Прививки в 3 месяца в обе ножки

О необходимости прививать детей знают все. Есть несколько плановых прививок, которые ставятся еще младенцам. Это, в частности, АКДС. У многих родителей возникает вопрос, почему вдруг их малыша прививают не в ручку, не в ягодицу, а в бедро (в переднебоковую его часть), ведь это кому-то может показаться нелогичным и неправильным.

И сразу возникает тревога, что с ребенком что-то не так. На самом деле, прививка в ногу – абсолютно нормальная практика. Ниже объясняются причины, почему это делается, а также рассматриваются возможные последствия подобной вакцинации.

Почему детям делают прививки в ногу?

Всем родителям необходимо знать, что малышам до трех лет крайне не рекомендуется введение любых вакцин в ягодицу:

Фото 2

в ягодичной области превалирует жировая ткань, которая препятствует нормальной работе вакцины и формированию иммунитета;
существует большой риск механического повреждения седалищного нерва и крупных сосудов, что может привести к тяжелейшему воспалению и даже к инвалидности.

Исходя из таких особенностей и согласно постановлению санитарного врача и рекомендациям ВОЗ у детей до трехлетнего возраста местом инъекции любых вакцин является средняя треть переднебоковой поверхности бедра. Детям постарше, а также и взрослым вакцины ставятся в боковую поверхность руки, в дельтовидную мышцу плеча.

Каждый родитель имеет полное право контролировать не только качество вакцины, но и метод проведения вакцинации.

Какую прививку делают в ногу детям?

Основной прививкой, которую надо делать именно в ногу (в бедренную часть) детям до двух лет, является АКДС. Она содержит в себе коклюшную вакцину и очищенные концентрированные анатоксины дифтерии и столбняка. АКДС начинают ставить, начиная с 3 месяцев, затем делают в 4,5 и потом в 6 месяцев.

Ревакцинацию же проводят в 18 месяцев, затем в 6-7 и в 14 лет, а далее каждые 10 лет. Для первых четырех прививок (полный курс вакцинации) используется именно АКДС. А последующая ревакцинация проводится вакциной АДС без коклюшного компонента.

Фото 3

Вакцина АКДС

Сегодня существуют вакцины, комбинированные с АКДС:

Пентаксим (АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция);
Тетракок (АКДС + полиомиелит);
Тританрикс-НВ (АКДС + гепатит В).

Коклюшный компонент является наиболее тяжелым для организма. Он вызывает сильную ответную реакцию детского организма, и поэтому в нашей стране ревакцинацию проводят без коклюшной вакцины.

Для ревакцинации используют следубщие вакцины без коклюшного компонента:

Фото 4

АДС (отечественную) и Д.В.Вакс (зарубежную) – против дифтерии и столбняка;
детям поле 6 лет ставят АДС-м («м» означает анатоксины с уменьшенным содержанием действующего вещества) и Имовакс Д.Т.Адюльт – против тех же заболеваний;
АС – отдельно против столбняка;
АД-м – отдельно против дифтерии.

Вакцина АКДС на сегодняшний момент считается одной из наиболее тяжелых. Иногда она дает сильную ответную реакцию у детей. Естественно, у родителей возникает вопрос о необходимости проведения вакцинации, а некоторые вовсе отказываются от прививки.

Таким родителям необходимо напомнить, что детская смертность при дифтерии составляет 50%, при столбняке – 80-90%. Коклюшем же до массовой иммунизации болели практически 100% детей, у многих были серьезные осложнения.

Соблюдение всех медицинских правил по вакцинированию позволяет свести к минимуму риск осложнений, зато гарантирует формирование надежного иммунитета от крайне опасных заболеваний у ребенка.

Последствия введения вакцины в бедро

Вакцина АКДС содержит искусственно убитые коклюшные микробы, и именно на этот компонент, как правило, у детей возникает аллергия и иные нежелательные последствия. Впервые АКДС ставится в 3 месяца, когда происходит естественное собственное снижение защитных свойств, и это, в сочетании с вводом чужеродных агентов (хотя и неживых), приводит к негативным реакциям детского организма.

Поствакцинальные реакции делятся на две основные группы:

местные;
общие, когда наблюдаются соматические реакции всего организма (недомогание, высокая температура и иные изменения самочувствия).

К местным реакциям относятся:

уплотнение и покраснение в месте введения АКДС. Такие изменения сохраняются 2-3 дня, что считается нормой. Если уплотнение и покраснение не проходят или увеличиваются, необходимо незамедлительно обратиться к доктору;
иногда наблюдается местная аллергическая реакция, проявляющаяся гиперемией и отеком. Зачастую это – нормальная ответная реакция детского организма на введение чужеродного вещества (в данном случае – на анатоксины и неживые коклюшные микробы);
если на месте введения АКДС наблюдается появление шишки, и она увеличивается, такое состояние может свидетельствовать об остром гнойном воспалительном процессе вследствие занесения инфекции во время вакцинации. Такое состояние требует срочного врачебного вмешательства;
если ребенок чувствует сильную болезненность, беспокойство или хромает на ножку, в которую вводили вакцину, это может свидетельствовать о неправильно выбранном месте инъекции и повреждении нервного волокна. Необходима консультация врача.

К общим можно отнести:

токсические реакции, выраженные рвотой, гипертермией, быстрым ухудшением самочувствия. Ребенок становится беспокойным, раздражительным и плаксивым;
поражение нервной системы, выраженное беспокойством ребенка, продолжительным криком, а также появлением судорог. Впрочем, такие реакции часто носят временный характер.

Родителям следует понимать, что при вакцинации АКДС у малыша снижается иммунитет, и при наслаивании сопутствующей инфекции иногда наблюдается кашель, боль в горле, покраснение миндалин, наблюдающиеся в течение нескольких дней.

При любых проявлениях нежелательных реакций у ребенка на АКДС необходимо как можно быстрее обратиться к педиатру, чтобы избежать серьезных осложнений.

Что делать, если у малыша болит ножка после вакцинации?

Иногда после инъекции ребенок жалуется на боль в ноге. Но если симптомы незначительные или выражены умеренно, то это вполне допустимо. АКДС часто вызывает местную болевую реакцию, которая самостоятельно проходит на третий день.

Конечно, можно использовать некоторые обезболивающие мази и гели, а также некоторые народные методы, например, прикладывать капустные листья или очищенный картофель. Но самолечение недопустимо, так как общепринятые обезболивающие процедуры при реакции на АКДС могут дать обратный эффект.

Поэтому применение любых медикаментов, а также использование народных методов лечения возможно строго после консультации с врачом во избежание негативных реакций и серьезных осложнений. Если боль ярко выраженная и вызывает сильное беспокойство у ребенка в сочетании с другими негативными реакциями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Видео по теме

Практикующий врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если ребенок хромает после прививки в ногу:

Вакцина АКДС считается довольно тяжелой для детского организма, и период вакцинации – большая нагрузка на самого малыша и на его близких. Он сопровождается переживаниями, беспокойством, посещением врачей и аптек. Но эта вакцина является одной из самых необходимых, она позволяет создать надежный иммунитет от опасных заболеваний.

А чтобы избавиться от сомнений и лишних переживаний по поводу применения АКДС, необходимо заранее проконсультироваться с врачом, как правильно подготовить ребенка и подготовиться самим к данной процедуре.

Источник

Существует немало неизлечимых детских заболеваний, способных привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Единственным способом защиты малышей от этих болезней является вакцинация, которая впервые проводится в 3-месячном возрасте. Родители должны знать состав применяемых вакцинирующих препаратов, противопоказания к использованию, способ введения и возможные последствия.

Вакцинация в три месяца: от каких болезней прививают малышей, в чем их опасность?

Прививки в 3 месяца детям делают от следующих опасных заболеваний:

столбняка;
коклюша;
дифтерии;
гепатита В;
полиомиелита.

Эти инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок и на территории страны являются обязательными. Несмотря на это, каждый родитель вправе отказаться от вакцинации. Однако это решение должно быть взвешенным и обдуманным. При отказе от прививок необходимо четко осознавать, какой опасности в случае заражения подвергается ребенок и чем может обернуться для него каждая из перечисленных патологий.

Столбняк

Столбнячная палочка в организм ребенка может попасть через открытую ранку на коже, полученную в результате царапины, пореза, ссадины, из-за занозы или укуса животного. Опасность такого острого инфекционного заболевания, как столбняк, заключается в том, что заражению подвержены абсолютно все категории людей, и иммунитет после болезни не развивается.

Если возбудитель инфекции уничтожается с помощью антибиотиков, то против его токсинов не существует медикаментозных способов терапии, поэтому нередко такое заболевание заканчивается летальным исходом.

У детей из-за слабой иммунной системы столбняк тяжело поддается лечению. Прививка против столбняка – единственный способ формирования иммунитета у малышей, который позволяет отразить атаку не только столбнячной палочки, но и ее токсинов.

Коклюш

Этому опасному инфекционному заболеванию чаще всего подвержены дети. Возбудителем коклюша является коклюшная палочка, передающаяся воздушно-капельным путем. Для него характерно поражение верхних дыхательных путей – трахеи и бронхов. Болезнь сопровождается приступами сильного изнуряющего кашля со спазмами.

Читайте также: Прививка бцж от чего

Особую опасность коклюш представляет для грудничков, поскольку патология нередко приводит к летальному исходу из-за асфиксии во время очередного приступа удушающего кашля. Во избежание печальных последствий специалисты призывают родителей своевременно прививать малышей от этого тяжелого заболевания.

Дифтерия

Дифтерия относится к одной из наиболее опасных детских инфекций. На начальном этапе развития болезнь поражает органы дыхания. С течением времени возбудитель патологии распространяется по всему организму. Опасность этого заболевания заключается в поражении сердечно-сосудистой системы, что приводит к тяжелым последствиям – развитию миокардита и нарушению сердечного ритма. Нередко такие осложнения заканчиваются остановкой сердца.

Наряду с этим дифтерия способна приводить к сбою работы центральной нервной системы, в результате чего происходит нарушение зрения, утрата способности к глотанию и воспроизведению звуков. В большинстве случаев заболевание заканчивается гибелью ребенка. Единственным способом защитить детей от тяжелейших последствий этой инфекции является проведение своевременной вакцинации.

Гепатит B

Гепатит В также относится к смертельно опасным патологиям. Инфекция ребенку может передаваться от инфицированной матери или при контакте с больным членом семьи. Для заболевания характерно длительное течение, во время которого происходит поражение печени. Впоследствии болезнь может осложниться развитием цирроза или злокачественного образования в клетках этого органа. Уберечь ребенка от опасности возникновения указанных осложнений поможет лишь вакцинация.

Полиомиелит

Это одно из наиболее опасных вирусных детских заболеваний, вызывающих необратимые изменения в центральной нервной системе. Инфекция может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до пожизненной инвалидизации и даже гибели малыша.

Опасность болезни заключается в том, что на сегодняшний день не существует медикаментозных способов ее лечения.

Заражение полиомиелитом происходит воздушно-капельным путем непосредственно от больного или переносчика вируса. При этом заболеванию подвержены люди всех возрастных групп, однако чаще всего такой инфекцией болеют малыши младше 6 лет. Вакцинация – единственный способ защитить детей от этой опасной болезни.

Какие применяются вакцины?

Вопрос о том, какие прививки делают детям в три месяца, волнует многих родителей. При вакцинации используются только зарегистрированные на территории Российской Федерации вакцинирующие препараты. При этом применяются как отечественные вакцины, так и средства иностранного производства. При плановой иммунизации, как правило, ребенку в 3 месяца вводят раствор «АКДС», делают прививку от полиомиелита и против гепатита B (рекомендуем прочитать: болит ножка после АКДС и ребенок хромает: причины и лечение).

Отечественные

В настоящий момент существует несколько отечественных вакцинирующих препаратов, способствующих формированию у детей искусственного иммунитета против коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии и гепатита В.

Для наглядности ниже представлена таблица с информацией об их составе, форме выпуска и назначении.

Название препарата	Назначение	Форма изготовления	Наименование производителя	Состав
АКДС (рекомендуем прочитать: инструкция по применению вакцины АКДС для детей)	Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка	Суспензия для внутримышечного введения	ФГУП «НПО «Микроген»	Коклюшный компонент, столбнячный и дифтерийный анатоксин, консервант «Мертиолят»
Бубо-Кок	Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В	Суспензия для внутримышечного введения	ЗАО НПК «Комбиотех»	Коклюшные бактерии, дифтерийный и столбнячный анатоксин. Вспомогательные компоненты: алюминия гидроксид, консервант «Мертиолят»

Зарубежные

На российском рынке представлено немало импортных аналогов отечественных вакцин, которые вводят младенцам, начиная с 3 месяцев. Их использование не должно вызывать опасений за здоровье малышей, поскольку эти средства в России прошли обязательную сертификацию. Вся информация относительно характеристик вакцинирующих препаратов также представлена в таблице.

Название препарата	Назначение	Форма изготовления	Страна-производитель	Состав
Имовакс Полио	Профилактика полиомиелита	Раствор для внутримышечного или подкожного введения	Франция	Вирус полиомиелита инактивированный трехвалентный 1, 2, 3 типа
Полиорик	Профилактика полиомиелита	Раствор для внутримышечного введения	Великобритания (выпускается в Бельгии)	Вакцина полиомиелитная инактивированная, вирус полиомиелита инактивированный трех типов
Инфанрикс Пента	Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита B, полиомиелита, инфекции, вызываемой ХИБ-бактерией	Суспензия для внутримышечного введения	Великобритания	Дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, пертактин, антиген поверхностный рекомбинантный вируса гепатита В, вирус полиомиелита 1,2,3, типа. Вспомогательные компоненты: среда 199, натрия хлорид, алюминия фосфат, алюминия гидроксид
Тетраксим	Профилактика коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита	Суспензия для внутримышечного введения	Франция	Дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, полиомиелита вирус инактивированный 1, 2, 3 типа. Вспомогательные компоненты: алюминия гидроксид, среда Хэнкса 199, формальдегид, феноксиэтанол, уксусная кислота или натрия гидроксид
Пентаксим (рекомендуем прочитать: какой состав у прививки Пентаксим?)	Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызываемой ХИБ-бактерией	Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения	Франция	Дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксин, гемагглютинин филаментозный, полиомиелита вирус инактивированный 1, 2, 3 типа. Вспомогательные компоненты: алюминия гидроксид, среда Хэнкса 199, формальдегид, феноксиэтанол, уксусная кислота

