Схема прививка гепатит в

Вирусные гепатиты считаются самыми распространенными и опасными заболеваниями в мире. Тяжесть протекания болезни, ее длительность и последствия спрогнозировать невозможно.

Самым страшным здесь является то, что любые патологии печени оказывают влияние на все внутренние органы и системы, представляя серьезную угрозу жизни. Наиболее опасными гепатитами являются вирусы группы В и С.

Если гепатитом А (болезнью Боткина) болеет в детстве большинство людей, и большой опасности это заболевание не представляет, то другие виды вирусов намного хуже влияют на организм. Гепатит С или В, при несвоевременном лечении, переходят в хроническую форму, приводя к полному разрушению клеток печени. На сегодняшний день, более 25% населения заражены вирусом В.

Что такое гепатит В?

Гепатитом В называют одно из вирусных поражений печени, а располагается вирус во всех физиологических жидкостях человеческого организма. В основном, заражение происходит через кровь, но возможно оно и при попадании слюны, спермы или мочи на любые открытые раны или ссадины на коже.

Кроме того, заполучить вирус можно при проведении хирургического вмешательства, а также в салонах красоты и стоматологических кабинетах, тату-салонах. Не исключено и заражение в бытовых условиях, при использовании одних и тех же предметов личной гигиены.

Известно немало случаев, когда заражение происходило при переливании донорской крови, повторном использовании шприцев. Нередко, передача вируса происходит при половом контакте, поцелуе, а также во время беременности (от женщины к ребенку).

Чаще болезнь протекает в острой форме, постепенно переходя в хроническую. Бывает, что человек не догадывается о наличии вируса, ведь болезнь протекает бессимптомно. Инкубационный период способен продолжаться до полугода, а человек не испытывает никаких неприятных ощущений, но уже является источником распространения вируса.

Проникая в организм, вирус встраивается к печеночные клетки и начинает разрушать их изнутри. Через короткое время, зараженные клетки начинают уничтожать все здоровые клетки организма, а называют такое явление аутоиммунной реакцией.

В самом начале развития болезни, человек испытывает общее недомогание, слабость, потерю аппетита и тошноту. Чуть позже, к этим симптомам добавляются сильные боли в подреберье справа, пожелтение кожи, тяжесть в желудке после еды.

У больного темнеет моча, а кал становится белым, на теле, без всяких причин, появляются синяки, повышается температура и снижается давление. К сожалению, подобные симптомы появляются слишком поздно, на конечном этапе развития патологии. Это затрудняет диагностику, лечение откладывается, а больной человек способствует стремительному распространению болезни.

Суть и длительность действия вакцины

Вакцинацию проводят только против двух видов вируса – В и А, а видов вакцин существует несколько. Прививка делается как детям, так и взрослым, внутримышечно. Детям укол делают в наружную часть бедра, а взрослым – только в мышцы плеча. В ягодицу инъекции вакцины не делают, что связано с глубоким залеганием мышечной ткани.

Для каждого препарата существует своя собственная схема и график использования. Таких прививок должно быть не менее 3-4, в зависимости от выбора вакцины. В среднем, прививка действует на протяжении 10-20 лет, после чего, требуется ревакцинация.

Для каждого человека, количество прививок от гепатита, препарат и сроки ревакцинации подбираются индивидуально. Лишь медработникам, вакцинация проводится каждые 5 лет, т. к. они входят в группу риска. Суть прививки в том, что в организм вводят поверхностные антигены вируса, вырабатываемые рекомбинантными дрожжевыми грибками.

Полученный белок (антиген) очищают от посторонних примесей, добавляют некоторые дополнительные компоненты и вводят внутримышечно. При попадании внутрь, антигены провоцируют выработку антител, защищающих организм от возможного заражения. Как только вирус попадает в кровь, срабатывает иммунная защита, уничтожающая вредоносные клетки, не давая им развиваться.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, вакцина против гепатита имеет свои противопоказания. Абсолютным противопоказанием для вакцинации является аллергия на хлебопекарные дрожжи, с помощью которых эту вакцину и получают.

