Прививка от пневмонии хиба
Доброго времени суток, уважаемые читатели. В данной статье мы поговорим о том, что собой представляет прививка ХИБ. Вы узнаете, от каких болезней она оберегает ребенка. Выясните, какими могут быть побочные действия, кому вводить подобную вакцину противопоказано, какой может быть реакция на введенный препарат.
Общие сведения
Не все родители знают, что обозначает аббревиатура ХИБ. Это сокращенное название микроорганизма, который способен вызывать гемофильную инфекцию. Расшифровка аббревиатуры — гемофилюс инфлюэнца типа В.
У данной гемофильной палочки есть ряд особенностей, которые позволяют ей из места локализации перекочевывать в кровяное русло, тем самым распространяться на весь организм. В основном областью локализации являются дыхательные пути. Распространившаяся по организму гемофильная палочка провоцирует гнойные процессы, которые локализуются в легких, головном мозге, ушах и суставах.
К самым частым патологиям, которые провоцируются гемофильной палочкой относят:
- менингит гнойного характера;
- артрит;
- сепсис;
- пневмония;
- эпиглоттит;
- целлюлит.
Данная инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем.
Препарат, направленный против гемофильной палочки, представлен лиофилизатом, используемым для приготовления вакцины. В состав также входит капсульный полисахарид, является частичной оболочкой бактерии, которую усиливают при помощи столбнячного анатоксина. Лиофилизат являет собой серо-белое или белое вещество, которое необходимо растворить перед вводом, после чего препарат готов к применению. Вводят данную прививку подкожно или внутримышечно в зависимости от того, какой вид вакцины используется.
Показания к прививанию
ХИБ рекомендована детям, посещающим дошкольное учреждение
Вакцина ХИБ назначается всем детям в возрасте от трех месяцев до пяти лет. У малышей постарше уже, как правило, имеется приобретенный иммунитет. Также должны прививаться детки, которые посещают детский сад, живут в детских домах, карапузы из многодетных семей.
Существует группа малышей, которым необходимо сделать прививку вне зависимости от их возраста. Сюда относят тех карапузов, у которых при инфицировании гемофильной палочкой развиваются наиболее тяжелые формы данной инфекции: сепсис и менингит. Так в группе риска оказываются детки с:
- онкологией;
- иммунодефицитом;
- пороками развития;
- вич-инфекцией, в том числе детки, которые рождены вич-инфицированными родителями;
- малыши после длительного приема иммуносупрессантов;
- карапузы с аспленией.
Типы вакцин
На территории Российской Федерации можно привить ребенка одной из трех типов прививок, направленных против гемофильной инфекции.
- Акт хиб — препарат, изготавливаемый во Франции, имеющий наибольший стаж применения, не раз доказывающий свою эффективность. Важным качеством данной вакцины является стимуляция организма на выработку устойчивого иммунитета в наиболее уязвимый период – возраст до года.
- Хиберикс. Производится в Бельгии, является аналогом предыдущей вакцины. Не так давно применяется в России.
- Пентаксим является многокомпонентным препаратом, изготавливается во Франции. Способствует защите организма, направленной против гемофильной инфекции. На сегодняшний день он достаточно часто применяется в государственных и медицинских учреждениях. Так как в данном препарате также присутствует элемент от коклюша Пентаксим относят к реактогенным прививкам.
График вакцинации
График рассчитывается с учетом того, в каком возрасте впервые ввели соответствующую вакцину.
- Если карапузу три месяца, то прививку делают совместно с АКДС. Может применяться комбинированный препарат, в частности, Пентаксим. Следующее прививание будет в 4,5 месяца и в полгода, ревакцинация — в полтора года. Если же первое прививание было в четыре месяца, то график может сдвинуться на месяц. Трехкратное вакцинирование обеспечивает защиту от гемофильной палочки в 95% случаях. После проведения ревакцинации данный показатель повышается почти до 100%.
- Если прививают ребенка старше шести месяцев, но, которому все еще не исполнился год, то следуют такому графику: две вакцинации, между которыми сохраняется месячный интервал. Через год после последнего прививания делают ревакцинацию.
- Если малышу исполнился год и ранее он не получал прививку ХИБ, то назначают однократную иммунизацию, так как предполагается, что ребенок уже мог ранее контактировать с гемофильной инфекцией. Следовательно, у него уже выработались какие-то антитела к данной бактерии. Вакцинирование позволяет выработать иммунитет на случай вторичного инфицирования. Но в данной ситуации заболевания будет развиваться без осложнений, протекая в относительно легкой форме. Однократно прививают детей вплоть до пятилетнего возраста.
Подготовка
Перед вакцинацией не забудьте посетить педиатра
Особых подготовительных процедур нет. Важно соблюдать определенные рекомендации:
- перед проведением вакцинации необходимо проконсультироваться с педиатром;
- нужно следить за тем, чтоб ребенок избегал посещение мест с большим скоплением людей;
- перед намеченным прививанием необходимо следить за тем, чтоб у малыша отсутствовал контакт с больными людьми;
- важно придерживаться обычного режима питания, не вводить новые продукты в рацион карапуза;
- следите за тем, чтоб у ребенка происходил нормальный процесс опорожнения кишечника;
- женщина, которая кормит грудью должна следить за своим рационом и также не вводить никаких новых продуктов, ведь не исключено, что негативное проявление будет ответной реакцией на новый продукт, а не на прививку.
Реакция и возможные побочные эффекты
Повышенная сонливость — возможная реакция на введение вакцины
Многие родители могут отказываться от вакцинации, переживая о возможных побочных эффектах, которые могут последовать за прививкой. Однако, необходимо понимать, что риск развития серьезных осложнений минимален, тогда как хиб инфекция может гораздо сильнее навредить организму.
В 10% случаях на месте введения прививки могут наблюдаться:
- уплотнение;
- краснота;
- болезненность.
Еще более в редких случаях может появляться:
- повышенная температура тела (в основном до 38 градусов);
- плаксивость;
- раздражительность;
- сонливость;
- проблемы с аппетитом;
- при возникновении аллергической реакции на прививку может появляться сыпь в участке введения препарата.
За всю историю применения вакцины было отмечено четыре случая полирадикулоневрита.
Если ребенку вводился многокомпонентный препарат, то возможно появление таких проявлений:
- отек нижней конечности;
- судорги;
- неврит плечевого нерва;
- гипертермия;
- тошнота, не исключена рвота;
- дерматит, зуд;
- кашель.
Если ХИБ была в комплексе с препаратом АКДС, не исключена более выраженная ответная реакция, которая в большей степени будет последствием второй вакцины.
При возникновении любого нежелательного проявления нужно сообщить об этом врачу, чтоб он смог назначить подходящее лечение. Как правило, появление красноты или уплотнения проходит само собой уже на второй день, температура приходит в норму через два-три дня после вакцинации.
- При значительном росте температуры могут применяться жаропонижающие препараты.
- Длительная краснота нуждается в противовоспалительном средстве.
- Если у ребенка наблюдаются проявления аллергии, то необходим прием антигистаминных препаратов.
- При появлении признаков, указывающих на отек Квинке, нужна экстренная помощь.
Как минимизировать развитие осложнений
Важно знать, что избежать риска появления негативных проявлений, а также развития осложнений можно, следуя таким советам:
- рекомендуется на протяжении получаса после введения прививки оставаться рядом с кабинетом медработника;
- в день прививания и несколько дней после него стоит избегать перегрева и переохлаждения;
- на тот же период не рекомендовано принимать водные процедуры, допустим душ;
- не стоит отправляться на длительные прогулки;
- недопустимо бывать в местах большого скопления людей.
- на протяжении нескольких дней после введения вакцины не рекомендуется вводить новый продукт в рацион крохи.
Противопоказания
Необходимо знать, что не всех можно прививать ХИБ. Постановка данной вакцины противопоказана:
- малышам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на предыдущее введение ХИБ и препаратов, содержащих данный элемент;
- при наличии непереносимости компонентов вакцины;
- карапузам, у которых возникала аллергия на столбнячный анатоксин, ввиду того, что он присутствует в акт-хибе в незначительной дозировке.
Прививку необходимо отсрочивать малышам, у которых на данный момент присутствует респираторное заболевание, проявления вирусной инфекции до момента полного выздоровления.
Теперь вы знаете, от чего вакцинируют при помощи прививки ХИБ. При заражении гемофильной инфекцией не исключено развитие серьезных заболеваний, которые могут привести к тяжелым последствиям. Помните о необходимости обязательного прививания ребенка перед посещением детского садика, так как в коллективе повышается риск инфицирования гемофильной палочкой.
Источник
| Âû äåëàëè ýòè ïðèâèâêè ñâîèì äåòÿì? | |||||||||
| |||||||||
| Âñåãî ãîëîñîâ : 10 | |||||||||
Äåëàëè ëè âû ýòè ïðèâèâêè ñâîåìó ðåáåíêó?
 êàêîì âîçðàñòå?
Êàê ïåðåíåñëè?
Åñòü ëè êàêèå-òî íþàíñû?
È ãäå äåëàëè, â ÷àñòíîé êëèíèêå èëè â îáû÷íîé ðàéîííîé?
Õî÷ó ñäåëàòü èõ ñâîåìó ðåáåíêó ïåðåä äåòñêèì ñàäîì,òîãäà êîëè÷åñòâî ïðîñòóä äîëæíî ñíèçèòüñÿ, äà è áîëåçíè ýòè êîâàðíûå
ÕÈÁ-èíôåêöèÿ – êîìïëåêñ çàáîëåâàíèé, âîçáóäèòåëåì êîòîðûõ ÿâëÿåòñÿ áàêòåðèÿ Haemophilus influenzae òèï b (ÕÈÁ, ãåìîôèëüíàÿ ïàëî÷êà, ïàëî÷êà Àôàíàñüåâà-Ïôåéôôåðà). Èíôåêöèè ïîäâåðæåíû òîëüêî ëþäè, ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ñî ñëþíîé – âîçäóøíî-êàïåëüíûì è êîíòàêòíûì (÷åðåç èãðóøêè è äðóãèå ïðåäìåòû, êîòîðûå äåòè áåðóò â ðîò) ïóòÿìè.
Ãåìîôèëüíàÿ ïàëî÷êà – ñîñòàâëÿþùàÿ ìèêðîôëîðû íîñîãëîòêè. Íàèáîëåå îïàñíûé åå òèï b âñòðå÷àåòñÿ ó 5-25% ëþäåé, îäíàêî ñîãëàñíî ðîññèéñêèì èññëåäîâàíèÿì, â îðãàíèçîâàííûõ êîëëåêòèâàõ (äåòñêèõ ñàäàõ) äîëÿ íîñèòåëåé ìîæåò äîñòèãàòü 40%, ÷òî ñëóæèò ïðè÷èíîé ÷àñòûõ ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèé.
 îòëè÷èå îò äåòåé ñòàðøåãî âîçðàñòà è âçðîñëûõ, äåòè â âîçðàñòå äî 5 ëåò, â ñèëó íåäîñòàòî÷íîãî ðàçâèòèÿ èììóííîé ñèñòåìû, íå ìîãóò ñàìîñòîÿòåëüíî, áåç ïðèâèâêè ôîðìèðîâàòü àäåêâàòíûé èììóíèòåò ê ÕÈÁ. Ïîìèìî ýòîãî, êàïñóëà ìèêðîáà áëîêèðóåò êëåòî÷íîå çâåíî èììóííîé ñèñòåìû, ïðåïÿòñòâóÿ îáðàçîâàíèþ äëèòåëüíîãî èììóíèòåòà, ïîýòîìó äåòè ìîãóò ïåðåíîñèòü ÕÈÁ-èíôåêöèþ íåîäíîêðàòíî.Íàèáîëåå ÷àñòûìè ôîðìàìè ÕÈÁ-èíôåêöèè ÿâëÿþòñÿ ÎÐÇ, âêëþ÷àÿ âîñïàëåíèå ëåãêèõ è áðîíõèò, è ìåíèíãèò. Äðóãèå ôîðìû – ãíîéíûé öåëëþëèò (âîñïàëåíèå æèðîâîé êëåò÷àòêè) ëèöà, ýïèãëîòòèò (âîñïàëåíèå íàäãîðòàííèêà), àðòðèò (âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ) è ñåïñèñ âñòðå÷àþòñÿ ðåæå.
ÕÈÁ-èíôåêöèè ïîäâåðæåíû âñå äåòè â âîçðàñòå äî 5 ëåò. Ïèê çàáîëåâàåìîñòè íàèáîëåå òÿæåëîé ôîðìîé ÕÈÁ-èíôåêöèè – ìåíèíãèòîì ïðèõîäèòñÿ íà âîçðàñò 6-12 ìåñÿöåâ. Ôàêòîðàì ïîâûøåííîãî ðèñêà ÕÈÁ-èíôåêöèè ÿâëÿþòñÿ:
* Ïîñåùåíèå äåòñêèõ îðãàíèçîâàííûõ êîëëåêòèâîâ (ÿñëè, äåòñêèå ñàäû) – ñîãëàñíî îöåíêàì ðîññèéñêèõ ó÷åíûõ, ÕÈÁ è ïíåâìîêîêêè ÿâëÿþòñÿ ëèäèðóþùèìè ïðè÷èíàìè ÎÐÇ ó äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà, âûñîêèé óðîâåíü íîñèòåëüñòâà ÕÈÁ êîððåëèðóåò ñ ÷àñòîé ïðîñòóäíîé çàáîëåâàåìîñòüþ ñðåäè ïîñåùàþùèõ ÿñëè è ñàäû, è îñîáåííî ñðåäè äåòåé, êîòîðûå âïåðâûå ïîñòóïàþò â íèõ
* Èñêóññòâåííîå âñêàðìëèâàíèå – ñâÿçûâàþò ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì ÕÈÁ-ìåíèíãèòà è ïíåâìîíèè, ïîñêîëüêó ìàòåðèíñêîå ìîëîêî îáåñïå÷èâàåò ÷àñòè÷íóþ çàùèòó îò ÕÈÁ-èíôåêöèè
* Èììóíîäåôèöèòû (ïåðâè÷íûå è âòîðè÷íûå, âêëþ÷àÿ ÂÈ×-èíôåêöèþ)
* Õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (ñåðäöà, ëåãêèõ, ñàõàðíûé äèàáåò), âêëþ÷àÿ ÷àñòóþ ïðîñòóäíóþ çàáîëåâàåìîñòü – ÿâëÿþòñÿ ôàêòîðàìè, îñëàáëàþùèìè íåñïåöèôè÷åñêóþ çàùèòó â ìåñòàõ ïðîíèêíîâåíèÿ ÕÈÁ-èíôåêöèè â îðãàíèçì (íîñîãëîòêà, ëåãêèå)Ïî îöåíêàì ÖÍÈÈ ýïèäåìèîëîãèè, ãåìîôèëüíàÿ èíôåêöèÿ ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé îò 35% äî 50% âñåõ ãíîéíûõ áàêòåðèàëüíûõ ìåíèíãèòîâ ó äåòåé â âîçðàñòå äî 5 ëåò. Ïîäòâåðæäåí âûñîêèé ïðîöåíò íîñèòåëåé ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè â Ðîññèè (Êðàñíîÿðñê, Àðõàíãåëüñê, Åêàòåðèíáóðã, Ñàíêò-Ïåòåðáóðã) – â îðãàíèçîâàííûõ êîëëåêòèâàõ äåòåé óðîâåíü íîñèòåëüñòâà ñîñòàâëÿåò 15-40% (Ìîñêâà, Ñìîëåíñê).
ÕÈÁ-èíôåêöèÿ ïëîõî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ, ïîñêîëüêó ãåìîôèëüíàÿ ïàëî÷êà ðåêîðäíî óñòîé÷èâà ê àíòèáèîòèêàì. Ïî ýòîé ïðè÷èíå äàæå ñâîåâðåìåííîå ëå÷åíèå ñîâðåìåííûìè àíòèáèîòèêàìè çà÷àñòóþ îêàçûâàåòñÿ áåçðåçóëüòàòíûì. Ïåíèöèëëèíîâûå àíòèáèîòèêè, ýðèòðîìèöèí, ëåâîìèöåòèí, òåòðàöèêëèí – ïðîöåíò óñòîé÷èâîñòè ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè ê íèì ñîñòàâëÿåò 80-100% (îò ÷èñëà âûäåëåííûõ îáðàçöîâ áàêòåðèé). ÕÈÁ-èíôåêöèÿ ïëîõî äèàãíîñòèðóåòñÿ – ìèêðîîðãàíèçì ïëîõî ðàñòåò íà ëàáîðàòîðíûõ ñðåäàõ, íàáîðû ðåàêòèâîâ äëÿ îïðåäåëåíèÿ ÕÈÁ-èíôåêöèè ïðîèçâîäÿòñÿ ïîêà òîëüêî çà ðóáåæîì è, êàê ïðàâèëî, íåäåøåâû.
ÎÐÇ – ñîãëàñíî äàííûì Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ (ïîäòâåðæäåííûì Ìèíçäðàâîì ÐÔ), ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîé ôîðìîé èíôåêöèè â ñòðàíàõ, ãäå íå ïðîâîäèòñÿ ïëàíîâàÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ýòîé èíôåêöèè. Ðîññèéñêèìè èññëåäîâàíèÿìè áûëî ïðîäåìîíñòðèðîâàíî 4-10-êðàòíîå ñíèæåíèå çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÇ ñðåäè äåòåé â äåòñêèõ äîøêîëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ, îòíîñèâøèõñÿ ðàíåå ê ãðóïïå “÷àñòîáîëåþùèõ”.
ÕÈÁ-ïíåâìîíèÿ – ïî ðàçíûì îöåíêàì äîëÿ ÕÈÁ-ïíåâìîíèè îò ÷èñëà âñåõ ïíåâìîíèé ñîñòàâëÿåò îò 5 äî 20%. ×àñòî ñî÷åòàåòñÿ ñ ìåíèíãèòîì è ýíäîêàðäèòîì (âîñïàëåíèå âíóòðåííåé îáîëî÷êè ñåðäöà). Íàèáîëåå îïàñíîå ñî÷åòàíèå – ïíåâìîíèÿ è ñåïñèñ.
Ãíîéíûé ìåíèíãèò (âîñïàëåíèå ìÿãêîé îáîëî÷êè ãîëîâíîãî ìîçãà), âûçâàííûé ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êîé – êëèíè÷åñêè ìàëî îòëè÷àåòñÿ îò ìåíèíãîêîêêîâîãî ìåíèíãèòà, îäíàêî òÿæåñòü åãî âûøå. à ïðîãíîç – õóæå. ×àñòîòà èíâàëèäèçèðóþùèõ íåâðîëîãè÷åñêèõ îñëîæíåíèé ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ãåìîôèëüíîãî ìåíèíãèòà äîñòèãàåò 40%, à ëåòàëüíîñòü ñîñòàâëÿåò 10-30%.
×òî òàêîå ïíåâìîêîêê?
“Ïíåâìîêîêê” – ìåíåå ôîðìàëüíîå íàçâàíèå ìèêðîáîâ, èìåíóåìûõ Streptococcus pneumoniae. Íàçâàíèå îáðàçîâàíî îò ñëîâ “pneumo” (âîçäóõ, ëåãêèå) è “coccus” (áàêòåðèÿ êðóãëîé ôîðìû). Ïíåâìîêîêê – îäèí èç ìèêðîîðãàíèçìîâ, êîòîðûé ìîæåò íàñåëÿòü äûõàòåëüíûå ïóòè ÷åëîâåêà äàæå êîãäà îí çäîðîâ. Èíôåêöèÿ ýòèì ìèêðîáîì ìîæåò ïðèâåñòè ê òÿæåëûì âîñïàëèòåëüíûì çàáîëåâàíèÿì ó ëþäåé, âõîäÿùèõ â îïðåäåëåííûå ãðóïïû ðèñêà. Ñ ó÷åòîì ðàñòóùåé ðåçèñòåíòíîñòè ìèêðîáà ê àíòèáèîòèêàìè îí ñòàíîâèòñÿ âñå áîëåå îïàñíûì.Êàêèå çàáîëåâàíèÿ âûçûâàþò ïíåâìîêîêêè?
Êàê ñëåäóåò èç èõ íàçâàíèÿ, ñàìîå ÷àñòîå ïðîÿâëåíèå ïíåâìîêîêêîâîé èíôåöèè – ýòî ïíåâìîíèè (âîñïàëåíèå ëåãêèõ).  Ðîññèè äî 70% (â ñðåäíåì 35%) ïíåâìîíèé âûçûâàåò ïíåâìîêîêê.
Ïîñêîëüêó ïíåâìîêîêêè æèâóò â íîñîãëîòêå áîëüøèíñòâà çäîðîâûõ ëþäåé è ÿâëÿþòñÿ ÷àñòüþ íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû, ïíåâìîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ òàêæå ìîæåò ïðîòåêàòü â âèäå ðàçëè÷íûõ âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé – ôàðèíãèò, òðàõåîáðîíõèò. Ó äåòåé ñàìàÿ ÷àñòàÿ ôîðìà èíôåêöèè – ýòî îñòðûé ñðåäíèé îòèò (âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà). Ê áîëåå ðåäêèì, íî íå ìåíåå àêòóàëüíûì ôîðìàì îòíîñÿòñÿ ñåïñèñ (çàðàæåíèå êðîâè), ýíäîêàðäèò (âîñïàëåíèå âíóòðåííåé îáîëî÷êè ñåðäöà), àðòðèò (âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ). Ñàìîé ãðîçíîé ôîðìîé ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ ïíåâìîêîêêîâûé ìåíèíãèò – 10-15% âñåõ ìåíèíãèòîâ ó äåòåé â âîçðàñòå äî 5 ëåò è äî 50% îò ÷èñëà âñåõ ìåíèíãèòîâ.×åì îïàñíû ïíåâìîêîêêè?
Êàê è âñå ìèêðîáû, íàñåëÿþùèå ÷åëîâåêà, îí áåçîáèäåí òîëüêî òîãäà, êîãäà ÷åëîâåê-õîçÿèí çäîðîâ. Åñëè ó ÷åëîâåêà åñòü íàðóøåíèÿ çäîðîâüÿ, òî ýòîò ìèêðîá ñòàíîâèòñÿ ñïîñîáåí âûçâàòü çàáîëåâàíèå. Òèïè÷íûì ïðèìåðîì ÿâëÿåòñÿ ïíåâìîíèÿ ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ãðèïïà, êîãäà ïíåâìîêîêê âûçûâàåò âîñïàëåíèå ïîâðåæäåííûõ òêàíåé ëåãêîãî.
Äðóãàÿ õàðàêòåðíàÿ îñîáåííîñòü ïíåâìîêîêêà – ýòî íàëè÷èå ïîëèñàõàðèäíîé êàïñóëû, ïîäàâëÿþùåé âûðàáîòêó èììóíèòåòà ó äåòåé äî 2-ëåòíåãî âîçðàñòà.
Ïîìèìî ýòîãî, ïíåâìîêîêêè îáëàäàþò øèðîêîé óñòîé÷èâîñòüþ ê ñîâðåìåííûì àíòèáèîòèêàì, ÷òî ñóùåñòâåííî çàòðóäíÿåò ëå÷åíèå. Äèàãíîñòèêà ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè â Ðîññèè â ïëàíîâîì ïîðÿäêå íå ïðîâîäèòñÿ, ïîñêîëüêó ìèêðîá ÷ðåçâû÷àéíî òðåáîâàòåëåí ê ôàêòîðàì âíåøíåé ñðåäû è åãî âûðàùèâàíèå òðåáóåò îñîáûõ óñëîâèé è äîðîãîñòîÿùèõ ðåàêòèâîâ.Äëÿ êîãî ïíåâìîêîêêè íàèáîëåå îïàñíû?
Âî-ïåðâûõ, äëÿ âñåõ äåòåé äî 2-ëåòíåãî âîçðàñòà, íî, ê ñîæàëåíèþ, âàêöèíà äëÿ äåòåé ýòîãî âîçðàñòà â Ðîññèè è ÑÍà ïîêà íå çàðåãèñòðèðîâàíà. Âî-âòîðûõ, äëÿ ÷àñòî áîëåþùèõ è îñëàáëåííûõ äåòåé. Â-òðåòüèõ, äëÿ äåòåé è âçðîñëûõ ñ íàðóøåíèÿìè èììóííîé ñèñòåìû – èììóíîäåôèöèòàìè, óäàëåííîé ñåëåçåíêîé, íåêîòîðûìè áîëåçíÿìè êðîâè.
È, íàêîíåö, äëÿ âñåõ âçðîñëûõ ñòàðøå 60 ëåò – â ýòîì âîçðàñòå ó ÷åëîâåêà åñòü êàê ìèíèìóì îäíî õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ìîæåò ïîäîðâàòü çàùèòíûå ñèëû îðãàíèçìà. Îòìå÷åíî, ÷òî èìåííî ó ïîæèëûõ îòìå÷àþòñÿ âûñîêàÿ ñìåðòíîñòü, îáóñëîâëåííàÿ âûñîêîé ÷àñòîòîé ïíåâìîêîêêîâûõ ïíåâìîíèé.
Ìåíèíãîêîêêîâîé èíôåêöèåé áîëååò òîëüêî ÷åëîâåê. Çàáîëåâàíèå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ îò áîëüíûõ è âíåøíå çäîðîâûõ íîñèòåëåé âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì.  ýïèäåìèîëîãè÷ñêîì ñìûñëå íàèáîëåå îïàñíû íîñèòåëè, ïîñêîëüêó íà îäíîãî çàáîëåâøåãî ïðèõîäèòñÿ 1200-1800 íîñèòåëåé. Îêîëî 80% çàáîëåâøèõ – äåòè è ïîäðîñòêè, íà äåòåé â âîçðàñòå 1-5 ëåò ïðèõîäèòñÿ 50%. Ñðåäè âçðîñëûõ ÷àùå áîëåþò ìîëîäûå ëþäè â âîçðàñòå 15-30 ëåò. Îñîáåííî àêòóàëüíà ýòà èíôåêöèÿ â âîèíñêèõ êîëëåêòèâàõ. Çàáîëåâàåìîñòü ïîâûøàåòñÿ â çèìíå-âåñåííèé ïåðèîä, ýïèäåìè÷åñêèé ïðîöåññ èìååò âîëíîîáðàçíûé õàðàêòåð, ïèêè çàáîëåâàíèé îòìå÷àþòñÿ êàæäûå 30 ëåò. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä – 1-10 äíåé, ÷àùå 5-7 äíåé.
Îñîáåííîñòüþ èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ïî ïðè÷èíå íàëè÷èÿ ó ìåíèíãîêîêêà çàùèòíîé êàïñóëû (ðàâíî êàê è ó ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè, è ó ïíåâìîêîêêîâ) ìàëåíüêèå äåòè (1-5 ëåò) íåñïîñîáíû ýôôåêòèâíî âûðàáàòûâàòü èììóíèòåò ïðîòèâ ïðèðîäíîé èíôåêöèè. Ðåçóëüòàòîì ýòîãî ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ïèê ìåíèíãèòîâ ïðèõîäèòñÿ íà ìëàäøèõ äåòåé.
Ìåíèíãîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ ïðîòåêàåò â íåñêîëüêèõ ôîðìàõ:
* íàçîôàðèíãèò – áîëåçíü ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå íàñìîðêà,
* ìåíèíãèò – âîñïàëåíèå ìÿãêîé ìîçãîâîé îáîëî÷êè, ïðè ïðîíèêíîâåíèè áàêòåðèè â ãîëîâíîé ìîçã. Ïî îöåíêàì ðîññèéñêèõ ó÷åíûõ ìåíèíãîêîêê îòâåòñòâåí çà 50% âñåõ áàêòåðèàëüíûé ìåíèíãèòîâ ó äåòåé â âîçðàñòå äî 5 ëåò.
* ìåíèãîêîêêîâûé ñåïñèñ – ïðè ïðîíèêíîâåíèè áàêòåðèè â êðîâü
* äðóãèå ôîðìû – âîñïàëåíèå ëåãêèõ, âîñïàëåíèå âíóòðåííåé îáîëî÷êè ñåðäöà (ýíäîêàðäèò), âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ (àðòðèò), âîñïàëåíèå ðàäóæêè ãëàçà (èðèäîöèêëèò)Ìåíèíãîêîêêîâûé ìåíèãèò íà÷èíàåòñÿ êàê ïðîñòîé íàñìîðê, çàòåì ïîÿâëÿþòñÿ ãðîçíûå ïðåäâåñòíèêè – ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè, ñêîâàííîñòü øåéíûõ è äðóãèõ ìûøö, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû.  ìåíüøåì ÷èñëå ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò ìîëíèåíîñíî è áûñòðî çàêàí÷èâàåòñÿ ñìåðòüþ ïàöèåíòà. Òèïè÷íûé ñëó÷àé õàðàêòåðèçóåòñÿ – çíà÷èòåëüíûì ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû â òå÷åíèå 1-3 äíåé, êðîâîòå÷åíèÿìè (âíóòðåííèå êðîâîòå÷åíèÿ, ãåìîððàãè÷åñêàÿ ñûïü), íàðóøåíèÿìè ñîçíàíèÿ è ïñèõèêè (ñîïîð, êîìà, áðåä, âîçáóæäåíèå). Î÷åíü âûðàæåíà èíòîêñèêàöèÿ (îòðàâëåíèå ïðîäóêòàìè ðàñïàäà ìåíèíãîêîêêîâ), ïðèâîäÿùàÿ ê íàðóøåíèþ ñåðä÷åíî-ñîñóäèñòîé äåÿòåëüíîñòè, äûõàíèÿ è ñìåðòè áîëüíîãî.
Ìåíèíãîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ – çàáîëåâàíèå ñ âûñîêîé ñìåðòíîñòüþ, íåñìîòðÿ äàæå íà ñâîåâðåìåííîå è ñîâðåìåííîå ëå÷åíèå. Ïîãèáàåò äî 30% çàáîëåâøèõ. Îñîáåííî îïàñíûìè ôîðìàìè ÿâëÿþòñÿ ñåïñèñ è ìåíèíãèò, êîòîðûå, ïîìèìî âûñîêîé ëåòàëüíîñòè, õàðàêòåðèçóþòñÿ áîëüøèì ÷èñëîì èíâàëèäèçèðóþùèõ îñëîæíåíèé (äî 50% ñëó÷àåâ).
Ïîñëåäíèé ðàç ðåäàêòèðîâàëîñü: Mirata (16.05.2009 15:41), âñåãî ðåäàêòèðîâàëîñü 2 ðàç(à)
ñäåëàëè àêò õèá,ñîáèðàåìñÿ ñäåëàòü âåòðÿíêó è ãåïàòèò à,ê îñòàëüíûì íåò ïîêàçàíèé.
â 1 ãîä îäíîêðàòíî.
ïåðåíåñëà íîðìàëüíî.
âàêöèíó ïîêóïàëè ñàìè è äåëàëè â ïîëèêëèíèêè.
Ðàñøèôðóéòå ïîæàëóéñòà, ÷òî îò ÷åãî (òîëüêî Àêò-Õèá çíàþ), è êàêèå äîëæíû áûòü ïîêàçàíèÿ ê ïðèâèâêå
ñîáèðàåìñÿ ñäåëàòü âåòðÿíêó è ãåïàòèò à
À ýòî êàêèå âàêöèíû?
Êîãäà ìåíÿ íå ñòàíåò, ÿ áóäó ïåòü ãîëîñàìè ìîèõ äåòåé è ãîëîñàìè èõ äåòåé. Íàñ ïðîñòî ìåíÿþò ìåñòàìè, ýòî “çàêîí ñàíñàðû” – êðóãîâîðîò ëþäåé (ñ)
Mirata
äà òû áû âûëîæèëà êðàòêóþ èíôó,à òî íå âñå æ òàêèå ïðîäâèíóòûå
SunshineGirl
Ãåïàòèò -Õàâðèêñ-À,åùå êàêèå òî çàðåãåñòðèðîâàíû,íî ÿ çíàþ îäíó.
âåòðÿíêà-âàðèëèêñ êàæåòñÿ.
äà òû áû âûëîæèëà êðàòêóþ èíôó
Àãà.
È èíòåðåñíî ïðîñòî óçíàòü, êàêèå ñòîèò ñäåëàòü ïåðåä ñàäèêîì îáÿçàòåëüíî.
Êîãäà ìåíÿ íå ñòàíåò, ÿ áóäó ïåòü ãîëîñàìè ìîèõ äåòåé è ãîëîñàìè èõ äåòåé. Íàñ ïðîñòî ìåíÿþò ìåñòàìè, ýòî “çàêîí ñàíñàðû” – êðóãîâîðîò ëþäåé (ñ)
[quote=”SunshineGirl”]È èíòåðåñíî ïðîñòî óçíàòü, êàêèå ñòîèò ñäåëàòü ïåðåä ñàäèêîì îáÿçàòåëüíî._[/quote
ÿ áû ïîñîâåòîâàëàñü ñ ãðàìîòíûì âðà÷åì,ó òåáÿ æå åñòü.
îáû÷íî èíôåêöèîíèñòû ñîâåòóþò ïðîòèâ ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè ñäåëàòü îáÿçàòåëüíî,ïðè÷åì ëó÷øå äî ãîäà,ïðîòèâ ìåíèíãîêîêêîâîé èíôåêöèè,òîëüêî ïî ýïèäåìèîëîãè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì,ïíåâìî 23 ÷àñòî áîëåþùåì äåòÿì,ÍÎ åñëè õî÷åòñÿ ïåðåñòðàõîâàòüñÿ,òî ìîæíî è ïðîñòî ñäåëàòü,âåòðÿíêà,ñäåëàòü â ëþáîì ñëó÷àè,ãåïàòèò À âñåì äåòÿì,ïîñåùàþùåì äåò.ó÷åðåæäåíèÿ è ïóòåøåñòâóþùèì.
È èíòåðåñíî ïðîñòî óçíàòü, êàêèå ñòîèò ñäåëàòü ïåðåä ñàäèêîì îáÿçàòåëüíî.
äîëæåí áûòü êàëåíäàðü ïðèâèâîê îáÿçàòåëüíûõ, â êàæäîé ñòðàíå ðàçíûé, íî ó âàñ ïðèìåðíî êàê è ó íàñ
Âñåì ñâîèì ÿ äåëàëà è äåëàþ ïî êàëåíäàðþ ïðèìåðíî ýòîìó , à âîò âàø
Ìèøàíå äåëàþ Áåëüãèéñêóþ Èíôàíðèêñ ãåêñà, 6 â 1, ÷òîá ïîïó áåäíóþ íå ìó÷àòü ïî íåñêîëüêó ðàç
äîáàâèëà èíôó.
Ïðî ìåíèíãîêîêêîâóþ èíôåêöèþ íàñëóøàëàñü óæàñîâ îò ìîñêîâñêèõ âðà÷åé. Êàê áîëüíûå óìèðàþò ïðÿìî íà ðóêàõ, ïðè ïîñòóïëåíèè â áîëüíèöó, êîãäà äàæå àíàëèçû ñäåëàòü íå óñïåâàþò
äîëæåí áûòü êàëåíäàðü ïðèâèâîê îáÿçàòåëüíûõ, â êàæäîé ñòðàíå ðàçíûé, íî ó âàñ ïðèìåðíî êàê è ó íàñ
Íå, ïðî îáÿçàòåëüíûå ÿ âñå çíàþ, òóò âðîäå ðàçãîâîð ïðî ÍÅîáÿçàòåëüíûå, íå âêëþ÷åííûå â êàëåíäàðü. íî êîòîðûå õîðîøî áû ñäåëàòü
ÿ áû ïîñîâåòîâàëàñü ñ ãðàìîòíûì âðà÷åì,ó òåáÿ æå åñòü.
Äà ñêîëüêî âðà÷åé âåäü, ñòîëüêî è ìíåíèé. Íàøà íàì íàïðèìåð ñêàçàëà íå äåëàòü îò ãðèïïà, à ïðî ãåìîôèëüíóþ – ÷òî “åñëè õîòèòå, ñäåëàéòå, õóæå íå áóäåò”, âîò òàê, íè÷åãî êîíêðåòíîãî
Íî ÿ ñïðîøó ó íåå åùå ïðî îñòàëüíûå, íó è â ïîëèêëèíèêå.
Êîãäà ìåíÿ íå ñòàíåò, ÿ áóäó ïåòü ãîëîñàìè ìîèõ äåòåé è ãîëîñàìè èõ äåòåé. Íàñ ïðîñòî ìåíÿþò ìåñòàìè, ýòî “çàêîí ñàíñàðû” – êðóãîâîðîò ëþäåé (ñ)
Ïîñëåäíèé ðàç ðåäàêòèðîâàëîñü: SunshineGirl (16.05.2009 15:41), âñåãî ðåäàêòèðîâàëîñü 1 ðàç
à ïðî ãåìîôèëüíóþ – ÷òî “åñëè õîòèòå, ñäåëàéòå, õóæå íå áóäåò”
ó íàñ îíà óæå îáÿçàòåëüíàÿ
ó íàñ îíà óæå îáÿçàòåëüíàÿ
Ó íàñ ïîêà íåò, íî ó íàñ ñåé÷àñ åñòü áåñïëàòíàÿ âàêöèíà – ò.å. ìîãóò ñäåëàòü âñå æåëàþùèå, ðàíüøå áûëî òîëüêî ïëàòíî.
Êîãäà ìåíÿ íå ñòàíåò, ÿ áóäó ïåòü ãîëîñàìè ìîèõ äåòåé è ãîëîñàìè èõ äåòåé. Íàñ ïðîñòî ìåíÿþò ìåñòàìè, ýòî “çàêîí ñàíñàðû” – êðóãîâîðîò ëþäåé (ñ)
ò.ê.ãåïàòèò áîëåçíü ãðÿçíûõ ðóê,à òû ñàìà çíàåøü äåòåé
Àãà. Ó ìåíÿ ó ìóæà îí áûë êñòàòè.
Êîãäà ìåíÿ íå ñòàíåò, ÿ áóäó ïåòü ãîëîñàìè ìîèõ äåòåé è ãîëîñàìè èõ äåòåé. Íàñ ïðîñòî ìåíÿþò ìåñòàìè, ýòî “çàêîí ñàíñàðû” – êðóãîâîðîò ëþäåé (ñ)
Mirata
Âàêöèíàöèÿ ïðîâîäèòñÿ, íà÷èíàÿ ñ âîçðàñòà 2 ëåò. Ïðèâèâêà îñîáåííî ðåêîìåíäóåòñÿ ïàöèåíòàì èç ãðóïï ðèñêà:
ëèöà â âîçðàñòå ñòàðøå 65 ëåò (ëåòàëüíîñòü îò ïíåâìîêîêêîâîé ïíåâìîíèè äîñòèãàåò 40%),
ïàöèåíòû ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé, äûõàòåëüíîé ñèñòåì, ñàõàðíûì äèàáåòîì, öèððîçîì ïå÷åíè, õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, áîëåçíüþ Õîäæêèíà;
ïàöèåíòû, ïîäâåðãøèåñÿ óäàëåíèþ ñåëåçåíêè (óðîâåíü ñìåðòíîñòè â ýòîé ãðóïïå äîñòèãàåò 50%)
ïàöèåíòû ñ ñåðïîâèäíî-êëåòî÷íîé àíåìèåé
ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûå “îðãàíèçîâàííûå” ïàöèåíòû (äîìà ïðåñòàðåëûõ, ó÷ðåæäåíèÿ äëèòåëüíîãî óõîäà, òþðüìû)
÷àñòî áîëåþùèå äåòè â âîçðàñòå äî 5 ëåòÊàê ïðèâèâàòü:
Îäíîâðåìåííî ñ ïðèâèâêîé ïðîòèâ ãðèïïà. Ýòî îáåñïå÷èâàåò êîìïëåêñíóþ çàùèòó îò äâóõ ïðè÷èí ïíåâìîíèè, çàíèìàþùèõ (â ñîâîêóïíîñòè) 5 ìåñòî êàê ïðè÷èíà ñìåðòè ñðåäè ïîæèëûõ.
Âî âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ â ëå÷åáíîì ó÷ðåæäåíèè: ïðè ïîäãîòîâêå ê îïåðàöèÿì (óäàëåíèå ñåëåçåíêè, òðàíñïëàíòàöèÿ îðãàíîâ), ëå÷åíèÿ ïî ïîâîäó ïðåäðàñïîëàãàþùåé ïàòîëîãèè.Ïîâòîðíàÿ âàêöèíàöèÿ ðåêîìåíäîâàíà:
âçðîñëûì èç ãðóïï âûñîêîãî ðèñêà (íàïðèìåð, ñ àñïëåíèåé), êîòîðûå âàêöèíèðîâàëèñü 5 ëåò íàçàä,
òåì, ó êîãî îòìå÷àåòñÿ áûñòðîå ñíèæåíèå òèòðîâ ïíåâìîêîêêîâûõ àíòèòåë (ïàöèåíòû ñ íåôðîòè÷åñêèì ñèíäðîìîì, ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ïîäâåðãøèåñÿ òðàíñïëàíòàöèè îðãàíîâ)
ñïóñòÿ 3-5 ëåò äåòÿì ñòàðøå 10 ëåò ñ íåôðîòè÷åñêèì ñèíäðîìîì, àñïëåíèåé è ñåðïîâèäíî-êëåòî÷íîé àíåìèåé.
èç èíñòðóêöèè ê ïíåâìî 23,ñìîòðè òàì äàæå ïîêàçàíèé íåò äëÿ äåòåé ÷àñòîáîëåþùèõ,çíà÷èò ýòî óæå ïðèäóìêè íàøåé îòå÷åñòâåííîé ìåäèöèíû.
à òàê ïî ñóùåñòâó,íà ìîé âçãëÿä åñëè ðåáåíîê âåäóùèé òàê ñêàçàòü àêòèâíûé îáðàç æèçíè,äî ñàäà,ò.å.ïîñåùàþùèé àêòèâíî îáùåñòâåííûå ìåñòà,íå áîëåë èëè áîëåë ðåäêî,òî è â ñàäó îí íå äîëæåí íå âûëåçàòü èç áîëåçíèé.
Источник