При повышенном билирубине можно делать прививки

• Главная
• Муррррка
• Журнал

20 ноября 2018

Ребенку 3 месяца, билирубин 53. Педиатр сказала при таком значении можно делать прививки. Пентаксим или гепатит ставить. Я вот что-то сомневаюсь можно ли ставить прививки или отложить до 4-5 месяцев

Комментарии

Сейчас нагрузка на печень есть, а вам врач советует еще нагрузку дать с гепатитом

Не обязательно гепатит. Пентаксим можно ставить?

↩ Муррррка

Да я вообще своему не ставлю. От коклюша нет вакцины, столбняка и дефтерии тоже уже давно не было у нас. Это все равно нагрузка на печень т.к. вводиться сразу в кровь и организм ооооочень напрягается.

Я бы подождала, чтобы полностью был здоров и анализы были хорошие. Мы ещё ни одну не сделали, только БЦЖ в роддоме

Нам разрешили, когда в норму пришёл в 3 месяца сделали

Станислав

2 года 10 месяцев

Когда ниже 60 говорили можно. Я опять переживаю, что по прививкам отстаём( в четверг пойдём, узнаю что с билирубином. Гематит ставили в роддоме, желтушка уже была, а вот бцж не ставили

После бцж 2 месяца ничего нельзя

Станислав

2 года 10 месяцев

↩ Муррррка

Нам его ещё не ставили

Не торопитесь, у нас тоже медотвод, из-за крови-нейтрофилия что ли какая-то (лучше перебдеть

Общий вот анализ сдали еще сегодня посмотрим и по нему

Нам врач даже с 26 велела подождать недельку, сейчас вот 17 стал, может поставим.

Подождать со всеми прививками?

↩ Муррррка

Я бы подождала, но мы сами решайте конечно.

А какой вы сдавали прямой/общий или еще какие бывают??? Тоже надо сдать, а то даже не назначали после того как пропили лекарство 100 лет назад, врачам нифига ниче не надо, мама сама должна все назначать?

Да фиг знает какой, наверно тот у которого норма до 20. В 1.5 месяца он был 200 сейчас вот 53.

гепатит даст нагрузку на печень. а у вас и так билирубин повышен. куда торопитесь, вылечите все, потом ставьте

Врач говорит при таком уровне можно ставить. Мы не торопимся, итак сроки уже прошли. Не обязательно ставить сейчас гепатит. Можно пентаксим а потом гепатит

↩ Муррррка

У врачей план по охвату, сейчас в противопоказаниях у прививки только предсмертное состояние)) вы сами можете написать отказ на любой промежуток времени, потому что ответственность за последствия только на ваших плечах лежит. Я бы гепатит точно пока не стала ставить

↩ Helen

Я все понимаю, сдали общий анализ крови по нему еще посмотрим. Гепатит да я думаю на месяц отложим. Между прививками же месяц должен пройти?

↩ Муррррка

Лучше да, чтобы организм восстановился

↩ Муррррка

Извините. Уже 2 года почти прошло. Скажите, в итоге вы ставили прививки или дождались, пока билирубин упадет? Когда он пришел в норму? Потом не поднимался? Как ребенок себя чувствовал после прививок? Были л юи последтвия высокого билирубина?

↩ Анна Семенова

Мы поставили прививки, все хорошо прошло. Билирубин больше не сдавали. Прошло все без следа и каких либо последствий) но конечно когда Билирубин высокий то это метотвод

Нам при 240 ставили гепатит… но об этом я уже после прививки узнала

Нам говорили что если меньше 108 уже не делают пентаксим. Нам назначали пить железо потом повторный анализ и только после этого прививка

Не поняла. Причем билирубин и железо?

не гемоглобин, а билирубин.

Нам ставили пентаксим гемоглобин 101 был и все нормально, не ставят какие либо прививки если гемоглобин меньше 90

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру – это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Источник

Повышенное содержание билирубина в крови – один из ярких симптомов желтухи. Избыточная выработка желчного пигмента связана с разрушением эритроцитов, что может свидетельствовать о заболевании печени или желчного пузыря и других патологиях.

Повышение билирубина классифицируется в зависимости от его типа. Чрезмерная выработка непрямого желчного пигмента может быть спровоцирована приемом лекарств на основе ядов, употреблением алкогольных напитков, заболеваниями различных систем организма. Высокое содержание в крови прямого билирубина связано с нарушением печеночной секреции. Этот пигмент менее токсичен, т. к. растворяется в воде и выводится из организма вместе с желчью.

Причины повышенного билирубина

Симптом проявляется, когда в организме происходят следующие процессы:

• ускоряется распад эритроцитов в крови;
• формируется первичный билиарный цирроз;
• развивается желчнокаменная болезнь или возникают другие патологии, которые препятствуют оттоку желчи из организма;
• образуется опухоль в печени;
• развивается внутрипеченочный холестаз;
• в организме заводятся гельминты;
• вырабатывается недостаточное количество ферментов, от которых зависит концентрация прямого билирубина в крови.

Высокое содержание желчного пигмента также может быть связано с инфекционным воспалением, интоксикацией, аутоиммунным или хроническим гепатитом.

Повышение прямого билирубина – одним из возможных признаков рака желчного пузыря и печени, а также онкологического заболевания поджелудочной железы. Симптом встречается при желчнокаменной болезни, билиарном циррозе и других заболеваниях. Кроме того, к повышению прямого билирубина приводят острый вирусный, бактериальный, аутоиммунный, хронический, медикаментозный и токсический гепатиты.

Высокое содержание в крови непрямого билирубина может быть признаком следующих заболеваний:

• брюшной тиф;
• синдром Жильбера;
• малярия;
• заражение крови.

Причиной высокого билирубина могут также стать редкие врожденные и приобретенные заболевания, в процессе которых идет усиленное разрушение эритроцитов.

Симптомы повышенного билирубина в крови

Избыточная концентрация билирубина в крови возникает при нарушении обмена веществ в организме. Характерное проявление симптома – желтый оттенок кожи и слизистых. Признак возникает, если увеличивается содержание билирубина в сыворотке. По концентрации желчного пигмента выделяют три степени симптома:

• 85 мкмоль/л – легкая;
• 86-169 мкмоль/л – среднетяжелая;
• 170 мкмоль/л – тяжелая.

При высоком содержании билирубина в крови возможны следующие проявления:

• появляется неестественный оттенок кожи – от ярко-желтого до зеленоватого;
• меняется цвет мочи – она становится оранжевой или коричневой;
• возникает кожный зуд;
• ощущается горький привкус во рту;
• кал становится белым;
• нарушение памяти;
• печень увеличивается в размерах, ощущается тяжесть в правом боку;
• желтеют белки глаз;
• больной ощущает слабость.

Проявления повышенного билирубина могут отличаться в зависимости от вида желтухи:

• Надпеченочная. Признаком заболевания становится желто-оранжевый цвет кожи. Темнеют кал и моча. Возможен кожный зуд.
• Печеночная. Оттенок мочи не изменяется, кал светлеет. Возникает несильный, но продолжительный кожный зуд. Симптомы проявляются слабо, из-за чего больной может длительное время не замечать наличия патологии.
• Подпеченочная. Появляется сильный зуд, кожа приобретает желтый оттенок. Заболевание возникает вследствие высокого содержания в крови желчных кислот. Патология обостряется во время гидронефроза – застоя мочи при нарушении естественного оттока жидкости из почек.

На второй-третий день после начала подпеченочной желтухи темнеет моча, а кал светлеет, его оттенок трудно определить.

Диагностика и анализы

Чтобы определить, с чем связано повышение билирубина, необходимо пройти обследование у специалиста. После визуального осмотра (проверяется цвет кожи, белков глаз, налета на языке) и пальпации брюшной полости врач назначает лабораторную диагностику:

• БАК на содержание прямого или непрямого билирубина;
• анализ аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы;
• ультразвуковое исследование печени.

Может быть назначен забор крови для развернутого клинического анализа.

Правильная терапия может быть назначена только при точной постановке диагноза. В ряде случаев требуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.

Лечение повышенного билирубина

Чтобы привести в норму содержание билирубина в крови, требуется устранить основное заболевание. Врач может назначить следующие способы лечения:

• инфузионная терапия, в процессе которой в организм пациента вводятся солевые растворы и глюкоза;
• прием медикаментов, в том числе фенобарбитала, если речь идет о лечении синдрома Жильбера, и гепапротекторов – в том случае, когда причиной воспалительного процесса стало поражение печени;
• фототерапия, которая включает облучение организма специальными лампами;
• изменение рациона питания.

Если речь идет о лечении гепатита, оно направлено на устранение вируса-возбудителя.

Источник

257 просмотров

8 ноября 2019

Родился ребёнок в срок. Вес 4кг, рост 55см. По анализам в роддоме билирубин 34. Поставили гепатит, на следующий день по желтел. Не значительно. В месяц у педиатра на консультации, выписали суспензию Урсофальк, т.к. склеры глаз были с желтизной, язычок и дёсна. Сдали кровь на билирубин, в месяц 64. Пропили урсофальк три недели, ночью потеряли покой. Кряхтел, не спал. Сейчас ребёнку 2 месяца 3 недели, сдали повторно анализ вот такие результаты:

Alt. 50,5

AST 51,3

Creatinine. 23

Protein totalbir 53

Bilirubin total 33,8

Urea vb. 1,7

Вскармливание грудное, беспокоят срыгивания. Вес сейчас 7 кг.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Стул какой?

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Маргуба, добрый день. Стул бывает не каждый день. Кашицообразный, жёлтый, бывает жидковатый.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, нужно исключить желтуху грудного молока. Такая реакция бывает на материнское молоко. Попробуйте на пару дней отменить грудь и подавать смесь, посмотреть, как будет. Грудь в это время сцеживать, чтоб сохранить лактацию

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на гепатиты в и с, персистирующие инфекции.

Так же причина желтухи может быть патологии щитовидной железы, эсиютрагены матери

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте. В период беременности. Обследовала щитовидную железу, без паталогии.

Педиатр

Здравствуйте,билирубин снижается цифры не опасные.Печеночные ферменты повышены за счет течения желтухи.

Общий анализ крови сдавали?Узи органов брюшной полости делали?

Срыгивания после каждого кормления?какой стул?

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Мария, добрый день. Узи делали в месяц. Печень не значительно увеличена. Общий анализ в норме.Срыгивания не всегда, но к вечеру больше. Ночью ни одного раза не срыгивает.

Педиатр

Наладить технику кормления,держите дольше столбиком ,чтобы вышел воздух,возможно ест с жадностью и переедает,а потом срыгивает.

По неврологии все нормально?

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Мария, у невролога всё хорошо,были в 1 месяц. Следующая консультация в три месяца. Может и переедает, так как часто требует грудь. Столбиком держим, сначала выйдет воздух, потом срыгнёт.

Педиатр

Кормите по требованию или по режиму?

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Мария, в роддоме детские врачи советуют, грудь по требованию ребёнка. Придерживаемся этого.

Педиатр

Динамика хорошая, ферменты, билирубин и дальше снизятся. Выкладывай н перед едой на живот, а после – столбиком не мене получаса . Пусть грудь одну высасывает полностью

Педиатр

Ребенку нужно все исследования провести

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Попробуйте пару дней подавать смесь и понаблюдайте

Педиатр

Старайтесь,чтобы ребенок высасывал одну грудь за кормление,тогда не будет чаще просить и переедать,тем самым не будет срыгивать.

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Мария, как вы думаете нужно возобновить лекарство урсофальк?

Инфекционист

Здравствуйте. У ребенка по анализам гепатита нет, у ребенка конъюгационная желтуха, которая тянется с рождения.

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Руслан, здравствуйте. Возобновлять или нет лечение урсофальком.

Педиатр

Здравствуйте, т.к есть тенденция к снижению билирубина, и цифры не высокие, это состояние должно пройти самостоятельно. Часто при грудном вскармливании билирубин медленно падает, может нормализоваться к 3-5 месяцам . Необходимости в урсофальке не вижу. Повтроить ферменты печени и билируюин через месяц , полтора. При сохраняющемся повышенном билирубине после 6 мес можно сдать анализ крови у генетиков на синдром Жильбера.

