Прививки адсм и акдс одно и тоже

В современной профилактической медицине применяется несколько вакцин, защищающих от дифтерии и столбняка, которые все еще остаются опасными инфекциями. Многих людей интересует вопрос о том, что такое АДСМ и АКДС, в чем разница между ними, что общего, как они действуют, по каким правилам применяются.

Когда назначают

Обе вакцины — АКДС и АДСМ — являются комбинированными, т. е. содержат несколько компонентов. С помощью каждой из них организм получает иммунитет к столбняку и дифтерии. На первый взгляд их легко перепутать, поэтому нужно знать, чем же отличается одна от другой, и когда их следует применять.

В состав вакцины АКДС входят столбнячные, дифтерийные и коклюшные антигены (микробы и анатоксины). Эта аббревиатура означает «адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина». Назначают ее детям до 6 лет для первых вакцинаций.

Главное отличие АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный модифицированный) в том, что она помогает человеку выработать защиту только от двух инфекций, в ней отсутствует коклюшная составляющая.

Второе отличие — она ослабленная, т. е. объем каждого из анатоксинов в ней меньше.

И третье — она назначается взрослым и детям старше 6 лет. Ее назначают для ревакцинации и в случаях, когда сохраняется опасность заражения дифтеритом и столбняком.

Профилактические прививки пациентов любого возраста выполняются в соответствии с прививочной картой пациента. Контролирует и назначает прививки врач — это может быть терапевт, педиатр, иммунолог или инфекционист.

Для этого он должен оценить возраст пациента, его состояние здоровья и степень необходимости защиты от инфекций.

Возможно экстренное введение АДС-М — оно может сыграть важную роль в профилактике заболеваемости дифтерией в период эпидемии, столбняка же нужно опасаться всем: он не передается от человека к человеку, его возбудитель, столбнячная палочка, может годами существовать во внешней среде.

Сравнение действия

Прививка АКДС предназначена для формирования иммунитета от трех инфекций — столбняка, коклюша и дифтерии, применяется чаще всего у детей младшего возраста. Защита после первичной вакцинации не сохраняется на всю жизнь, поэтому ее периодически требуется обновлять. В одной прививочной дозе содержится 30 ед. дифтерийных антигенов, 60 ед. столбнячного анатоксина и не менее 4 ед. коклюшного компонента плюс консервант мертиолят.

В АДС-М-вакцине содержится меньший объем анатоксинов (поэтому она считается ослабленной), также она не содержит коклюшного компонента и применяется в основном у детей старшего возраста и взрослых с целью усиления противостолбнячной и противодифтерийной защиты после вакцинации АКДС. Одна доза дифтерийной и столбнячной вакцины АДС-М включает по 5 ед. антигенов — столбнячного и дифтерийного анатоксинов, консервант тиомерсал и вспомогательные вещества.

Особенности применения

Применение каждой из этих вакцин имеет четкие возрастные и временные границы.

Вакциной АКДС следует четырехкратно прививать детей младшего возраста в соответствии с национальным календарем — в 3, затем 4 и 6 месяца, и последняя вакцинация — в 1,5 года. В этом возрасте выработка организмом антител к коклюшу является особенно важной, поскольку и он сам, и его осложнения представляют наибольшую опасность для маленьких детей. Если вакцинация по календарю невозможна или нежелательна, график прививок должен составить врач-иммунолог или педиатр.

Прививки АДС-М делаются в более старшем детском и взрослом возрасте, когда коклюш уже не имеет таких угрожающих последствий. Ревакцинация имеет своей целью поддержание и усиление уже существующего иммунного ответа на 2 инфекции — столбняк и дифтерию, а также формирование первичного — если по каким-либо причинам ранее вакцинация АКДС не проводилась. Для поддержания иммунитета на требуемом уровне прививку АДС-М необходимо делать каждые 10 лет.

И АКДС, и АДС-М вводятся в организм в виде инъекции. Детям обе прививки осуществляются посредством внутримышечного введения — в бедро или плечо, но начиная с подросткового возраста и старше, АДС-М вводят пациенту подкожно в область спины — под лопатку.

На введение вакцины организм может отреагировать болезненно: неприятные ощущения, боль и уплотнение в месте инъекции, расстройство желудка и нарушения аппетита, часто повышается температура. Эти реакции считаются нормальными и не являются опасными для пациента, но обе вакцины рекомендуется вводить на фоне жаропонижающих и обезболивающих препаратов, чтобы уменьшить неприятные ощущения и исключить вероятность фебрильных судорог.

Противопоказания

Поскольку вакцины АДС-М и АКДС включают возбудители коклюша и токсины, переносчиками которых являются возбудители столбняка и дифтерита, существуют ситуации, когда их применение нежелательно или даже опасно. Несмотря на различия в составах вакцин АКДС и АДСМ, разница в противопоказаниях для их применения отсутствует.

Во-первых, вакцинацию следует проводить только здоровым пациентам. Эти прививки не делают во время острого периода заболеваний (как инфекционных, так и неинфекционных) и во время обострения хронических болезней — в этих случаях нужно дождаться полного выздоровления. В случае обострения аллергии следует выждать 2 недели после его окончания.

Во-вторых, делать эти прививки не следует в течение беременности, при состояниях иммунодефицита, при наличии аллергии на любую из составляющих вакцины или в случае, если после предыдущих прививок были зафиксированы осложнения в виде сильной реакции.

Во всех случаях оценку состояния здоровья пациента перед вакцинацией должен производить врач — педиатр, терапевт, иммунолог или инфекционист.

Данная вакцина содержит меньшее количество дифтерийного и столбнячного анатоксина, является щадящей и используется для ревакцинации. АДСМ это вариация всем известной вакцины АКДС, разница их состоит в том:

• АДСМ не содержит коклюшного компонента
• Анатоксины дифтерии и столбняка содержаться в половинной дозе.

Марина Сикорская – мама двоих детей, врач, автор статей.

От чего делают прививку АДСМ?

Она создана  для укрепления и активации иммунитета, который уже существует после вакцинации АКДС. Защищает от таких двух серьезных заболеваний, как столбняк и дифтерия.

Чем опасны столбняк и дифтерия?

Столбняк – острое инфекционное заболевание, Clostridium tetani. Передается контактным путем попадая на поврежденные ткани. Заболевание может развиться при глубоких повреждениях кожи, ножевых ранениях, сильных ожогах, обморожениях, уколах различными острыми предметами, колючками и т.д. Сопровождается поражением нервной системы, что в свою очередь проявляется напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными судорогами. Лечится очень долго и тяжело.

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызывается дифтерийной палочкой (бацилла Лёффлера). Поражает ротоглотку, гортань, бронхи. Протекает данное заболевание очень тяжело, может сопровождаться закупоркой дыхательных путей дифтерийной плёнкой, отёком и соответственно удушьем. Путь передачи воздушно-капельный, соответственно заболевание очень заразное.

Когда вводят вакцину АДС-м?

АДС-м применяется детям старше 4 лет, так как коклюшный компонент им уже не опасен. Страшно это заболевание для детей до 3 лет, так как  вызывает сильные приступы кашля, удушье, в основном, в ночное время, практически ничем не купируется. Практически все случаи коклюша у детей до 4 лет лечатся стационарно, под круглосуточным надзором медицинских работников. 

В старшем возрасте коклюш переносится на порядок легче, нет таких сильных приступов удушья, проходит через 3-5 недель от начала заболевания.

Ревакцинацию АКДС вакциной АДС-м проводят раз в 10 лет, начиная с 6-летнего возраста, для подкрепления уже имеющегося иммунитета.

За календарем прививок мы получаем такую картину: прививку АКДС мы делаем 3,4,6 мес и 1,5 года, а вот АДС-м в 6, 16, 26…и т.д.

​Как переносится АДС-м?

В большинстве случаев АДС-м переносится практически незаметно для пациента. Но существуют определенные реакции, которые являются нормой –  показателем того, что иммунитет начинает вырабатываться и бороться с вакциной. 

К ним относится:

• Повышение температуры тела до 39 С
• Вялость, слабость
• Беспокойство
• Понос
• Рвота
• Местная реакция: боль, отек, затвердение, покраснение.

Важно знать, что реакция на АДСМ возможна в первые сутки, если какие-либо симптомы появились на 3-5 день, нужно искать другую причину их возникновения.

Куда вводят вакцину?

Вакцина вводится внутримышечно. Детям с плохо развитой мускулатурой делается прививка в бедро, также можно делать в плечо. Если компоненты вакцины попадут не в мышцу, а подкожную жировую клетчатку, препарат будет дольше рассасываться и попадать в кровь, в месте инъекции появится шишка, а самое печальное, что вакцинация будет неэффективной и ее придется переделывать.

Какие противопоказания для АДСМ?

• Беременность
• Аллергия на любой из компонентов вакцины
• Иммунодефициты состояния
• Сильная реакция на предыдущие вакцины

Осложнения на вакцину АДСМ

Они встречаются крайне редко, но, тем не менее, они бывают (2 случая на 100 000):

• Сильная аллергическая реакция (анафилактический шок)
• Шок
• Энцефалит или менингит

Бесплатную прививку АДСМ, как и прививку КПК, вы можете сделать в своей поликлинике по месту проживания, после осмотра педиатра, терапевта или семейного врача.

Если на момент вакцинации ребенок здоров, доктор не видит никаких противопоказаний, вы можете отправляться в прививочный кабинет и выполнять манипуляцию.

Перестраховаться от таких страшных и тяжелых заболеваний просто необходимо.  

Берегите себя. Будьте здоровы.

Фото: shutterstock.com

Читайте также