Прививки в 3 месяца акдс и пентаксим

Сегодня для иммунизации детей от коклюша, дифтерии и столбняка чаще всего используют две вакцины: Пентаксим и АКДС. Многие родители задаются вопросом, какому препарату стоит отдать предпочтение, и можно ли попеременно использовать разные прививки. Чтобы принять правильное решение, надо рассмотреть обе вакцины и провести сравнительный анализ.

Прививки Пентаксим и АКДС: отличия

Пентаксим и АКДС – это две прививки, которые способствуют формированию стойкого иммунитета против столбняка, дифтерии и коклюша. Первый препарат является импортным: его выпускает французская фармкомпания Санофи Пастер.

Фото 2 Производителем второй вакцины выступает отечественная фирма Микроген.

Прививки имеют немало отличий по таким направлениям:

состав;
побочные действия;
схема применения;
стоимость.

Чтобы понять, какой из двух препаратов лучше применять, надо рассмотреть особенности каждого.

Отличаются ли по составу?

Ключевая разница между АКДС и Пентаксимом заключается в составе. Отечественная вакцина формирует иммунитет против трех, а импортная – от пяти болезней.

Состав АКДС представлен такими компонентами:

Фото 3

дифтерийный анатоксин – 30 единиц;
столбнячный токсоид – 10 связывающих единиц;
коклюшные микробные клетки – 20 млрд;
тиомерсал (консервант);
формальдегид;
гидроксид алюминия.

В состав Пентаксима входят следующие элементы:

дифтерийный анатоксин – 30 МЕ;
коклюшный компонент – 25 мкг;
столбнячный токсоид – 40 МЕ;
инактивированный вирус полиомиелита первого типа – 40 ЕД D-антигена;
ослабленный полиомиелитный вирус второго вида – 8 ЕД D-антигена;
инактивированный вирус полиомиелита третьего типа – 32 ЕД D-антигена;
полисахарид Haemophilus influenzae типа В, который конъюгирован с анатоксином столбняка – 10 мкг;
среда Хенкса;
феноксиэтанол;
формальдегид;
гидроксид алюминия;
уксусная кислота;
инъекционная вода;
сахароза;
трометамол.

В АКДС содержатся хоть и инактивированные, но целые клетки коклюшной инфекции. В Пентаксиме присутствуют лишь фрагменты патогена. Именно клеточная мембрана возбудителя коклюша является наиболее опасной, часто вызывает побочные реакции у детей.

В Пентаксиме, в отличие от АКДС, отсутствует тиомерсал. Это вещество представляет собой металлорганическое соединение ртути и считается токсичным, высокоаллергенным. От разовой дозы АДКС, естественно, не будет отравления. Но надо учитывать, что в первый год жизни малыш получает целый ряд прививок, содержащих этот консервант.

Сравнение побочных действий

Все вакцины способны вызывать определенные побочные реакции. Состав Пентаксима более широкий. Казалось бы, препарат должен вызывать больше побочных эффектов. Но он переносится организмом ребенка гораздо лучше, чем АКДС. Это объясняется наличием фрагментов, а не целых клеток коклюшного компонента.

Возможные побочные реакции от АКДС:

покраснение, уплотнение, отечность зоны прокола;
лихорадка;
диарея;
сонливость;
ухудшение аппетита;
рвота;
заторможенность;
аллергия в виде отека Квинке, сыпи по телу, анафилаксии, крапивницы;
энцефалопатия;
судорожные припадки.

Пентаксим может провоцировать такие осложнения:

гипертермия;
местная реакция в виде покраснения, пастозности, болезненности места постановки укола;
раздражительность;
ухудшение аппетита;
длительный плач;
расстройство сна;
подташнивание;
диарея;
аллергические проявления.

АКДС и Пентаксим в принципе имеют схожие побочные реакции. Но АКДС способен негативно влиять на работу нервной системы из-за наличия в нем консерванта мертиолята. То, что отечественный препарат чаще всего вызывает осложнения, подтверждают отзывы родителей.

Разница в сроках вакцинации и ревакцинации

АДКС и Пентаксим разрешается колоть с трехмесячного возраста. Но схемы вакцинации отличаются количеством введенных доз и интервалом между инъекциями.