Прививки не делают в следующих случаях:

• заражение вирусом гепатита;
• состояние после химиотерапии;
• любые онкологические заболевания, СПИД;
• недоношенность (вес ребенка до 2 кг);
• менингит.

Относительным противопоказанием к процедуре считается период обострения хронических патологий, наличие простуды или ОРВИ. В этом случае, вакцинация проводит после полного выздоровления или стабилизации состояния.

Схемы вакцинации

Согласно установленному графику, первая прививка делается ребенку еще в роддоме, сразу после рождения. Вторая – спустя месяц, а третья – через полгода после рождения. Несколько другой график применяется для детей, рожденных от инфицированной матери.

Здесь потребуется четыре инъекции, проводимые с разным интервалом. Первые два укола делают как обычно, т. е. при рождении и через месяц, а дальше схема меняется. Третья инъекция проводится в 2-месячном возрасте, и четвертая – в годовалом. Иммунитет к болезни при таком графике сохранится в течении 10 лет, после чего требуется ревакцинация.

Есть и экстренная схема вакцинации, при которой проводят сразу 4 прививки, с интервалом в 7, 21 и 365 дней. Любая вышеописанная схема позволяет сформировать у человека стойкий иммунитет к вирусу. Ускоренная вакцинация из 4 инъекций, позволяет надолго обезопасить организм от болезни, но при условии, что четвертый укол будет сделан не позднее чем через 12 месяцев после первого.

Пропускать вакцинацию категорически нельзя, а если это произошло, то стоит привиться как можно быстрее. Длительный пропуск очередной инъекции требует консультации о дальнейших действиях с квалифицированным специалистом.

В идеале, взрослым людям прививки от гепатита положено делать раз в 10 лет, до 55-летнего возраста. Чтобы определить необходимость вакцинирования, надо сдать анализ на наличие антител к вирусу. Если этот показатель меньше 10 ед/л, то прививку делать придется. При наличии в крови достаточного количества антител к антигену, прививку делать нельзя, т. к. это указывает на то, что заражение уже произошло.

Состав вакцин от гепатита В. Насколько они безопасны?

Препаратов для вакцинирования существует немало, но все они имеют примерно одинаковый состав, включающий в себя поверхностный вирусный белок, следы дрожжевого грибка, гидроокись алюминия и консервант. В детской вакцине, белка содержится наполовину меньше, чем во взрослой. Выпускаются препараты в разных дозировках – от 0,5 мл до 1 мл. Детям до 18 лет, за один раз вводят 0,5 мл раствора, а взрослым людям – 1 мл.

Применяют как отечественные вакцины (Микроген, Комбиотех), так и иностранные (Биовак-В, Эбербиовак-НВ, Энджерикс, Ген Вак-В). Они имеют абсолютно одинаковый состав и действие на организм. Нередко, врачи могут использовать многокомпонентные вакцины, включающие в себя антигены сразу к нескольким заболеваниям. Так, существуют препараты против гепатита В и А, а также против гепатита В, дифтерии и столбняка.

За всю историю проведения процедуры, особых негативных реакций зафиксировано не было. Единственным спорным вопросом остается наличие во всех препаратах консерванта, содержащего ртуть, хотя его содержание не превышает и тысячной доли грамма.

В некоторых европейских странах и Америке, подобные препараты запрещены, но в России их применяют довольно давно. К счастью, сегодня существует немало вакцин последнего поколения, не содержащих ртутного консерванта.

Как проходит процедура вакцинации

Вакцинация от гепатита считается обязательной и проводится в любом медицинском учреждении. Перед тем как делать любую прививку, человек должен пройти обследование на отсутствие обострения хронических заболеваний.

За несколько дней до прививки, и спустя несколько дней после, человек не должен посещать многолюдные места, употреблять спиртное и острые блюда. В течение получаса после инъекции, врач должен понаблюдать за состоянием пациента. Это необходимо для того, чтобы в случае осложнений, можно было быстро оказать экстренную помощь.

