Прививку от клещевого энцефалита сколько нельзя беременеть

С наступлением весенне-летнего периода возникает непреодолимое желание выехать на природу и вкусить все прелести мест, далеких от городской черты. Да что там за город, парк недалеко от дома тоже сгодится для прогулок на свежем воздухе. Беременным женщинам такие прогулки полезны без сомнений, но есть одно «но». Не зря нас каждый год пугают страшилками про злых энцефалитных клещей, которые невесть откуда берутся и кусают всех на своем пути. На лавочках у подъездов даже говорят, что это новый вид биологического оружия и контроля популяции человечества.

Содержание статьи

А если серьезно, то с приходом весны действительно регистрируются случаи заражения клещевым энцефалитом – опаснейшим заболеванием, поражающим головной, спинной мозг и приводящим к летальному исходу. Вакцинация и своевременное медицинское вмешательство позволяет устранить последствия заболевания в 98 % случаев! Но можно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита и как уберечь себя и будущего малыша от этой напасти? Давайте разбираться вместе.

Как связаны энцефалит и клещи

Все мы знаем из школьного курса биологии, что клещи – это паразитирующие на теплокровных животных паукообразные, которые питаются кровью. Сами по себе они не представляют опасности, а их укусы незаметны. Можно даже обнаружить клеща на себе чисто случайно, а он уже будет сытый, довольный и раздутый от крови.

Но главную опасность в себе таит слюна этого паразита, в которой могут находиться опасные возбудители болезней человека и животных, в том числе вирус энцефалита. Заражение происходит непосредственно через укус (кстати сказать, клещи сами заражаются, питаясь кровью больных животных, но для них вирус безвреден – мозга то нет!). К слову, переносчиками заболевания являются иксодовые клещи и то не больше 15 % от всей численности. Но даже такого относительно небольшого количества вполне достаточно, чтобы заражать до 7 тысяч человек ежегодно, а более 1,5 тысячи и вовсе умирают от этой болезни.

Но почему вспышки заболеваний регистрируются именно в теплое время года? По правде говоря, энцефалит существует круглогодично, а клещи нет. Зимой они, скажем так, «впадают в спячку», как бурые мишки, а к апрелю уже вновь просыпаются бодрыми и очень голодными. Именно в периоды наибольшей активности клещей (с середины апреля по середину июля и со второй половины августа по конец октября) случаи заражения случаются чаще всего.

Нельзя конкретно судить о распространении заболевания: оно там, где живут иксодовые клещи, а они есть практически везде. Особенно распространены на Урале и в Сибири, но даже в подмосковном парке, поверьте, не Вы, так Ваш Дружок или Рекс вполне можете подцепить клеща.

Наверное, не стоит подробно описывать все проявления энцефалита и его последствия, но однозначно нужно сказать, что данное заболевание вирусной природы. Вирус, проникая в кровь, запускает воспалительные процессы в сером веществе и коре головного мозга, сопровождающиеся кучей неприятных симптомов. Все муки и страдания могут закончиться летальным исходом при несвоевременном принятии мер.

Беременность, вакцинация и вопросы о прививке от клещевого энцефалита

Некоторые беременные пребывают в ужасе, когда слышат в свой адрес слово «вакцинация». Собственно, этот ужас основывается на устоявшемся мнении о том, что прививки беременным женщинам категорически противопоказаны, мол, они губительны для будущего ребенка, вызывают мутации, растут третьи руки-ноги и много чего еще.

Нельзя винить будущую маму в том, что она инстинктивно ограждает себя и своего еще не родившегося ребенка от возможных опасностей, но, прежде чем сформировать свою точку зрения, необходимо убедиться в достоверности услышанного.
На самом деле, беременность и прививка от клещевого энцефалита, да и в целом вакцинация – понятия весьма совместимые. Большинство прививок разрешено делать будущим мамам, а иногда даже нужно, например, при вспышках эпидемии и угрозе жизни и здоровью. Но доля правды все же в подобных сомнениях есть: некоторые вакцины противопоказаны женщинам в положении.

Следует запомнить как Отче Наш: «живые» вакцины с ослабленными, но действующими штаммами ПРОТИВОПОКАЗАНЫ беременным (к ним относятся вакцины против полиомиелита, кори, краснухи, паротита, оспы, туберкулеза).

Существует небольшой риск, что могут возникнуть необратимые изменения плода вследствие введения живого штамма, но, согласитесь, это далеко не тот случай, когда надо рисковать и пить шампанское. Отказать в вакцинации могут и в первом триместре беременности, когда закладываются все жизненно важные органы, ткани и системы малыша. Пожалуй, только эти два момента стоит учитывать.

Касательно остальных прививок категоричных запретов нет, но, тем не менее, вопрос о целесообразности вакцинации обсуждается с ведущим беременность врачом.

Прививка от клещевого энцефалита при беременности может делаться во втором и третьем триместрах беременности по показаниям.

Например, если в регионе, где проживает женщина, неспокойная эпидемиологическая обстановка по энцефалиту и высок риск заражения. Или беременную женщину укусил клещ, а при проведении лабораторных исследований подтвердилось, что он является переносчиком вируса. Кстати, чтобы подцепить клеща, не нужно идти в лес или ехать за город. Ваш питомец может принести его на себе даже из городского сквера, если он не обрабатывался от клещей.

Когда делать прививку от клеща?

Непосредственно сама прививка делается целых три раза за год: осенью, перед весенним пиком (после второй ревакцинации образуется иммунитет) и перед осенним пиком. При этом имеет значение, какая конкретно вакцина используется. У импортных, например, нет противопоказаний к применению даже при беременности и лактации, а иммунитет формируется достаточно быстро. Отечественные аналоги практически ничем не отличаются, но могут иметь ряд противопоказаний и более длительный иммунный ответ. После вакцинации вероятность неблагоприятного течения энцефалита, даже если им заболеть, составляет менее 1 %.

Немного другая картина после укуса инфицированного клеща беременной женщиной. Тут откладывать на потом ни в коем случае нельзя и стоит НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО обратиться в близлежащий травмпункт, а при возможности прихватить с собой клеща-виновника. В случае, если заразность паразита подтвердится, беременной водится прививка, которая содержит уже готовые антитела к вирусу в виде иммуноглобулина. Важно, что введение этого иммуноглобулина должно производиться не позже, чем через 72 часа после инцидента, после чего будет назначено соответствующее лечение.

Какие сделаем выводы?

Итак, что мы можем вынести из наших рассуждений, какие итоги подведем?

1. Опасен ли вирус энцефалита для будущей мамы? Да, энцефалит – опаснейшее заболевание для животных и человека, а тем более для беременной женщины;

2. Все ли клещи заразные? Нет, переносчиками являются не более 15 % иксодовых клещей;

3. Можно ли беременным делать прививку от клещей, зараженных энцефалитом? Можно, если в этом есть острая необходимость (при неблагоприятной эпидемиологической обстановке или угрозе жизни);

4. Совместимы ли вакцинация и беременность? Да, особенно в период эпидемий. Но нужно помнить, что некоторые вакцины противопоказаны («живые» штаммы), а целесообразность вакцинации предварительно обсуждается с ведущим беременность врачом.

Порядок проведения прививки

Прививка от энцефалита не является обязательной. Она входит в перечень процедур, которые проводятся по эпидемическим показаниям. Существуют на территории России области, где часто случаются вспышки инфекционных заболеваний, к которым относится и клещевой энцефалит. Это заболевание относится к особо тяжелым, т. к. способно поражать нервную систему и головной мозг, вызывая паралич и другие негативные последствия для организма человека, вплоть до летального исхода.

Если люди проживают в опасном регионе или собираются туда поехать, то для защиты от возможных осложнений от укусов клещей и других кровососущих паразитов им проводится вакцинация.

На заметку!

По данным статистики 20% клещей, обследованных на территории опасных регионов, заражены вирусом энцефалита, причем в организме паразита он может жить до 4-х лет. Это означает, что каждый 5-й укус способен привести к развитию болезни.

Прививка от клеща и беременность

Каждая женщина во время беременности старается максимально уберечь свое здоровье и здоровье будущего ребенка. Достаточно проблематичными являются даже простые инфекционные заболевания, которые сопровождаются температурой. Незначительное влияние инфекции может навредить развитию плода или спровоцировать нежелательную реакцию. Что говорить о таких серьезных заболеваниях как энцефалит или боррелиоз. При лечении данных болезней используются достаточно сильные антибиотики в течение длительного периода времени, реакция на которые может быть непредсказуемой и пагубной для здоровья плода.

Отметим, что в России существуют регионы, которые постоянно подвержены высоким риском заражения данным заболеванием. При этом абсолютно никто не застрахован от укуса клеща, особенно в период апреля-мая, когда насекомые отличаются особенной агрессивностью. В таких регионах доктора рекомендуют проходить вакцинацию всем взрослым и детям от 3-х лет.

Согласно регламенту, прививки от энцефалита можно делать детям начиная от 3-х лет. Беременным и кормящим женщинам прививки не делают. В утробе матери ребенок защищен от нежелательного воздействия минимального количества инфекции, содержащегося в вакцине, но организм взрослой и здоровой женщины может реагировать на вакцинацию по разному, и в этом вся проблема. Простая температура или аллергическая реакция требуют лечения. В любом случае, на организм ребенка будет воздействовать ряд медицинских препаратов, что на ранних этапах развития нежелательно.

В медицинской практике доктора назначают прививки беременным только в случае острой необходимости. Поскольку все вакцины делят на экстренные и плановые, беременным назначают экстренные прививки. Плановые же проводить нежелательно, как и нежелательно вакцинировать беременных женщин от любых других инфекций.

В случае укуса клеща, необходимо сделать экстренную прививку, которая поможет организму быстро побороть минимальное количество инфекции и не даст распространиться ей по всему телу. Необходимо знать, что в случае вакцинации беременной, необходимо будет проводить дополнительные анализы и наблюдение за состоянием здоровья ребенка.

Учитывая, что плановые прививки необходимо делать в 3 этапа, можно планировать беременность в промежутках между второй и третьей вакциной. Третий этап ревакцинации происходит через год после второго этапа.

Схема проведения вакцинации от клещевого энцефалита

Чтобы в организме выработался стойкий иммунитет на вирус, прививку необходимо делать в 2 этапа:

• первое введение вакцины проводится в осенние месяцы для подготовки к эпидемическому сезону (весна-лето);
• затем проводится следующая иммунизация, интервал между ними составляет от 4 недель до 3-х месяцев – это позволяет выработать в организме пациента стойкий иммунитет на 1 сезон;
• повторная ревакцинация возможно только через 9-12 мес.

Прививка от энцефалита
Ускоренная вакцинная проводится с экстренных случаях по схеме: первая, затем 2-я через 2 недели и 3-я – через 3 мес.

Важно!

Опасная территория, где наиболее высокая заболеваемость клещевым энцефалитом, имеет большую протяженность. Она начинается от средней полосы России и тянется до Сибири и Дальнего Востока. Количество смертельных случаев при инфицировании доходит в некоторых регионах до 2 %.

Вакцина вводится подкожно в область лопатки или дельтовидной мышцы на спине, а в последние годы проводят и внутримышечные инъекции в области плеча – способ зависит от производителя и состава препарата.

Важно!

Проводя вакцинацию, врач обычно говорит о том, что поврежденную кожу нельзя мочить, т. е. не рекомендуется принимать душ, лежать в ванной или париться в бане ближайшие дни.

Можно ли беременным делать прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все «за» и «против». Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Можно или нет купаться после прививки

Любая инъекция медпрепарата подразумевает механическое повреждение кожного покрова в месте введения иглы. Поэтому возникает естественный вопрос: можно ли мочить прививку от клеща?

Прививка и купание

Понятно, что в ранку от инъекции способны проникать болезнетворные микроорганизмы. Поэтому мытье водой, которая содержит некоторое количество бактерий, может спровоцировать развитие воспалительного процесса. При купании в душе с применением мочалки возможно натирание травмированной кожи в месте инъекции. Поэтому многие специалисты рекомендуются не мыться после прививки от клещевого энцефалита хотя бы 1-2 дня. Именно такой срок нужен для того, чтобы ранка зажила полностью.

Как ухаживать за местом прививки

Если организм вакцинируемого не ослаблен, а также прививка прошла планово, в особом уходе за местом инъекции нет необходимости. О том, можно ли его мочить, мы уже выяснили выше, а в остальном нет никаких специальных мер, которые стоило бы предпринимать. Сколько нельзя мочить прививку от клещевого энцефалита? Обычно 1-2 дня.

По возвращению домой место укола можно протереть спиртом или перекисью водорода, чтобы еще раз продезинфицировать кожу, травмированную после инъекции. Если же вы почувствуете зуд, опухоль или сильное покраснение, желательно обратиться к врачу. Местные аллергические реакции теоретически возможны, однако они происходят крайне редко. Обычно вакцинация от энцефалита проходит бессимптомно. В любом случае, почувствовав себя плохо или заметив сильные изменения на кожном покрове, лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом, который производил вакцинацию.

Клещевой энцефалит и боррелиоз – опасные вирусные заболевания, которые могут передаться с укусом клеща. Чтобы обезопасить себя, можно пройти добровольную вакцинацию. Прививка делается в плечо взрослым и детям. В зависимости от возраста человека, которому делают прививку, защита длится от 2 до 5 лет. Далее при желании можно произвести повторную инъекцию.

Место укола не желательно мочить и, тем более, тереть мочалкой в первые 1-2 дня после укола. Это обусловлено тем, что в отверстие на коже, оставленное иглой, может проникнуть инфекция.

А можно ли мочить? Если же вы все-таки случайно намочили место укола, не стоит бить тревогу. Ничего страшного не случится. Просто аккуратно промокните воду сухой салфеткой или чистым полотенцем.

Что делать при случайном намокании

Встречаются ситуации, когда намокание места прививки от клещевого энцефалита происходит случайно, из-за чего многие могут впадать в панику. Врачи считают, что ничего страшного в такой ситуации нет. Если случайно намочить прививку обычной водой, то ее следует промокнуть чистым полотенцем или салфеткой, но не прикладывать усилия и не растирать.

На заметку!

Единственная реальная опасность в такой ситуации происходит при намокании ранки грязной водой у человека с пониженным иммунитетом.

Если же вблизи ранки после вакцинации от клещевого энцефалита или вокруг нее появляется покраснение, сыпь или нагноение, то следует срочно проконсультироваться с врачом из-за возможной индивидуальной негативной реакции на вакцину или занесения инфекции.

Для чего необходима вакцинация?

С самого детства нам делают прививки от различных заболеваний. Вводимые вакцины представляют собой микроорганизмы, позволяющие организму человека выработать защитные антитела, помогающие справляться с инфекционными заболеваниями. После вакцинации от клещевого энцефалита необходимо знать, как ухаживать за местом укола и можно ли его мочить.

Нужна ли подготовка к введению вакцины

Перед тем как поставить прививку от клеща, необходимо сдать анализы здоровым пациентам без повышенной температуры, травм, острых или хронических болезней. Это анализы крови и мочи. В случае, если у вас есть хронические заболевания, понадобится полное исследование, после чего врач и вынесет вердикт о возможности прививки.

За несколько дней до вакцинации от энцефалита нужно придерживаться правил рационального питания: употреблять много клетчатки, не переедать, чтобы организм не тратил силы на переваривание огромного количества пищи.

Виды современных вакцин

Эпидемиологи рекомендуют к использованию для создания оптимальной иммунной защиты от клеща как импортные, так и отечественные препараты. Широко применяются 4 вида растворов:

• ЭнцеВир;

• культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН»;

• Германская Энцепур;
• ФСМЕ-Иммун.

Методика производства зарубежных и отечественных лекарств во многом схожа – возбудитель инфекции внедряется в клетки эмбриона куриного яйца, где он многократно делится. В последующем осуществляется обработка формалином и очищение.

В качестве закрепителя чаще всего выступает альбумин человеческой крови. Российские препараты могут дополнительно обрабатываться антибиотиками, что делает их более безопасными для людей.

Вакцина от клещевого энцефалита зарубежного производства допускается к введению малышам от года – в них уменьшенная доза антигенов. Тогда как российская прививка от клещевого энцефалита детям допускается к введению после трех лет.

Требуемый титр антител от обоих видов растворов достигает в крови привитых людей 96–99% и сохраняется на протяжении 2–3 лет от момента выполнения полной схемы прививки.

Время и схемы постановки прививок

По собственному желанию, сделать прививку от клещевого энцефалита может каждый человек, если у него отсутствуют к тому противопоказания. Однако в этом случае ему придется заплатить за сам препарат, если возможности медицинского учреждения не позволяют обеспечить население специфической защитой бесплатно.

Иммунизация, как правило, должна быть закончена за месяц до предполагаемой даты начала активности лесных клещей – начало апреля, или же до поездки в тот регион, где обитают зараженные вирусом клещи.

Схемы введения препарата от вирусного энцефалита могут быть экстренными – в случае упущения оптимальных сроков, либо плановыми – в отведенное Министерством здравоохранения время.

Схема прививки от клещевого энцефалита:

• первый укол – осенью, позже сентября, либо зимой;
• при двукратном введении – следующий укол делают через 1–3 месяца от даты первой инъекции;
• при трехкратной схеме – последняя прививка осуществляется через год от момента второго укола.

Базовая защита от лесного клеща возникает у человека уже после введения первой дозы препарата, надежный иммунный барьер формируется при двухкомпонентном выполнении прививки. И только трехкомпонентная схема прививок обеспечивает высокий иммунитет к энцефалиту до 3–5 лет. Для его поддержания достаточно делать прививку раз в три года.

Противопоказания

Вакцинация, как и иная медицинская процедура, имеет свои ограничения. Все они обязательно указываются производителем в прилагаемой к препарату инструкции. Противопоказания прививки от клещевого энцефалита:

• пищевая аллергия;
• имеющиеся заболевания системного характера соединительной ткани;
• гиперреакция на какие-либо лекарственные средства;
• аллергическая астма;
• склонность к ревматизму;
• приступы эпилепсии в анамнезе;
• гепатиты различной этиологии;
• декомпенсация патологий печени, а также почек;
• тяжелое течение сердечно-сосудистых расстройств;
• сбои в организме эндокринной этиологии;
• возраст до 1 года.

В случае беременности или кормления грудью вакцина против клещевого энцефалита может вводиться женщине по экстренным показаниям. Однако если сроки позволяют, то от прививки лучше воздержаться. Перед тем как ее ставить, об этих факторах лечащий врач должен быть обязательно извещен.

Прививки от энцефалита

Есть одна приятная новость: изыскания в интернете не дали никакой информации о случаях заболевания энцефалитом в результате применения вакцины против клещевого энцефалита (кстати, случаи полиомиелита после прививки от оного иногда имеют место).

Существует несколько производителей вакцины, но кардинальной разницы в процессе вакцинации из этого не проистекает.

Наиболее часто упоминаемый импортный препарат — ФСМЕ-Иммун Инжект, производства Австрии, ЭНЦЕПУР производства Германии и наш продукт — ЭНЦЕВИР.

А приз за самое простое и легкозапоминающееся название получает (наберите воздуха):

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (тоже наш продукт)

По поводу Энцевира в 2010 г. в Челябинской области имел место скандал с огромным количеством побочных эффектов после вакцинации школьников. Ну, наш стиль, что сказать.

Если уж вы задумались о вакцинации против клещевого энцефалита, то проводить ее надо заранее, ибо дело это не сиюминутное.

Полный цикл вакцинации состоит из 3 уколов.

Вторая вакцинация делается через 1-3 месяца после первой и через 2 недели уже можно с относительно спокойным (на 90%) сердцем скакать по полям и лесам, потому что после второй вакцинации 90% вакцинированных в течение года обладают специфическим иммунитетом против клещевого энцефалита.

Для тех, кто опомнился слишком поздно, и на дворе уж месяц май, а в июне уже лезть на Таганай возможна ускоренная схема, где вторая вакцинация проводится через 2 недели после первой, и еще через 2 недели можно считать себя условно неуязвимым. Но даже в этом случае думать о приобретении иммунитета нужно не меньше, чем за 1 месяц до того, как этот иммунитет может реально понадобиться.
Друзья! Это не просто реклама, а моя, автора этого сайта, личная просьба. Вступите, пожалуйста, в группу ЗооБота в ВК. Это приятно мне и полезно вам: там будет многое, что не попадет на сайт в виде статей.
Третья вакцинация проводится через 9-12 месяцев после второй, и дает еще +7% к нашему спокойствию, потому что после 3 вакцинации иммунитетом обладает уже 97% вацинированных.

Далее, для поддержания иммунитета можно проводить ревакцинацию из одного укола 1 раз в 3 года.

Есть в этом процессе еще некоторые тонкости (пропустите следующий абзац).

Если клещ укусил в течение 4 дней после первой вакцинации, необходимо провести пассивную иммунизацию в течение 96 ч (это имеется в виду, что прививка в этом случае не спасет — колите иммуноглобулин). Если первая вакцинация проводилась более чем за 4 дня до укуса клеща, то срочно делаем вторую вакцинацию, а третья осуществляется по графику. А вот если клещ уже укусил, то от вакцины проку не будет.