С каким интервалом можно делать прививки

С каким интервалом можно делать прививки thumbnail

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок (из Приказа МЗ №125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок
и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»)
  Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам, и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
  Иммунопрофилактика-2014 (справочник)  В.К. Таточенко, Н.А. Озерецковский, А.М. Фёдоров  12-е изд., доп. — Москва: ПедиатрЪ, 2014.

Термин (от англ. catch-up vaccination) принят для обозначения вакцинации лиц, не привитых в календарные сроки.

При составлении индивидуального плана вакцинации минимальный интервал между 2 дозами той же вакцины не должен быть менее 1 мес, но

удлинение интервала между первыми 2–3 дозами серийных вакцин до 2 мес повышает их иммуногенность; ревакцинирующие дозы должны вводиться

в сроки, указанные в Календаре. При введении отдельных вакцин существует ряд особых правил.

  Минимальные интервалы введения прививок в случае догоняющей вакцинации при нарушении графика Таблица адаптирована из справочника Иммунопрофилактика-2014   В.К. Таточенко, Н.А. Озерецковский, А.М. Фёдоров; 12-е изд., доп. — Москва: ПедиатрЪ, 2014.

Минимальный интервал

V1 –  V2

V2 – V3

V3 – V4

V4 – V5

V5 – V6

ВГВ

1 мес.

при его удлинении повторное введение 1-й дозы не нужно

вводится не ранее чем через

6 мес от начала иммунизации

АКДС

цельноклеточная коклюшная вакцина не применяется в возрасте старше 4 лет,

у детей 4–6 лет используются вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом (АаКДС)

1,5 мес.

1,5 мес.

не должна вводиться ранее чем через 12 мес после V3

(в возрасте  ≥18 мес).

АаКДС

в возрасте 5–6 лет АаКДС вводят без Хиб-компонента.

1-2 мес.

1-2 мес.

4-я доза не должна вводиться ранее чем через 12 мес после V3 (в возрасте  ≥18 мес).

АДС

Детей, достигших 6 лет, прививают АДС-М

1 мес.

6 мес.

как после 2х доз АДС, так и после 2х доз АКДС

АДС-М

применяется в возрасте старше 6 лет как для ревакцинации привитых, согласно Календарю, так и для первичной вакцинации ранее не

привитых против дифтерии и столбняка

1 мес.

6 мес.

ОПВ

вводится как 3-я доза (V3)

после 2 доз ИПВ

3 мес,

но не ранее возраста 18 мес

2 мес,

но не ранее возраста 20 мес

Если V4 введена в возрасте старше 14 лет, V5 не вводится

ИПВ

1,5 мес.

1,5 мес.

12 мес.

(в возрасте  ≥18 мес)

Если V4 введена в возрасте старше 14 лет, V5 не вводится.

V5 — через 2 мес после V4,

но не ранее возраста 20 мес.

Корь–краснуха–паротит

6 мес. (для краснухи — 3 мес),

2-я прививка не должна вводиться раньше возраста 6 лет

Хиб-вакцина

прививки проводятся до возраста 5 лет

3-кратная вакцинация проводится при ее начале в 1-м полугодии

При начале вакцинации во 2-м полугодии вводится 2 дозы

При начале вакцинации в возрасте  ≥1 года вводится 1 доза

3-кратная вакцинация проводится при ее начале в 1-м полугодии

Ревакцинация не ранее возраста 18 мес.

Ревакцинация — в 18 мес.

Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ)

2 мес.

не менее 4 мес. (для формирова-ния иммунной памяти)

Ревакцинация не ранее возраста 12 мес.

Интервал между ПКВ и ППВ

 ≥2 мес.

Пневмококковая полисахаридная вакцина (ППВ)

вводится в возрасте  ≥ 2 лет

3 года у детей до 10 лет,

5 лет — с 10 лет

Ветряная оспа

6–10 недель

Гепатит А

6-12 мес.

Грипп

Детям (до возраста, указанного в инструкции к вакцинам),

прививаемым впервые и не болевшим гриппом, а также больным с иммунодефицитом, рекомендуется вводить 2 дозы с интервалом 4 нед.

