Псевдокиста у грудничка в голове и прививки
Здоровье новорожденного – самая важная забота родителей. Согласно статистике, каждому сотому ребенку ставят диагноз псевдокиста головного мозга, и это зачастую становится неожиданностью и повергает всю семью в шок. Давайте разберемся, что кроется за этим страшным медицинским термином и действительно ли все так плохо.
Симптомы и причины возникновения патологии
Псевдокиста в голове у новорожденного не сопровождается какой-то конкретной симптоматикой. Появление и развитие такого заболевания врачи связывают с патологией при внутриутробном развитии.
Причинами образования кистообразных формаций и кист могут быть:
- гипоксия – нехватка кислорода;
- родовые травмы;
- метаболические расстройства;
- инфекционные заболевания, перенесенные матерью в период вынашивания (краснуха, корь);
- обвитие пуповиной.
Наличие этих факторов в анамнезе беременной необходимо учитывать при постановке диагноза.
Классификация заболевания
Важно, чтобы поставленный врачами диагноз был верным. Наблюдение и лечение кардинально различаются, если киста оказывается истинной.
Это образование, в отличие от псевдокисты, без помощи врачей может привести к тяжелым последствиям и требует хирургического вмешательства.
К симптомам кисты головного мозга относят:
- нарушение зрения и координации движения;
- сбои в гормональной системе;
- головные боли;
- повышенную раздражительность.
Также к псевдокистам относят кисту сосудистого сплетения. Такое образование можно диагностировать во втором триместре беременности, но оно абсолютно неопасно и исчезает до рождения ребенка или на первом году жизни. Этот вид кисты формируется при развитии мозга, когда жидкость проникает в сосуды.
Важно! Псевдокиста в голове ребенка со временем уменьшается, а к году исчезает совсем. Настоящая киста не рассасывается и давит на смежные отделы головного мозга. Если спустя год новообразование сохраняется, то киста считается истинной.
Способы диагностики у ребенка
Патология в тканях мозга новорожденного требует повышенного внимания врачей и родителей. Детям с таким диагнозом необходимо регулярное обследование.
Ультразвуковое исследование, при котором диагностируют псевдокисту, не всегда позволяет рассмотреть полость и стенки образования. Псевдокиста может иметь любую форму и размер, но всегда локализуется в одном месте: в больших мозговых полушариях между таламусом и головкой хвостатого ядра. Если местоположение иное, то это истинная киста.
Для диагностирования псевдокисты необходимо провести УЗИ головного мозга (рекомендуем прочитать: как делают УЗИ головного мозга для новорожденных?)
Для всесторонней диагностики современная медицина предлагает несколько способов:
- допплеровское исследование;
- нейросонография;
- МРТ;
- позитротронно-эмиссионная или компьютерная томография и др.
УЗИ головного мозга информативно только на первом году жизни ребенка, до зарастания родничка (подробнее в статье: когда и как зарастает темечко у ребенка?). Его назначают недоношенным детям, а также перенесшим кислородное голодание и тяжелые роды. Детям старше одного года и взрослым проводят МРТ. Эти методы дифференцируют кисту и псевдокисту.
Методы лечения
Доктор Комаровский уверен, что псевдокиста в голове у грудного ребенка – это разновидность нормы, и она не влияет на развитие ребенка. При появлении такого образования опасным является не псевдокиста, а возможные осложнения в виде нарушения целостности тканей головного мозга.
В большинстве случаев лечение при таком диагнозе не требуется. Терапия направлена на устранение последствий внутриутробной гипоксии (рекомендуем прочитать: какими могут быть последствия гипоксии у ребенка?). Для улучшения кровообращения врач может назначить Актовегин, Цитофлавин и др. Сама же псевдокиста как такового лечения не требует и рассасывается самостоятельно на первом году жизни без медицинских вмешательств.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
144 просмотра
22 марта 2020
У ребенка при рождении обнаружили псевдокисты гм 4 и 6 мм.Предстоит делать прививку акдс.Можно ли ее делать с таким диагнозом? И еще заканчиваем курс общеукрепляющего массажа.Сразу после него можно делать прививку или подождать?
Возраст: 30
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите бланк УЗИ.
Как сейчас развивается ребенок?
Как прибавки? Сон?
Ирина, 22 марта
Клиент
Екатерина, 4 месяца.прибавки 1 мес 900,2 мес 800,3 800.ест плохо.ночью спит хорошо,днем только на руках
Педиатр
Прибавки хорошие, хорошо держит голову?