Прививать детей АКДС рекомендуется по такому плану:

Фото 4

первая доза в 3 месяца;
вторая – в 1-1,5 месяца;
третья – в полгода;
четвертая – в 1,5 года;
пятая – в 7 лет;
шестая – в 14 лет.

Схема плановой иммунизации Пентаксимом:

первая вакцинация – в 3 месяца;
вторая – в 4,5 месяца;
третья – в полгода;
четвертая – в год.

Для выработки стойкого иммунитета при помощи Пентаксима достаточно четырех доз. При использовании АКДС придется вводить препарат шесть раз. Это повышает стресс для детского организма.

Различие в цене

Пентаксим и АКДС различаются в цене. Отечественный препарат стоит дешевле. В рамках соблюдения графика иммунизации АКДС колют детям в местных поликлиниках и городских больницах бесплатно.

Фото 5

Вакцина АКДС

Для вакцинации Пентаксимом придется самостоятельно покупать прививку. Ее стоимость в аптеках России варьируется в пределах 1100-1300 рублей. В эту цену входит флакон лиофилизата, шприц с готовой суспензией, две стерильные иглы и инструкция по использованию.

Какая вакцина лучше: импортная французская или отечественная?

По отзывам родителей, Пентаксим лучше АКДС в плане переносимости и эффективности. Вакцинация этим препаратом выходит недешево, но заботливые отцы и матери решают не экономить на ребенке и покупают более качественную французскую прививку.

Преимущества Пентаксима:

меньший перечень побочных реакций;
более надежная защита от коклюша;
иммунизация против пяти опасных инфекционно-вирусных патологий;
потребность в меньшем количестве доз для формирования защитных сил;
снижение стресса для ребенка, так как требуется меньше инъекций;
нет негативного воздействия на центральную нервную систему за счет отсутствия в составе препарата ртути.

Врач Комаровский отмечает, если средства позволяют, лучше купить Пентаксим. Но при отсутствии такой возможности не стоит отказываться от иммунизации АКДС. Отечественный препарат высокоэффективный и при правильной подготовке к манипуляции, соблюдении технологии введения и организации необходимых условий асептики, антисептики не вызывает побочных реакций.

Фото 7

Вакцина Пентаксим

Также доктор отмечает, что для минимизации риска поствакцинальных осложнений следует соблюдать ряд запретов: не гулять с малышом в людных местах, не купать его пару дней, не вводить в рацион экзотические и высокоаллергенные продукты.

Можно ли после АКДС ставить Пентаксим, и наоборот?

Многие родители интересуются, можно ли делать АКДС после Пентаксима, и наоборот. Заменять средства иногда приходится при непереносимости составляющих препарата или желании защитить ребенка от определенного перечня заболеваний. Французскую и отечественную вакцины разрешается использовать поочередно.

Но при попеременном применении двух средств следует учитывать такие моменты:

Пентаксим защищает сразу от пяти инфекционно-вирусных патологий. Поэтому при возвращении к вакцине АКДС надо не забыть отдельно привить ребенка от вируса полиомиелита и гемофильной инфекции;
при переходе с АКДС на Пентаксим нужно учитывать, что для защиты от полиомиелита и болезней, вызываемых гемофильной инфекцией, одной дозы будет недостаточно (при необходимости врач может назначить дополнительную вакцинацию против этих патологий после курса Пентаксима);
АКДС переносится значительно хуже, часто провоцирует побочные эффекты. Если использовать отечественный препарат после зарубежного, то организм может отреагировать плохо. А вот применение Пентаксима после АКДС вряд ли вызовет серьезные осложнения.

Нередко родители решают перейти с Пентаксима на АКДС из-за отсутствия французской вакцины в аптеках, интернет-магазине. В любом случае рекомендуется проконсультироваться с педиатром касательно целесообразности замены препарата.

Аналоги прививочных препаратов

Организм каждого ребенка индивидуален. Бывают случаи, когда малыш плохо реагирует на Пентаксим и АКДС: у него развивается аллергия, появляются тяжелые побочные эффекты. В этом случае могут быть рекомендованы аналоги этих прививочных средств.