Узнайте из видео о методике проведения вакцинации:

Нормальная реакция на вакцину у детей и взрослых

В большинстве случаев, прививки не вызывают побочных действий и переносятся очень хорошо. Иногда, в месте укола может появиться небольшое уплотнение, покраснение, проходящее самостоятельно. Очень редко (при первичной вакцинации) наблюдается незначительное повышение температуры, общая слабость, повышенная потливость. Это не считается отклонением от нормы и проходит за пару дней.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность и эффективность современных вакцин, они тоже могут вызывать развитие осложнений. Чаще всего, такая реакция обусловлена индивидуальной непереносимостью компонентов препараты, вызывающая аллергию. Осложнения возникают крайне редко, и проявляются в виде крапивницы, кожных высыпаний, отека, суставных болей.

Эти симптомы могут сопровождаться рвотой, нарушением дыхания, потерей сознания. Подобная реакция требует немедленного вмешательства проведения экстренных реанимационных мероприятий. Кроме того, в 1-2% случаев, у вакцинированных людей развивается анафилактический шок, менингит, отек Квинке, паралич мышц, увеличение лимфоузлов, неврит.

Заключение

1. Гепатит В относится к одним из самых опасных и достаточно распространенных заболеваний печени.
2. Полностью вылечить его крайне сложно, ведь чаще всего, патология переходит в хроническую форму.
3. Самым надежным способом защиты от гепатита является регулярная вакцинация.
4. Прививки делают строго по определенному графику, с обязательной ревакцинацией каждые 10-20 лет.
5. Вакцина переносится хорошо и очень редко вызывает осложнения.

Смотрите видео о прививке от гепатита В:

Комментарии для сайта Cackle

Гепатит – многоликое и очень опасное заболевание. Болезнь может протекать с ярко выраженной симптоматикой – желтухой, или длиться годами, никак не проявляя себя до определенного момента. Последствия гепатита всегда плачевны: разрушенная печень, нарушение функции ЖКТ и хронические заболевания. Чтобы избежать этого заболевания, используют специально разработанные вакцины, которые формируют устойчивый иммунитет к вирусу-возбудителю.

О гепатите В

Гепатит буквально означает «воспаление печени». К заболеванию может привести множество факторов, но самым распространенным и опасным среди них является гепатит вирусной природы.

В настоящее время известно несколько разновидностей вирусов, вызывающих гепатит. Они именуются буквами латинского алфавита: «А», «В», «С», «Е». Самым распространенным и опасным является гепатит В. Заразиться им можно в любом возрасте и самыми различными путями. Чаще всего можно заразиться через кровь или биологические жидкости: выделения из носоглотки или верхних дыхательных путей.

Последствия заболевания гепатитом остаются на много лет. В первую очередь поражается ткань печени, которая уже не восстанавливается после болезни. На фоне пораженной паренхимы печени развиваются побочные патологии: цирроз и печеночная недостаточность, ведущая к общей интоксикации организма.

Часто пораженные вирусом печеночные клетки мутируют и становятся причиной развития раковых заболеваний. На всю жизнь остаются побочные косметические дефекты – слегка желтоватые склеры глаз. Переболевший гепатитом человек остается потенциальным вирусоносителем – его кровь нельзя переливать другим людям.

Особенно опасно вирус действует в детском возрасте. Это период, когда еще не выработался иммунитет к болезнетворным вирусам и бактериям.

Симптомы и пути заражения болезнью

Самым ярким симптомом заболевания, если в детстве пропущена прививка, является пожелтение склеры глаз и кожных покровов. Такие изменения происходят в результате нарушения метаболизма билирубина – желтого пигмента, который вырабатывается клетками печени. Вследствие этого гепатит имеет неофициальное название – «желтуха».

Пожелтение склер и кожи – далеко не первый признак болезни. Она начинает развиваться задолго до появления первых симптомов. Вирус, попавший в организм с кровью или другим путем, проходит «латентный» (скрытый) период своего развития. За это время активно размножается и начинает выделять токсины, разрушающие клетки печени.

Сначала болезнь проявляется:

• слабостью;
• плаксивостью;
• субфебрильной температурой тела;
• появляется тошнота и рвота после приема пищи;
• моча становится темной, почти коричневой;
• кал приобретает светлый, почти белый цвет;
• желтеют склеры глаз;
• появляются желтые пятна на нежных участках кожи: на ладонях и ступнях, в подмышечных впадинах, в паху. Желтушность быстро распространяется по всему телу.

Стоит ли делать прививку новорожденному?

Прививку от гепатита В, наряду с противотуберкулезной, ставят одной из первых – ее можно делать новорожденному в первые 24 часа. На предплечье, куда делают прививку от гепатита, не остается никаких следов. Считается, что согласие на прививку должны давать родители. В большинстве случаев в первые сутки после рождения многих матерей просто не извещают о необходимости прививки или они находятся в таком состоянии, что не могут адекватно воспринимать информацию – им нужен определенный срок на восстановление.

Руководствуясь рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), прививки от гепатита В входят в число обязательных, которые направлены на предотвращение эпидемий. Вакцинировать стремятся согласно инструкции, а не волеизъявлению родителей.

В интернете и СМИ знахарского и лекарского толка широко распространено мнение о вреде вакцинации. В это заблуждение верят родители, которые связывают какие-либо изменения в здоровье ребенка с проведенной вакцинацией. А также его пропагандируют люди, стремящиеся завоевать нишу для деятельности, далекой от медицины, но пользующейся популярностью среди части населения – знахарства и целительства. Серьезно относиться к таким публикациям лучше не стоит.

Ответ на вопрос дан давно и однозначно: прививка от гепатита нужна! Принимали его иммунологи и эпидемиологи со всех стран мира – прививку от гепатита В делать обязательно!

Схемы вакцинации для малышей

В отношении новорожденных и детей до года существуют общепринятые схемы вакционации:

• стандартная;
• ускоренная;
• экстренная.

При стандартной схеме соблюдают график:

• Первый – ставится грудничкам подкожно в предплечье. Это единственное место, куда делается прививка от гепатита через 24 часа после рождения;
• Вторая производится инъекцией в предплечье через месяц после прививки от гепатита;
• Третья и последняя доза вводится в возрасте 6 месяцев. В дальнейшем формирование иммунитета происходит за счет естественного контакта организма с вирусами, находящимися во внешней среде.

Ускоренная основана на многократном введении с укороченными промежутками времени между инъекциями. Соблюдают такой график в тех случаях, когда существует повышенный риск контакта с зараженным гепатитом взрослым или ребенком в семье:

• первый – ставят в течение 24 часов после рождения;
• второй – через 30 дней с момента рождения;
• третий – через 60 дней после рождения;
• четвертый – в возрасте 12 месяцев.

Экстренная схема показана детям, нуждающимся в хирургических операциях или переливании крови. Как и в предыдущей схеме, вводится 4 раза, но с гораздо меньшими интервалами:

• 1-й – в первые сутки после рождения;
• 2-й – через 7 дней;
• 3-й – на 21 день;
• 4-й – в возрасте 12 месяцев.

Детям, у которых по каким-то причинам пропущена прививка сразу после рождения, первая делается в возрасте 1 или 3 месяцев. В дальнейшем соблюдаются интервалы между введением последующей дозы согласно выбранной схеме. Сколько времени должно пройти между вакцинацией – решает врач.

Вакцины

Препарат, вырабатывающий иммунитет к гепатиту В у детей, относится к категории «мертвых». То есть для его изготовления используется не живой, способный к размножению вирус гепатита, а только маленький фрагмент белковой оболочки вируса – очищенный вирусный белок, который называется австралийским антигеном.

В этих фрагментах содержится достаточно чужеродного белка, чтобы организм начал вырабатывать антитела, но полностью исключен риск заражения, так как в организм не вводится ни один живой или мертвый вирус. Кроме белка-антигена, содержит другие вещества, которые обычно и вызывают побочные последствия, принимаемые за заражение гепатитом. Чтобы белок-антиген дольше сохранялся, вводят консервант – мертиолят. Обычно он переносится легко. Но у 1:100 000 привитых новорожденных может вызвать ответную аллергическую реакцию.

Третий, входящий в состав компонент – гидроксид алюминия, добавляется специально, чтобы усилить иммунный ответ организма и спровоцировать более быструю выработку антигенов. Именно с этим веществом связана видимая реакция организма малыша:

• покраснение в том месте, куда делают укол;
• повышение температуры тела у детей;
• головная боль, вызывающая плаксивость;
• повышенная потливость;
• ослабление стула.

Правила поведения до и после прививки

Действия при введении вакцины против гепатита В не требуют никаких приготовительных процедур. Единственное условие – нужно, чтобы на момент прививки против болезни ребенок не страдал инфекционными или вирусными заболеваниями.

Период после вакцинации, напротив, требует соблюдения некоторых предосторожностей. Необходимо более тщательное наблюдение за поведением малыша. Следует не менее 2 раз в сутки измерять температуру тела. Небольшое повышение до субфебрильных значений свидетельствует о том, что прививка начала «работать» – получен нормальный иммунный ответ организма. Он начал бороться с чужеродным белком.

Гораздо хуже, когда никакого ответа нет. Это свидетельствует о слабости иммунной системы ребенка, неспособности организма защитить себя от болезнетворных вирусов и микробов. Возможные кожные высыпания на теле и зуд являются нормальной реакцией на провоцирующее вещество – гидроксид алюминия. Его специально вводят в состав, чтобы «разбудить» иммунную систему. Не следует давать ребенку антигистаминные препараты. Они снизят иммунный ответ, и выработка антигенов будет происходить вяло.

Только в случае длительного, более 3-х дней, и значительного повышения температуры тела или аллергических реакций по типу крапивницы следует обратиться к врачу за неотложной помощью. В первые 3 дня после прививки не рекомендуется мочить место введения препарата. Но это условие носит рекомендательный характер.

Возможная реакция

Любая прививка – это провокация организма на иммунный ответ. Как и при проникновении живого вируса, повторяются все симптомы, свойственные заболеванию, только в очень «смазанных», облегченных формах. Поэтому после введения обязательно будут наблюдаться побочные эффекты и могут проявиться некоторые симптомы, свойственные гепатиту В:

• повышение температуры тела;
• вялость, сонливость;
• головная боль и связанная с ней капризность ребенка;
• рвота после приема пищи;
• ослабленный стул;
• иногда родители отмечают, что опухла рука в месте укола.

В очень редких случаях может измениться цвет кожи на ладонях, ступнях и в естественных впадинах. Эта «ложная желтушка» является нормальным проявлением на прививку, хотя встречается довольно редко:

• под мышками;
• в паху;
• межягодичной складке;
• на сгибах предплечий и коленных суставов.

Осложнения

Не все дети одинаково легко переносят прививку. В редких случаях наблюдаются осложнения, которые выходят за рамки обычного недомогания, легкой тошноты или капризов. Все эти осложнения имеют аллергическую природу и связаны с особенностями организма ребенка. Серьезным осложнением, требующим вмешательства врача, является развитие аллергии на прививку по типу крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока.

Несмотря на риск проявления аллергической реакции, отказываться от нее не следует. Перед прививкой матери следует предупредить врача о наличии у нее аллергии на какие-либо вещества или препараты. Дети зачастую наследуют аллергию своих родителей или склонны к неадекватным реакциям на введение медицинских препаратов.

Противопоказания

Противопоказания к прививке грудных малышей могут быть абсолютными и относительными. К первым относятся:

• Рождение ребенка с признаками желтухи. Это может стать результатом внутриутробного заражения от матери-носительницы гепатита В или заразившейся им в период беременности.
• Рождение недоношенного ребенка весом менее 2 килограммов.
• Врожденное заболевание ВИЧ (СПИД).
• Психические или неврологические патологии в развитии новорожденного.
• Ревакцинация не производится в случае непереносимости любого из компонентов сыворотки.
• При наличии у матери ребенка аллергии на дрожжи (они могут входить в состав сыворотки).

Во всех остальных случаях противопоказания являются относительными. По мере устранения причин, вызвавших то или иное недомогание, прививку детям делают через 14 дней или месяц после выздоровления.