Наталья, 8 ноября 2019

Клиент

Елена, добрый вечер. Как вы думаете прививку гепатитнужно ставить?

Педиатр

Прием урсофалька не нужен,контроль крови через месяц,также контроль Узи.

Педиатр

Противопоказаний для прививки по анализам нет.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Я бы рекомендовала исключить синдром Жильбера(генетический анализ). Это доброкачественная гипербилирубинемия, не несущая никакой опасности. Такие цифры не опасны. Можно не лечить.Про срыгивая по- подробней расскажите: в каком количестве, какой промежуток между кормлениями, молока много, сколько на груди держите, характер и кратность стула?

Наталья, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, здравствуйте. А если двух своих детей выкормила грудью и не было никаких проблем…Как вы считаете прививки нужно ставить или подождать пока билирубин прийдёт в норму.

Педиатр

Да, похоже на желтуху грудного молока.

Лечения не требует.

противопоказаний для вакцинации нет

Педиатр, Врач УЗД

Доброе утро! Наталья, прививать с таким уровнем билирубина не противопоказано.

Наталья, 9 ноября 2019

Клиент

А прикорм во сколько рекомендуете ввести? Пюре банана или яблока?

Педиатр, Врач УЗД

На грудном вскармливании можно начинать вводить с 6 месяцев. Если по весу бывает недобор иногда рекомендуем и чуть раньше с 5-5,5 мес. Если в весе будете прибавлять хорошо, то начинайте с овощей(брокколи, цв.капуста, кабачок и др.), если прибавлять будете менее 400-500 гр/мес, то лучше начать с каш безмолочных(гречневая, овсяная, кукурузная). И к прикорму можно плюсом пол- чайные лодки нерафинированного растительного масла(оливковое, кукурузноеили др.).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

347 просмотров

15 января 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, Мой Папа перенёс коронавирус в тяжёлой форме, очень много антибиотиков кололи , потом после выписки ещё пил , анализы печёночные сказали не очень , стул светлый, моча темная, положили в инфекционку, хотя врач сказала что не все так плохо, лежит 10 дней уже , после 6 дней лечения взяли анализы, но все без изменения, билирубин не упал , привезли ему позавчера 5 капельниц ремаксола, вчера сделали первую капельницу с ним, также со вчерашнего дня заметили пожелтение кожи , но стул вроде чуть потемнел , подскажите почему после 10 дней лечения пожелтела кожа и сдвигов нет, возможно ли восстановление печени после ударной дозы антибиотиков ? Может лекарства какие то хорошие есть

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей – рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист

Здравствуйте! По вашему рассказу, развился лекарственный гепатит.Возможно раньше были какие то заболевания печени.Необходимо продолжение лечения и контроль анализов.Надо провести УЗИ

Кардиолог, Терапевт

Добрый день . Гепатопротектопы (гептрал) и гормональные препараты обычно подключают в лечение . Минимум всех лекарств . Печень такой орган , который может восстанавливаться .

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а чем он лежит? Какие аналищы? Описанные изменения больше характерны для механической желтухе

Ксения, 15 января

Клиент

Здравствуйте Екатерина, лежит с после антибиотиков, печень пострадала, по типу лекарственного гепатита

Невролог, Терапевт

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Если нет камней в желчном можно рассмотреть с лечащим врачом возможность приёма урсосан.

Терапевт

Ксения печень отреагировала на лекарственные препараты,поэтому необходимо восстановление .Нужно прокапать гептор вв ,затем прейти на таблетки.Печень по тихоньку начнет восстанавливаться.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Конечно, есть хорошие лекарства, ему сейчас надо обследование, если подтвердить лекарственные поражение печени(гепатит), то можно гептрал и эссенциале внутривенно. Врачи знают все это. От билирубина также сорбенты это энтеросгель, полисорб. Необхолимо узнать, каков уровень точный билируьина и АЛТ. Повышено ли ГГТП. Это важно, на этом основывается его состояние.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. У вашего папы развился лекарственный гепатит и это требует обязательного дальнейшего лечения в условиях стационара. Нужно сделать УЗИ ОБП, возможно даже КТ ОБП.

Гастроэнтеролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник