Стоит ли делать прививки в 6 лет

Калугина Татьяна Викторовна

Главный детский инфекционист Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга

Подготовка и поступление в школу влияют на состояние иммунитета ребенка. Это и повышенные умственные и физические нагрузки, и новый коллектив. В период обучения в школе ребенок может заболеть инфекциями, которые вызывают различные вирусы и бактерии. Иммунизация позволяет предупредить инфекционные заболевания и снизить риск развития опасных осложнений. Именно они являются последствием отсутствия прививки. Поэтому перед школой рекомендуется поставить плановые прививки.

Какие прививки делают в 6 лет?

В соответствии с Национальным календарем Российской Федерации и Региональным календарем профилактических прививок Свердловской области ребенку с 6 до 7 лет нужно поставить следующие обязательные прививки:

Куда делают прививки в 6-7 лет?

Ревакцинация против кори, краснухи и паротита может проводиться поливалентной вакциной (т.е. вместо трех отдельных прививок ребенку ставят одну), например, вакциной «Приорикс». Вакцина вводится в область плеча.

Ревакцинация против ветряной оспы проводится с использованием вакцины «Варилрикс» или «Окавакс». Вакцина вводится в область плеча.

Ревакцинация против туберкулеза в 6-7 лет проводится вакциной БЦЖ. Инъекция препарата осуществляется в плечо. Эта прививка необходима для того, чтобы продлить иммунитет от туберкулеза, длящийся не более 7 лет. Первую прививку ребенок получает в возрасте 3-5 суток, в родильном доме.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС или АДС-М) в 6-7 лет проводится в плечо или в область лопатки.

Реакция на прививку

Любая прививка состоит из нескольких компонентов и включает в себя материал микроорганизма, поэтому при введении в организм человека вызывает определенный ответ.

Прививочная реакция – это физиологическое состояние вследствие попадания в организм чужеродного материала, который активирует иммунную систему. Различают местные и системные реакции на прививки. К местным реакциям относятся:

• покраснение или припухлость в месте прививки;
• болезненность в месте прививки.

К системным реакциям относятся:

• незначительное повышение температуры до 37,5-38 С;
• появление мелкой сыпи;
• слабость и головная боль;
• снижение аппетита, тошнота или разжижение стула.

Подобные реакции (какие-либо из всех вышеперечисленных) возникают, как правило, на 1-2 день постановки прививки и проходят самостоятельно за 1-2 дня. Так что, если вы заметили, что у ребенка незначительно поднялась температура или возникло покраснение на месте прививки, помните, что это организм показывает, что иммунная система заработала.

Источник

105 просмотров

8 апреля 2021

Ребенку в начале июня будет 6 лет. Из вакцин – только бцж и 1гепатит. Помогите, пожалуйста, составить индивидуальный план прививок, чтобы привиться до школы, хотим начать в мае. Необходимы прививки от кори, полиомиелита, адс-м и от пневмокока желательно. При этом планируем ставить прививки по одной, т.е не совмещать одновременно полиомиелит и адс-м, например. Имеется атопич.дерматит. Анализ манту год назад – отрицательный,не было покраснения. Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, вам нужно сделать АДСМ – через 1.5 – 2 месяца АДСМ – через 9-12 мес Rv1 Аадсм адасель, а через 1-2 года уже можно Rv2 Аадсм, далее 14 лет.

Клиент

Екатерина, спасибо, а остальные – корь, полиомиелит? В каком порядке делать? Может лучше начать с кори или полиомиелита?

Педиатр

Начните с кори, здесь неважно с чего начнёте, через месяц или пневмо или АДСМ… Интервалы между АДСМ строго как написала.

Полиомиелит первые 2 инактивированные 3я Опв.

Между v1 – v2 – v3 полиомиелит тоже разница 1.5 мес интервал, поэтому их спокойно с АДСМ делайте, остальные по отдельности.

Педиатр

Гепатит начинается сначала по схеме 0_1_6.

Приорикс или дивакцина, краснуха однократно.

Пневмо 23 однократно.

Педиатр

Здравствуйте.Можете привиться от кори, краснухи, паротита сразу ( отечественнная-2 укола, импортная-1). Далее через месяц можете начать прививаться АДС. Через 45 дней повторяйте ее.И еще через 45 дней делайте.По истечении 45 дней делайте полиомиелит ( укол). Далее также повторяйте еще 2 р ( капли в рот), можно и вместе с гепатитом. Самая неприятная в отношении реакций на прививку- АДС. Далее рекомендую однократно привиться превенаром ( от пневмококковой инфекции).

Педиатр

Здравствуйте. Реакция манту , через 72 часа корь+паротит + краснуха ( вакцина ммр в одной иннъекции 3 привки переносится хорошо) если нет ммр вакцины , то корь + паротит через месяц краснуха.

Через месяц адс – м

Через 45 дней адс-м вторая

Через месяц полиомиелит

Через 45 дн второй полиомиелит

Через 45 дн третий поломиелит

Через месяц гепатит

Через месяц превенар однократно

Через месяц гепатит.

Полиомиелит можно сочетать с адс -м.

Все данные вакцины сочетаемы друг с другом, переносятся хорошо.

За два дня до вакцинации и два дня после вакцинации принм антигистаминных препаратов 1 раз в день в возрастной дозировке(зодак или эриус )

Педиатр

Здравствуйте, необходимо реакция манту через 72 часа корь, свинка, краснуха

Через месяц АДС-м, через 45 дней АДС-м вторая вакцинация.

Через 45 дней с интервалами 45 дней V1,V2,V3 полиомиелит( первые2 вакцины инактивированннве, третья живаяОПВ). Так как гепатит имеется V1, то по догоняющей схеме нужно доделатьV2,V3, можно сочетать с полиомиелитом или АДС-м. Превенар однократно через 45 дней после последнего полио. За три дня до и после вакцинации необходимо принимать антигистаминные препараты( Зодак, зиртек).

Педиатр

Здравствуйте начните манту через 72 часа после проверки поставьте корь паротит краснуху через месяц поставьте превенар однократным ещё через месяц начните прививать адс-м и полиомиелит 3 вакцинация Через 45 дней затем будет ревакцинация но через год

Педиатр

Ну так если собрались ставить по одной, то зачем вам план прививок? Ставьте по одной раз в месяц те, которые написали))))

Но адекватные врачи такого не посоветуют.

Давно известно что совмещение вакцин имеет больше преимуществ, более безопасно и менее стрессово для ребёнка.

Клиент

Спасибо, тогда адсм и полиомиелит постараемся совместить.

Педиатр

Здравствуйте. Сделайте сначала реакцию Манту. Через 72 часа при хорошем результате можно начать делать вакцины от кори,через месяц- полиомиелит трёхкратный с интервалом в 1 месяц. Ещё через месяц от последней вакцинации полиомиелит- адсм двухкратно с интервалом в 1 месяц. Через 1 месяц после этого – ревакцинацию от кори. Через 1 месяц от кори – можно ревакцинацию от полиомиелита. Через месяц- вакцину превенар. Через 9-12 месяцев от последней адсм можно сделать ревакцинацию адсм. А вакцины от эпидпаротита,краснухи,гепатита,ветяной оспы,менингита,клещевого энцефалита- не планируете делать? Это тоже достаточно серьёзные инфекции

Клиент

Фавзия, спасибо, то есть корь ревакцинируется через полгода? Я думала через 6 лет.Остальные все тоже нужно, но со временем, смотря какая будет реакция на основные прививки.

Педиатр

Если бы вы сделали корь в год,то ревакцинация в 6 лет. По догоняющей вакцинации – через 6 месяцев. По остальным- мой совет совместить вакцины. Это даст меньше походов и контактов в поликлинике, успеете все основное сделать до школы. Но вы просили раздельно – написала вам раздельно. Как делать – только ваше решение

Клиент

Фавзия, да, пожалуй стоит совместить адс-м и полиомиелит, а то на очень долго растягивается вакцинация. А так ,по максимуму если, то можно и одновременно корь-паротит, адсм и полиоминлит?

Педиатр

Конечно, можно. Но сначала лучше тогда сделайте после реакции Манту – корь+паротит и полиомиелит; затем адсм+полиомиелит и краснуха; затем адсм+полиомиелит и превенар с интервалами в 1 месяц. Через 6-7 месяцев от вакцинации кори+паротит, краснухи – их ревакцинация, через 9-12 месяцев от последней адсм +полиомиелит- ревакцинация адсм+полиомиелит. Ещё от гепатита надо,но вы не ответили по поводу него

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

– Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

– Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

– В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

– Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

– Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

– В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

– Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

– Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

– Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

– Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

– Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

– Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

Справка

Вакцинация – это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок – это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Источник