Можно сочетать прививку и кортексин

Говоря о любом лекарстве, возникает вопрос о том, как он будет взаимодействовать с другими средствами. От этого зависит, возможно ли использование препарата в составе комплексной терапии и можно ли им лечить человека, имеющего несколько разных заболевания.

Кортексин – это ноотроп, то есть средство, использующееся для лечения поражений нервной системы. Этот препарат содержит полипептиды коры головного мозга животных (крупного рогатого скота или свиней). Попадая в организм человека, Кортексин активирует пептиды наших собственных нейронов, за счет чего происходит уравновешивание возбуждающих и тормозных медиаторов. Это обуславливает ноотропное, нейропротекторное и антиоксидантное действие препарата. Список показаний к его применению очень большой и включает в себя многие заболевания:

• Астенические состояния.
• Специфические нарушения развития языка, речи, учебных навыков.
• Эпилепсия.
• Инфаркт мозг и его последствия.
• Энцефалопатия.
• Детский церебральный паралич.
• Энцефалит, миелит, энцефаломиелит.
• Нарушения когнитивных функций (расстройство памяти, мышления).
• Травматические поражения нервной системы.

Для лечения вышеперечисленных заболеваний редко используется только один препарат, наиболее эффективна комплексная терапия. Давайте более подробно рассмотрим, с какими препаратами чаще всего используется Кортексин.

Препараты, с которыми чаще всего используется Кортексин:

• Мексидол.
• Фезам (пирацетам + циннаризин).
• Кавинтон.
• Церебролизин.
• Цераксон.
• Пантогам.

Сочетания данных препаратов обычно используются для лечения неврологических заболеваний.

Рассмотрим взаимодействие Кортексина с каждым из этих препаратов отдельно.

Можно ли использовать одновременно Кортексин, Мексидол и Фезам?

Мексидол – это антиоксидант, он обладает мембраностабилизирующим, антигипоксическим, ноотропным, противосудорожным действием, уменьшает образование свободных радикалов. Кроме лечения неврологических заболеваний используется при многих патологических состояниях. Его механизм действия направлен на повышение устойчивости организма к повреждающим факторам.

Фезам – это комбинированное лекарство, состоящие из двух препаратов: пирацетам и циннаризин.

Пирацетам – это ноотроп, структурно являющийся производным ГАМК. ГАМК является естественным медиатором ЦНС, посредством которого часть нервных клеток передает импульсы друг другу. Введение Пирацетама улучшает взаимодействие нейронов, что делает более эффективными процессы мышления, рассуждения, положительно влияет на интеллектуальные способности.

Циннаризин не имеет прямого действия на структуры нервной системы. Этот препарат обладает специфическим действием на сосуды головного мозга – он их расширяет. За счет этого происходит улучшение кровоснабжения головного мозга, что позитивно сказывается на функционировании нервных клеток и способствует более быстрому выздоровлению при заболеваниях нервной системы.

Как мы выяснили, Кортексин, Мексидол и Фезам действуют совершенно с разных сторон, имея при этом одну общую цель. Поэтому, при их одновременном использовании происходит усиление положительного эффекта.

Можно ли использовать одновременно Кортексин и Кавинтон?

Кавинтон также является ноотропом и имеет несколько показаний для применения.

Во-первых, данный препарат улучшает кровоснабжение головного мозга за счет уменьшения вязкости крови и ускорения процесса перехода кислорода в нервные клетки.

Во-вторых, Кавинтон уменьшает повреждающее действие возбуждающих аминокислот на нервные клетки, оказывая нейропротекторный эффект.

Одномоментный прием Кортексина и Кавинтона даст более выраженный эффект, чем при их раздельном применении.

Можно ли использовать одновременно Кортексин и Церебролизин?

Церебролизин является ноотропом и также как Кортексин, содержит пептиды головного мозга животных. Однако при более глубоком анализе становится понятно, что соотношение и состав пептидов, входящих в состав Церебролизина и Кортексина имеет отличия.

Специалисты не считают целесообразным совместное использование данных препаратов, но довольно часто рекомендуют их последовательный прием или чередование курсов.

