Температура 39 после прививок осложнения

Пока противники вакцинации и её сторонники устраивают нешуточные баталии в социальных сетях, отстаивая свою точку зрения, в Белгороде началась прививочная кампания против новой коронавирусной инфекции.

Семейный врач из Белгорода Юлия Паламарчук получила две дозы вакцины. Первый раз она привилась 16 декабря 2020-го. Вторую дозу получила 6 января 2021-го.

«Нас прививали вакциной «Спутник V», никто меня не заставлял, это было моё собственное осознанное решение. Очень хотел получить прививку и мой муж, но прививали только медиков», – рассказывает Юлия.

В нашей стране ученые много лет производят различные вакцины на основе рекомбинантных ДНК, содержащих гены других микроорганизмов, ничего нового здесь нет. Поэтому есть уверенность в том, что препарат получился качественный, говорит Паламарчук.

Доктор опровергла большинство мифов, к которым обращаются антиковидники. И рассказала о своём самочувствии после вакцинации.

– Юля, вы готовились как-то к прививке?

– Нет. Прививку сделали после осмотра терапевтом, которая написала заключение, что противопоказаний нет. Но если вы имеете склонность к аллергии или хроническое заболевание, рекомендую за три дня до и три дня после вакцинации пропить антигистаминные препараты. Важно соблюдать здоровый образ жизни, высыпаться, не употреблять алкоголь. Со спиртным всё понятно – организму трудно и токсины из организма выводить, и с инфекцией справляться. Надо ему помочь. Доктор предупредила, что может подняться температура, заболеть голова, появиться ломота во всём теле. Посоветовала выпить жаропонижающее.

– Так и произошло?

– Привили нас утром. К вечеру всё тело начало ломить, как при гриппе. А ночью поднялась температура – 39,2. Я выпила лекарство. Утром стало легче. Но полностью симптомы исчезли на третий день.

– Это та самая «побочка», которой боятся многие люди?

– Нет, это нормальная реакция иммунной системы на появление чужеродного агента. Нам вводят кусочек шипа от коронавируса, который соединён с аденовирусной основой. Организм реагирует на него, вырабатывая антитела.

– А поскольку аденовирусом мы и раньше болели…

– То реакция организма не такая острая, как при «короне». Мы всю жизнь сталкиваемся с этой инфекцией и умеем с ней бороться. К побочным эффектам относятся аллергические реакции – краснота, опухлость на месте инъекции. Кстати, ни у кого из нашей группы местной реакции и не было. Для сравнения: после пневмококковой вакцины рука сильно болела в месте укола. А здесь нет. Это мёртвый вирус, в отличие, скажем, от противотуберкулёзной вакцины, которую всем делали в роддоме. БЦЖ приготовлена из штамма ослабленной живой бычьей туберкулёзной палочки. Поэтому, и оставались отметины на руке, не только краснота.

– То, что вы сделали прививку, а муж нет, как-то повышает риски?

– Заразить мужа я никак не могла – мёртвый штамм не заразен. Единственный момент: после прививки иммуноглобулин G вырабатывается в течение трёх недель. Желательно поберечь себя в эти дни, чтобы не подхватить какую-нибудь инфекцию. Пока организм вырабатывает иммунный ответ, он ослаблен и больше подвержен различным вирусным инфекциям.

– В соцсетях много информации, что люди сделали прививку и заболели. Это возможно?

– Такого быть не может. Скорее всего, они уже были заражены коронавирусной инфекцией. Проконтактировали с больными людьми и не знали об этом. А симптомы заболевания проявились позже. Или недавно перенесли ковид, в крови были антитела, а тут ещё сделали прививку. Отсюда и такая реакция организма.

– Если переболел, через какое время нужно прививаться?

– Минимум через полгода. Раньше не стоит.

– Первая прививка не даёт полной защиты?

– Абсолютную гарантию не даст ни одна прививка в мире. Но я знаю, что даже если заболею, то перенесу коронавирус в более лёгкой форме. Первая инъекция даёт защиту примерно на 60 %. После второй тоже должно пройти три недели, чтобы говорить о полноценном иммунном ответе.

– Вторая вакцинация прошла так же?

– Легче. Температура поднялась до 38 градусов. Ломота была слабее. Выпила таблетку, чтобы не портить домашним праздник своими стонами, это как раз был день перед Рождеством. Я спрашивала у своих коллег, которые прививались вместе со мной – у многих болела голова. Но у меня головной боли не было. Примерно на второй день моё состояние вернулось в норму.

– Что посоветуете тем, кто еще нё решил по поводу прививки?

– Если у вас есть хронические заболевания или вы склонны к аллергиям, возможно, вам стоит дождаться вакцины «ЭпиВакКорона». Она гипоаллергенна, более щадящая и скорее подходит такой категории людей. Но и «Спутник V» переносится не так тяжело, как многие думают. Я считаю, что прививка – лучшая защита от тяжёлого вирусного заболевания. Вакцинация спасла человечество от многих страшных болезней. Поэтому я советую всем не пренебрегать своим здоровьем.

Беседовала Виктория Передерий

Одна из важнейших «глав» современной детской медицины – вакцинация. Национальный календарь прививок охватывает новорождённых, «детсадовцев» и школьников, проходящих ревакцинацию. Возможной реакцией на введение вакцинных препаратов является температура после прививки. В большей части случаев этот симптом считается нормой, однако надо помнить, что есть определённые количественные показатели, временные рамки для гипертермии (температурного повышения), выход за пределы которых является поводом, чтобы обратиться к докторам.

Причины, почему температура у ребёнка после прививки – это нормально

Если рассматривать суть самого процесса вакцинации, то она похожа на обычное инфицирование. Вместе с вакциной ребёнку вводится антиген той или иной инфекции, хотя и в минимальных дозах, в инактивированной или даже фрагментированной формах. Наличие лихорадки – это естественный признак противостояния защитной системы, хороший классический ответ организма на взаимодействие с патогенными вирусами или бактериями, признак сопротивления иммунных сил «вражескому» вторжению.

Описанный механизм аналогичен происходящему при вакцинации. При попадании в организм инфекционного агента иммунная система начинает сопротивляться, интенсивно вырабатывая антитела, в целом, становится сильнее. Все эти процессы сопровождаются накоплением избыточного тепла и являются признаком нормальной защитной реакции организма.

Если температура после прививки поднялась у грудничка, впадать в панику тоже не надо, чаще всего это – правильная реакция.

Механизм развития гипертермии

Введение любой вакцины предполагает внедрение в организм чужеродных частиц. Это цельные живые или инактивированные бактерии, вирусы или их частички. С включением иммунной системы начинается процесс образования защитных тел. Происходит синтез веществ, понижающих теплоотдачу. В кровь начинают поступать интерферон, простагландины и цитокины. Активация защиты приводит к тому, что поднимается столбик термометра, и это – норма.

После прививки сколько держится температура

Классический поствакцинальный температурный график выглядит следующим образом.

1. Первый день. Высокие температурные значения могут продержаться на протяжении целого дня.
2. Второй день. Столбик термометра показывает нормальные значения, и лишь ближе к вечеру вероятно их изменение в большую сторону по сравнению с нормой.
3. Третий день. Фиксируется стабилизация состояния.

Так выглядит качественный иммунный ответ на инъецированную вакцину. Такая картина наблюдается у 40 % привитых. У остальных пациентов реакция может существенно отличаться, не исключено развитие более серьёзных побочных эффектов и осложнений, являющихся поводом для обращения к врачу.

Степень гипертермии определяется составом, качеством вводимого состава и самочувствием малыша на момент вакцинации. То, сколько будет держаться лихорадочное состояние после прививки, зависит от того, от какой инфекции был привит ребёнок.

Препарат от полиомиелита воспринимается детьми легко, и температура повышается очень редко. Реакция наблюдается от пары часов до 2-3 дней.

Даже АКДС, на которую у детей бывают частые побочные реакции, по статистическим данным, даёт гипертермию максимум на 5 суток, а у 70 % пациентов – всего на один день.  Если жар длится дольше, появляются понос и рвота, надо обратиться за помощью к медикам. Детям с такими острыми проявлениями в будущем АКДС не вводят, а заменяют её на АДС (аналог АКДС, но без коклюшного антигена – самого реактогенного компонента вакцины).

Гепатит В ставят ещё в роддоме. При нормальном восприятии препарата жар держится около 2 дней. Если гипертермия продолжается и дальше, присутствуют другие симптомы, надо немедленно обратиться за помощью.

Какие прививки вызывают повышение температуры

Папы и мамы обязаны понимать, что иммунизация – мероприятие, способное оградить ребёнка от опасных заболеваний, а гипертермия – это не признак заражения, а нормальное развитие иммунного процесса. Следует спросить у педиатра, что за вакцина назначена малышу, и каковы её особенности. Предусмотреть, как отреагирует ребёнок на процедуру, нельзя, но понять, нормален ли его ответ на препарат, надо ли принимать какие-то меры, можно. Каждая вакцина даёт свою картину нормальной реакции или осложнений.

1. БЦЖ от туберкулёза делается на 4-й…5-й дни новорождённым. Через месяц образуется красноватое уплотнение, переходящее в инфильтрат (диаметром до 8 мм). Затем ранка затянется и заживёт, образуется рубец. Если через 5 месяцев она не зажила, температура остаётся субфебрильной, надо обратиться к врачу. Ещё одним осложнением является появление келоидного рубца, когда вместо обычного образуется разрастающийся болезненный след от зажившей раны. Такое осложнение станет заметным только спустя год после процедуры. Температура от БЦЖ-прививки держится не дольше 2 дней и бывает от 37 до 38 °С.
2. Гепатит В делается новорождённым. В месте инъекции появляется незначительная шишка. У новорожденного отмечаются небольшая температура и слабость. Если недомогание длится дольше 2 дней, сопровождается дополнительными симптомами, врачи берут ребёнка под свой контроль.
3. Состав от полиомиелита не является традиционным уколом. Он представляет собой розовые капли, их закапывают в ротик ребёнка. Прививка переносится малышами хорошо, возможны температура до 37,5 °С и учащение стула.
4. Препарат от паротита не вызывает особенной реакции. Редко поднимается небольшая температура, возникает слабый насморк, и увеличиваются околоушные лимфоузлы.
5. Препарат против кори тоже обычно реакций не даёт. Если на 2-й…3-й дни гипертермия всё же есть, а самочувствие ребёнка остается плохим, надо вызвать врача.
6. Чаще всего гипертермию дают АКДС и полиомиелит. АКДС – это комбинированный состав, значительно нагружающий иммунитет. Бактерии коклюша, содержащиеся в нём, вызывают поствакцинальные последствия. Почти у 90 % привитых присутствует гипертермия. Следы от инъекции (уплотнение и краснота) обычно проходят в течение месяца. Вакцины, содержащие только фрагменты инфекций, дают менее болезненную реакцию, например, французский «Пентаксим», включающий бесклеточную составляющую коклюша.

Как наблюдать за ребёнком

Внимательное наблюдение за привитым малышом позволит отреагировать на негативные симптомы, которые могут появиться уже в первые 30 минут после процедуры. Могут возникнуть бледность или краснота, потливость, одышка. Лучше в это время находиться поблизости от врачей.

В последующий день следует ожидать подъёма температуры, придётся поить малыша жаропонижающими средствами.  Прогулки и купание лучше в этот день отложить, даже если укол не отразился на ребёнке.

Инактивированные составы иногда на 2-е…3-и сутки провоцируют аллергии. Действуя на опережение, можно дать малышу антигистаминные препараты.

Во избежание развития побочных эффектов можно предпринять следующие превентивные меры.

1. По возможности избегать физической и эмоциональной нагрузки. Детей в это время лучше развлекать спокойными играми.
2. Обеспечить правильный климат в помещении – достаточно свежий и влажный воздух.
3. Не вводить в рацион новые продукты, исключить из меню пищу, сложную для травления.

Нужно ли сбивать температуру после прививки

Многие родители беспокоятся, не опасна ли высокая температура для их дочери или сына, хотя знают, что такое состояние после прививки – норма. В этом вопросе следует ориентироваться на показания термометра. Если его столбик показывает 38-39 °С, то надо прибегнуть к лекарствам. Если же у пациента лёгкая слабость, и термометр показывает от 37 до 38 °С, температуру можно не сбивать, а позволить процессу выработки иммунитета идти своим чередом.

Как облегчить состояние малыша

Все дети переносят прививки по-разному, но для всех это одинаково неприятно. Повышается температура, место укола болит, иногда это даже мешает передвигаться. Поэтому надо минимизировать последствия инъекции. Сбивать температуру до 38 °С врачи не советуют, но, если ребёнок тяжело её переносит, то помочь ему стоит.

Как сбить температуру

Если после прививки у ребёнка поднялась температура, хорошо действуют свечи с Парацетамолом и Ибупрофпеном в сочетании с сиропом. Свечи и сироп должны содержать разные действующие вещества. При использовании медикаментов надо тщательно изучить инструкцию, точно определиться с дозировкой. Существует несколько простых домашних «рецептов», способных помочь малышу.

1. Обеспечить ребёнку нормальную терморегуляцию. Нельзя его кутать и укрывать одеялами. На малыше должно быть минимальное количество одежды. Помимо этого, можно обтирать его влажными салфетками, проветривать помещение, увлажнять воздух.
2. Давать ребёнку обильное питье как можно чаще, чтобы восполнить недостаток жидкости.
3. Накладывать мазь Троксевазин или тампон с новокаином на больное место.

Что запрещено

Лекарства надо подготовить заранее, так как температура может повыситься сразу или на 3-й день. «Взрослые» таблетки и сиропы детям давать нельзя, также не надо:

• использовать аспирин с множеством побочных эффектов;
• применять для обтирания спиртосодержащие жидкости. Алкоголь всё равно всасывается;
• гулять с ребёнком – это дополнительная нагрузка;
• тёплая ванна не снимет температуру, наоборот – повысит;
• кормить малыша насильно. Приём и последующее переваривание пищи отнимет силы и отвлечёт ресурсы организма от выработки иммунитета.

Особенности гипертермии у детей грудного возраста

Появление и измерение температуры после инъекции у новорождённого имеет особенности. При уходе за таким ребёнком надо учитывать характер его терморегуляции. Температурной нормой у этих детишек считается 37,5 °С. Когда малыш хорошо кушает, то поводов для беспокойства нет. Однако, если ребёнок капризничает, не ест, а на градуснике 37,5 °С, то допустимо дать ему соответствующие возрасту средства:

• Панадол-бэби;
• Нурофен;
• Эффералган бэби.

При измерении температуры у грудничков во рту или ректально надо учитывать, что значение показателя во рту выше на полградуса, чем подмышкой, а при ректальном измерении – на целый градус. Массаж, гимнастика, купание и кормление также поднимают температуру, поэтому для получения точных данных лучше произвести измерение через 20 минут.

Когда обращаться к врачу

Каждая прививка даёт свою поствакцинальную картину, однако правила, когда надо начинать принимать меры против гипертермии, для всех прививок едины: температуру не надо сбивать, если она не превышает 38-38,5 °С. Однако если температурные показатели больше допустимых пределов, у малыша долго держится температура, и не удается её понизить никакими средствами, появились дополнительные негативные симптомы, необходима врачебная помощь.

Наиболее часто встречаются следующие ситуации, требующие безотлагательного обращения за медицинской помощью.

1. У пациента зафиксирована высокая температура, которая не купируется жаропонижающими медикаментозными средствами.
2. Кожные покровы приобрели синий или жёлтый оттенок, появились высыпания.
3. Развились местные побочные реакции: на месте укола появились уплотнение, покраснение, оно потеплело, пациент чувствует зуд.
4. Развились общие побочные реакции: привитый испытывает головные боли, недомогание, слабость.

В сочетании с гипертермией все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу. Не исключён сценарий, что при назначении манипуляции были проигнорированы противопоказания, и пациент направился на процедуру, будучи не совсем здоровым. Это означает, что его организм ослаблен, и иммунная система не в состоянии правильно отреагировать на введённые с прививкой антигены, с одной стороны, а с другой – попытка противостоять им отнимет ресурсы, необходимые для борьбы с причинами плохого самочувствия.