Ирина, 22 марта
Клиент
Екатерина, да.но последние 2 дня как то прижимает
Педиатр
Здравствуйте!не волнуйтесь,это нынче частая находка, АКДС ничего не ухудшит, делайте. Образования доброкачественные сами рассасываются
Педиатр
Не вижу противопоказания измерить температуру в день прививки.
Ирина, 22 марта
Клиент
Екатерина, с 3 по 4 месяц прибавилии200 гр.кашу не ест,пюре не жалует.что делать?
Педиатр
Животик не беспокоит, что в ротике?
Ирина, 23 марта
Клиент
Екатерина, в ротике чисто.в животе урчит,стала замечать,что стала срыгивать после кормления,думала,что от того,что на руки берем,напрягается,но в последнее время заметно похудела,даже животик пропал и щечки.пробовала увеличивать интервал между кормления,все равно ест мало
Ирина, 23 марта
Клиент
Маргуба, просто общалась на форумах мамочек,они своим деткам не делали прививки до года.либо сами отказ писали,либо невролог медотвод давал.вот не знаю что и делать
Педиатр
Прививки по возрасту.
Кипятить бутылочки, мыть соски, поверхности.
Флора у детей меняется каждый день
Вакцинация по календарю.
Ирина, 23 марта
Клиент
Екатерина, бутылочки и соски я дезинфецирую систематически,с этим точно проблем нет
Педиатр
Здравствуйте сколько ребёнку и как развивается?
Ирина, 22 марта
Клиент
Елена, 4 месяца.развит по возрасту
Педиатр
Если оак нормальный после массажа можно будет прививаться
Педиатр, Терапевт, Массажист
После него можно. Псевдокисты не влияют ни на что, встречаются часто, клинически не проявляются, иногда рассасываются.
Ирина, 22 марта
Клиент
Наталья, то есть акдс не повлияет? Читала,что с ними даже прививки не делают
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сами кисты не является противопоказанием к как адс. Но допуск к прививкам даёт невролог. Если он не запрещает, можно смело делать. Частный кисты сопровождают расстройства нервной системы. Это не ваш случай
Невролог
Здравствуйте. Псевдокисты это нормальные анатомические структуры детского организма. Никак не влияют на будущее развитие и не являются противопоказанием к вакцинации! Лечения не требуют. Окончание массажа также не противопоказание к вакцинации.
Ирина, 22 марта
Клиент
Яна, у нас с рождения синеет носогубный треугольник,сейчас намного реже.открытое овальное окно,но кардиолог говорит,что синеет не от этого,а по неврологии скорее сего.могут быть эти псевдокисты?
Невролог
Нет, нет. Псевдокиста это не болезнь, не диагноз, не переливайте по этому поводу.
Синеть носогубный треугольник может только от недостатка кислорода, это легкие и сердце. При открытом овальном окне такое может быть, но это не является патологией когда возникает во время плача, смеха. Овальное окно в среднем закрывается к 5 годам, и тоже не является противопоказанием , за исключением случаев когда размер окна более 5 мм (это на эхо видно).
Ирина, 22 марта
Клиент
Яна, не подскажите,что делать,если ребенок плохо спит днем,только на руках ( это ведь вредно).Ночью спит хорошо
Невролог
Я бы не сказала что это вредно. Это скорее не удобно для мамы. Скорее всего это привычка малыша, днём спать по другому он не может, возможно стоит в комнате убирать свет, в 4 месяца нужно исключить шум, так как с 3 месяцев шумы начинают будить детей. Температурный режим в комнате соблюдайтесь. Перед сном за 40 минут никаких активных игр. После того как заснёт , перекладывать не ранее чем через 20 минут, когда сон станет глубоким. Старайтесь днём носить ребёнка по дому, знакомить с окружающим, чтобы не было ассоциации что днём мама только для еды и сна. Это дело времени и терпения ! А так для малыша это не вредно.
Невролог
Добрый день! Псевдокисты и курс проведенного массажа не являются противопоказанием для массажа.
Ирина, 22 марта
Клиент
Артём, для прививки? Не для массада,правильно поняла?
Невролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Прививка
12 апреля 2019
Виктория, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Псевдокиста головного мозга является распространенным патологическим состоянием, которое регистрируется у 1 из 100 новорожденных детей. Она встречается одинаково часто у мальчиков и девочек.
