию необходимо проводить через 20 лет после первого курса прививок. Она назначается для профилактики, поддержания ранее сформированного иммунитета.

После введения вакцины появляется маленький шрам, его лучше не мочить. Поэтому первые 3 дня стоит отказаться от приема ванны. Если же вы случайно намочили ранку, нужно сразу насухо вытереть ее. Установлено, что умеренные дозы алкоголя эффективность антигена не снижают. Однако, пока проводится вакцинация, спиртное рекомендуется исключить либо выпивать немного.

Нормальные реакции на введение вакцины

Современные препараты отличаются высшей степенью очистки, поэтому хорошо переносятся. Только 10% привитых замечают покраснение, небольшое уплотнение, болезненность места инъекции. Очень редко, максимум у 5% людей, слегка повышается температура, возникает легкое недомогание. Это нормальные реакции на препарат, не представляющие опасности, проходящие за 1-2 дня.

Побочные действия вакцин и осложнения

Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая и остальные однокомпонентные препараты редко вызывают побочные действия. Это более характерно для многокомпонентных препаратов. Все же укол может вызвать:

• температуру более 38 градусов;
• головокружение;
• головную боль;
• слабость;
• тошноту, рвоту;
• болезненность живота;
• аллергические реакции.

Кроме прочего, прививки могут спровоцировать паралич лицевого нерва, острую почечную недостаточность, анафилактический шок, обострить рассеянный склероз. Однако это чрезвычайно редкие побочные явления, возникающие только у 1 из 200 000 вакцинированных. Гепатит, который может развиться у непривитого человека, гораздо опаснее. Ведь его последствия – цирроз, рак печени, грозящие летальным исходом.

Молодые родители часто даже не понимают, от какого гепатита делают прививку в роддоме их ребенку и зачем она делается в таком раннем возрасте. Папы и мамы даже не осознают, насколько опасен вирус гепатита, который может сохранять свои функции в разных средах и экстремальных условиях длительное время. Именно поэтому стоит защитить своего ребенка с рождения.

Из-за сбоев в работе печени происходит отравление организма, поэтому нужно быстро реагировать, а лучше предупредить возможность инфицирования при помощи вакцинации. Новорожденного прививают от гепатита В на протяжении первого дня его жизни, но некоторые родители подвергают сомнению необходимость данной процедуры. В сегодняшней статье доходчиво объясним, зачем проводить вакцину, схемы вакцинации и о возможных негативных реакциях. Давайте разберемся, почему педиатры так настаивают на вакцинировании?

Зачем делают прививки от гепатита новорожденным?

Стоит понимать, что чудо таблетки или укола, который сможет побороть гепатит как простуду, пока еще не изобрели. На сегодняшний день, единственная возможность уберечь своих детей от вируса – вакцинация, которая проводится по определенной схеме. Из этого можно сказать, что прививки от гепатита новорожденным делаются не из прихоти, а по необходимости. А если учесть многоликость передачи вируса, то альтернативного варианта вакцине пока не найдено. И если отказаться от этой профилактической меры, то можно заразиться даже при соблюдении санитарно-гигиенических норм.

Первая вакцинация против гепатита В происходит на протяжении дня после появления на свет ребенка еще в родильном отделении. Многие родители переживают по этому поводу и не все понимают о необходимости профилактики и очень зря. Будущая мама ведет активную социальную жизнь. Она ходит к стоматологу, к косметологу, делает маникюр и т.п. Каждое неаккуратное движение может способствовать заражению, а так как инкубационный период заболевания довольно длителен, то выявить его не всегда удается до родов.

Интересен и тот факт, что действенность вакцины у новорожденных намного выше, чем у старшего поколения, и составляет более 98% уже после первой прививки. Процедура поможет сохранить здоровье детям, рожденным от инфицированных матерей. Если прививка не сделана в родильном доме, то ситуацию можно поправить в первый месяца жизни малыша. Но стоит учитывать, что после выписки у родителей часто возникают непредвиденные ситуации, которые будут постоянно мешать своевременной вакцинации, а в родильном доме организовать процедуру намного проще.

Какие бывают вакцины, какую лучше выбрать?

На протяжении долгих лет над созданием вакцин работали как фармацевты России, так и специалисты ближнего и дальнего зарубежья. Единственное условие для возможности использования вакцины – ее регистрация в государстве, где она используется. Родители часто интересуются, какая лучше из предложенных вакцин и какую применяют в процессе проведения плановых прививок?

Массовая профилактика в поликлинике проводится препаратами отечественного производства, которые были закуплены комитетом здравоохранения. Наши препараты на порядок дешевле зарубежных, но состав вакцины от гепатита В любого производства идентичный и эффективность у них одинаковая.

В государственных поликлиниках чаще всего используют препарат под названием «Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая» от российского производителя «Комбиотех Лтд». Реже можно встретить препарат, который производится в Кубе при участии России под названием «Эбербиовак». Эту вакцину часто применяют при массовых прививках.

Но встречаются еще следующие вакцины:

• «Энджерикс В» от бельгийских производителей. Вакцина фасуется по 10 и 20 мл. Первая используется для прививки младенцу и ребенку, а вторая после достижения 19 лет;
• «Эувакс В» от совместной работы корейских и французских производителей. Этот препарат рассчитан только на детей до подросткового возраста;

Важно! Каждая из представленных вакцин одинаково безопасна для человека и эффективна. В любой стране вакцины производятся по одной технологии, поэтому состав прививки и ее дозировка одинакова у любых производителей.

После проведения полного курса вакцин повышается количество антител в крови, что позволяет  защитить пациента от заражения гепатитом В.

Какая бывает реакция у грудничка на прививку?

Когда младенцу делают прививку от гепатита, в основном возникает только внешняя реакция после укола. Зачастую прививка переносится легко и даже без плача. Но в некоторых случаях могут возникнуть следующие неприятные явления:

• небольшое воспаление и покраснение в месте укола. Оно чаще всего возникает в результате аллергии. Некоторые детские организмы так реагируют на гидроксид алюминия, который присутствует в составе прививки. Если аллергии нет, то такая реакция наблюдается после того как намочили прививку, вернее место где ставился укол;
• у 5% новорожденных повышается температура после прививки, которую просто снимают любым разрешенным жаропонижающим средством (по рекомендации педиатра);
• иногда реакция ребенка на вакцинацию связана с плачем и капризами на протяжении нескольких дней. Это может говорить о том, что у малыша болит голова, а другим методом свое недовольство он выразить не в силах;
• часто ребенок капризничает после прививки из-за расстройства желудка, что связано с болевыми ощущениями и общим дискомфортом;
• легкие кожные высыпания и зуд. Это связано с той же аллергией и решается приемом антигистаминных препаратов.

Любая реакция на прививку из списка, перечисленного выше, считается нормой и исчезает на протяжении одного двух дней после вакцинации. Не стоит переживать, что после прививки ребенок плачет – это обычный ответ ребенка на стресс. А серьезные осложнения в результате процедуры встречаются, но в редких случаях.

График вакцинации новорожденных

Родители часто задумываются и колеблются в решении, делать или нет прививку от гепатита В своим детям, потому что боятся осложнений в результате проникновения ослабленного вируса в кровь своего малыша. Любая из перечисленных выше вакцин – инактивирована. Другими словами, в ней нет живого вируса, а лишь один антиген. Именно поэтому, чтобы полностью защитить ребенка, график вакцинации предполагает не одно введение препарата, а несколько на протяжении определенного временного промежутка. Медиками разработано несколько методов, отличия которых связаны с количеством прививок и  которым отличаются сроки вакцинации.

Первая используется по плану для всех деток, которые не входят в группу риска. Система (первая схема) основана на трех прививках. Первая делается сразу после рождения младенца на протяжении 24 часов, вторая прививка – в 3 месяца и третья – в полгода.

Вторая схема вакцинации используется в случаях, когда ребенок родился от матери носительницы вируса гепатита В или если она перенесла заболевание в процессе вынашивания малыша. В этом случае схема рассчитана на четыре прививки. Первая – сразу после рождения, вторая – в первый месяц жизни, третья – в два месяца и последняя в 12 месяцев.

Куда делается прививка? Ее можно поставить в предплечье, в ягодичную мышцу или внешнюю часть бедра. А так как вакцина вводится в мышцу, то новорожденным и детям первого года жизни его ставят в бедро, так как именно там мышечный слой развит лучше всего. Деткам постарше и взрослым рекомендуется выполнять вакцинацию в дельтовидную мышцу это удобно из-за расположения и дает возможность без лишнего травмирования ввести сразу весь объем вакцины

Почему, когда делают укол от гепатита В не используют ягодичную мышцу, которая намного больше даже у новорожденных? Эта мышца не подходит, потому что она покрыта толстой жировой прослойкой, которая не позволит вакцине полностью усвоиться и действие от препарата будет минимальным. В данной области также располагается сетка крупных сосудов и нервных волокон, которые легко можно повредить.

Что делать, если график прививок нарушен?

Чтобы сформировать стойкий иммунитет в организме к вирусу гепатита В лучше делать прививки строго по графику. Но случается, что в результате заболевания или по другим серьезным причинам приходится отложить прививку, но придерживаться определенных правил, когда делать вакцинацию, все же необходимо.

Если не сделали в месяц прививку, то у родителей есть время найти возможность провести процедуру до 4 месяцев, а третью прививку нужно обязательно сделать максимум до достижения ребенком 1 года и 6 месяцев. Только при соблюдении этих правил удастся сформировать ребенку стойкий иммунитет против болезни.

Важно! Бывают случаи когда ребенку по каким-то причинам нельзя сделать прививку в роддоме, то после выписки в поликлинике используется та же схема. Только первая прививка делается до месяца и отсчет ведется уже от нее.

Многие родители не считают необходимым прививать своего ребенка. Стоит осознать, что даже если малыш растет в благополучной семье, то это не защитит его от заражения гепатитом В. Дети общаются со сверстниками в детском саду, которые могут быть носителями вируса.

В процессе драк и образования ссадин можно в рану занести вирус заболевания, и даже на улице случайно поранившись об использованный шприц, и таким образом контактировать с зараженной кровью. Лучше пережить небольшой стресс после вакцинации, когда в результате проявления побочных реакций беспокойный ребенок может плохо спать и вредничать. Зато в ближайшие 20 лет он будет защищен от вируса гепатита В.

В современном мире есть тысячи способов и возможностей заразится гепатитом В, поэтому родители должны осознавать всю важность вакцинирования, ведь не зря оно стоит в календаре плановых вакцинаций в первой тройке.