в последующие годы — однократно

Клещевой энцефалит

Вакцина клещевого энцефалита культуральная концентрированная сухая для детей и взрослых

допустимый минимум 2 мес.

обычно 5-7 мес.

первая ревакцинация

через 1 год

далее – каждые 3 года

Клещевой энцефалит

ЭнцеВир

с возраста 3 лет

Стандартная схема 5–7 мес.

Экстренная схема 1–2 мес

первая ревакцинация через 1 год

далее – каждые 3 года

Клещевой энцефалит

ФСМЕ-ИММУН® Джуниор

детям 6 мес – 16 лет

Стандартная – 1–3 мес.

Экстренная – 14 дней

5-12 мес.

далее – каждые 3 года

Клещевой энцефалит

Энцепур детский (детям 1-12 лет)

Энцепур взрослый (с 12 лет)

Традиционная схема 1-2 мес.

Экстренная схема – 7 дней

Читайте также:  Где можно поставить прививку ребенку в екатеринбурге

9-12 мес.

Экстренная схема – 21 день

3-5 лет

9-12 мес.

3-5 лет

Ротавирусная инфекция

РотаТек

первую дозу вводят между 6 и 12 нед, завершая вакцинацию к 32 нед

4-6 нед.

4-6 нед.

Ротавирусная инфекция

Ротарикс

вводят с возраста 6 нед

4-6 нед.

вторую дозу желательно ввести до возраста 16 нед, но в любом случае не позже 24 нед.

Папилломавирусная инфекция

Гардасил

девочкам и мальчикам с 9 лет

Стандарт – 2 мес.

Ускоренная – 1 мес.

Стандарт – 4 мес.

Ускоренная – 3 мес.

Папилломавирусная инфекция

Церварикс

девочкам с 9 лет

1 мес.

5 мес.

Источник

Оглавление

  • Зачем ставят прививки взрослым и какие?
  • Обязательные прививки и их сроки
  • В какое время лучше ставить прививки?
  • Противопоказания
  • Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

Далеко не все взрослые люди проводят вакцинацию, считая, что все прививки поставлены им в детском возрасте. На самом деле это не так. Обеспечение защиты организма является обязательным мероприятием на протяжении практически всей жизни. Введенные в детстве препараты не обеспечивают иммунитет от тех или иных заболеваний на всю жизнь.

Зачем ставят прививки взрослым и какие?

Приобретенный иммунитет у привитых людей со временем ослабевает, а в некоторых случаях исчезает полностью. Только вакцинация дает возможность постоянного поддержания нужной защиты организма от агрессивных воздействий опасных микроорганизмов.

Следует учитывать и то, что в России наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по целому ряду бактериальных и вирусных патологий. Для заражения часто достаточно лишь однократного общения с носителем. При этом в зрелом возрасте целый ряд патологий переносится существенно тяжелее, чем в детстве.

Особенно актуальной является вакцинация следующих категорий взрослых людей:

  • Планирующих беременность женщин
  • Пациентов, страдающих от ослабленного иммунитета или проживающих в неблагоприятных, с точки зрения эпидемиологии, регионах
  • Непривитых ранее
  • Имеющих частые контакты с зараженными
  • Работающих в сфере медицины, образования и общественного питания
  • Планирующих поездку в другую страну

Всем лицам после 65 лет, например, рекомендовано проводить профилактику заражения вирусом гриппа и пневмококком. Это связано с особенностями возраста и нередко сниженным иммунитетом. Женщины детородного возраста должны вакцинироваться от краснухи. Медицинских работников в обязательном порядке защищают от гепатита и ряда других патологий. Если человек планирует поездку в азиатскую или африканскую страну, желательно защититься от дизентерии, желтой лихорадки, холеры, полиомиелита и иных заболеваний.

На вопрос, делать ли прививки взрослому, точно ответит лечащий врач. При принятии решения он оценит такие факторы, как состояние здоровья, образ жизни, профессию, возраст, половую принадлежность и иные особенности.


Прививки ставятся с использованием 4-х групп вакцин:

  • Живые. Эти препараты разрабатываются на основе живых ослабленных организмов и применяются для выработки иммунитета против кори, краснухи, свинки, туберкулеза и полиомиелита
  • Инактивированные. Такие препараты создаются на основе целых убитых микроорганизмов или их отдельных компонентов и применяются для прививок от бешенства, гепатита А, менингококка и коклюша
  • Биосинтетические. Эти препараты разрабатываются посредством методик генной инженерии и используются для защиты от вирусного гепатита В и ряда других заболеваний
  • Анатоксины. Такие препараты содержат яды (неактивные), вырабатываемые бактериями, и используются для защиты от дифтерии и столбняка

Вводиться средства для формирования иммунитета могут:

  • Внутримышечно. При таком способе обеспечивается быстрое рассасывание действующих веществ. Это гарантирует высокую скорость формирования защиты от бактерий и вирусов. Внутримышечное введение сокращает и риски возникновения аллергической реакции, так как мышцы удалены от кожи, но при этом отличаются повышенным кровоснабжением
  • Накожно и внутрикожно. Прививка ставится в предплечье или плечо шприцем с тонкой иглой
  • Подкожно. Таким способом вводятся практически все живые и инактивированные вакцины. При использовании метода скорость выработки иммунитета сокращается

Многие клиники сегодня используют импортные препараты. Современные вакцины от гриппа, клещевого энцефалита, гепатита A и B, краснухи, папилломавируса человека (ВПЧ) и других заболеваний безопасны, но при этом обеспечивают формирование устойчивого иммунитета.

Обязательные прививки и их сроки

Вакцинация взрослых так же, как и детей, проводится в соответствии с Национальным календарем. В этом документе прописывается перечень рекомендованных и необходимых прививок для всего населения страны. Указываются в нем и сроки профилактики.

По утвержденной схеме вакцинация взрослых обеспечивается бесплатно. Если сроки пропущены, всегда можно обратиться в платную клинику.

Важно! Ежегодно происходит пересмотр Национального календаря.


К плановым обязательным прививкам для взрослых относят введение препаратов от:

  • Дифтерии и столбняка – в возрасте 24-26 лет
  • Кори – до 35
  • Гепатита B – в возрасте от 18 до 55 лет
  • Краснухи – 18-25

Также с 18 лет обеспечивается и иммунизация от вируса гриппа. Сегодня актуальной является и защита от вируса папилломы человека. Иммунизация проводится в 3 этапа в возрасте от 11 до 26 лет. Прививка взрослому может быть поставлена и после достижения этого возраста. Уточнить особенности защиты следует у специалиста.

Читайте также:  Можно ли делать вместе прививки акдс полиомиелит гепатит

В какое время лучше ставить прививки?

Лучше всего вакцинироваться в соответствии со сроками, указанными в Национальном календаре.

Также следует учитывать тот факт, что постановка прививок обеспечивает формирование специфического иммунитета. В ответ на введенный препарат организм активно вырабатывает антитела к бактериям или вирусам. Сохраняются защитные тела в течение достаточно длительного срока, но со временем защита сокращается. Периодичность введения препаратов является разной. Одни действуют только год, а другие – 10 и даже 20 лет. Особенности работы специальных средств зависят от состава, введенной дозы и даже индивидуальных особенностей организма человека. При необходимости всегда можно предварительно сдать анализ крови, который покажет концентрацию защитных тел и позволит определить необходимость в ревакцинации.


Существуют и примерные временные рамки иммунизации.

  • Прививка от столбняка и дифтерии взрослым ставится каждые 10 лет. Только в этом случае обеспечивается надежная защита от опасных заболеваний
  • Прививка от гриппа взрослым должна ставиться каждый год. Лучше если препарат будет вводиться в начале осени. Это обусловлено тем, что антитела сохраняются примерно полгода. Иммунитет будет обеспечен на оба сезонных пика заболеваемости (осенний и весенний)
  • Прививки от ветрянки взрослым не ставятся. Ревакцинация не нужна. Важно! Если по каким-то причинам препарат не был введен в детском возрасте, защищаться от заболевания нужно
  • Для защиты от гепатита B пациентам дополнительно вводится одна доза антигена
  • Прививка от свинки, кори и краснухи взрослым ставится каждые 10 лет
  • Против туберкулеза по показаниям проводится разовая ревакцинация
  • От клещевого энцефалита можно защититься, если поставить одну прививку раз в 3 года

Противопоказания

Существует несколько состояний и заболеваний, при которых лучше отказаться от вакцинации.


К абсолютным относят:

  • Выраженные реакции или серьезные осложнения на ранее вводимые препараты. К таким реакциям относят: высокую температуру, сильную отечность, выраженную гиперемию в месте постановки инъекции, судорожные состояния и анафилактический шок
  • Первичный иммунодефицит
  • Злокачественные новообразования

Важно! При наличии абсолютных противопоказаний инъекция не может быть поставлена уже никогда.


К относительным противопоказаниям (временным) относят:

  • Состояния после введения иммуноглобулинов
  • Острые заболевания
  • Иммуносупрессивное лечение

Решение о защите во всех этих ситуациях принимает лечащий врач. В некоторых случаях (при простуде, например) иммунизацию можно провести уже спустя 1-2 недели (после выздоровления). Живые вакцины после иммуносупрессивного лечения могут вводиться только через полгода и только при отсутствии иных противопоказаний.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

  • Возможности для составления индивидуального графика вакцинации. Он будет разработан в соответствии с вашими индивидуальными особенностями и уже введенными препаратами, а также Национальным календарем
  • Ведение индивидуального графика. Благодаря ему вы не пропустите время, когда нужно поставить ту или иную прививку, и всегда будете защищены от опасных микроорганизмов
  • Современные препараты. В нашей клинике используются вакцины ЭнцеВир и Клеще-Э Вак (клещевой энцефалит), Хаврикс взрослая (гепатит А), Гардасил и Церварикс (ВПЧ), Менактра (менингококковая инфекция), Вианвак (брюшно-тифозная), Пневмо-23 и Превенар (пневмококковая инфекция), Энджерикс В и Эувакс В (гепатит В) и др.
  • Индивидуальный подход к вакцинации. Перед постановкой прививок специалисты оценят состояние здоровья пациента, наличие у него основных и сопутствующих заболеваний, выявят все противопоказания. Благодаря этому иммунизация будет максимально безопасной и не станет причиной серьезных осложнений
  • Комфорт процедур. Вы можете записаться в клинику в удобное время и точно не будете долго ждать. Вакцинация от кори и других заболеваний взрослых не станет причиной существенного повышения температуры и иных побочных эффектов. Сразу же после процедуры вы сможете вернуться к привычному образу жизни

Если вы хотите узнать, какие прививки делают взрослым в нашей клинике в Москве, хотите уточнить график вакцинации, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все ваши вопросы.

Источник

Постановка вакцин — дело, требующее аккуратности и точности. Особенно когда речь идет про прививки из детского профилактического календаря или ряд взрослых вариантов. Можно ли прерывать курс вакцин и сформируется ли иммунитет, если не успеть пройти ревакцинацию, АиФ. ruрассказала врач-иммунолог Анна Шуляева.

Почему можно пропустить плановую вакцинацию?

Когда прививка предусматривает неоднократное введение, риски пропустить следующий этап всегда есть. И причин этому немало. Не случайно перед каждой вакцинопрофилактикой требуется осмотр врача: детям — педиатра, взрослым — терапевта. Также нередко у малышей и вовсе берут анализы крови и мочи, чтобы убедиться в их здоровье. Только на основании такого осмотра выдается разрешение на постановку вакцины. Самостоятельно прийти с улицы без заключения врача и получить прививку в поликлинике просто невозможно.

Читайте также:  Можно ли обрабатывать прививку бцж

Прививки переносятся, даже если пришло время ставить их по графику, в следующих случаях:

  • Если человек переболел недавно любой инфекцией, даже ОРВИ (детям и вовсе выдают справки при выписке, в которых предусмотрен медотвод от вакцинации на 2 недели). Это связано с тем, что организму требуется время на восстановление.
  • Если развилось обострение хронической болезни, имеющейся у человек. В такой ситуации решение о вакцинопрофилактике должно приниматься совместно с лечащим врачом, основываясь на самочувствии человека.
  • Если человек принимает препараты, угнетающие иммунитет, например в рамках какой-либо специфической терапии.
  • Если отмечается какой-то иммунодефицит.

Кроме того, не стоит соглашаться на прививку при наличии насморка, расстройства стула, даже активизации герпеса и т. д. Кроме того, обязательно нужно учитывать предыдущий опыт. Например, если у человека была реакция на предыдущую вакцину, к вопросу получения новой дозы препарата следует подходить крайне взвешенно и только со всем набором обследований и консультаций с врачами. При непереносимости нередко приходится отказываться от повторных прививок — риски превышают пользу.

С каким интервалом можно делать прививки

Как понять, насколько серьезно сказался пропуск

Естественно, те, кто уже начал курс вакцинопрофилактики, предусматривающий постановку нескольких прививок через определенные промежутки времени, при нарушении своего графика начинают переживать за конечный результат. И это понятно, ведь сформированный иммунитет просто так не рассмотреть. А встречаться с заболеванием, чтобы на практике понять уровень своей защиты, тоже не очень хочется.

«Для перерывов тоже есть определенное количество времени, которое максимально должно быть выдержано между введением вакцин. Например, при АКДС у детей около месяца должно проходить между этапами. Однако бывают ситуации, когда рекомендована вакцинация через год, а человек все никак не может собраться и делает ее, например, через два. Чаще всего антитела остаются», — говорит Анна Шуляева.

При этом все сомневающиеся и не желающие просто так ставить впустую прививки могут узнать необходимость нового курса вакцинопрофилактики. «Я рекомендую сдавать антитела — это анализы на количество имеющихся антител в организме к тому или иному возбудителю. К какой инфекции интересно, к такой и можно сдать анализ на антитела — кровь из вены. Часто именно этот анализ только и может показать, что был или нет курс вакцинации в полном объеме, каким сформировался иммунитет — насколько он стойкий, насколько хороший титр антител. Все это зависит не только от количества проставленных вакцин, но и от индивидуальной реакции организма, а также особенностей восприятия вакцины организмом», — объясняет иммунолог.

Поэтому тем, кто волнуется, можно решить проблему просто. А дальше уже вместе с лечащим врачом принимать решение о продолжении программы вакцинопрофилактики.

С каким интервалом можно делать прививки

Какие прививки ставят курсом?

Фактически в детском возрасте все прививки ставят курсом. Просто для одних сроки ревакцинации короткие — месяц, несколько месяцев, для других могут быть длиннее — например 5 лет.

Так, например, вакцину против гриппа ставят в первые 24 часа жизни ребенка, вторую — в месяц, повторяют еще раз по достижении ребенком возраста 6 месяцев.

От полиомиелита прививают по следующей схеме:

  • в 3 месяца;
  • в 4,5 месяца;
  • в полгода;
  • ревакцинация в 18 месяцев;
  • вторая ревакцинация в 20 месяцев;
  • третья ревакцинация в 18 лет.

Курсом проходят и через вакцинопрофилактику АКДС (коклюша, дифтерии и столбняка). До 14 лет ребенок должен получить 6 доз препарата. Причем на этом рекомендации не останавливаются — советуют прививаться от дифтерии и столбняка каждые 10 лет во взрослом возрасте. Дважды вакцинируют от кори и краснухи со свинкой. Считается, что только так можно поучить стойкий иммунитет. Также через каждые 10 лет ставят прививку от кори, краснухи и свинки (она же эпидемический паротит).

С каким интервалом можно делать прививки

Ежегодно формируют иммунитет от гриппа, но тут нельзя рассуждать про прерывание графика вакцинации, потому что каждый год прививка иная, ставится как впервые. Связано это с ежегодными изменениями штаммов вируса.

От клещевого энцефалита прививки ставят курсом, и ту желательно не прерываться. Но опять же, если две поставили, а третью не успели, можно проверить все с помощью тех же антител.

Конечно же, прерывать курс вакцинации не стоит, исключение — лишь наличие показаний для этого, как, например, какое-то заболевание. Но и паниковать не следует — ведь всегда можно проверить состояние своего иммунитета и своевременно обеспечить ему качественную защиту.

  • Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Источник