Список прививок в украине

С появлением малыша у родителей, помимо приятных хлопот, возникают определенные обязательства. Одно из таких – необходимость привить ребенка от тяжелых инфекционных болезней.

Обязательный перечень и сроки иммунизации определены Приказом МОЗ Украины № 551 от 11.08.2014 г. «Про усовершенствование проведения профилактических прививок в Украине».

По сложившейся практике родители детей, как правило, не сильно разбираются в вопросе, когда надо делать очередную прививку, и просто оказываются поставленными перед фактом. Оно и понятно: с одной стороны, врачи не сильно спешат внятно и подробно объяснить, что, когда и как надо делать. А с другой стороны, родители не очень хотят самостоятельно копаться в дебрях медицинских законодательных актов, своих проблем и так хватает. Как осознанно участвовать в этом процессе, чтобы успеть заранее подготовиться и подготовить ребенка, разбираемся в этой статье.

График прививок в Украине предусматривает обязательные прививки и ряд последовательных ревакцинаций от 10 наиболее опасных инфекционных заболеваний:

дифтерии,
кори,
коклюша,
столбняка,
туберкулеза,
полиомиелита,
краснухи,
паротита,
гепатита В,
гемофильной инфекции.

Подробнее о вакцинах читай тут.

Ревакцинация – это повторное введение вакцины через определенное время, она необходима для формирования устойчивого иммунитета к инфекции у человека. Кроме обязательных еще предусмотрен ряд рекомендуемых прививок, а также перечень обязательных для определенных групп населения. В зависимости от изменения эпидемиологической ситуации в стране в график прививок законодательством могут вноситься изменения.

График прививок в Украине

Календарь прививок для детей предусматривает проведение иммунизации в следующие сроки:

В данной таблице приведены стандартные сроки выполнения прививок. Если по показаниям вы в них не вписываетесь, придется прививаться вне графика. Индивидуальный календарь прививок составляет участковый педиатр, а в более сложных случаях можно обратиться к иммунологу. Следует знать, что в государственных поликлиниках имеется по одному врачу-иммунологу на район города. Поэтому, если в вашей поликлинике он не принимает, его следует искать в другой детской поликлинике этого же района – спроси в регистратуре, тебе обязательно подскажут, где его искать.

Исходя из таблицы видно, что первые две прививки ребенок получает в роддоме. Потом вакцинируется по графику в 2, 4 и 6 месяцев на первом году жизни. На втором году жизни – в 12 и 18 месяцев. А потом только в 6, 7, 14 и 16 лет. Кроме прививок с 1 года до 7 лет деткам 1 раз в год делают пробу на туберкулез (реакция Манту), это не прививка, а проверка на наличие данной инфекции в организме. В школе, как правило, туберкулиновые пробы выполняются не регулярно, хотя их проведение рекомендовано до 17 лет.

Перечень необязательных прививок или обязательных, но по медицинским показаниям:

ветряная оспа;
гепатит А;
грипп;
пневмококковая инфекция;
менингококковая инфекция;
папилломавирусная инфекция;
ротавирусная инфекция;
другие заболевания, для которых имеется вакцина, зарегистрированная в Украине.

Прививки из данного списка выполняются индивидуально по показаниям. Сроки проведения назначает педиатр или иммунолог.

При выезде в эпидемиологически опасные страны проводится иммунизация в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для данного региона. Поэтому перед поездкой, например, в Индию, ты должна предупредить районного педиатра, чтобы он назначил необходимые прививки.

Приказ об утверждении календаря профилактических прививок предусматривает еще ряд инфекций, от которых проводится иммунизация. Эти заболевания относятся, как правило, к профессиональным рискам, поэтому в данной статье останавливаться более подробно на них не будем.

Как выполняется календарь профилактических прививок государством

Проведение обязательной иммунизации в Украине обеспечивается за государственный счет. Для этого закупаются необходимые вакцины и анатоксины. Все препараты медицинского назначения проходят обязательную сертификацию. Это по закону. На практике мамы иногда сталкиваются с тем, что необходимые вакцины отсутствуют в поликлинике. В данном случае есть три пути решения проблемы:

ждать необходимую вакцину и выбиться из графика;
заказать платную вакцину в поликлинику (в этом случае ты платишь только за саму вакцину);
сделать необходимую прививку в частной клинике (в этом случае ты платишь за вакцину, прием педиатра и манипуляционные процедуры по расценкам клиники).

Перечень бесплатных для населения вакцин определяется Министерством здравоохранения. За остальные виды, не оплачиваемые государством, но прошедшие сертификацию, придется заплатить из своего кармана.

Вакцины, используемые для иммунизации детей, бывают «живые» и «не живые». Вторые считаются более безопасными и наименее вредными для организма Развитые страны мира постепенно отказываются от использования «живых» вакцин. Что же касается Украины, в бесплатном перечне имеются оба вида, но не для всех инфекций. «Не живые» из перечня реже поставляются в поликлиники или просто могут быть платными. Поэтому, если малышу по медицинским показаниям или твоему желанию подходит только инактивированная вакцина, то, скорее всего, придется опять раскошелиться.

Прививки по графику делают детям за счет государства

Из-за отсутствия бесплатных или инактивированных вакцин происходит нарушение графика прививок. Чем это чревато в будущем? Тут больше проблем возникнет у мам, чьим деткам меньше года, так как у них график самый плотный. Для остальных срок выполнения плановой прививки просто сдвинется на некоторое время. Для того, чтобы быть в курсе, когда появится вакцина в поликлинике, сходи в кабинет иммунизации и возьми их прямой номер телефона. Так ты будешь избавлена от необходимости периодически бегать в медучреждение. С точки зрения закона, пока не появится вакцина, никаких осложнений не будет, так как об ее отсутствии уведомляют все заинтересованные заведения – школы, сады и так далее.

Следует помнить, что при нарушении графика, последующая ревакцинация для данной инфекции сдвинется на срок задержки. Так, если в поликлинике не было вакцины от полиомиелита, и вы отстали от графика, скажем, на полгода, следующую плановую ревакцинацию от полиомиелита тоже придется сдвинуть на полгода. Остальные прививки будут выполняться в установленный срок. Также при нарушении графика, необходимо следить за тем, чтобы прививки делались с необходимым разрывом во времени, как правило, это минимум месяц. То есть, если прививки, которые можно выполнять одновременно в разные участки тела, не сделали вместе из-за отсутствия одной из вакцин, то придется ждать месяц, и только потом делать недостающую. Точнее по срокам тебя сориентирует педиатр или врач кабинета иммунизации.

Кто и как делает прививки и реакцию Манту детям в Украине:

Районная поликлиника. При плановых и внеплановых посещениях педиатр напоминает о необходимости сделать прививку или пробу Манту. Если ты прививаешь ребенка не по графику, сама напомни врачу о такой необходимости. Для этого распечатай себе календарь необходимых прививок, приведенный в начале статьи, и отмечай в нем все сделанные прививки и дату их введения.
Школьные и дошкольные учреждения. В школах и садах, при наличии необходимого обеспечения, также могут проводить плановую вакцинацию и постановку туберкулиновой пробы. Но это подходит только тем деткам, которые прививаются строго по графику.
Стационары. Выполняют прививки только по медицинским показаниям. Это происходит, как правило, при неблагоприятной эпидемиологической обстановке, при показаниях перед операцией, или детям, у которых возможна бурная аллергическая реакция.
Частные клиники. Выполняют все плановые прививки по желанию родителей проводить иммунизацию ребенка в данном учреждении.

Как правильно подготовить ребенка к прививке, и что делать, если обязательные прививки не сделаны в срок, ты можешь прочесть в этой статье.