Основания для медотвода: временные и постоянные

Среди постоянных противопоказаний к вакцинации выделяют:

наличие в анамнезе ребенка тяжелой реакции на вводимый вакцинирующий препарат;
аллергия на компоненты вакцины;
иммунодефицит, злокачественные образования, иммунодепрессивные состояния;
воспалительные хронические заболевания.

К временным противопоказаниям относятся:

гипертермия – процедура откладывается даже при незначительном повышении температуры;
ОРВИ, в том числе те, которые ребенок перенес в течение последнего месяца;
ряд хронических заболеваний – при диабете или почечной недостаточности вопрос о возможности вакцинации решается в индивидуальном порядке;
переливание крови – процедура откладывается не менее чем на три месяца;
случаи рождения раньше срока – таким детям прививка делается лишь при условии отсутствия дефицита массы тела.

Как подготовить ребенка к прививке?

Успех процедуры во многом зависит от правильной подготовки к ее проведению. Перед иммунизацией необходимо соблюдать следующие правила:

Осуществление предвакцинального осмотра с целью исключения противопоказаний для введения вакцинирующего препарата и предупреждения поствакцинальных осложнений.
Сдача на анализ крови и мочи.
За несколько дней до назначенной процедуры необходимо начать давать ребенку противоаллергические препараты.
За 2–3 дня до вакцинации нельзя менять грудничку прикорм. При грудном вскармливании маме младенца не рекомендуется употреблять незнакомые и аллергенные продукты.
Родители обязаны проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих 2–3 недель заболеваниях и случаях контакта с больными.
Накануне вакцинации малыш должен опорожнить кишечник. При отсутствии естественных позывов к дефекации следует дать ему слабительный препарат, разрешенный к применению в его возрасте.

Как осуществляется процедура и почему вакцину вводят в ножку?

Вакцинация проводится медработниками. Процедура осуществляется в одноразовых резиновых перчатках с использованием стерильных инструментов. Родителям рекомендуется проверить срок годности вводимого препарата, условия его хранения, целостность упаковки и наличие маркировки. Если он при встряхивании приобретает неоднородный цвет с посторонним осадком, от его использования следует отказаться.

Младенцам укол делают в мышцы бедра. Ягодичная область считается непригодной для введения препарата, поскольку ягодицы находятся под плотным слоем подкожной жировой прослойки, что затрудняет всасывание раствора. При попадании средства в подкожный слой его впитывание замедляется из-за отсутствия кровеносных сосудов. Кроме того, в ягодичных мышцах находится седалищный нерв, который может повредиться при случайном попадании в него иглой.

Во время вакцинации укол малышу делается в две ножки: в одну вводится препарат от полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка, в другую – от гепатита В. Могут использоваться и другие варианты иммунизации в зависимости от применяемого средства. В любом случае вакцина от гепатита В вводится в одну ножку, остальные – в другую.

Нормальная реакция малыша и возможные осложнения

Детский организм на вводимый раствор в пределах нормы способен реагировать следующим образом:

незначительными болезненными ощущениями, покраснением и припухлостью в области инъекции;
ухудшением аппетита;
тошнотой и рвотой;
расстройством пищеварения;
слабой гипертермией;
отеком тканей и частичным ограничением подвижности ножки.

К тревожным поствакцинальным симптомам, требующим незамедлительного обращения к врачу, относятся:

нетипичный для малыша плач, не прекращающийся в течение нескольких часов подряд;
возникновение судорог;
резкое повышение температуры тела (свыше 40 градусов).

Эти явления могут свидетельствовать о развитии опасных осложнений. В данной ситуации даже малейшее промедление способно привести к трагичному исходу.

Правила безопасного поведения после прививки

Поствакцинальное поведение заключается в соблюдении следующих правил:

нахождение под наблюдением врача в течение получаса после инъекции;
отказ от водных процедур на протяжении суток с момента введения вакцин;
ограничение питания в течение 2 часов;
ограждение малыша от нахождения в местах массового скопления людей и исключение его контакта с больными.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник