Лимфоузел после прививки от туляремии
анонимно
Здравствуйте, недели две назад дочке 7 лет в школе поставили прививку от туляремии. Коросточки начинают сходить. пять дней назад было с утра плохое самочувствие;голова болела, шея, ломота по телу, слабость, но к вечеру все прошло. на всякий случай фельдшер назначил кагоцел по схеме , подозревая развитие гриппа. Мы пропили 2 дня по одной как для профилактики, так как все прошло. Других симптомов не было, температуры.А сегодня обнаружили два воспаленных лимфоузла (как я понимаю) – болезненные шишки под мышкой и над ключицей с левой стороны, где прививали.Может ли быть это естесственной реакцией на прививку или необходимо обратиться к врачу и к какому?
Здравствуйте! Обычно вакцинацию против туляремии проводят группам лиц, попадающим в зону риска по этому тяжелому заболеванию. Это люди, которые живут около рек, а так же работники предприятий по заготовке шкур. Реакция лимфатической системы на введение вакцины – это нормально. В течение 4-5 дней на месте введения вакцины появляется покраснение и отек, иногда поднимается температура, появляется общее недомогание, так же возможна местная аллергическая реакция. Но если симптомы, появившиеся у ребенка, вас беспокоят, обратитесь к педиатру.
анонимно
Извините, я неправильно написала-прививку мы ставили не 2 недели назад, а 3 недели. Заметили болезненность и небольшую припухлость в воскресенье. Сегодня были у педиатра, общий анализ крови от пятницы – в норме, моча -лейкоциты не в норме, сказали пересдать. Сказали пить антигистамины и витамины, никак не связали с прививкой. Сказали наблюдать. Могуть ли спустя 3 недели лимфоузлы припухнуть?
Здравствуйте! Такие отдаленные реакции после вакцинации от туляремии единичны, но аллергическая реакция как местного, так и общего характера через 3 – 4 недели после прививки возможна. Поэтому вам необходима очная консультация педиатра и аллерголога. Вполне вероятно, что увеличенные лимфоузлы являются симптомом другого заболевания, например, если это область подчелюстная, нельзя исключить кариес, если это шея, может у ребенка болит горло или ухо. С этими симптомами вам может помочь разобраться ЛОР врач.
анонимно
Здравствуйте, лимфоузел над ключицей слева. Через неделю стал безболезненным, всю неделю пьем антигистамин по назначению педиатра. Были у хирурга – сказала это от прививки, никаких дополнительных рекомендаций, кроме антигистаминов не назначила. Уже неделю шишка не изменяет размеры. Как долго может лимфоузел сохранять свои увеличенные размеры )примерно 1,5 – 2 см)?
Здравствуйте! Реакция на вакцинацию может быть самой разнообразной. В том числе и проявляться увеличением лимфоузлов. Но, чтобы вы были спокойны за своего ребенка, необходимо точно знать, является ли увеличенный лимфоузел реакцией на прививку. Рекомендую вам сделать клинический анализ крови. С результатом обратитесь к педиатру, только при очной консультации доктор сможет правильно оценить и симптом и результат анализа. Ни в коем случае не делайте физиолечение на лимфоузел, его нельзя нагревать компрессами.
Консультация врача педиатра на тему «ПРИВИВКА ОТ ТУЛЯРЕМИИ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Лимфаденопатия при туляремии. Поражение лимфатических узлов при мононуклеозеПомимо типичных случаев, встречаются висцеральные формы туляремии, сопровождающиеся увеличением трахеобронхиальных и мезентеральных ЛУ, что явилось основанием для выделения легочной и абдоминальной форм туляремии, диагностика которых без учета эпидемиологического анамнеза (участие в обмолоте зерна, питье воды из заболоченных водоемов и др.) представляет большие трудности. Особенно трудны для диагностики случаи увеличения мезентериальных ЛУ, сопровождающиеся сильными болями в животе, что требует дифференциального диагноза с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Встречаются и другие атипично протекающие формы туляремии. Несколько лет назад мы наблюдали в поликлинике молодого мужчину, жителя Москвы, находившегося на сельхозработах в Тульской области, у которого на фоне кратковременной субфебрильной температуры появились язва на кончике языка и увеличенный сублингвальный ЛУ величиной с крупную горошину, эластической консистенции, плотный, чувствительный при пальпации. Диагноз этой необычной и редкой локализации туляремийного лимфаденита подтвержден серологически. Существенное преобладание в клинической картине болезни полиадении нетипично для чумы и туляремии, но характерно для целого ряда других инфекционных болезней. В отличие от рассмотренных бубонных форм чумы и туляремии при них не бывает нагноения ЛУ, размеры их гораздо меньше, они менее болезненны, а локализация, как правило, двусторонняя. В основном это заболевания вирусной этиологии Наиболее часто множественное поражение ЛУ(полиадения) наблюдается при инфекционном мононуклеозе В этом случае пальпируются прежде всего увеличенные ЛУ заднешейной группы позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы или реже спереди от нее, а также под нижней челюстью. В меньшей степени увеличены подмышечные, локтевые, паховые, трахеобронхиальные и другие висцеральные ЛУ.
Размер лимфатических узлов на шее от фасоли до грецкого ореха, очень редко больше, другие группы ЛУ гораздо меньших размеров. Они обычно эластической консистенции, умеренно болезненные или слегка чувствительные при пальпации, не спаянные между собой, с кожей и окружающими тканями, без гиперемии кожи над ними, они подвижны; нет явлений периаденита, что характерно для туляремийного и особенного чумного бубонов. Увеличение ЛУ при мононуклеозе сохраняется до 3-4 недель и более, несколько месяцев и даже до года, но по сравнению с острой стадией болезни размеры их значительно уменьшаются. Иногда больной мононуклеозом связывает начало своего заболевания с увеличением ЛУ. У большей части больных заболевание начинается остро, с высокой температуры (до 39-40°С), головной боли, миалгии, боли в суставах. Позднее присоединяются боль в горле и затруднение при глотании. Как правило, увеличены миндалины, которые покрыты легко снимающимся серовато-грязным налетом; возможны катаральное их воспаление, фолликулы и выпот в лакунах, иногда перитонзиллит, изо рта сладковато-приторный запах. На коже некоторых больных появляются полиморфные сыпи. Описаны случаи мононуклеоза с пустулезной сыпью на стопах и кистях, с наличием афтозного или пустулезного стоматита Печень и селезенка увеличены Иногда появляются быстро проходящая желтуха с умеренной гиперферментемией, поражение центральной и периферической нервной системы, изменение на ЭКГ по типу миокардита. В периферической крови у больных инфекционным мононуклеозом с одинаковой частотой определяются нормоцитоз или лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, позднее появляются широкоплазменные лимфоциты. Количество тромбоцитов не изменено. РОЭ замедлена. В более поздние сроки определяется положительный монотест. Однако отрицательный монотест не противоречит диагнозу мононуклеоза, так как он может стать положительным в более отдаленные сроки или оставаться отрицательным на протяжении всего заболевания. Болезнь длится несколько недель, месяцев и иногда может продолжаться до года. Исход благоприятный. В редких случаях возникают рецидивы мононуклеоза с возобновлением лихорадки, лимфаденопатии, гепатоспленомегалии с соответствующими изменениями в периферической крови. – Вернуться в оглавление раздела “Микробиология.” Оглавление темы “Причины лимфаденопатии.”:
|
Источник
Микробы под прицелом
Российский ученый создал универсальную вакцину против особо опасных инфекций
Рафаэль Марданов
Дата публикации 3 марта 2004 г.
Впервые в мире создана так называемая неживая вакцина против туляремии – опаснейшего инфекционного заболевания. Разработать ее более шестидесяти лет пытались ученые многих стран, но решить задачу оказалось по силам лишь россиянам. Только что патент на эту вакцину получил руководитель группы наших исследователей, кандидат медицинских наук Владислав Жемчугов, с которым встретился корреспондент “РГ”.
– Чем привлекательна именно неживая вакцина? – спрашиваю я ученого.
– В последние годы микробиологи все больше склоняются к мнению, что применение живых вакцин, приготовленных на основе ослабленных вирусов и бактерий, может, как ни странно, принести человеку не только пользу, но и вред, – говорит он. – Дело в том, что, введенные для выработки иммунитета, они остаются в организме годами. Порой их накапливается до десятка и более, и неизвестно, как такой “коктейль” подействует на человека в условиях, к примеру, все ухудшающейся экологии. Во многих странах с осторожностью относятся к живым вакцинам, не исключая возможности реверсии – возврата болезнетворных свойств “вакцинных” микробов. В особенной мере это относится к возбудителям таких заболеваний, как чума, туляремия, опасные вирусные инфекции. Кто рискнет, скажем, ввести человеку ослабленный, но живой возбудитель экзотической болезни под названием мелиоидоз, если известно: американские солдаты в течение 20 лет и более после эвакуации из Вьетнама носили в себе этот микроб, который, вдруг активизируясь, продолжал убивать их?
Приспосабливаемость бактерий или вирусов, их жизнестойкость общепризнанны. К примеру, тот же “куриный грипп” раньше поражал только птиц, а сегодня, вопреки традиционным научным представлениям о неизменности свойств вида, перекинулся на человека.
И это не все. Если человек всю жизнь носит в себе остатки различных вакцин, иммунная система вынуждена постоянно быть настороже, ожидая подвоха в любой момент. Но ее возможности не безграничны. Например, миллионы людей сегодня страдают аллергией, которую специалисты называют “истерией иммунной системы”. Не справляясь с нашествием чужеродных веществ, в том числе и вакцин, организм начинает давать сбой за сбоем. И количество больных различными формами аллергии увеличивается чуть ли не в геометрической прогрессии.
Иное дело – неживые, химические вакцины. Простимулировав наш иммунитет, они быстро, в течение нескольких недель, выводятся из организма, не оставляя вредных последствий. Это удобно для сезонной защиты – дачников, сельскохозяйственных рабочих, профилактики редких, но опасных болезней, использования в очагах природных и техногенных катастроф. Сегодня эти препараты уже широко применяются. Скажем, против целого ряда болезней эффективно работает детская вакцина АКДС. Также известны химические препараты – анатоксины, которые действуют сразу против 5-8 разновидностей бактерий.
Именно многоцелевая вакцина такого типа и создана российскими учеными для борьбы с туляремией. Кстати, эта болезнь для микробиологов всего мира является своеобразным полигоном для отработки приемов защиты от любых вирусов. Как муха-дрозофила в генетике.
Более двадцати лет Жемчугов проработал в еще недавно секретном Институте иммунологии НПО “Биопрепарат”. Вакцина от туляремии – продолжение идей, впервые использованных группой Жемчугова при создании универсального препарата для профилактики широкого спектра особо опасных инфекций. Эту вакцину, состоящую из нескольких компонентов, можно рассматривать как своего рода стрелу со съемными наконечниками.
– Представим, что где-то возник очаг неизвестной пока инфекции, – объясняет ученый. – Для ее распознавания может понадобиться немало времени. И вот тут-то должна помочь универсальная вакцина. Во-первых, она немедленно, в течение нескольких часов запускает “боевой режим” иммунной системы. Во-вторых, ее “наконечник” бьет по вирусу, обрывая или тормозя его стремительное развитие, не допуская масштабной эпидемии. Эта пауза дает возможность ученым выявить конкретного “виновника” – новый вирус или бактерию. А затем конкретно против них уже подобрать соответствующие “наконечники” и на годы остановить накопление агрессивного микроба на данной территории.
На основе результатов, полученных в процессе работы над этой вакциной, созданы и запатентованы новые методы комплексного лечения вирусных гепатитов и урологических заболеваний, которые намного дешевле и эффективней всех ныне существующих. Кроме того, вакцина показала хорошие результаты при так называемой лихорадке Западного Нила, от которой особенно страдает население Израиля.
Итак, российские “охотники за микробами”, несмотря ни на что, продолжают создавать препараты мирового класса для профилактики опасных и особо опасных инфекций. Увы, пока их задумки не вышли за стены лабораторий. Ни на полноценные клинические испытания, ни тем более на производство вакцин нет денег. Что ж, как говорит Жемчугов, будем спасаться от новых вирусных и бактериальных инфекций патентами.
Справка “РГ”.
За последние 20-25 лет в мире выявлено около 30 новых инфекционных болезней. Среди них африканская геморрагическая лихорадка, ВИЧ, болезнь легионеров, микоплазмоз, оспа обезьян… Последняя особо опасна тем, что вакцинация против нее давно прекращена по всему миру: ученые посчитали эту болезнь уничтоженной, а она возродилась вновь, передаваясь людям от зараженных приматов. По словам академика РАМН Анатолия Воробьева, только от вирусных гепатитов и СПИДа за 15 лет в мире погибло больше людей, чем за Вторую мировую войну.
Это просто ЧУДО-ВАКЦИНА!!! Изобретатель сбрендил уже давно!
Смеяться, право, не грешно.
Источник
Большая часть населения не имеет никакого представления о том, что это за болезнь — туляремия и опасна ли она для людей? Поэтому, вполне понятно удивление жителей Тульской области, когда они слышат о необходимости вакцинации против этого заболевания. Нужна ли сегодня прививка от туляремии или вылечиться от нее легче и проще, чем вводить лишний раз в организм человека вакцинный препарат?
Туляремия относится к категории острых зоонозных инфекций, и представляет собой заболевание природно-очагового характера, иногда ее называют «малой чумой» или чумоподобной болезнью из-за сходства проявлений и особенностей распространения. Летальность при отсутствии соответствующего лечения составляет 6%, смерть наступает в результате генерализации инфекции. Туляремия стоит на 3 месте по опасности (после чумы и сибирской язвы) среди бактериальных инфекций, недооценивать ее поражающие возможности не стоит. Длительное и тяжелое течение, медленное выздоровление, а также возможная инвалидизация обуславливают актуальность этой инфекции.
До введения массовой иммунизации (в 1947 г.) эпидемические вспышки туляремии в Тульской области регистрировались практически ежегодно. Начиная с 50-х годов, благодаря вакцинации, заболеваемость этой инфекцией снизилась до единичных случаев.
Источниками туляремии являются водяные крысы, ондатры, зайцы, все виды полевок и мышей. Большую роль, как хранители и переносчики туляремийной инфекции, играют иксодовые клещи. Грызуны выделяют возбудителя с испражнениями, мочой и загрязняют воду открытых водоемов и колодцев, продукты литания, зерно, сено, солому, фураж. В организм человека возбудитель туляремии проникает через повреждённую кожу и слизистые оболочки глаз, пищеварительный и дыхательный тракт во время охоты, покоса, при работе с сеном, соломой, зерном, фуражом, при употреблении воды из случайных водоисточников; при купании в инфицированных водоемах и др.
Для чего нужна вакцинация против туляремии?
В России за последние десятилетия отмечен рост заболеваемости туляремией.
Восприимчивость людей к данному заболеванию составляет 100%, летальность не высокая, но процесс излечения длится несколько месяцев, может осложниться пневмонией, воспалением головного мозга, психозом, воспалением суставов и др.
Один из симптомов — увеличение лимфоузлов, которые носят название бубоны и могут заживать в течение 4-х месяцев.
Лечить заболевание несколько месяцев, пытаться избавиться от осложнений, которые будут беспокоить человека ещё долгое время, и залечивать эстетически неприятные бубоны — дело хлопотное и не всегда эффективное. Заболевание иногда переходит в хроническое течение и периодически возобновляется во время резкого снижения иммунитета.
Прививка против туляремии нужна, но не всем поголовно, так как вероятность встречи с инфекцией у людей разных районов варьирует. Вакцинация проводится определённому контингенту людей, тем, кто может столкнуться с инфекцией в природе или по роду своей профессиональной или хозяйственной деятельности, особенно на территориях, где зарегистрированы природные очаги данного заболевания.
Практически вся территория Тульской области является природным очагом туляремии, поэтому вакцинация против этой инфекции в нашей области должна проводиться обязательно.
Когда и кого прививают?
Различают плановую и внеплановую (по эпидпоказаниям) вакцинацию против туляремии.
Плановыми прививками охватывают сельское население, проживающее на территории с наличием природных очагов туляремии, начиная с 7-летнего возраста.
В случае вспышки туляремийной инфекции экстренную вакцинацию проводят отдельным категориям граждан, связанным с профессиональным риском заражения: лицам, выполняющим сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, др. работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы; лесозаготовку, расчистку и благоустройство леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Вакцинацию осуществляют медицинские работники лечебно-профилактических организаций.
Ревакцинацию проводят через 5 лет контингентам, подлежащим плановой вакцинации.
Чем прививают?
Применяют отечественную живую сухую туляремийную вакцину (лиофилизат), которая после разведения вводится однократно внутрикожно или накожно.
При накожном введении кожу на плече обрабатывают, после высыхания пипеткой наносят по одной капле разведённой вакцины в двух местах, расстояние между ними приблизительно 3–4 см. Затем в месте нанесения препарата делают по 2 тонких параллельных разреза или насечки.
При внутрикожном введении препарат предварительно разводят и шприцем в дозе 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.
Перед применением вакцины необходимо проверить наличие иммунитета к заболеванию. Правильно введённая вакцина от туляремии обеспечивает иммунитет в среднем на 5 лет.
Какие реакции возможны на прививку?
В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции на прививку от туляремии.
1. Приблизительно на пятые сутки у всех привитых происходит покраснение и отёк места инъекции, возможно.
2. Изредка увеличиваются лимфоузлы недалеко от места введения вакцины.
3. При внутрикожном применении вакцины, кроме вышеописанных реакций, человека беспокоит головная боль, слабость недомогание, кратковременное повышение температуры.
После инъекции рекомендуется не обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений на прививку нельзя мочить место насечек.
Противопоказания к вакцинации
перенесённая ранее туляремийная инфекция;
беременность и период лактации;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
прививку не делают детям до 7 лет;
все заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом: туберкулёз, онкология, ВИЧ;
любые острые инфекции.
Источник