Существует список заболеваний, при которых обязательная иммунизация противопоказана полностью или частично. Об этом ты можешь прочитать в Приказе № 595 от 11.08.2014 МОЗ Украины «Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок».

Отечественный календарь прививок Комаровский (знаменитый педиатр – автор множества книг и телешколы для родителей) трактует так:

График прививок для детей в Украине и в мире

Обязательные прививки бесплатны или покрываются страховкой во многих странах. Дополнительные, в зависимости о политики государства в сфере здравоохранения, могут быть платными или частично платными.

Национальный календарь прививок в Украине является одним из самых насыщенных. Так в некоторых странах Европы обязательными могут быть от 1 до 4 прививок (как правило, это дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит), а у нас их 10! В зависимости от страны к родителям, не прививающим детей, могут применяться санкции. Так, например, в Австралии родителей официально лишают пособия на ребенка и налоговых льгот, но при этом прямого наказания за отказ от прививок нет. В странах Европы могут возникнуть сложности при устройстве ребенка в детское учреждение. Эти меры продиктованы тем, что в мире растет антипрививочное движение, что в свою очередь уже привело к вспышкам эпидемий в разных странах. В нашей стране также возникают сложности при устройстве непривитого ребенка в детское учреждение. Поэтому, чтобы избежать проблем, постарайся соблюдать график вакцинации.

Прививки детям делают во всем мире

Напоследок хочется сказать, что обязательная иммунизация является частью государственной политики всех развитых и развивающихся стран мира. Это связанно с тем, что инфекции, внесенные в обязательный перечень, являются очень опасными и имеют фатальные последствия для людей и наций.

Приведем два примера. В последнее время в мире активно проводится политика по внесению в обязательный перечень прививки против такого заболевания как папилломавирус человека (ВПЧ). Это вызвано тем, что некоторые штаммы данной инфекции приводят к развитию рака шейки матки у женщин, а распространение приобретает угрожающие масштабы. Например, в некоторых странах девочки от ВПЧ уже прививаются в обязательном порядке. Теперь на повестке дня вопрос об обязательной иммунизации мальчиков, поскольку они являются носителями данной инфекции. Для справки, рак шейки матки у женщин является лидирующим онкологическим заболеванием в мире, приводящим к смерти.

И второй пример касается коклюша. Часть европейских стран отказалась от прививки ввиду отсутствия случаев заболевания. Вспыхнувшая в Швеции в 60-х годах эпидемия заставила опять сделать прививку обязательной. Чем опасен коклюш для самых маленьких ты можешь прочитать здесь. Будь ответственной мамой и не рискуй понапрасну здоровьем своего крохи!

Источник

Существует масса тяжело протекающих инфекционных заболеваний, профилактика которых возможна только с помощью вакцинации. В Украине действует национальный календарь прививок, утвержденный МЗ в 2014 году.

График обязательных прививок в Украине для детей и взрослых

Действующий график прописан в Национальном календаре вакцинации: это документ, утвержденный Приказом МЗ Украины №551 от 11.08.2014. Документ определяет список заболеваний, профилактика которых осуществляется с помощью вакцин, определяет сроки прививки, содержит сведения о том, какие вакцины зарегистрированы на территории страны и как проводится вакцинация.

Календарь обязательной вакцинации в Украине предусматривает проведение вакцинации против таких заболеваний, как:

Гепатит В

Гепатит В – инфекционное вирусное заболевание, поражающее печень. Может приобретать хроническое течение с последующим формированием цирроза или рака печени.

240 миллионов человек в мире хронически инфицированы вирусом гепатита В
В Украине количество носителей вируса гепатита В больше 1 000 000 человек
Вакцинация считается наиболее эффективной защитой от заболевания гепатитом В.

Пути передачи ВГВ:

Туберкулёз

Туберкулёз – смертельно опасное инфекционное бактериальное заболевание, чаще всего поражает лёгкие.

Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире.
Украина стоит на 2-м месте в Европе по заболеваемости и смертности от туберкулёза
БЦЖ защищает от смертельно опасных проявлений туберкулёза, встречающихся наиболее часто у детей младшего возраста: туберкулёзного менингита и распространенного (диссеминированного) туберкулёза.

Полиомиелит

Полиомиелит – острое инфекционное вирусное заболевание, вызывающее поражение нервной системы, сопровождается формированием парезов и параличей. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Благодаря тому, что с 1988 года вакцинация против полиомиелита используется во всех странах‑членах ВОЗ, число случаев заболевания уменьшилось более, чем на 99% к 2013 г.( с 350 000 случаев до 406 случаев).
В 2014 году лишь три страны в мире (Афганистан, Нигерия и Пакистан) оставались очагами дикого вируса полиомиелита.
Однако до тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный человек, риску заражения полиомиелитом подвергаются люди всех стран, благодаря развитию туризма и миграции.

Дифтерия

Дифтерия – острое инфекционное бактериальное заболевание, при котором поражаются дыхательные пути, сердце, нервная система, почки и другие органы.

В допрививочную эру ежегодно во всем мире дифтерией заболевали более 1 000 000 человек и 60 000 человек погибали
Несмотря на успехи вакцинации, до сих пор встречаются единичные случаи заболевания и вспышки
В Украине с 1991 по 1998 гг. заболели дифтерией около 19 000 человек и 696 умерли.

Коклюш

Коклюш – острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся продолжительным приступообразным кашлем.

В довакцинальную эру коклюш был самым распространённым заболеванием детского возраста.
С момента массовой вакцинации против коклюша заболеваемость и смертность снизилась более, чем на 90%.
Тем не менее, коклюш продолжает оставаться важной причиной смерти детей грудного возраста во всем мире (у 67% больных детей развивается остановка дыхания – апноэ, у 27% детей пневмония, до 2% детей умирает).

Источники заражения – члены семьи

Столбняк

Столбняк – острое инфекционное бактериальное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья.

Столбняк стоит на 2-м месте после бешенства по количеству смертельных исходов от инфекционных заболеваний.

Без лечения погибают 100% больных.
В Украине в 2013 г. зарегистрировано 16 случаев столбняка.

Корь

Корь – острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.), сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. В 30% случаев корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями: пневмония, отит, энцефалит, судороги.

Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста.
Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят кмногочисленным смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста
В 2012 г. в Украине зарегистрирована вспышка кори с количеством заболевших 12746 человек.

Краснуха

Краснуха – вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Особенно опасна краснуха в первой половине беременности, поскольку может приводить к выкидышу или тяжелым порокам развития плода.

В период эпидемий заболевания может наблюдаться большое количество смертельных исходов и врожденных пороков развития у детей.
В 2012 г. В Украине зарегистрировано 1952 случая краснухи

Паротит (свинка)

Паротит (свинка) – это острое инфекционное вирусное заболевание, которое проявляется повышением температуры тела, увеличением околоушных слюнных желез, нередко – поражением центральной нервной системы и других органов.

С момента проведения массовой вакцинации против паротита удалось снизить заболеваемость более, чем на 99%.
В настоящее время регистрируются пики заболевания каждые 2-5 лет смаксимальным количеством заболевших среди детей 5-9 лет.

Гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция – острое инфекционное заболевание с поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах.

Наибольшую опасность Хиб‑инфекция представляет для детей в возрасте от 4 до 12 месяцев.
Здоровым детям старше 5 лет вакцина не вводится.

Если вакцинация проходит не по графику, задача участкового педиатра или иммунолога – составить индивидуальный план.

Обязательная вакцинация проводится за счет государства, которое централизованно закупает вакцины и антитоксины, которые проходят обязательную сертификацию.

Помимо обязательных прививок, существует ряд рекомендуемых, а также обязательных для определенных групп населения или людей, проживающих в эпидемически опасных регионах. Перечень таких прививок:

ветряная оспа;
гепатит А;
грипп;
пневмококковая инфекция;
менингококковая инфекция;
папилломавирус человека;
ротавирусная инфекция.

Вакцины и антитоксины из этого списка прошли сертификацию и являются официально зарегистрированными в Украине, но их покупка ложится на плечи родителей.

Как происходит вакцинация?

Процедура для взрослых и детей проходит в отдельном кабинете прививок, который оснащен средствами неотложной помощи. Все манипуляции выполняет медицинский персонал, который прошел необходимую подготовку. К препаратам, которые используются для вакцинации, применяются следующие требования:

они должны быть зарегистрированы в Украине;
их транспортировка и хранение должны быть проведены согласно установленным правилам («холодовая цепь»).

Перед уколом пациент должен быть осмотрен врачом. Перед вакцинацией детей врач может порекомендовать взять кровь и мочу на клинический анализ. Вакцина или анатоксин вводятся в разные участки тела (если за одну процедуру необходимо ввести сразу несколько). Детям до трех лет препарат вводится в наружную поверхность бедра в средней трети, детям старше трех лет и взрослым – в дельтовидную мышцу плеча.

В течение получаса после введения препарата пациент должен находиться под наблюдением врача.

После однократного введения необходима ревакцинация – повторное введение той же вакцины в такой же дозировке. Это нужно для формирования устойчивого иммунитета.

Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей проводится индивидуально – врач проводит ее в зависимости от стадии заболевания, состояния ребенка и его иммунного статуса.

Что делать, если нужной вакцины нет?

Если эта вакцина входит в перечень обязательных, об этом будут предупреждены все государственные учреждения (детские сады, школы, поликлиники, больницы), и осложнений для родителей, чей ребенок посещает учреждения, возникнуть не должно. В случае отсутствия вакцины график вакцинации и ревакцинации сдвигается на время задержки. Остальных прививок это не касается – при наличии вакцины они следуют точно по установленному графику.

Можно узнать телефонный номер районного кабинета иммунизации и периодически спрашивать о поступлении вакцины.

Если по каким-то причинам ждать не рекомендуется, можно заказать платную вакцину в поликлинику или сделать прививку в частной клинике.

Инфекция	Название и характеристика прививки	Возраст	Примечания
Гепатит В	моновакцина	1 день жизни	в роддоме
Туберкулез	БЦЖ моновакцина	3-5 день жизни	В роддоме. Отдельно от других вакцин (интервал 1 месяц)
Гепатит В	моновакцина	1 месяц
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	2 месяца	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	2 месяца
Гемофильная инфекция	Моновакцина или в составе комплексной	2 месяца
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	4 месяца	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	4 месяца
Гемофильная инфекция	Моновакцина или в составе комплексной	4 месяца
Гепатит В	моновакцина	6 месяцев	Одновременно с АКДС
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	6 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	6 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Гемофильная инфекция	Моновакцина или в составе комплексной	12 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Корь, Краснуха, Паротит	КПК комплексная	12 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Дифтерия, Коклюш, Столбняк	АКДС комплексная	18 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	18 месяцев	Выполняются одновременно в разные участки тела
Дифтерия, Столбняк	ДС комплексная	6 лет	Выполняются одновременно в разные участки тела
Полиомиелит	моновакцина	6 лет
Корь, Краснуха, Паротит	КПК комплексная	6 лет
Теберкулёз	БЦЖ моновакцина	7 лет	Ревакцинация. Отдельно от других вакцин (интервал 1 месяц)
Полиомиелит	моновакцина	14 лет
Дифтерия, Столбняк	ДС комплексная	16 лет
Дифтерия, Столбняк	ДС комплексная	26 лет	Далее – через каждые 10 лет

Противопоказания к проведению вакцинации

Согласно Перечню медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок противопоказания (дополнение к Приказу МЗ Украины от 11.08.2014) делятся на категории:

Для всех вакцин и анатоксинов. Это – тяжелые осложнения, вызванные введением предыдущей дозы, в виде анафилаксии или токсической эритемы, выявленная аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата, заболевание в острой фазе, врожденные иммунодефициты, первичная гипогаммаглобулинемия, либо проводимая по показаниям имуносупрессивная терапия.
Только для живых вакцин. Врожденные иммунодефициты, злокачественные новообразования, беременность, ВИЧ-инфекция.
Для БЦЖ. Масса тела ребенка менее 2500 г, осложнения, вызванные предыдущим введением вакцины (лимфаденит, холодный абсцесс, язва больше 10 мм в диаметре, келоидный рубец, БЦЖ-остит, генерализованная инфекция), туберкулез и носительство микобактерий в анамнезе, хроническая гранулематозная болезнь, дефицит адгезии лейкоцитов. Также противопоказанием является когда-либо зафиксированная у кого-то из других детей в семье генерализованная БЦЖ-инфекция и БЦЖ-остит.
ОПВ. Тяжелые формы гипогаммаглобулинемии, наличие родственников со специфическими противопоказаниями к введению ОПВ.
Вакцина против коклюша. Судороги или эпилепсия в анамнезе (в таком случае вакцинация проводится АДП или вакциноюй с ацеллюлярным коклюшным компонентом).
Живая вакцина против кори, живая вакцина против паротита, вакцина против краснухи (а также комплексная вакцина против трех заболеваний). Аллергические реакции на аминогликозиды, анафилактические реакции на яичный белок, введение препаратов крови (плазма, эритроцитарная масса, иммуноглобулины).

Вакцины, которые используются в Украине

На сегодня в стране зарегистрированы моно- и поливакцины. Они отличаются только количеством возбудителей, против которых направлена вакцинация.

Моновакцины:

гепатит В: Эувакс, Энджерикс;
туберкулез: БЦЖ;
полиомиелит: Имовакс полио, ОПВ;
гемофильная инфекция: Хиберикс.

Поливакцины:

гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Инфанрикс Гекса, Гексаксим;
коклюш, дифтерия, столбняк: Инфанрикс;
коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит: Инфанрикс ИПВ, Тетраксим;
коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция: Пентаксим;
коклюш, дифтерия, столбняк: Бустрикс (вводится взрослым и детям старше четырех лет).

Рекомендованные прививки:

грипп: Ваксигрипп, Флюарикс, Инфлувак (актуально накануне периода распространения респираторных инфекций);
оспа ветряная: Варилрикс (актуально для взрослых и детей младше 12 лет, которые не болели в детстве);
гепатит А: Хаврикс, Твинрикс (актуально для тех, кто работает в пищевой промышленности, обслуживает водопровод и канализацию, для военных, сотрудников МВС и МЧС, ВИЧ-инфицированных, инъекционных наркоманов, тех, кто проживает в эндемичных регионах или тех, кто собирается туда ехать);
пневмококковая инфекция: Синфлорикс, Превенар 13 (актуально для детей до 5 лет, детей и пожилых людей, проживающих в интернатах);
папилломавирус человека: Церварикс, Гардасил (женщинам и девочкам старше 9 лет для профилактики новообразований шейки матки);
ротавирусная инфекция: Ротарикс (актуально для детей до 6 месяцев).

Помните: намного проще предупредить развитие болезни, чем ее лечить. Это особенно актуально в случае инфекционных заболеваний. Сохраните свое здоровье и здоровье ваших детей – пройдите вовремя вакцинацию!

Провести вакцинацию в г.Днепр вы можете в Лечебно-диагностическом центре медицинской академии по адресам:

пл. Соборная, 4
пр. Гагарина, 99

Получить дополнительную информацию, уточнить наличие вакцин, провести предварительную запись, Вы можете по телефонам:

(0562) 36-19-50, (056) 373-70-02

(096) 395-51-07

(099) 298-35-45

Источник