Можно ли использовать одновременно Кортексин и Цераксон?

Цераксон, как и многие вышеперечисленные препараты, является ноотропом. Однако, механизм его действия совершенно другой. Цераксон является веществом-предшественником жиров, из которых строятся мембраны клеток, в том числе и нервных. За счет этого свойства, применение данного препарата уменьшает повреждающие действия на нервные клетки, способствует ускорению их восстановления.

При одновременном применении Кортексина и Цераксона происходит усиление общего положительного эффекта.

В последнее время появилось много аналогов Цераксона, в их числе – Рекогнан, оказывающий такое же действие, но более доступный по стоимости. При его совместном применении с Кортексином также происходит усиление эффекта.

Можно ли использовать одновременно Кортексин и Пантогам?

Пантогам – это лекарство, которое содержит гопантеновую кислоту. Эта кислота является ноотропом, обладающим мягким стимулирующим действием, что проявляется ускорением процессов, протекающих в мозге. Это обеспечивает нормализацию процессов, протекающих в мозге, способствует быстрому восстановлению нервных структур при их поражении.

При одновременном введении Кортексина и Пантогама лечебный эффект будет выражен сильнее.

Можно ли использовать одновременно Кортексин и Лидокаин?

Стоит отметить, что Кортексин вводится в организм разведенным: в растворах анестетиков, воде для инъекций или физиологическом растворе (0,9% раствор NaCl). Вода для инъекций и физ.раствор не являются лекарственными средствами и используются разведения другого препарата. Их цель – создать необходимую концентрацию действующего вещества.

Однако местные анестетики сами по себе являются лекарствами и обычно обладают рядом других действий, помимо анестезирующего. Поэтому стоит отдельно рассмотреть взаимодействие Кортексина с ними (на примере лидокаина).

Лидокаин обладает анестезирующим действием за счет своей способности снижать возбудимость мембран нервных клеток. Однако, именно эта способность является причиной антиаритмического действия данного препарата. При использовании лидокаина могут развиться такие побочные действия, как уменьшение частоты сердечных сокращений и изменения артериального давления. Кроме этого, часто на введение данного препарата происходит развитие аллергических реакций. Выявлено, что применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора ассоциировано с увеличением тяжести проявлений нежелательных реакций, в связи с чем его совместное применение с Кортексином не рекомендуется.

Но вместе с тем есть анестетик, который можно безопасно использовать совместно с Кортексином в качестве растворителя – это прокаин (новокаин).

Одновременное использование нескольких лекарств – сложный вопрос. Необходимо учитывать химическое строение препаратов, их механизмы действия и состояние пациента. Наиболее оптимальный вариант – принимать медикаменты строго по назначению лечащего врача, предварительно ознакомившись с инструкцией по применению каждого средства.

Источник

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару – лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!

Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики – это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.

С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества. Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Антибиотики – настоящее чудо медицины.

Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными. Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов. Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две:

1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов. То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать

Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) – самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:

1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) – кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Основное действие лоперамида – торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать

Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды. Верапамил блокирует его действие – сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») – это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой – их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае – это может остановить работу сердца.

Что делать

Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.

Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты – самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:

1. Парацетамол – для снижения головной боли и температуры

2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк.

3. Антигистаминный препарат – в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты – не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты?

В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты.

Побочный эффект этих препаратов – сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать

Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.

Варфарин и обезболивающие

Варфарин – это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов. Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

Главная опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Снижение свертываемости крови – известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать

Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол – в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин – это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов – веществ, которые вызывают воспаление и боль. Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты?

Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.

Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать:

1. Не принимать эти препараты на голодный желудок.

2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до.

3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему

Статины и флуконазол

Cтатины – основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) – это один из ключевых противогрибковых препаратов. В первую очередь он эффективен против кандидоза – молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?

Статины перерабатываются ферментами печени. Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз – поражение мышц.

Что делать

Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.

Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») – важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением.

АПФ – это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) – один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости. Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается. Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты?

И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Что делать:

1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.

2. Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)

Источник