Заменить отечественную и французскую вакцины можно на такие препараты:

Фото 8

Тетракок. Защищает от столбняка, дифтерии, полиомиелита и коклюша. Препарат не содержит живых бактерий и вирусов. Имеет цельноклеточный коклюшный компонент. Поэтому переносимость Тетракока хуже, чем Пентаксима;
Инфанрикс Гекса. Прививка содержит коклюшный, столбнячный, дифтерийный анатоксины, антиген гепатита типа В, убитый вирус полиомиелита 1-3 видов. Так как препарат защищает сразу от пяти болезней, он считается более полным аналогом Пентаксима;
Хиберикс. Способствует формированию иммунитета против заболеваний, провоцируемых гемофильной инфекцией;
Инфанрикс. Содержит дифтерийный и столбнячный токсоид, бесклеточно-коклюшный компонент. Переносится гораздо легче, чем АКДС;
Бубо Кок. Вырабатывает специфический иммунитет против столбняка, гепатита В, коклюша и дифтерии. Также дополнительно защищает от гепатита Д, который обычно развивается на фоне гепатита В.

Эти прививки отличаются составом, перечнем противопоказаний, побочных реакций, стоимостью. Подобрать альтернативу Пентаксиму либо АКДС способен лишь грамотный доктор.

Чтобы ребенок хорошо перенес вакцину, надо учитывать, какие вещества у него вызывают осложнения. Поэтому родителям рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Видео по теме

Сравнение вакцин АКДС, Пентаксим и Инфанрикс Гекса в видео:

Таким образом, Пентаксим и АКДС – это две эффективные вакцины, которые формируют стойкий иммунитет против столбняка, дифтерии и коклюша. Препараты отличаются составом, перечнем побочных реакций и противопоказаний, ценой, схемой использования.

По всем параметрам французская прививка считается лучше: она более эффективна, хорошо переносится и требует введения меньшего количества доз. В то же время иммунизация Пентаксимом обходится недешево. АКДС в местных поликлиниках колют бесплатно.

Источник

Мнение доктора Комаровского о прививке АКДС

Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.

У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

Что это такое

Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).

Прививки в 3 месяца акдс и пентаксим

Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.

Состав вакцины

В АКДС входят несколько видов биологического материала:

Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.

Когда делать?

АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

Как делать?

АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

Комаровский об АКДС

Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.

В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

Учитываем препарат

В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.

Состояние здоровья малыша

На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.

А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.

Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.

Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.

Подготовка

Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.
Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.
Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.
Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.
Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.
Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.
Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.

Советы Комаровского

Если после прививки АКДС у ребенка началась выраженная реакция, не стоит обвинять в этом производителей препарата и лечащего врача-педиатра. По мнению Комаровского, дело исключительно в состоянии здоровья малыша на текущий момент времени.
Попробовать снизить риски появления реакции на прививку можно, тщательно подойдя к выбору препарата. «Инфанрикс» и «Тетракок» на территории России продаются, однако, Евгений Олегович категорически не советует родителям покупать их в интернет-аптеках. Ведь нет гарантии, что вакцину, стоимость которой от 5 тысяч рублей за дозу и выше, хранили правильно и не нарушили этих правил при перевозке и в процессе доставки до покупателя.
Чтобы ребенок мог легче переносить прививку АКДС, а заодно и все остальные прививки, Комаровский настоятельно рекомендует правильно за ним ухаживать, особенно в периоды его заболеваемости вирусными инфекциями. Не пичкать малыша таблетками, подавляющими иммунную защиту крохи, а обеспечивать такие условия, при которых у ребенка будет формироваться крепкий иммунитет, позволяющий легко справляться и с болезнями, и с последствиями вакцинации.
Правильный уход включает в себя достаточное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, малыша не надо перекармливать, перекутывать и по поводу и без кормить разными лекарствами, считает Комаровский. Нормальный образ жизни малыша — это главный секрет успешной вакцинации.
Если реакция на АКДС проявилась (высокая температура, вялость, нарушение аппетита), дома нужно заранее подготовить препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон») и жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол».
Полчаса, которые врач попросит вас провести после прививки в коридоре поликлиники, Комаровский рекомендует провести на свежем воздухе рядом с медицинским учреждением, так малышу будет легче перенести «иммунную тренировку».

Источник