Что это такое?
Термин «киста» обозначает формирование полости, которая заполнена жидкостью, а изнутри выслана эпителием. Псевдокиста представляет собой схожую структуру за исключением того, что внутренние стенки без эпителия. В головном мозге полостное образование локализуется в определенных областях, а именно на границе между головкой хвостатого ядра и зрительных бугров (каудоталамический и каудальный тип), в зоне тел боковых желудочков. Обычно в течение первого года жизни псевдокиста в голове у новорожденного рассасывается и исчезает.
Причины появления
Формирование псевдокисты происходит в период внутриутробного развития ребенка вследствие воздействия следующих негативных факторов:
- Нарушение кровообращения в отдельных участках головного мозга, спровоцированное инфекцией или пороками развития сердечно-сосудистой системы.
- Недостаточное поступление кислорода к тканям головного мозга (гипоксия), в том числе на последнем месяце беременности.
- Перенесенное кровоизлияние в головном мозге (формируется субэпендимальная псевдокиста у новорожденного).
К факторам, которые повышают риск формирования образования, относятся инфекционные или соматические заболевания беременной женщины, воздействие стрессовых факторов, чрезмерные физические нагрузки. Появление псевдокист во время внутриутробного развития провоцируют негативные факторы окружающей среды, к которым относятся ионизирующие излучение (радиация), некоторые химические соединения, включая лекарственные средства.
Часто псевдокиста головного мозга у новорожденных формируется вследствие накопления жидкости в сосудистом сплетении головного мозга на фоне гипоксии. Обычно такие образования рассасываются еще до рождения ребенка или в течение первого года жизни.
Существует ошибочное мнение у родителей, что полостное образование провоцирует прививка. Это неправда, введение вакцины абсолютно не оказывает влияния на развитие структур нервной системы.
Диагностика
Выявление новобразования осуществляется при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года жизни. Оно дает возможность выявить образование, определить его локализацию и размер.
Чтобы дифференцировать псевдокисту и кисту, врач назначает дополнительные методики объективного исследования:
- Компьютерная томография (КТ) – послойное сканирование тканей, при котором визуализация происходит при помощи рентгеновских лучей. Методика обладает высокой разрешающей способностью и позволяет выявить мелкую псевдокисту, песок в полостных образованиях.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод подразумевает послойное сканирование, при котором визуализация тканей осуществляется при помощи физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование нельзя проводить при наличии металлических имплантатов у взрослого человека или ребенка.
- Допплеровская энцефалография – ультразвуковое исследование, при помощи которого оценивается скорость и объем кровотока в различных участках головного мозга.
- Нейросонография – ультразвуковое исследование, которое проводится через большой родничок, поэтому оно показано только для детей первого года жизни.
- Позитронно-эмиссионная томография – радионуклидный метод послойного сканирования тканей.
- Церебральная сцинтиграфия – за счет введения в организме ребенка изотопа технеция или таллия осуществляется исследование объема и скорости кровотока в тканях головного мозга.
Выбор методики исследования осуществляется лечащим врачом индивидуально. При помощи проведенной диагностики определяется характер образования (субэпендимальный тип, истинная киста), его локализация (справа или слева по отношению к срединной линии), а также размеры. Это дает возможность выбрать оптимальную терапевтическую тактику.
Лечение
В отличие от истинной кисты псевдокиста головного мозга у новорожденного малыша рассасывается самостоятельно в течение первого года жизни. Для ускорения рассасывания или при подозрении на формирование истинной кисты назначается медикаментозная консервативная терапия, которая включает следующие группы препаратов:
- Средства для улучшения мозгового кровообращения (Актовегин).
- Витамины группы В.
- Мочегонные средства для уменьшения объема ликвора (Фуросемид).
- Минеральные соли – калий, магний, кальций, натрий.
За ребенком устанавливается динамическое наблюдение. Детский невролог периодически назначает обследование с УЗИ для определения размеров образования в динамике. Дополнительно используются физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, грязевые ванны) и массаж. Такие мероприятия улучшают функциональное состояние нервной системы, сосудов, повышают объем и скорость кровотока, снижают риск развития гипоксии. Они оказывают общее положительное воздействие на организм ребенка и способствуют улучшению работы других органов и систем. В возрасте 1 год обязательно назначается контрольное ультразвуковое исследование. На основании его результатов ребенок снимается с диспансерного учета или врач подбирает дальнейшее лечение с коррекцией мероприятий.
Когда нужно удалять?
Если образование характеризуется тенденцией к увеличению (рост) или после года не отмечается положительной динамики, то проводится дополнительное исследование с целью дифференциальной диагностики. В большинстве случаев устанавливается диагноз истинной кисты головного мозга. Если она увеличивается в динамике, смещает структуры центральной нервной системы, приводит к нарушениям функционального состояния, включая периодические тонико-клонические судороги, то требуется удаление образования. Оно осуществляется при помощи нескольких методик хирургического вмешательства:
- микронейрохирургический доступ;
- эндоскопическая операция;
- шунтирующая методика (осуществляется сброс жидкости из кисты в подпаутинное пространство).
Выбор методики осуществляет врач-нейрохирург индивидуально, в зависимости от локализации, размеров образования, а также технических возможностей клиники.
Связь псевдокисты с другой патологией
Считается, что псевдокиста у грудничка в голове относится к последствию изменений на генетическом уровне. Нередко патология сопровождается развитием других пороков в организме. При выявлении изменений в головном мозге врач обязательно обращает внимание на возможные изменения функционального состояния других органов. Проводится исследование с целью выявления нарушений работы сердца, сосудов, внутренних органов, структур мочевыделительной и половой системы.
Субэпендимальная псевдокиста слева в головном мозгу нередко сопровождается развитием синдрома Эдвардса, который представляет собой хромосомное заболевание. При этом отмечаются множественные пороки развития, которые формируются на фоне трисомии 18 хромосомы. К ним относятся аномалии лицевого и мозгового черепа, изменение формы грудной клетки, дефект межжелудочковой перегородки, аплазия легочной артерии, гипоплазия мозжечка и мозолистого тела головного мозга. В этом случае требуется комплексное хирургическое лечение, прогноз обычно остается неблагоприятным.
Прогноз
Младенец с псевдокистой головного мозга в течение первого года жизни развивается нормально. Все показатели созревания структур центральной нервной системы не отличаются, ребенок не отстает в росте и физиологическом развитии от сверстников. В большинстве случаев при выявлении псевдокисты прогноз благоприятный. У родителей нет повода для беспокойства. В течение первого года жизни требуется динамическое наблюдение у детского невролога. Если после проведения контрольного ультразвукового исследования отмечается рассасывание полостных образований, то ребенок старше года снимается с диспансерного учета.
Псевдокиста головного мозга относится к «малым» порокам внутриутробного развития, которые провоцируют различные негативные факторы. Обычно при выявлении образования специальные терапевтические мероприятия не требуются.
Источник
- Содержимое:
- Что такое псевдокиста мозга у новорожденных
- Отчего появляются псевдокисты в мозгу у грудничка
- Чем опасна псевдокиста
- Как выявить псевдокисту
- Отличие кисты головного мозга от псевдокисты
- Как лечить псевдокисту мозга головы
- Что делать, если псевдокиста не рассосалась
- Народные средства от псевдокисты мозга
До сих пор не существует единого мнения о том, по каким признакам псевдокиста головного мозга у новорождённого отличается от обычной кисты. Как правило, главным критерием является наличие или отсутствие эпителиального выстила. Однако не все специалисты согласны с таким термином. Что же скрывается за понятием псевдокиста, опасно ли это отклонение для ребенка?
Что такое псевдокиста мозга у новорожденных
Как киста, так и псевдокиста представляет собой полость, заполненную экссудатом, в роли которого выступает ликворная жидкость или другие вещества. Псевдокисты головного мозга у новорожденных детей образуются вследствие травм во время родов, гипоксии плода и т.д. При адекватной помощи образование рассасывается.
Отчего появляются псевдокисты в мозгу у грудничка
Причины псевдокисты головного мозга у грудничков бывают самые разные, но в основном этиология образования сводится к нарушениям, связанным с дородовым развитием плода.
Зачастую катализатором является:
-
Гипоксия. - Кровоизлияния в мозг.
- Нарушения кровообращения по причине недостаточного количества питательных веществ для развития ребенка.
Особенно опасной является субэпендимальная псевдокиста головного мозга у новорожденных младенцев. Нарушение всегда возникает на фоне кровоизлияния, иногда вследствие родовой травмы. Причины образования субэпендимальной псевдокисты всегда связаны с приобретенным во время беременности, а не врожденным фактором.
Чем опасна псевдокиста
Псевдокиста всегда имеет вторичную причину развития. Катализатором возникновения выступает травма, недостаток кислорода, трудные роды, а не нарушения в работе организма.
Специфического лечения псевдокист головного мозга у младенцев не требуется. Достаточно регулярного посещения невролога, прохождение восстанавливающей терапии, направленной на борьбу с возможными осложнениями по причине травмы.
Если спустя год после рождения, у грудного ребенка образование не проходит, ставят диагноз истинная киста. В таком случае потребуется пожизненная консультация невропатолога.
В большинстве случаев истинная и ложная киста не проявляется клинически и не мешает нормальному развитию ребенка и взрослого. Опасность возникает при тенденции к быстрому увеличению образования, что происходит не чаще чем в 1-5%.
Как выявить псевдокисту
Наиболее информативным и безопасным методом для диагностирования отклонений у малыша, является УЗИ головного мозга. Показанием к проведению ультразвукового исследования является родовая травма, гипоксия плода и любые нарушения в поведении ребенка. Чрезмерная плаксивость, отсутствие сна и т.п.
Обнаружив псевдокисты сосудов головного мозга у новорожденных, невропатолог назначит повторное исследование, чтобы проследить динамику роста.
При повторном обследовании обращается внимание на уменьшение объема новообразования. Если размеры остались прежними или присутствует тенденция к увеличению, назначается курс терапии, препятствующий появлению возможных осложнений: судорог, головных болей. По мере взросления, диагностическая процедура может быть заменена на МРТ.
Отличие кисты головного мозга от псевдокисты
Хотя некоторые медицинские справочники указывают, что основным отличием между диагнозами является наличие эпителиального выстила, с этим согласны далеко не все специалисты.
Псевдокисты боковых желудочков мозга определяются по следующим критериям:
-
Локализация – псевдообразования всегда расположены в районе боковых углов переднего рога или боковых желудочках головного мозга. Возможно возникновение полости между зрительным бугром и хвостатым ядром. В остальных случаях, речь идет об истинной кисте. - Этиология – причина всегда имеет вторичный или приобретенный характер и не обуславливается генетической предрасположенностью. Так, многокамерная псевдокиста возникает по причине кровоизлияния, при гипоксии плода повреждаются боковые желудочки мозга.
Поставить точный диагноз и определить истинную кисту от псевдокисты, может только специалист после проведения УЗИ диагностики.
Как лечить псевдокисту мозга головы
Лечение псевдокист у детей не требуется. Обычно образование самостоятельно проходит в течение первого года жизни. На развитие ребенка: его умственное, эмоциональное и физическое состояние не влияет.
Чтобы перестраховаться, невропатолог может назначить «актовегин» или подобный препарат, улучшающий кровообращение мозга. Но если в течение первого года кистозное образование осталось без изменений, внутричерепное давление увеличилось, потребуется медикаментозная, по показаниям, мануальная терапия.
Массаж при псевдокисте назначается для улучшения нервно-рефлекторного и опорно-двигательного аппарата. Проводит его исключительно специалист. Существуют противопоказания.
Что делать, если псевдокиста не рассосалась
В таком случае диагноз псевдокиста был поставлен неверно. Ошибки бывают редко, но все же имеют место. После определения точного диагноза, врач определяет симптомы образования и устанавливает, к каким последствиям привело заболевание.
Вероятность влияния на развитие ребенка, возникновение судорог и припадков минимальна, но, если кистозная полость превышает допустимые размеры, назначаются противосудорожные препараты.
Главной задачей специалиста является определение причин образования. Терапия в основном направлена против катализаторов отклонений и борьбу с симптоматикой заболевания. Курс лечения направлен на улучшение кровообращения и метаболизма. Пользу может принести гомеопатия, но ее назначают с особой осторожностью.
Народные средства от псевдокисты мозга
Народные средства в лечении ребенка следует использовать с особой осторожностью. Большинство лекарственных растений провоцируют аллергические реакции, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Ванночки и отвары помогают снять симптоматику, если образование достигло максимального размера. Травяные ванночки снимают напряженность в мышцах, являются хорошим расслабляющим и успокаивающим средством. Поможет ребенку отвар боярышника, имеющий превосходный вкус.
Назначать зверобой, помогающий взрослым при аналогичных проблемах, нельзя! Для ребенка трава является сильным ядом. Перед использованием любого метода нетрадиционного лечения, лучше посоветоваться с врачом!
Источник